Fasijas topogrāfija un kakla šūnu telpas

Apraksts anatomiju kakla fascijas rada zināmas grūtības, jo muskuļu un iekšējie orgāni ir sarežģītās anatomiskiem un topogrāfiskajām attiecības dažādās jomās, kakla starp sevi un ar atsevišķas plāksnes kakla šķiedrām.

Tādējādi trīs grupas kakla muskuļos (virspusēju un starpreģionālos un subhyoid dziļa), kam dažāda izcelsme un anatomisko stāvokli, ir trīs plate kakla aizsega (trīs kakla fasciju). Zemādas kakla muskuļi, tāpat kā visi citi sejas muskuļi, atrodas subkutāni un tiem ir tikai savs fascīns.

Kakla josla (panelis cervicīts), kas atrodas galvenokārt priekšējā kakla un sastāv no trim plāksnēm (loksnes) uz virsmas, predtrahealnoy (vidējā) un dziļi (prespinal). Surface plate kakla josla (lamina superficialis), vai virspusēju josla (šķiedrām superficialis), aptver kaklu no visām pusēm, un veido fasciālajā aizsargslāni sternoklavikulārā-mastoīda piedēklim un trapezius muskuļus. Apakšā šī plāksne ir piestiprināta pie krūšu kurvja priekšējās malas un krūšu kaula roktura un iet caur krūšu lāsīti. Virs virsmas plāksne ir piestiprināta pie mēles kauls un uz augšu stiepjas priekšējā suprahyoid muskulī kur kondensēta ar saistaudu kapsula zem mēles siekalu dziedzeru. Pārlēkšana pāri apakšējās žokļa pamatnei, virsmas plāksne turpina košļājamo fasādi.

Pirms trahejas plāksnei (ldmma pretrachealis) vai kakla vidējai fasādei (fascia media) izteikti izteikta kakla apakšējā daļā. Tas stiepjas no krūšu kaula un apakšstilba roktura aizmugures virsmas līdz haiīda kaulim augšā, un sāniski - līdz lāpstiņu-hoju muskulī. Šī plāksne veido fasādainās vagīnas lāpām-subglūnām, sterno-sublingvālām, krūšu-vairogdziedzera un vairogdziedzera-sekrēžu muskuļiem. Pirms trahejas plāksne ir izstiepta starp abām pusēm plecu asiņainiem muskuļiem buras formā (Riche buras). Ar lāpāļu un sublingvālo muskuļu kontrakciju, pirms trahejas plāksne tiek izstiepta, tādējādi atvieglojot asins aizplūšanu caur dzemdes kakla vēnām.

Prespinal plate vai prespinal (dziļi) šķiedrām (lamina prevertebralis, s.fascia prevertebralis, s.profunda), kas atrodas aiz rīkles, un kāpņu aptver prespinal muskuļus, veidojot to fasciālajā apvalkā. Šī plāksne ir savienota ar miega artērijas apvalkiem (maksts carotica), aptverošo neirovaskulāru paketi kakla (kopējās miega artērijā, iekšējās jūga vēnas un klejotājnervs).

Virs priekšpīšu plāksnes pievieno galvaskausa ārējai pamatnei, kas atrodas aiz rīkles kakla. No sāniem tas ir piestiprināts pie šķērseniskiem kakla skriemeļu procesiem. Zem prevereslimņa plāksnes kopā ar muskuļiem pievieno I un II ribas un iet uz hilar fasciju.

Jāatzīmē, ka dažās normālās un topogrāfiskās anatomijas mācību grāmatās ir aprakstītas piecas dzemdes kakla fascīnas loksnes (pēc VN Ševkunenko teiktā). Tomēr ar šo kakla fasces klasifikāciju nevar pieņemt. Fakts, ka zemādas muskuļus kakla, kas ir sejas muskuļi un tā ir cieši saistīta ar ādu, tāpat kā pārējo sejas muskuļu, ir tikai savs fasciju un atrodas uz virsmas kakla lāstekas plāksnes. Surface, predtrahealnaya un prespinal kakla šķiedrām plates veidojas attīstības procesā un kalpo kā attiecīgo grupu kakla muskuļos. Sternocleidomastoideus un trapezius muskuļi ir žaunu izcelsmi, kas atrodas ap kaklu virspusējo fasciālajā apvalku viņiem ir virspusēja kakla aizsega plate. Iepriekš un subhyoid muskuļi veidot no priekšējās myotomes, meliem priekšā trahejas, un citu orgānu kakla, un tas pieder predtrahealnaya plāksni. Kakla dziļie (pirms bezmugurkaulie) muskuļi, kas arī veidojas no mito miem, ir ar savu kopējo fasciju - iepriekš zemākas plāksnes. In kakla orgānu (siekalu dziedzeri, balsenes, trahejas, vairogdziedzera, rīkles un barības vada) no ārējā apvalka ir adventitia, vai saistaudu kapsula (siekalu dziedzeru), kas var nebūt josla, jo par to struktūru un izcelsmes.

Starp dzemdes kakla fascīnas plāksnēm, kā arī starp tām un kakla orgāniem ir atstarpes, kas piepildītas ar nelielu brīvo saistaudu daudzumu. Zināšanas par šīm telpām ir ļoti praktiskas nozīmes, lai saprastu, kā izplatīties iekaisuma procesus, kas var veidoties kaklā un izplatīties uz leju krūškurvja dobumā.

Pastāv supracastinal interfascial, pre-visceral un ultrastrukturālas telpas.

Supra-zarnu mijiedarbības šūnu telpa ir virs krūšu kaula dobuma, starp kakla fascīnas virspusējām un pirms trahejas plāksnēm. Tas satur svarīgu venozo anastomozi (jougular venous arch), kas savieno priekšējās jugular vēnas. Suprasternal interfascial telpa, turpinot pa labi un pa kreisi aiz veido sākt Galvas grozītājmuskulī muskuļu sānu rievas (suprasternal-clavicular-mastoīda piedēklim akls Gruber maisā).

Iepriekšēja šūnu telpa atrodas starp priekšējās tracheal plaukta dzemdes kakla fascē priekšpusē un kakla iekšējo orgānu (vairogdziedzera, balsenes un trahejas) no aizmugures. Šī šūnu telpa iekšējo orgānu priekšējā virsmā sazinās ar priekšējās vidusšķaules šķiedrām.

Postovistulārā šūnu telpa atrodas starp priekšējās malas aizmugures sieniņu un dzemdes kakla fascīnas pirms mugurkaula plakni no aizmugures. Šī telpa ir piepildīta ar vaļēju saistaudi, turpinās pa barības vada virzienā uz aizmugurējo vidus stingu.

Pirmsbetona šūnu telpas nosaukums ir saņēmis vietu starp priekšpīšaugu plāksni priekšpusē un mugurkaulu, kurā atrodas pirmsdzemdību muskuļi.