Kardioķirurgs

"Skalpelis, šķēres ..." ir ikvienam pazīstama frāze. Ir operācija. Darbinieku galds stāv baltu mēteli, bet visu procesu pārvalda tikai viena persona. Tas ir ķirurgs. Nu, kurš strādā ar sirdi, sirds ķirurgs. Daži cilvēki, piemēram, dodas uz slimnīcām un poliklīnikām, it īpaši, ja tiek plānots apmeklēt šādu speciālistu. Protams! Galu galā, sirds ķirurgs, strādā ar svarīgāko cilvēka orgānu.

Nedaudz vēstures. Operācijas pamatprincipi kļuva zināmi senajā Grieķijā un Romā. Bet, ja agrāk, tālajā 1890. Gadā slavenais vācu ārsts Teodors Bilrots domāja par viņu šādi: "Es cienošu šo ķirurgu, kurš pieskaras cilvēka sirdi."

Tajā brīdī viņš nevarēja iedomāties, ka sirds ķirurgs, strādādams ar sirdi, varētu tieši ne tikai nekaitēt viņam, bet arī palīdzēs labāk izjust savu dzīvi. Kopš tā laika zāles ir sasniegušas lielus augstumus, un tagad tas attīstās diezgan ātri. Tagad veiksmīgi darbojas slimības, kas 20. Gadsimta 80. Gados nesamazina ķirurģisko iejaukšanos. Kardioķirurģija un kardioķirurģija atsevišķi tiek iesaistīti šodien:

• operācijas ar sirds vārstiem,
• instalējiet elektrokardiostimulatorus,
• veikt aortas manevrēšanu,
• Paplašiniet sašaurināto aortu metāla korpusa dēļ.
• un pat droši pārstādīja sirdi.

Tas viss ar panākumiem šodien notiek kardioķirurģijā. Ir arī vērts atzīmēt, ka operācijas uz koronārajiem kuģiem, kas Padomju Savienībā sākās 70. Gadu sākumā, tagad ir populāra sirds operācijas metode visā pasaulē. Šī laika un mūsdienu atšķirība ir lieliska. Pavisam nesen operācija tika veikta tikai uz apstādinātas sirds ar mākslīgo cirkulāciju, kas savienota ar aparātu. Tajā pašā laikā ārsti ir pierādījuši, ka tas ļoti nelabvēlīgi ietekmē asins šūnas un rada dažas nopietnas komplikācijas. Bet kopš 90. Gadu beigām sirds ķirurgi cenšas strādāt tieši uz funkcionējošas sirds, tādējādi pielāgojoties ritmai. Turklāt šodien ikdienā sirds operācijā aizvien vairāk tiek izmantotas augstās tehnoloģijas. Daži no tiem dod lielisku iespēju pat atteikties no operācijām atklātā sirdī, veicot manipulācijas ar vēnu vai artēriju. Modernais kontrolētais robots, kas tiek plaši izmantots sirds ķirurģijā, arī nav no daiļliteratūras jomas, bet mūsdienu tehnoloģijas.

[1], [2]

Kas ir sirds ķirurgs?

Kardioķirurgs ir ārsts, kurš operatīvi ārstē sirds slimības. Kardioķirurgiju citās valstīs sauc arī par kardiotorāciālu ķirurģiju (no Grieķijas krūškurvja - krūts). Neskatoties uz nosaukuma atšķirībām, tā ir medicīnas joma, kas atrodas operācijas un kardioloģijas krustojumā, kas ir diezgan cieši saistīta ar asinsvadu ķirurģiju. Visiem, kam vajadzīga palīdzība, ir vajadzīgi labie kardiologi. Šodien sirds un asinsvadu slimības cieš no vairāk nekā 15 miljoniem pacientu, un vairāk nekā puse no visiem nāves gadījumiem ir tieši saistīta ar šiem iemesliem. Turklāt katram 1000 zīdaiņiem ir 8 zīdaiņi ar iedzimtu sirds slimību.

Kardioķirurgs ir Dieva "instruments", no kura atkarīga cilvēka dzīve. Un sirds ķirurgs to vienmēr atceras. Viņš zina, ka viņš ir atbildīgs par cilvēku dzīvi. Šis ārsts vienmēr ir nosliece uz nervu un fizisko stresu. Bet tas ir galvenais mīnuss sirds ķirurgs profesijā. Bet tas atmaksā rezultātu. Ja persona, kas līdz nesenam bija smagi slims, un pēc tam, kad operācija ir pilna ar enerģiju, dzīvīgumu - tas ir vissvarīgākais nopelns ārstiem.

Kādas īpašības ir jābūt sirds ķirurgam?

1. Jutība dabaszinātnēs.
2. Spēcīga veselība.
3. Stresa pretestība.
4. Lieliska vēlme palīdzēt cilvēkiem.
5. Gatavība un spēja attaisnot risku.
6. Lieliska kustību koordinēšana.
7. Nesavtība
8. Upuris
9. Neaizmirstiet laiku un enerģiju, lai glābtu citu dzīvi.

Papildus iepriekš minētajām iezīmēm raksturs, varat pievienot un atbildība, un spēja nepadoties pirms laika, pat vissarežģītākajās situācijās. Fiziskā izturība, vēlme palīdzēt un strādāt ar rokām, jutīgiem pirkstiem, smalka izlūkošanas, tieksmi nebeidzamu attīstību - šeit ir daži svarīgi kritēriji par labu ārstu. Papildus anatomiju, fizioloģiju un citām disciplīnām, uz prasmēm, kas būtu bez šaubām sirds ķirurgs, var attiecināt uz lielisko zināšanas par struktūru un darbību, sirds un asinsvadu, klīniskiem simptomiem un ārstēšanas metodes sirds un asinsvadu slimībām. Viņam ir jāapzinās diagnostikas metodēm, spēt analizēt elektrokardiogrammas, rentgenstarus un tā tālāk. D. Sirds ķirurgs profesija prasa, lai viņš varētu veikt darbības, uz sirdi, ko var attiecināt gan plānoto un avārijas. Veikt dažādas manipulācijas, sākot no ķirurģiskas brūču ārstēšanas un beidzot ar reanimāciju.

Papildus augstāko izglītību, tas obligāti pabeigt uzturējušies vai stažēšanās specialitātē "sirds operācijas". Pirms jauna ķirurgam vispirms ir uzticēta sirds operācija, daudziem gadiem medicīnas iestādē ir jānokārto. Viņai nākotnē nepieciešamās zināšanas un prasmes tiek iegūtas lēnām. Tas, kurš kādreiz nolēma saistīt savu dzīvi ar sirds operāciju, var ilgi gaidīt spārnos. Sākumā, kā speciālists vienkārši piespiedu, tādā nozīmē, lai cīnītos par iespēju būt vēl klāt pie operācijas, palīdzot veikt visvienkāršākā manipulācijas. Karjeras sirds ķirurģijā - tādā nozīmē, risks: tas ir nepieciešams mācīties uz ilgu laiku, cerot, ka nākotnē tas būs brīnišķīgs sirds ķirurgs, kurš attaisno savu nosaukumu, un, protams, ieguva cieņu par kolēģiem un apkārtējo pacientiem. Šāds garš ceļš un grūtības, ar ko tā saskaras, baidījās jaunajiem speciālistiem. Dažreiz viņi kādā brīdī gaitā mācību man izvēlēties specialitāti, realizējot sarežģītību šajā jomā medicīnā. Un tie, kas iet uz priekšu, vienalga ko - ir īsti profesionāļi, katru dienu burtiski turēt savās rokās cilvēku sirdis, un piespiest viņus strādāt pareizi cīnīties atkal un atkal.

Kad man vajadzētu doties sirds ķirurgā?

Ja cilvēkam ir dažādi I tipa artērijas, krūšu kurvja aortas aneirisma, dzīvībai bīstamas aritmijas, sirds defekti, pēc tam ar šādām slimībām kardiologs var pacientiem nodot sirds ķirurgam. Viņš risina jautājumus par koronāro artēriju šuntēšanu, stentu vai citu sirds operāciju. Mēs visi, bez izņēmuma, precīzi jāzina, kad dodies uz sirds ķirurgu?

Tātad, ja jums rodas:

• sāpes sirdī,
• vājš impulss
• elpas trūkums ar mazu fizisko piepūli
• letarģija;

Jūs esat pārvarēts:

• bēdīgs garastāvoklis
• uzbudināmība
• atturība;

Bažas:

• slikts sapnis
• sirds sirdsklauves,
• priekšlaicīga novecošana
• patoloģiski ātrs nogurums, ar šo kopējo sirds slimību pazīmju kopumu,

Nekavējoties sazinieties ar sirds ķirurgu.

Šeit ir daži simptomi, kas atgādinās jums, ka Jums ir nopietnas sirds slimības.

1. Ja Jums ir slimas ar hipotensiju (zems asinsspiediens), tad jums būs raksturīga pietūkums un sejas bālums.
2. Zilgani sarkana vaigu krāsa simbolizē nelabumu mitrālā vārsta darbā.
3. Hipertensiju var redzēt ar sarkanu bedrušu degunu ar asinsvadu vēnām.
4. Ja jums ir sirds vai elpošanas orgānu aprites trūkums, tad redzat ne tikai vaigu, bet arī pieres cianozi, turklāt arī lūpas bālums vai cianozes būs skaidri redzamas uz sejas.
5. Stingri izvirzīta izliekta temporālā artērija var pateikt par hipertensīvās krīzes pieeju.
6. Ādas zonas jutīguma un nejutības pārkāpums starp zodu un lūpām var būt miokarda infarkta ātras iedarbības indikators.

Pastāv arī dažas asinsrites patoloģiju pazīmes, kurām nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība:

• elpas trūkums, kurā pacients, it kā nespēj pilnībā elpot
• palielināts bālums vai dīvaina sarkana sejas krāsa,
• vāji izteikts, bet bieži pulss
• pēkšņi "izmiris" izskats
• neskaidra runa
• pacients nereaģē uz viņam adresēto runu,
• vājš

Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es dodos uz sirds ķirurgu?

Lai sagatavotos apmeklējumam sirds ķirurgā, jums ir jābūt datiem no iepriekšējām pārbaudēm un diagnostikas pētījumiem. Pirms meklēt palīdzību slimnīcā, pacientei ir nepieciešams iziet atbilstošus testus. Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es eju pie sirds ķirurgiem?

Tie ietver:

• LDG, LDE 1;
• AST, ALT;
• Protrombīna indekss;
• Holesterīns;
• Fibrinogēns;
• Triglicerīdi;
• Alfa lipoproteīnu holesterīns;
• Elektrolīti / K, Na, Ca, Cl, Mg /;
• Skābju bāzes stāvoklis.
• Koagulogramu vajadzētu veikt arī bez kavēšanās.

Kas notiek pēc sirds ķirurgu uzņemšanas?

• Ārsts rūpīgi uzklausa pacienta sūdzības, kuras vēršas pie viņa, jautā par slimības norisi, iepazīstas ar medicīnisko dokumentāciju.
• Pēc tam viņš veic fizisko izmeklēšanu un pasākumus asinsspiediena.
• Pēc tam viņš nosaka pirmsoperācijas pārbaudi, medicīnisko aprūpi, akūtas nepieciešamības gadījumā ieceļ operācijas datumu.

Kādas diagnostikas metodes izmanto sirds ķirurgs?

Tos var attiecināt uz labi zināmiem visiem, piemēram:

• fonokardiografija
• elektrokardiogrāfija
• angiokardiogrāfija
• skenējot sirds dobumus
• eho-doplerogrāfija
• miokarda miegs scintigrāfija miera stāvoklī un fiziska piepūle / miokarda vienfotona CT scintigrāfija ar taliju,
• elektrofizioloģiskais pētījums
• koronārā angiogrāfija
• balonu angioplastika un stentimine,
• transesophageal echocardiography,
• krūšu kurvja rentgena
• datortomogrāfija
• miokarda scintigrāfija, nieres, plaušas,
• holtera EKG monitorings,
• stress-ECHO-KG,
• multispirāli datortomogrāfija (MSCT).

Turklāt kardiologam var piešķirt koronāro artēriju magnētiskās rezonanses (MR) angiogrāfiju un elektrofizioloģisko izmeklēšanu.

Tās ir diagnostikas metodes, ko lieto sirds ķirurgs? Nepieciešamības gadījumā var būt nepieciešamas specializētu speciālistu konsultācijas. Šo vai šo apsekojumu nozīmi katrā atsevišķā gadījumā nosaka speciālists.

Kādas slimības ārstē sirds ķirurgs?

Viņa profesijas iezīmes ir palīdzēt cilvēkiem izpētīt sirds slimības, dziedēt iedzimtus un iegūtus sirds defektus, lielus traumas, aritmijas. Viņa kompetence ietver izejas slimības ārstēšanu un tās komplikācijas. Kardiologs atrisina sirds transplantācijas problēmas, iesaistās mākslīgās sirds attīstībā. Šis speciālists ir vajadzīgs, ja tradicionālās konservatīvās metodes nesniedz labumu sirdij, un, ja viņi palīdz, nepietiek.

Par ischemic sirds slimību ir piemērs. Tas rodas, ja notiek asinsrites traucējumi koronārajos traukos. Sirds muskuļos trūkst skābekļa, izraisot atkārtotus stenokardijas uzbrukumus pēc noteiktā laika, kas pēc tam var izraisīt miokarda infarktu. Lai to izvairītos, ir jāizmanto visefektīvākais išēmiskās slimības ārstēšanas veids - operācija. Tas ir tieši tas speciālists, kurš tieši tajā piedalīsies.

Ja jūs interesē, kādām slimībām ir iesaistīti kardiologi? Tas tiks apspriests turpmāk.

Tātad šis ārsts studē:

• sirds aritmija
• arteriālā hipertensija
• artērijas hipotensija
• veģetatīvi-asinsvadu distonija,
• miokarda infarkts,
• išēmiskā sirds slimība,
• cardialgia,
• kardiomiopātija
• kardioskleroze,
• sabrukums
• insults
• plaušu sirds
• miokarda distrofija,
• neirokirculācijas distonija,
• sirds astma,
• sirds mazspēja
• kardiovaskulārās krīzes,
• stenokardija
• endokardīts.

Kardioloģijas ārsts nodarbojas ar asinsvadu koronāra un asinsvadu aterosklerozes aterosklerozes ārstēšanu. Plaušu tūska, perikardīts, hipertensīvā krīze - arī viņa "zirgs".

Ko dara sirds ķirurgs?

Operācija uz sirds, sarežģīta un diezgan riskanta ārstēšanas metode. Bet viņš ir pakļauts sirds ķirurgam! Galvenais ir tas, ka viņš noteikti bija ne tikai kvalitatīvs ķirurgs, bet arī lielisks analītiķis, kurš, pirms tuvojas operācijai, zina, kā nosvērt visus plusus un mīnusus. Viņam jāapzinās paralēlas medicīnas specialitātes, piemēram, anestezioloģija, funkcionālā diagnostika, topogrāfiskā anatomija utt.

Sirdsdarbība var ilgt no 6 līdz 12 stundām. Palīdz viņam šajā komandā! 4 mediķi un vairāk cilvēku uzņem svarīgu lomu cilvēka dzīves glābšanā. Visiem darbiniekiem jābūt ļoti izturīgiem, jāspēj strādāt komandā. Tādēļ lielākā daļa kardioķirurģu ir vīrieši.

Kardioķirurgs veic operatīvu sirds slimību un viņa trauku ārstēšanu gadījumos, kad medicīniskā ārstēšana nesniedz efektīvus rezultātus. Turklāt ārsts veic nepieciešamos pētījumus un manipulācijas, lai precizētu diagnozi un gaidāmās ķirurģiskās iejaukšanās apjomu. Tas ārsts, atkal, ir pienākums veikt operāciju, kuras laikā viņš izpaužas atbrīvoties no iedzimtas vai iegūtas sirds slimības, koronāro artēriju šuntēšanas operācija dara, stājas krūtīs elektrokardiostimulators, uc Sirds ķirurgs, papildus iepriekš minētajam, ir mācījušies struktūra, funkcijas, sirds slimības un asinsvadus, pētot to cēloņus, mehānismi attīstības, klīniskās izpausmes, liek galīgo diagnozi. Arī viņš izvēlas piemērotas ārstēšanas metodes, piedāvā pacientam kādu profilaksi, risina jautājumus, kas saistīti ar medicīnisko rehabilitāciju pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas bojājumiem.

Sirds ķirurga padomi

Kuģi ir būtiska cilvēka ķermeņa sistēma. Lai cilvēks vienmēr labi jūtas, ir nepieciešams, lai kuģi būtu veseli. Protams, ir grūti saglabāt tos sākotnējā formā, it īpaši, ja dzīvo lielā pilsētā. Tāpēc, lai saglabātu asinsvadus veselīgu, jums būs nepieciešams gudrs padoms par kardiovasu ārstu.

1. Lai tvertnes būtu tīras un stiprākas, jums vajadzētu pēc iespējas elpot ar svaigu gaisu. Lai to izdarītu, vislabāk ir ceļot uz dabu, cik vien iespējams maz, lai būtu vietās, kur to kūpina. Ja jūs smēķējat pats, pēc iespējas ātrāk pārtrauciet šo slikto ieradumu, lai nesamazinātu savu dzīvi pirms laika. Pēc zinātnieku domām, kuri veica pētījumus ar tūkstošiem cilvēku, viņi atklāja, ka smēķējošie cilvēki ir 25-30%, kuriem draud mirt no sirdslēkmes vai insulta. Iemesls tam ir aterosklerozi.
2. Ēst pareizi. Vienlaikus ir svarīgi regulāri pievienot klijas uz pārtiku. Īpaši garšīgi ir pievienot tos jogurtiem, bet tie ir reāli, bez konservantiem. Bet to vislabāk sagatavo pats, pamatojoties uz dabīgām sastāvdaļām. Vīns saistās ar ķermeņa taukiem nevajadzīgu, tādējādi samazinot holesterīna līmeni asinīs, kas ir bīstams asinsvadiem.

Vai jūs zināt, ko ārsti dara paši, lai aizsargātu savu veselību? Kad slavenajam leopam Bokerijam jautāja, kā pasargāt savu sirdi no slimības, viņš teica, ka galvenais nav pārāk iesaistīties pārtikā, nevis pārēsties. Viņš sniedza vēl vienu svarīgu padomu: "Nepārslogojiet sevi ar sarežģītām sporta slodzēm. Jūs varat izmantot sporta spēles vai vingrošanu: "Mēģiniet nostāvēties pāris minūtes ar paceltu roku vai vienu kāju. Kravām jābūt nozīmīgām, un rezultāts ir kā darbojas. " Viņš pats atzina, ka viņš veicis šo vingrošanu pat operāciju laikā, kas parasti ilga stundas.

3. Ir 3 "nē", bez kurām jūs nevarat saglabāt sirdi veselīgu, spēcīgu! Nepārēdiet, nedzeriet, nesēdieties! Sākotnējo hipertensijas formu var veiksmīgi izārstēt ar fizisku stresu, piemēram, ejot.
4. Ir vērts ēst vairāk neapstrādātu dārzeņu. Ēdiet daudz ķiploku. No rīta tukšā dūšā ir lietderīgi ēst ķiploku daiviņu, lēnām košļājot to mutē. Protams, šī procedūra nav patīkama, bet tā ir ļoti nepieciešama mūsu kuģiem. Ja Jums ir vājš kuņģī, tad ķiploku devai jābūt visnaktīvākajai. Vislabāk ir konsultēties ar ārstu.
5. No rīta un pirms gulēšanas, jālieto 1 tējkaroti medus. To var atšķaidīt glāzē ar siltu ūdeni. Tajā jūs varat pievienot nedaudz citrona sulas.
6. Atkal fiziskā kultūra, galvenokārt. Šajā gadījumā uzlabosies asinsriti, palielināsies kapilāri, no kuriem iepriekš asinis sarežģīti darbojās. Orgāni un smadzenes saņems daudz skābekļa. Kontrasta duša ir laba arī kuģiem.
7. Neizmantojiet spēcīgu tēju vai kafiju. Šie dzērieni atrodas uz kuģu sienām.
8. Nu, pēdējais, lieliskas veselības garantija jebkurā laikā un laikā, bija labs garastāvoklis un optimisms!