Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kombinētās vakcīnas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Visas vakcīnas, kas piešķirtas bērnam noteiktā vecumā, vienlaikus jāievada dažādās šļircēs dažādām ķermeņa daļām, jo šļirču un vakcīnu manipulācijas ir saistītas ar tehniskām kļūdām.
Šī prasība ir saglabājusi PVO un pēc masalu vakcīnas inaktivācijas maisījumā ar DTP tika pierādīta pat tad, ja to uzglabā vairākas dienas. Ražotāji ļauj ievadīt vienu šļirci no savām vakcīnām DTP un HIB. Lai samazinātu bērnu psihoterumu, ir ieteicams vienlaicīgi ievadīt 2 vakcīnas (divas māsas īslaicīgi injicē šāvienu).
Pieļaujamās vakcīnu kombinācijas vienreizējai ievadīšanai
Vakcīnas |
Pieļaujamās kombinācijas |
ADS, ADS-M, AD-M |
Vēders Pret dzelteno drudzi dzīvo |
Anti-rabies |
Tubulārais anatoksīns |
Bruceloze dzīvo |
Pret Ku-drudzi dzīvo mēri un tularēmija |
Vēders |
ADS, ADS-M un AD-M |
Ku-drudža dzīvā vakcīna |
Bruceloze dzīvo |
A hepatīts |
Leptospiroze + tularēmija |
Gripa |
Pneumo23, baktēriju lizāti |
Pret dzelteno drudzi dzīvo |
ADS, ADS-M, AD-M |
Atslābuma encefalīts |
A hepatīts, ADS-M |
Tularemia dzīvo |
Zīds dzīvs (visu vecumu) Bruceloze dzīvs (pieaugušajiem) |
Zils ir dzīvs |
Dzīvo bruceloze un tularēmija |
"Kalendāra" vakcīnu vienlaicīga ieviešana ļauj maksimāli nodrošināt bērnus ar vakcināciju, minimāli apmeklējot poliklīniku.
Tomēr vienlaicīga vakcinācija neatrisina bērnu traumatiskas vakcinācijas samazināšanas problēmu. Injekciju skaits, lietojot DTP un monovakcīnu, pirmajos 18 mēnešos ir 14-15. Bērna dzīvi, gripas, Hib un pneimokoku vakcīnu iekļaušanu kalendārā padarīs šo numuru par pārmērīgu.
Izeja ir izmantot 5-7 komponentu vakcīnas. Mēs esam reģistrēti vakcīnu DTP-HBV (Bubo Kok), masalu, cūciņu, B hepatīta + CAA (Tvinriks), DTaP + IPV + Hib (Pentaxim), kas tomēr ir nevis hepatīts sastāvdaļa. Pēc reģistrācijas solī ir DTaP + IPV vakcīna (tetrakis) + DTP + IPV HBV (Infanrix-Penta) un DTaP + IPV + HBV + Hib (Infanrix hexa), bet to masas izmantošana būs atkarīga no piešķirto vakcinācijas piešķiršanu. Bet, nepārietot uz kombinētajām vakcīnām, injekciju skaits ierobežos imunizācijas paplašināšanos.
Vakcīnas Pentaxim lietošana riskam pakļautajos bērnos samazina injekciju skaitu par 4. Galvenajā bērnu grupā DTP + HBV vakcīnu lietošana 3-6 mēnešu vecumā. Samazinās injekciju skaitu par 2, bet Pentaxim - par 3, bet tas nodrošinās papildu ieguvumus, jo tas satur acelulāro garā klepus un Hib sastāvdaļas. Lai vakcinētu pret masalu, masaliņu un cūciņu 1 gada vecumā un 6 gadu vecumā, ir nepieciešama pāreja uz trivakcīna lietošanu, kā to dara visā pasaulē.
Bieži uzdoti jautājumi par iespējamo "pārmērīgu", ieviešot vienu no komponentiem kombinētā vakcīnā jūsu bērns saņems pilnu vakcinācijai tos (piemēram, lai novērstu ieviešanas masaliņām un epidēmisko parotītu MMR pusaudzis, kurš saņēma 2 injekcijas masalu vakcīnas). Šī prakse ir pamatota, jo īpaši, ja kombinētās vakcīnas ievadīšana samazina injekciju skaitu.
Imūnprofilakcijas organizēšanu reglamentē liels skaits reglamentējošo dokumentu; tie tiek savākti 2007. Gadā publicētajā krājumā. Šīs nodaļas noteikumi atbilst sanitārajiem un epidemioloģiskajiem noteikumiem vakcinācijas drošībai.