Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Krūts slimību doplerogrāfija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ehogrāfija, apvienojumā ar Doplera metodi, var atklāt jaunizveidotos audzēja traukus. Krāsu Doplera kartēšana un enerģijas doplerogrāfija tiek uzskatīta par daudzsološu ekhogrāfijas papildinājumu krūts audu diferenciācijai. Ar Doplera krāsu, kas kartē daudzu ļaundabīgu audzēju vidū un iekšienē, var identificēt daudz lielāku kuģu skaitu nekā labdabīgi procesi. By Morishima dati at krāsu Doplera kartēšanai 50 ļaundabīgo audzēju 90% gadījumu tika konstatēta vaskularizāciju krāsu signālus izkārtotas pa aploci ar 33,3% gadījumu, Central - 17.8%, haotiska - 48,9%. Attiecība starp zona izmēra un vaskularizācijas veidošanās bija mazāks nekā 10% 44,4% gadījumu, vismaz 30%, 40% gadījumu un vairāk nekā 30%, 11.6% gadījumu. Vidējais audzēja izmērs, kurā tika konstatēti krāsu signāli, bija 1,6 cm, bet audzēja izmēram - 1,1 cm - vispār nav konstatēta asinsvadu atrašana. Analizējot 24 krūts vēža gadījumus, tika ņemts vērā vaskulārozes pakāpju skaits, kas vidēji bija 2,1 uz ļaundabīgiem audzējiem un 1,5 - labdabīgiem veidojumiem.
Mēģinot diferenciāldiagnozi labdabīgu un ļaundabīgu procesu, izmantojot impulsu doplerogrāfiju, jāņem vērā šādi faktori:
- lielās proliferējošās fibroadenomas jaunām sievietēm 40% gadījumu labi vaskularizējas;
- nelieli vēži, kā arī daži specifiski jebkura izmēra vēži (piemēram, gļotādas karcinomi) var būt nevasvularizēti;
- audzēja trauku atklāšana ir atkarīga no ultraskaņas ierīces tehniskajām iespējām reģistrēt zemas likmes.
Ultraskaņas metode var noteikt limfmezglu izmaiņas dažādos patoloģiskajos procesos piena dziedzeros, noteikt to lielumu, formu, struktūru un hipoekogēnas malas klātbūtni. Atklāti noapaļoti hipoheoloģiski veidojumi, kuru diametrs ir 5 mm, var būt iekaisums, reaktīvā hiperplāzija, metastāze. Noapaļotā forma, hipoheksiskā loka zudums un limfmezgla portāla attēla ehologenitātes samazināšanās liecina, ka tā ir infiltrēta ar audzēja šūnām.
Piena dziedzeru ultrasonogrāfijai ir lielāka jutība asiņainu limfmezglu atrašanā salīdzinājumā ar palpāciju, klīnisko novērtējumu un rentgena mammogrāfijas datiem. Saskaņā ar Madjar teikto, palpācija dod līdz 30% viltus negatīvus rezultātus un tos pašus viltus pozitīvos datus par limfmezglu iesaistīšanos. Ehogrāfija atklāja 73% krūts vēža metastāžu apakšstilba limfmezglos, bet palpēšana - tikai 32%.
[