Hipertrichoze

Hipertrihoze ir pārmērīga lokāla vai plaši izplatīta apmatojuma augšana ādas vietās, kur apmatojuma augšanai nevajadzētu būt. Specializētajā literatūrā var atrast hipertrichozes sinonīmus - politrihija, virila sindroms, lai gan daudzi ārsti šīs slimības klasificē kā dažādus vienas kategorijas veidus.

Hipertrihoze ir patoloģiska matu augšana sievietēm, vīriešiem un pat bērniem, savukārt virilisms var skart tikai sievietes, kad matu augšana ir viens no simptomiem, bet ne vienīgais.

Hipertrihozei kā androgēnatkarīgai parādībai ir dažādas formas un to var izraisīt vairāki iemesli, tās oficiālā klasifikācija ir šāda:

ICD-10 L68, Hipertrihoze:

• L 68.0 - Hirsutisms L 86.1 - Iegūta vellusa apmatojuma hipertrihoze
• L 86.2 - Lokalizēta hipertrihoze
• L 68.3 - Politrihisms
• L 68.8 - Cita veida hipertrihoze
• L 68.9 – Neprecizēta hipertrihoze

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hipertrichozes cēloņi

Hipertrichozes cēloņi ir atkarīgi no tās formas, ko etioloģiski nosaka šādi:

• Iedzimta hipertrihoze:
  • Iedzimts universāls - embrionāls.
  • Iedzimts lokāls.
• Iegūta hipertrihoze:
  • Starplāpstiņas.
  • Pubertāte.
  • Klimaktērijs.

Kopumā hipertrihozes cēloņi ir saistīti ar ģenētiskiem faktoriem. Epitēlija šūnu mutācijas rezultātā mainās to struktūra, kas iegūst epidermas īpašības. Savukārt ģenētiska mutācija var būt saistīta ar patoloģisku augļa iznēsāšanas procesu, kad grūtniecība ir sarežģīta, un arī infekcijas slimības pirmajā trimestrī var izraisīt epitēlija transformāciju. Jaundzimušajam pārmērīgas apmatojuma augšanas simptomi var neparādīties, taču joprojām pastāv potenciāls, slēpts risks: bērns var būt mutēta genoma nesējs, un nākamajā paaudzē parādīsies hipertrihoze.

Atšķirībā no iedzimtas patoloģiskas matu augšanas, iegūto hipertrihozi izraisa citi iemesli, piemēram, pastāvīga ādas kairinājuma iedarbība, piemēram, skūšanās, slikts ieradums raut matiņus, mehāniska berze utt. Turklāt matu augšana attīstās noteiktu zāļu grupu - glikokortikosteroīdu - lietošanas rezultātā gan tablešu veidā, gan ārēji (ziedes, krēmi).

Uzskaitīsim visbiežāk sastopamos faktorus un cēloņus, kas izraisa hipertrihozi: •

• Iedzimtas ģenētiskas patoloģijas, tostarp skeleta vai garīgās sistēmas attīstības anomālijas, kad apmatojuma sajūta ir viena no slimības klīniskajām pazīmēm.
• Endokrīnās patoloģijas – hipofīze, virsnieru dziedzeri, olnīcas, vairogdziedzeris.
• Hormonāla nelīdzsvarotība (grūtniecība).
• Ar menopauzi saistītas izmaiņas hormonālajā sistēmā.
• Smadzeņu, piena dziedzeru, olnīcu audzējs.
• Epilepsija.
• Medicīniskie faktori – kortikosteroīdu, streptomicīna, androgēnu zāļu lietošana.
• Metabolisma traucējumi bada rezultātā (anoreksija).
• Mehānisks kairinājums – skūšanās, matiņu izraušana.

Sīkāka informācija par hipertrichozes veidiem un cēloņiem ir sniegta tabulā.

Slimības veids un forma	Cēlonis, provocējošs faktors
Iedzimta hipertrihoze (pūkaina)	Epitēlija šūnu ģenētiskās mutācijas
Iegūta vellus hipertrichoze	Saskaņā ar statistiku, onkoloģiskas slimības draudīgs simptoms, 95–98% no pārbaudītajiem tiek konstatēta onkopatoloģija
Zāļu izraisīta hipertrihoze	Diaksozīda, ciklosporīna, dinitrohlorbenzidīna, kortikosteroīdu, minoksidila, difencipropenona, psoralēna, hormonālo ziežu lietošana. Anabolisko steroīdu lietošana.
Hipertrihoze, ko izraisa mehāniski, traumatiski faktori	Pastāvīga saskare ar karstiem termiskiem kairinātājiem – termiskās procedūras (sildošie plāksteri, sinepju plāksteri, dubļu terapija, parafīna aplikācijas) PUVA terapija Krioterapija Ultravioletais starojums Depilācija, skūšanās, plūkšana Trihotillomanija (kompulsīva matu raušana)
Simptomātiska matu augšana	Hipertrihoze var būt viens no porfīrijas, dermatomiozīta, galvas traumas, augļa alkoholisma simptomiem,
Sindromiskā hipertrihoze	Aharda-Tīra sindroms (diabēta un hiperkortizolisma kombinācija) Itsenko-Kušinga sindroms (hiperadrenokorticisms) Morganji sindroms (galvaskausa hiperstomoze, hipertrihoze, virilisms) Pfaundlera-Hērlera slimība (glikozaminoglikānu anomālija) Lipoatrofiskā diabēta sindroms (Berardinelli sindroms) Kornēlisa de Lange sindroms, jaundzimušo anomālija Steina-Leventāla sindroms (patoloģiska policistisko olnīcu slimība) Sekela sindroms Trisomijas E sindroms
Hipertrihoze, ko izraisa seksuāli transmisīvas slimības	Sifiliss

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kā hipertrihoze tiek mantota?

Līdz šim ģenētiķi ir identificējuši daudzus iedzimtus hipertrichozes veidus, kas izpaužas tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Jaundzimušajiem lanugo apmatojuma augšana ir saistīta ar iedzimtību, abiem vecākiem vai vienam no viņiem jau ir līdzīga problēma. Atšķirībā no normāla zīdaiņu vellusa apmatojuma, vellusa hipertrihozei raksturīga biezāka, redzama, pigmentēta apmatojuma uzbūve. Iedzimta hipertrihoze lokalizējas uz kakla, rumpja un dažreiz uz sejas (pieres). Patoloģiska iedzimta fetalis lanuginosa hipertrihoze bieži vien ir saistīta ar adentiju (zobu distrofiju), nervu sistēmas slimībām un attīstības defektiem (garīgu atpalicību, mikrocefāliju). Pastāv arī iedzimts vellusa apmatojuma augšanas veids - hipertrihoze congenita, kas tiek pārmantota autosomāli dominējošā veidā ar augstu penetrances līmeni (genotipa indikators).

Kā hipertrihoze tiek mantota autosomāli dominējošā veidā?

Iedzimtības veidi var atšķirties. Autosomāli dominantei raksturīgs fakts, ka izmainītais (mutējošais) gēns heterozigotā formā tiek pārveidots par aktīvu pazīmi, tādējādi bērns ieņemšanas brīdī no viena no vecākiem manto izmainīto gēna formu (alēli). Hipertrichozes pārmantošana ar autosomāli dominanto variantu norāda, ka apmatojuma varbūtība ir vienāda gan jaundzimušajiem zēniem, gan meitenēm. Atšķirībā no hipertrichozes fetalis lanuginosa, šāda vellus hipertrihoze nerada nopietnas sekas jaundzimušā veselībai un neietekmē tā garīgo, fizisko un reproduktīvo attīstību. Slimība, kas saistīta ar pārmērīgu apmatojuma augšanu, var rasties katrā paaudzē, un varbūtība, ka "matainu" vecāku bērns mantos savu pazīmi, ir 50%. Pastāv arī citas iedzimtības iespējas, ja penetrances līmenis ir zems, tad patoloģiska apmatojuma augšana jaundzimušajam var neizpausties. Ir arī iespējams, ka apmatojuma augšana "debitē" vēlākā vecumā, piemēram, pubertātes laikā vai sievietēm menopauzes laikā.

Pašlaik ir zināmas vairāk nekā 20 iedzimtas hipertrichozes formas, lokālas un pilnīgas, tostarp tās, kurām ir defektīvi gēni HTC2, HCG, CGH, X, kad apmatojuma veidošanās tiek apvienota ar iedzimtām attīstības anomālijām - smaganu fibromatozi, skeleta displāziju.

Kad un kā hipertrihoze tiek mantota, kāda ir mantojuma varbūtība?

• Ja ģimenē ir pietiekami daudz pēcnācēju ar iedzimtu apmatojumu, hipertrihoze rodas katrā paaudzē.
• Hipertrihozi sievietes un vīrieši pārmanto vienādās proporcijās.
• Iedzimto hipertrihozi var pārnest gan māte, gan tēvs.
• Iespēja, ka bērns mantos hipertrihozi, ja tā tiks nodota no paaudzes paaudzē, ir 50%.

Hirsutisms un hipertrihoze

Lai gan saskaņā ar ICD-10 hirsutisms un hipertrihoze pieder pie vienas klases, tie ir dažādi matu augšanas veidi. Pirmā lieta, kas atšķir šīs divas anomālijas, ir tā, ka no hirsutisma var ciest tikai sievietes, un vairumā gadījumu tas ir saistīts ar androgēniem faktoriem (vīriešu tipa matu augšana), savukārt hipertrihoze ir polietioloģiska un nepazīst dzimuma vai vecuma barjeras. Kā atšķirt hirsutismu no hipertrichozes? Vispirms jānošķir vellus un terminālie mati. Vellus ir mīksti, gandrīz neredzami mati, terminālie mati parasti ir tumši, cieti un gari. Īsāk sakot, vellus un terminālie mati aug vienlaicīgi lielos daudzumos netipiskās ķermeņa vietās, kā arī tur, kur tiem vajadzētu augt, bet tie aug pārmērīgi aktīvi - politrihija (hipertrihoze). Hirsutisms visbiežāk izpaužas kā terminālo matu augšana androgēniem jutīgās, diagnostiski noteiktās 9 zonās.

Atšķirības kritēriji:

Zīme	Hipertrihoze, politrihija	Hirsutisms
Stāvs	Vīrieši, sievietes, bērni	Sievietes
Zona		9 diagnostikas zonas: Zods Augšlūpa Kuņģis Krūts Pleci Kaunums Gurni Atpakaļ Rokas
Atkarība no androgēnu (testosterona un dihidrotestosterona) līmeņa	Matu augšana var notikt ķermeņa zonās, kas nav atkarīgas no androgēnu ražošanas.	Matu augšana androgēnatkarīgās ķermeņa zonās

Tādējādi hirsutisms ir tīri sieviešu problēma ar pārmērīgu apmatojumu, savukārt hipertrihoze var skart jebkuru personu neatkarīgi no dzimuma un vecuma, lai gan tā būtu jānošķir arī no dažu genotipu nacionālajām īpašībām, kurām raksturīgs paaugstināts apmatojums.

Hipertrichozes simptomi

Apmatojuma pazīmēm nav nepieciešams konkrēts un detalizēts apraksts, hipertrichozes simptomi, kā saka, ir redzami ar neapbruņotu aci. Tie var parādīties gan vīriešiem, gan sievietēm, bet, ja pirmajiem pārmērīgs apmatojums zināmā mērā ir zināms vīrišķības simbols, tad skaistām dāmām tā ir problēma, ja ne pat mūža traģēdija.

Hipertrichozes simptomi sievietēm:

• Pastiprināta matu augšana uz zoda.
• Nazolabiālo kroku matu augšana.
• Matu augšana uz krūtīm, piena dziedzeru rajonā - presternālā (priekšējā krūšu kurvja) kombinācijā ar iegrimušu, iegrimušu krūšu kaulu. Simptoms var liecināt par neirofibromatozi.
• Pārmērīga apmatojuma uz kājām un rokām.
• Matu augšana jostasvietas rajonā kombinācijā ar spina bifida (mugurkaula patoloģija). Mati krustu rajonā aug kušķī, ko sauc arī par "stirniņas kušķi".
• Sēžamvietas apmatojums.
• Vīriešu rakstura kaunuma apmatojuma augšana.
• Pārmērīga matu augšana var būt saistīta ar ekstremitāšu vājumu un jutīguma zudumu.
• Pārmērīga uzacu augšana (saplūšana).
• Dzimumzīmes ar matu kušķiem, apmatoti nevi, ieskaitot Bekera milzu melanozi. Pigmentētiem milzu nevi 80% gadījumu ir pievienotas iedzimtas anomālijas - adentija, gūžas dislokācija (spina bifida).

Savukārt hipertrihoze var būt arī bīstamu slimību signāls. Apmatojums, kas 90% gadījumu parādās pieaugušā vecumā, norāda uz slēptiem onkoloģiskiem procesiem, dermatomikozi, nediagnosticētu galvaskausa-smadzeņu traumu.

Jāatzīmē, ka hipertrihozi var iedalīt šādās kategorijās:

1. Heterohronija ir hipofīzes anomālija, kurā bērniem priekšlaicīgi attīstās sekundāras dzimumpazīmes pārmērīga apmatojuma (bārdas, ūsu, kaunuma apmatojuma u. c.) veidā.
2. Heterotopija ir reta iedzimta sindroma forma, ko izraisa intrauterīnās slimības un attīstības anomālijas. Ar heterotopiju bērna apmatojums kļūst pilnīgs, bieži vien kombinējot to ar iedzimtu gūžas locītavas dislokāciju un adentiju.
3. Heterogenitāte ir vīriešu tipa matu augšana, kas ir saistīta ar hirsutismu. Lai gan hirsutisms tiek uzskatīts par neatkarīgu patoloģiju, tas tiek klasificēts kā hipertrichozes veids.

Hipertrihoze sievietēm

Hipertrihoze sievietēm visbiežāk ir saistīta ar hormonāliem faktoriem un vecuma periodiem:

1. Pārmērīga apmatojuma augšana var "sākties" pubertātes laikā. Hipertrihoze sievietēm visbiežāk pirmo reizi parādās šajā vecumā, vecuma robežas ir diezgan plašas no 7 līdz 15 gadiem. Mati lokalizējas piena dziedzeru apvidū, uz kakla, muguras, sejas, krustu kaulā un muguras lejasdaļā. Tā sauktā hipertrihoze pubertalis verginum ir hormonālu izmaiņu pazīme, taču tā var liecināt arī par nopietnāku stāvokli - tuberkulozi, olnīcu slimībām, virsnieru dziedzeru slimībām. Diagnozi ir diezgan grūti noteikt hipertrichozes kā sekundāra simptoma nespecifiskuma dēļ.
2. Hipertrihoze jaunām sievietēm vecumā no 16 līdz 22–24 gadiem, kad aktīvāki ir nevis terminālie, bet gan vellusa matiņi. Tā lokalizējas uz kājām (apakšstilbiem), vēdera, augšstilbiem un retāk krūšu rajonā. Tas var būt saistīts ar virsnieru dziedzeru, vairogdziedzera vai olnīcu darbības traucējumiem.
3. Hipertrihoze klimakterija ir diezgan izplatīta parādība, kas pavada klimaktērisko periodu. Hipertrihoze sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem, visbiežāk izpaužas uz sejas - mati aug uz zoda, virs augšlūpas (ūsas). Pēc klimaktērisko izmaiņu beigām matu augšana var saglabāties un pat palielināties, kas ir nepietiekamas endokrīnās sistēmas darbības simptoms.

Turklāt ir vērts pieminēt androgēnatkarīgo sindromu - virilismu. Slimība nepārprotami atbilst savam nosaukumam - virilis nozīmē vīrietis. Skaistu dāmu maskulinizācija var būt saistīta ar dažādiem iemesliem, taču ir acīmredzams, ka galveno lomu tajos spēlē hormonālā nelīdzsvarotība. Pārmērīga testosterona kā androgēna hormona ražošana noved pie hiperandrogenisma sindroma. Šajā procesā tieši iesaistītas olnīcas un virsnieru dziedzeri, retāk virilismu provocē vielmaiņas nelīdzsvarotība, lietojot steroīdus (anaboliskos līdzekļus). Hiperandrogēna sindromam var būt funkcionāls raksturs, un tas var būt saistīts arī ar audzēja procesu. Funkcionālais virilisms ir virsnieru garozas traucējums, parasti Itsenko-Kušinga slimības (hiperkorticisma) gadījumā. Viens no šīs patoloģijas simptomiem ir hipertrihoze. Papildus matu augšanai mainās sievietes balss tembrs, pakāpeniski mainās ķermeņa tips (virzienā uz vīrišķīgu tipu), apstājas menstruālais cikls un samazinās krūšu izmērs.

Pārmērīgu matu augšanu var izraisīt arī patoloģisks bads, anoreksija. Uz ārkārtēja izsīkuma fona sievietei var attīstīties vellusa apmatojuma augšana, kas terapeitiskajā periodā, atveseļojoties, pakāpeniski izzūd.

Hipertrihoze bērniem

Bērnībā apmatojums parasti ir iedzimts. Patoloģiska hipertrihoze bērniem ir ļoti reta – tikai viens bērns uz miljardu jaundzimušo. Pērļainie mati, kuriem vajadzēja pazust dzemdē, paliek, tie ir redzami burtiski jau no pirmās dzimšanas minūtes. Mati ir diezgan tumši, biezi, blīvi, kas nav raksturīgi zīdaiņu pērļainajiem matiņiem – lanugo. Ģeneralizēta hipertrihoze bērniem ir nepatīkams skats, viss mazuļa ķermenis ir klāts ar matiem. Hipertrihoze auglim bieži ir viens no smagu iedzimtu anomāliju simptomiem – adentija, galvaskausa struktūras anomālija (mikrocefālija), garīgās attīstības traucējumi. Tiek uzskatīts, ka primārā patoloģiskā hipertrihoze bērniem ir 100% ģenētiski noteikta.

Tāpat netipiska apmatojuma augšana var būt iedzimta, bet ne patoloģiska, tas notiek, ja abi bērna vecāki vai viens no viņiem cieš no hipertrichozes. Piemēram, supercilia confluentia - biezas, gandrīz saplūdušas uzacis, taču šī pazīme var liecināt par demenci, garīgu atpalicību.

Turklāt matu augšana var attīstīties uz nevi (karainiem, šūnu, pigmentētiem), ar patoloģiskiem sindromiem - Schaeffer, Recklinghausen.

Patoloģisku matu augšanu bērnam var izraisīt mātes neuzmanība, plaša hipertrihoze tiek konstatēta 10–15 % bērnu, kas dzimuši sievietēm, kuras cieš no hroniska alkoholisma. Papildus matu augšanai šādiem mazuļiem ir skeleta veidošanās defekti un garīga atpalicība 8–10 % gadījumu.

Hipertrihoze vīriešiem

Saskaņā ar statistiku, hipertrihoze ir tipiska sieviešu slimība, starp septiņām sievietēm ir tikai viens vīrietis ar patoloģisku matu augšanu. Parasti hipertrihoze vīriešiem parādās 10 līdz 14 gadu vecumā, ja tā nav iedzimta forma.

Hipertrihoze vīriešiem tiek saukta par pārmērīgu apmatojuma augšanu vietās, kur matiem vajadzētu augt, bet ne tādā daudzumā, pat ņemot vērā vecumu un tautību. Piemēram, matu augšana uz vīrieša krūtīm nedrīkst radīt pārsteigumu, tā tiek uzskatīta par normālu, bet, ja mati vairāk līdzinās vilnai un izraisa jautājumus no citiem, un matu īpašniekam ir kompleksi, tad ir pienācis laiks doties pie ārsta vai kosmetologa.

Pārmērīga apmatojuma augšana var būt gan iedzimta, gan iegūta, tas attiecas ne tikai uz vīriešiem, bet arī uz sievietēm. Iedzimta hipertrihoze ir redzama jau no pirmajām dzimšanas dienām un, visticamāk, ir iedzimta īpašība. Iegūta apmatojuma augšana var būt saistīta ar galvaskausa traumu, anabolisko steroīdu lietošanu, mehāniskiem vai medicīniskiem faktoriem (skūšanos, berzēšanu ar hormonālajām ziedēm, noteiktu medikamentu lietošanu). Turklāt pārmērīga apmatojuma augšana bieži tiek saistīta ar nacionālo genotipu, ir zināms, ka baltās rases tautu, arābu valstu, ebreju, itāļu vidū apmatojuma augšana ievērojami pārsniedz citu valstu pārstāvju "apmatotību" un netiek uzskatīta par anomāliju.

Papildus iepriekš minētajiem iemesliem, vīriešiem hipertrihozi var izraisīt hipergonādisms, tas ir, priekšlaicīga pubertāte, ko izraisa paaugstināts androgēnu līmenis. Zēniem vecumā no 8 līdz 10 gadiem sāk parādīties sekundārās seksuālās pazīmes, tostarp matu augšana, kas ir raksturīgāka pusaudžiem vecumā no 14 līdz 16 gadiem.

Pārmērīgu matu augšanu izraisa arī slimības, par kurām ir vērts zināt un pievērst uzmanību hipertrihozei, ja tā pirmo reizi attīstās pieaugušā vecumā:

• Audzēja process.
• Cukura diabēts (hipertrihoze diabētiskā) – apmatojuma augšana uz muguras lāpstiņu apvidū un uz vēdera pie nabas.
• Encefalopātija.
• Tuberkuloze.
• Alkoholisms.
• Latenta, nediagnosticēta traumatiska smadzeņu trauma.

Iedzimta hipertrihoze

Patiesa iedzimta hipertrihoze ir reta, vellusa apmatojuma augšanas simptomi ir redzami tūlīt pēc piedzimšanas un paši no sevis neizzūd visas dzīves laikā. Viens no iedzimtas hipertrihozes veidiem ir lanuginoza apmatojuma augšana, no lanugo - apmatojums. Lanugo parasti aptver visu augli, sākot no 27.-28. grūtniecības nedēļas, līdz 40.-1. nedēļai matiņi izzūd. Ģenētiskas anomālijas gadījumā bērns piedzimst ar lieku vellusa apmatojumu, ko bieži pavada vienlaicīgas iedzimtas patoloģijas. Iedzimta hipertrihoze var būt lokāla, tas ir, matiņi aug noteiktās ķermeņa zonās - muguras, muguras lejasdaļas, sejas, pieres, un matu augšana var būt arī vispārināta, tas ir, aptvert burtiski visu ķermeni. Matu kušķis krustu rajonā (fauna kušķis) ir mugurkaula patoloģijas pazīme - mugurkaula loku neaizvēršanās (spina bifida).

Iedzimta hipertrihoze tiek klasificēta šādi:

• hipertrihoze congenita - universāla iedzimta autosomāli dominējošā tipa hipertrihoze.
• Augļa hipertrihoze – embrionālā hipertrihoze, kas tiek kombinēta ar citām iedzimtām patoloģijām.
• hipertrihoze iedzimta lokalizācija – lokāla jostas-krustu daļas hipertrihoze jeb pigmentēts apmatojuma nevuss (brūnā matu kušķis).

Vislabvēlīgākā prognozes ziņā turpmākai attīstībai un dzīves kvalitātei ir universāla iedzimta hipertrihoze.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Vellus hipertrihoze

Hipertrihoze lanuginosa jeb vellus hipertrihoze ir iedzimta vai iegūta slimība. Ģenētiskais faktors, kas provocē vellus apmatojuma augšanu, ir diezgan rets klīniskais gadījums, biežāk vellus hipertrihozi izraisa ārēji vai iekšēji iemesli, proti, šāda veida iegūtā apmatojuma augšana.

Iedzimtā vellus hipertrichozes forma ir tik reta, ka tā ir vairāk zināma no vēsturiskiem dokumentiem nekā no reāliem dokumentiem. Kopš pirmā "vilkača cilvēka" apraksta pirms 400 gadiem līdz mūsdienām ir diagnosticētas tikai aptuveni 50 slimības. Ģenētiskajai anomālijai ir teritoriālas preferences - Rumānijas ziemeļi (Transilvānija), Indijas štati, Dienvidamerika.

Mutantu gēnu dominances process joprojām ir noslēpums, tā ekspresivitāti nevar pētīt nelielā klīnisko novērojumu skaita un to ilgstošā laika dēļ. Visticamāk, patiesā vellus iedzimtā hipertrihoze ir atavistisku mutāciju atbalss, kuras ar katru gadsimtu ir sastopamas arvien retāk.

Iegūtā hipertrihoze ir diezgan labi un plaši pētīta. Jāatzīmē, ka vellusa apmatojuma sindroms, kas sāk pēkšņi augt, cilvēkam, kurš iepriekš nav cietis no pārmērīgas apmatojuma augšanas, 80–90 % gadījumu ir slēptas onkopatoloģijas pazīme. 98 % no visiem atklātajiem audzējiem ir ļaundabīgi, tas var būt onkoprocess plaušās, urīnpūslī, kuņģa-zarnu traktā, bieži tiek konstatēts krūts vēzis, dzemdes vēzis.

Vellus apmatojuma augšanas diagnostika ir diezgan sarežģīta, diagnozei jābūt diferenciāldiagnostikai. Grūtības ir saistītas ar simptomu nespecifiskumu, atšķirībā no hirsutisma, kur ir skaidri diagnostikas kritēriji. Vellus hipertrihozi nav iespējams novērst, vienīgais, ko var darīt universāla apmatojuma gadījumā, kam nav patoloģisku faktoru, ir pareiza matu noņemšana. Hipertrichozes ārstēšana šajā gadījumā ir rūpīgi jāpārdomā, jo jebkādas rētu izmaiņas pēc epilācijas procedūrām, ādas traumas var aktivizēt matu augšanu.

Vilkača sindroms un hipertrihoze

Leģendas par Transilvānijas vilkačiem, vampīriem un citiem ļaunajiem gariem radīja daudz pārpratumu un māņticību. Mūsdienās tas, kas agrāk acīmredzami tika uzskatīts par Drakulas radījumu, tiek saukts vai nu par ģeneralizētu hipertrihozi, vai erotropoētisko porfīriju, ko pavada arī pārmērīga apmatojuma augšana. Līdzās tādām retām slimībām kā progerija, Alises sindroms un citām dīvainībām, vilkaču sindroms, hipertrihoze joprojām ir starp desmit dīvainākajām un unikālākajām slimībām. Saskaņā ar statistiku, patiesi patoloģisks apmatojums ir sastopams proporcijā 1 gadījums uz miljardu. Pavisam nesen ģenētiķi ir atklājuši vienu no iespējamiem autosomālas gēnu mutācijas cēloņiem. Zinātnieki ir izsekojuši veselu Meksikas ģimenes paaudzi, sākot ar 1995. gadu, un noskaidrojuši, ka X hromosoma ir atbildīga par hipertrihozi, tai ir pārmērīgs gēnu skaits (SOX3 alēles). Turklāt šīs ģimenes vīriešiem mati auga uz sejas un ap acīm, savukārt sievietēm bija nepatīkamāki simptomi, mati auga pa visu ķermeni. Šis atklājums nepalīdz tiem, kas cieš no vilkaču sindroma, bet pārskatāmā nākotnē tas ļauj atrisināt plikpaurības un alopēcijas problēmas.

Ausu hipertrihoze

Matu augšana auss malā principā nav patoloģija, tā ir diezgan izplatīta parādība vīriešiem ar paaugstinātu androgēnu līmeni. Šāda veģetācija parādās arī nāsīs, tāpēc problēma tiek atrisināta vienkārši - depilācija vai epilācija pēc matu īpašnieka izvēles. Auss hipertrihoze, kā likums, ir ģenētiska faktora izraisīta un tiek mantota kā pazīme, kas piesaistīta (saistīta) Y hromosomai. Auss matu augšana var sākties 16-18 gadu vecumā, kad beidzas pubertāte un hormonālā sistēma atgriežas normālā stāvoklī, bet biežāk hipertrihoze šajā zonā "sākas" pēc 35-40 gadiem vai vēlāk. Bieži vien iedzimtu plikpaurību pavada kompensējoša matu augšana nāsīs un ausu apvidū, arī tas ir saistīts ar ģenētisku faktoru, nevis patoloģiju. Sievietēm auss malas paliek normālas, matu augšana šajā zonā gandrīz nekad nav novērota, atsevišķos gadījumos var būt vīriešu tipa matu augšana ar virilizācijas sindromu. Ģenētika un biologi vēl nav atraduši citus iemeslus, jo parasti mikroskopiski matiņi, pūkas, pārklāj visu cilvēku ausis bez izņēmuma.