Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hemofilusa infekciju ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Diēta
13. Tabula. Ar epiloglotu - tabulas numurs 1A, parenterāls vai zondes uzturs.
[Hemofilijas infekcijas ārstnieciskā ārstēšana
Hemofīlās infekcijas (vispārējās formas) etitropa ārstēšana
|
Zāles |
Dienas deva, mg / kg |
Dažādi ievadīšana, reizes |
Lietošanas veids |
Pirmās līnijas zāles
|
Hloramfenikols |
25-50, ar meningītu - 80-100 |
3-4 |
Intravenozi, intramuskulāri |
|
Amoksicilīns-klavulānskābe |
30 |
3-4 |
Iekšķīgi intravenozi |
|
Cefotaksims |
50-100, ar meningītu - 200 |
4 |
Intravenozi, intramuskulāri |
|
Ceftriaksons |
20-80, ar meningītu - 100 |
1-2 |
Intravenozi, intramuskulāri |
Otrās rindas sagataves
|
Meropenem |
30, ar meningītu - 120 |
3 |
Intravenozi |
|
Ciprofloksacīns |
20, ar meningītu - 30 |
2 |
Iekšķīgi intravenozi |
Ārstēšana ar hemophilic infekciju ilgst vismaz 7-10 dienas.
Vietējo formu ārstēšanai izmanto arī:
- azitromicīns devā 10 mg / kg iekšķīgi vienreiz;
- roksitromicīns - 5-8 mg / kg divreiz dienā perorāli;
- co-trimoxazole - 120 mg divas reizes dienā iekšķīgi 3 dienas.
Hemophilic infekcijas patogēnā ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām un tiek veikta saskaņā ar vispārējiem noteikumiem. Kad meningīts ir dehidratācija terapija (furosemīds, acetazolamīds vidējās terapeitisku devu deksametazona devā 0,5 g / kg dienā intravenozi vai intramuskulāri).
Ar edemu - smadzeņu pietūkums, IVL, skābekļa terapija, pretkrampju līdzekļi.
Ar akūtu epiglotītu, tiek parādīta trahejas intubācija, cilpas diurētiskie līdzekļi, glikokortikoīdi, antihistamīni.
Izmantojot vietējos uzpūšanās procesus (flegma, osteomielītu), tiek izmantotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes.
Kāda ir hemofilijas infekcijas prognoze?
Ja meningīts, septicēmija, epiglotīts - hemophilic infekcija ir nopietna prognoze, ar atlikušajām Hib infekcijas formām - labvēlīga. Pēc meningīta pastāvīgs dzirdes zudums ir iespējams. Hidrocefālija-hipertensijas sindroms.
Meningīta nespējas nosacījumi ir 1-2 mēneši pēc slimnīcas izvadīšanas.
Kad tiek parādīts Hib-meningīts. Veic neuroloģi, kura ilgums ir vismaz 1 gads.
Haemophilus infekciju profilakse
Hemofilijas infekcijas specifiska profilakse tiek veikta atbilstoši individuālām indikācijām (bieža ARI, grūtniecības patoloģija un dzemdības mātei, bērna centrālās nervu sistēmas bojājumi). Inokulācija pret hemophilic infekciju tiek piemērota :
- Act-HIB (Francija) devā 0,5 ml intramuskulāri vai subkutāni (2-3 līdz 6 mēnešiem - trīs reizes ar pārtraukumiem, 1-2 mēnešus ar vienu pastiprinātājs pēc 1 gada, no 6 līdz 12 mēnešus - divreiz ik pēc 1 mēneša un revakcinēšana pēc 18 mēnešiem, no 1 gada līdz 5 gadiem - vienreiz);
- Hiberiks (Beļģija) devā 0,5 ml subkutāni vai intramuskulāri (no 3 nedēļām līdz 6 mēnešiem - trīs reizes ar pārtraukumiem, 1-2 mēnešus, un pastiprinātājs pēc 1 gada, 6 mēnešiem līdz 1 gadam - divas reizes ar intervālu no 1 mēnesi, un pēc tam, kad pēc revakcinācijas 18 mēneši, no 1 gada līdz 5 gadiem - vienreiz).