Exudatīvs vidusauss iekaisums: cēloņi, sekas, diagnoze

Patoloģiskais process vidusauss ar bieza noslēpuma veidošanos ir eksudatīvs vidusauss iekaisums. Apskatīsim slimības pazīmes, diagnostikas metodes, ārstēšanu un profilaksi.

Exudāts ir šķidrums, kas atbrīvojas no maziem asinsvadiem organisma audos un dobumos. Kad izsitēja sekrēciju iekaisums ir eritrocīti, baltie asins šūnas, olbaltumvielas, fibrīns, trombocīti. Slimība attīstās ar Eustāvijas caurules sabojāšanu, kas savieno cilindra dobumu ar nazofarneks un veic drenāžas funkciju, līdzsvaro spiedienu.

"Adhesive" auss rodas no dažādu faktoru un patogēnu iedarbības. Slimība ir tendence pāriet uz hronisku formu, ko izraisa akūti recidīvi. Ārstēšanai izmantot visaptverošu pieeju, kas vispusīgi ietekmē bojājumus un stiprina imūnsistēmu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemioloģija

Saskaņā ar medicīnisko statistiku vidusauss iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Katru gadu ar to saskaras apmēram 25% cilvēku, un 60% to saskaras vismaz vienu reizi savā dzīvē, bet viņi cieš no ausu iekaisuma.

Attiecībā uz eksudatīvo formu tas notiek 15% slimības gadījumu un biežāk bērniem vecumā. 3% pacientu izraisa nopietnus traucējumus ar neatgriezeniskām dzirdes aparāta izmaiņām un dzirdes zuduma attīstību.

[6], [7], [8], [9], [10]

Cēloņi eksudatīvs vidusauss iekaisums

Bungas dobumu izstaro epitēlija šūnas, kas rada nelielu daudzumu šķidruma. Parasti lieko šķidrumu noņem caur deguna caurulīti uz deguna dobuma. Drenāžas funkcijas traucējumi ir viens no iemesliem eksudatīvā vidusauss iekaisuma attīstībai. Arī slimība var būt saistīta ar šādiem faktoriem:

• Hroniskas iekaisīgas nazu niezes, deguna un paranasālas sinusu slimības ar izmaiņām dzirdes caurules gļotādā.
• Eustaksijas caurules disfunkcija, kas saistīta ar tā atvēršanas izraisīto muskuļu darbības traucējumiem.
• Uzsākta ārstēšana akūta vidusauss iekaisuma ārstēšanai.
• Dzirdes aparāta iedzimtas anatomiskās iezīmes.
• Audiogiedru attīstības fizioloģiskās iezīmes bērnībā.
• Audu caurulītes šķēršļi ar adenoidālajiem uzliesmojumiem, skrīnings.
• Labdabīgas un ļaundabīgas dabas nazu asiņu gļotādas.

Slimības ārstēšana sākas ar minēto iemeslu novēršanu un novērš to tālāku izskatu.

[11], [12]

Alerģijas kā eksudatīvā vidusauss iekaisuma cēlonis

Viena vidēja seroza vidusauss iekaisuma forma ir alerģija. Visbiežāk tas attīstās pēc elpošanas ceļu slimībām. Tas izpaužas kā asas parādīšanās ar augstu ķermeņa temperatūru, gļotas sekrēcijas no auss kanāla. Kad infekcijas patogēni pievienojas, izdalīšanās kļūst sāpīga.

Alerģisku iekaisumu var izraisīt rinīts, sinusīts, adenoidāla palielināšanās, ARVI un citas patoloģijas. Tāpat neizslēdz smago alergēnu ietekmi uz ķermeni.

Lai ārstētu šo slimību, veic hiposensitizāciju un vietējo glikokortikosteroīdu terapiju. Auss kanāls tiek mazgāts ar siltu 3% borskābes vai ūdeņraža peroksīda šķīdumu. Pacientiem ir izrakstīti vitamīnu bagāti uztura un stiprināšanas līdzekļi. Ja alerģisks otitis rodas ar infekcijas komplikācijām, tad tiek veikta antibakteriāla ārstēšana.

[13], [14]

Riska faktori

Vidējais iekaisums rodas, izraisot nazofarneksu un gļotādu edēmu infekcijas bojājumus. Pirmkārt, Eustachian caurule pietūris un tiek traucēta ausu ventilācijas process. Ņemot to vērā, ir perorālais otitis, kas bez savlaicīgas ārstēšanas kļūst eksudatīvs.

Arī slimības riska faktori ir šādi:

• Dzirdes aparāta iedzimtas anomālijas.
• Deguna defekti: starpsienas izliekumu, traumu.
• Nazofarneksa iekaisuma slimības.
• Adenoīdi.
• Dzirdes caurules iekaisums.
• Alerģiskas reakcijas.
• Bieži slimības organismā ir infekcijas un iekaisuma raksturs.
• Fiziskā ietekme uz dzirdes orgāniem: ūdens iesūkšanās, spiediena kritumi, traumas.

Arī riska faktori ietver vājinātu imūnsistēmu un hronisku ķermeņa slimību klātbūtni, pacienta vecumu.

[15], [16], [17], [18], [19]

Pathogenesis

Vidusauss serozas iesaistīšanās attīstības mehānisms ir balstīts uz Eustāhijas caurules drenāžas un ventilācijas funkciju pārkāpumu. Tā rezultātā vakuuma formas ir cilpu dobumā un uzkrājas serozais eksudāts.

Transudate šķidrums, bet sakarā ar kausveida šūnu hipersekrēcija un gļotādu timpanonā palielināt proteīna līmeni, tā kļūst viskoza un bieza. Tāpēc slimība tiek saukta par "lipīgu" ausu.

Patoģenēze eksudatīvās vidusauss iekaisums ir saistīta ar sliktu drenāžas tympanic dobumā, pārkāpšana muskuļu un skeleta sistēmas funkciju mīksto aukslēju, aukslēju šķeltnes un aktīvo uzņemšanas antibakteriāliem līdzekļiem.

Imunitāte un eksudatīvs vidusauss iekaisums

Viens no vidusauss iekaisuma cēloņiem ar pastiprinātu sekrēciju ir novājināta imūnsistēma. Tā ir imūnsistēma, kas novērš ķermeņa inficēšanos ar dažādiem patogēniem.

Pirmie slimības simptomi izraisa iekaisuma reakcijas, kas liecina, ka imūnsistēma cenšas tikt galā ar iekaisumu. Ja tas nenotiek, slimība attīstās. Pamatojoties uz to, viens no obligātajiem serozā oīta ārstēšanas komponentiem ir imunoterapija, kuras mērķis ir stiprināt vietējo un vispārējo imūnsistēmu.

[20], [21], [22], [23], [24]

Imūnā atbildes reakcija eksudatīvā vidusauss iekaisuma gadījumā

Iekaisuma reakcija ir ķermeņa imūnās aizsardzības pirmā līnija. To realizē humorālie faktori un šūnas, kuras aktivizē patogēnu darbība vai audu bojājumi.

Agrīna imūnā atbilde sākas ar leikocītu iesaistīšanos asinsritē iekaisuma fokusā. Leikocītu mobilizāciju stimulē proinflammatory citokīni, kurus ražo un izdalina makrofāgi patogēna fagocitozes laikā.

Tas ir imūnsistēmas iekaisuma reakcija, kas ļauj slimības stāvokļa agrīnu diagnostiku un ārstēšanu.

Simptomi eksudatīvs vidusauss iekaisums

Exudatīvam otitis ir izteikta simptomatoloģija tikai ar sarežģītu plūsmu. Citos gadījumos slimības simptomi ir neskaidri. Tomēr, neraugoties uz to, ārsti izšķir vairākus dzirdes orgānu bojājuma simptomus:

• Dzirdes zudums un garlaicības sajūta, troksnis vienā / abās ausīs.
• Asu, šaušana un ātri sāpot ausī.
• Subfebrīļa ķermeņa temperatūra.
• Izdalījumi no dzirdes kanāla.

Progresējot slimība, simptomi palielinās. Ja otitis attīstās pret kādas citas slimības fona, iekaisuma pazīmes ir grūti atpazīt.

[25], [26]

Komplikācijas un sekas

Viena no vidusauss eksudatīvā iekaisuma briesmām ir slimības sarežģījumi. Ja vēdera sēnīšus atstāj bez ārstēšanas vai nesteidzīgas terapijas uzsākšanas, tas var novest pie šādām problēmām ar dzirdes orgānu:

• Degeneratīvas noturīgas izmaiņas iekaisušajās struktūrās: barojošā membrāna, gļotādas dobumā.
• Dzirdes kaļķakļu imobilizācija un dzirdes asuma samazināšana.
• Hronisks vidējs vidusaīts.
• Trampiskās membrānas ievilkšanas kabatas veidošana.
• Perforācija, tas ir, simptomu membrānas patoloģiska atvēršana.
• Holesteatomas veidošanās - dobumā ar epitēlija mirušajām šūnām un citām vielām saistaudu kapsulā.
• Intoksiska ietekme uz iekšējo ausu, kas izraisa dzirdes receptoru funkciju samazināšanos un dzirdes zuduma progresēšanu.

Papildus šīm problēmām, tad slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas visam ķermenim: meningīts, smadzeņu abscess, trombozes no smadzeņu blakusdobumu, labyrinthitis, sepse mastoiditis. Šādas eksudatīvā otita sekas ir grūti ārstējamas.

Eksudatīvā vidusauss iekaisuma recidīvs

Ja vidusauss iekaisumu atkārtojas vairākas reizes gadā pēc pilnīgas atveseļošanās, tas norāda uz slimības recidīvu. Visbiežāk recidīvi ir saistīti ar šādiem faktoriem:

• Biežas saaukstēšanās, pneimonija.
• Vājināta imūnsistēma.
• Anomālijas dzirdes orgānu iekšējā struktūrā.
• Eksudatīvs diētisks.
• Gremošanas traucējumi.
• Smagas alerģiskas reakcijas.
• Polipi deguna dobumā.
• Sinepes.
• Palielināta adenoidāla veģetācija.
• Nazālo konšu, zemenītu mandeļu hipertrofija.

Svarīgi biežos recidīvos ir patogēnas raksturs. Tādējādi, lai noteiktu pneimokoku, Staphylococcus aureus et epidermidis var sēt hlamīdijas, mikoplazmas vai citi patogēni.

Par simptomātisku recidīvu notiek vieglāk nekā pirmais slimības gadījums. Tomēr, neskatoties uz to, iekaisums noved pie pakāpeniska dzirdes asuma samazināšanās. Tāpat ir iespējams perifērija šūnas membrānā, sastrēguma sajūta un sāpes ausī.

Diagnozes laikā tiek pētīta slimības klīniskā aina, laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Ārstēšana tiek veikta divos posmos. Pirmkārt, likvidējiet pašreizējo paasinājumu: ausu kanāla mazgāšana, antibiotiku lietošana, fizioterapija un citi. Otrais posms ir novērst recidīvus. Lai to izdarītu, izraksta imūnstimulējošus līdzekļus, multivitamīnu kompleksus un citus līdzekļus, lai stiprinātu vietējo un vispārējo imunitāti.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Hronisks eksudatīvs otitis pāriet uz sensorineālās dzirdes zudumu

Dzirdes asuma bojājums dzirdes analizatora bojājuma dēļ ir neurozensorisks dzirdes zudums. Viens no šīs slimības cēloņiem ir hroniskas vidusauss serozas iekaisuma komplikācija. Patoloģiskais process var ietekmēt struktūras, kas atbildīgas par skaņas uztveri dažādās jomās: iekšējās auss šūnās, smadzeņu stumbra vai garozas šūnās, nervu vadītāji.

Sensorineālās dzirdes zudums ir sadalīts atkarībā no bojājuma līmeņa, ilguma un smaguma pakāpes, dzirdes zuduma smaguma pakāpes un simptomu parādīšanās brīža. Galvenās šīs komplikācijas pazīmes ir šādas:

• Samazināta dzirdi.
• Troksnis ausīs.
• Galvassāpes un reibonis.
• Somatoformas traucējumi.

Pirmajos posmos par 5-7 metriem skaidri dzirdama normāla saruna, kas no 2 līdz 3 metriem čukst. Ar smagiem pārkāpumiem šie rādītāji ir ievērojami samazināti, mēs varam dzirdēt no attāluma, kas mazāks par metru.

Diagnoze Sensorineural dzirdes zudums starp noturīgo serozs gļotādas iekaisums dzirdes caurules un tympanic dobuma sastāv no šādām metodēm: otoskopija, kamertonalnye izlases tonis audiometrija, vestibulometricheskie testu. Arī pētījumi ir paredzēti, lai noteiktu nervu sistēmas, mugurkaula un smadzeņu bojājumu komforbējošas patoloģijas, sejas galvaskausa bojājumus.

Ārstēšana sastāv no dzirdes funkciju atjaunošanas un sāpīgu simptomu novēršanas. Pacientiem tiek izrakstīta fizioterapija, refleksoloģija, zāles. Īpaši smagos gadījumos tiek veikta dzirdes un ķirurģiska ārstēšana. Ar savlaicīgu šīs komplikācijas atklāšanu un ārstēšanu prognoze ir salīdzinoši labvēlīga. Citos gadījumos pastāv augsts dzirdes zuduma risks.

[33], [34], [35], [36], [37]

Pēc eksudatīvā otitis paliek deguna sastrēgums

Vēl viena bieži sastopama komplikācija, kas rodas pēc "lipīga" auss, ir dzirdes orgānu blakums. Parasti spiediens ārējā auss kanālā ir līdzīgs spiedienam vidusauss. Ja spiediens uz abām puspulksteņu pusēm ir atšķirīgs, pastāv pārslodzes sajūta. Vēl viens nepatīkama stāvokļa iemesls ir Eustāvja caurules sabojāšanās, tas ir, savienojošais kanāls starp rīkles un auss.

Kā likums, pēc otitisma izpausmju likvidēšanas, garlaicība iet pati par sevi. Atjaunošanās periods ir katram pacientam individuāls, bet vidēji tas ilgst apmēram 2 nedēļas. Lai paātrinātu atveseļošanos, pacientiem tiek izrakstīti vazokonstriktora ausu pilieni, jo tie mazina pietūkumu, uzlabo dzirdes caurules drenāžas funkciju un izraisa patogēnu eksudātu. Izmanto arī pretiekaisuma līdzekļus. Kā palīgmetode tiek veikta fizioterapija: sildīšana, tūskas likvidēšana, vietējās imūnsistēmas stiprināšana.

[38], [39], [40]

Diagnostika eksudatīvs vidusauss iekaisums

Vidēja auss serozai vidusauss iekaisuma formai piemīt mazs simptomu diapazons, tādēļ tās diagnosticēšanai nepieciešama visaptveroša un visaptveroša pieeja. Galvenokārt ārsts savāc vēsturi, jautā par pacientu nodoto sākumā infekcijas un iekaisuma slimībām, deguna, rīkles un ausīm, alerģijas, diagnostika un jebkuru citu medicīniskās procedūras.

Pēc apsekojuma ir paredzētas papildu pārbaudes. Diagnozes mērķis ir:

• Patoloģiskā procesa posma noteikšana.
• Iekaisuma noteikšana tempānā.
• Patogēna tipa noteikšana un tā jutīgums pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Tāpat ir nepieciešams apstiprināt vai izslēgt komplikācijas: simptomu membrānas perforācija, asuma samazināšana, gļotādas procesi. Šajos nolūkos tiek izmantots laboratoriju un instrumentālo metožu kopums, diferenciācija ar līdzīgām slimībām.

[41], [42], [43], [44], [45], [46],

Analizē

Tā kā dzirdes mēģenes gļotādu un trīskāršās dobuma pastāvīgu serozu bojājumu papildina iekaisuma process, tā noteikšanai tiek veikta laboratoriskā diagnostika. Analizē ārsta iecelšanu, tie ir nepieciešami, lai izpētītu izspiestu no auss dobuma sekrēciju un noteiktu patogēno mikroorganismu tipu, to jutību pret antibiotikām.

Pacientam ir vispārējs klīniskais asins analīzes, C reaktīvā proteīna, ESR, lai novērtētu iekaisumu un sagatavotu ārstēšanas shēmu. Ja ir aizdomas par komplikāciju attīstību, pētījumā, kurā tiek ņemti vērā datortomogrāfijas un citu instrumentālo izmeklējumu rezultāti, tiek veikts plaša asins analīze.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Citoloģija eksāmenā

Viena no informatīvākajām un operatīvākajām metodēm dažādu orgānu diagnosticēšanai ir citoloģija. Ar "lipīgu" ausu tas atklāj iekaisuma procesus, patoloģiskā stāvokļa smagumu, komplikācijas.

Lai veiktu citoloģiju eksudatīvā iekaisuma gadījumā, tiek veikta sekrēta sekrēcija no auss. Analīze atklāj gūžas-iekaisuma procesus ārējā dzirdes kanālā, medmāsas membrānā un citās orgānu struktūrās. Arī citoloģija identificē cēloņsakarību un nosaka tā jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Ja slimības stāvoklis ir saistīts ar alerģiskām baktēriju vai baktēriju blakusparādībām, tad citoloģija atklāj daudz eozinofilu ausu noslēpumā. Citoloģijas rezultāti ļauj efektīvi ārstēt un kontrolēt tās efektivitāti.

[54], [55], [56], [57]

Instrumentālā diagnostika

Ja jums ir aizdomas par hronisku vidusauss iekaisuma formu, pacientiem tiek piešķirts dažādu pētījumu kopums. Parādīts arī instrumentālās diagnostikas vadīšana, ko raksturo šādas metodes:

• Otoskopija ir ārējā dzirdes kanāla un trīskāršās membrānas pārbaude, izmantojot otoscope vai auss piltuvi.
• Otomikroskopija - auss kanāla pārbaude ar mikroskopu. Otitis iekaisuma biezputra, ciānisks ēnojums, var būt duļķains, ievilkt vai otrādi vybuhshey. Mobilitāte ir ierobežota, bet caur to var redzēt serozu šķidrumu.
• Valsalna / Zygle piltuve - nosaka šķidruma membrānas kustības pakāpi.
• Audiometrija - dzirdes smaguma pakāpes mērīšana un jutību pret dažādu frekvenču skaņas viļņiem.
• Akustiskie refleksi - ārējās un vidējās auss struktūras izturības izmaiņas, straumnas muskuļa kontrakcijas un skaļu skaņu ietekme.
• Timpanometrija - šķiedru membrānas mobilitātes noteikšana un dzirdes zvīņu vadīšana. Iekaisuma gadījumā eksudāta uzkrāšanās dēļ struktūru mobilitāte samazinās.
• Timpanapunkcija - stumbra dobuma plankums žogam, lai analizētu tā saturu. Visbiežāk tiek veikta paracentesis, tas ir, urīna veidošanos ar īpašu instrumentu un tā apvedceļu.
• Dzirdes caurules rīkles atveres endoskopija atklāj nasoārskābes patoloģijas, kas var izraisīt izsitumus un vizualizēt dzirdes caurules atveres sašaurināšanos.
• Slimnieku kaulu datorstomogrāfija tiek veikta īpaši smagos gadījumos. Rentgenogrammā ir noteiktas vidējās auss dobumu gaisainība, gļotādas bojājums un dzirdes kaļķakmens ķēde. Nosaka arī serozes šķidruma blīvumu un lokalizāciju.

Instrumentu diagnostikas metožu komplekss ļauj droši noteikt diagnozi un sākt ārstēšanu.

Timpanometrija ar eksudatīvu otiti

Slodzes spiediena novērtēšanas paņēmiens šūpuļņā, sprauslas membrānas funkcionālās īpašības, dzirdes kaļķakmeni un caurule ir tippanometrija. Vidusauss eksudatīvā iekaisuma gadījumā tas attiecas uz obligātu pētījumu.

Lai veiktu tamponometriju, izmantojiet īpašu zondi, kas ir uzstādīta auss kanālā. Ierīce ir savienota ar sūkni, skaņas ģeneratoru un mikrofonu. Generator rada skaņas dažādu laukumu, sūknis kontroli un maina spiedienu auss kanālā, un mikrofons uztver atpakaļ signālus, kas atstarojas no sienām bungādiņas un vidusausī.

Ar šī pētījuma palīdzību tiek noteikts kaulu un ezera matu kustības pakāpe, iekaisuma eksudātu klātbūtne un citas patoloģijas. Pēc ilguma procedūra ilgst ne vairāk kā 10 minūtes.

Tamponogrammas veids ar eksudatīvu otiti

Akustiskās imitācijas testēšana ir pētījums, kura mērķis ir iegūt datus par vidusauss beigu laiku. Timpanometrija nosaka stieņa membrānas elastību. Ja iekšējā struktūra dzirdes orgāna ir rētainu izmaiņas, skrāpējumi dēļ spiediena starpības vai uzkrāšanos izdalījumi vidusausī, tas palielina un samazina akustisko pretestību akustisku elastības, t.i. Vadītspēju skaņām.

Tjampanogrammai ir vairāki veidi:

• A tips ir raksturīgs raksturlielums ar augstu kopējo vadītspēju stāvā gradientā un gaisa spiedienu vidusauss. Atspoguļo parasto dzirdes orgānu.
• B tips - zemas vadītspējas un negatīvā / nepagarinātais spiediens uz vidusauss. Norādiet pārkāpumus vidusauss ar palielinātu pretestību.
• C tips - samazināta vadītspēja ar pakāpenisku gradientu vai negatīvu spiedienu vidusauss.

B un C tips var norādīt klātbūtni šķidruma vidusauss, t.i. Izsūkšanās procesu, bungādiņas perforācija vai rētu deformāciju, klātbūtni audzēju vidusauss vai ar to, ka nav korelācijas starp skaņas vadītspēju virsmām kauliem vidusauss.

Šie tympanometric pētījumi ir self-diagnostikas vērtība, un ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai novērtētu slieksni kaulu un gaisa vadīšanas dzirdes sliekšņa otoskopija un audiometrisko citiem rādītājiem.

Diferenciālā diagnoze

Pārbaudot ķermeni diagnostikai - eksudatīvs otitis, diferenciāldiagnoze ir obligāta. Vidusauss iekaisums tiek diferencēts no patoloģijām, kuru rezultātā rodas dzirdes zudums neskartai vecpuišu membrānai:

• Otoskleroze - ar šo traucējumu otoskopisks attēls ir normāls, un tjamponmērijā parādās A tipa tipopogramma ar izliekuma izliekumu.
• Anomālijas un deģeneratīvas izmaiņas dzirdes kaļķakos. Diagnoze tiek apstiprināta pēc daudzfunkcionālas tjamponometrijas.
• Trīskāršās membrānas gludu audzējs un dzirdes kaļķakmens plīsums. Audzēju audzēji tiek apstiprināti ar E tipa rentgenogrammu un tippanogrammu.

Diferenciācijas rezultāti ļauj nodrošināt pareizu galīgo diagnozi vai piešķirt vairākus papildu pētījumus, lai veiktu detalizētāku patoloģiskā stāvokļa izpēti.

Profilakse

Lai novērstu vidusauss iekaisumu, tiek parādīts preventīvu pasākumu kopums, kuru mērķis ir palielināt ķermeņa izturību pret patogēniem:

• Regulāri profilaktiskie izmeklējumi otolaringologā.
• Fiziskā aktivitāte un ķermeņa sacietēšana.
• Līdzsvarota uzturs.
• Nazu dobuma un nazu niezes sanitārija.
• Savlaicīga ārstēšana ar infekcijas kanāliem organismā.

Papildus iepriekš minētajiem ieteikumiem ir nepieciešams lietot vitamīnus un minerālvielas, lai uzlabotu imūnsistēmas aizsargājošās īpašības.

• Vai es varu staigāt ar eksudatīvo otiti

Ir atļauta pastaigāšana brīvā dabā ar diagnosticētu "lipīgu" ausu, ja pacients ir ģērbies laika apstākļos, un ausis ir pasargātas no aukstā gaisa.

Ja slimība ir radušās pret ARVI, gripas un citu infekcijas slimību fona, tad pastaigas nav ieteicamas, kamēr nav pilnībā atveseļojusies, jo pastāv risks inficēt citus.

Palielinoties ķermeņa temperatūrai un vispārējas labklājības pasliktināšanai, jāievēro gultas režīms, tāpēc labāk ir atlikt staigāt.

• Vai bērnam ir iespējams doties bērnudārzā ar eksudatīvo otiti?

Praktiski visi ENT ārsti ievēro viedokli, ka ar otolaringoloģiskām slimībām bērnam jāievēro gultas režīms ar minimālu kontaktu ar ārpasauli. Tas mazina patoloģijas progresēšanas un citu inficēšanās risku, ja iekaisums ir infekciozs. Pamatojoties uz to, labāk doties uz bērnudārzu, līdz bērns ir pilnībā atveseļojies. Izlasiet arī šo rakstu par bērna izsitoša vidusauss iekaisuma kursu un simptomiem.

• Vai es varu atpūsties jūrā ar eksudatīvo otiti?

Ārstēšanas laikā ar serozām vidējās auss iekaisuma formām jums vajadzētu aizsargāt galvu no hipotermijas vai ūdens uzņemšanas. Braucieni ar jūru ir atļauti, ja pacients nirt vai nirt ar niršanu ar akvalangu. Ieteicama mērena ūdens un gaisa procedūra, īpašu uzmanību pievēršot ķermeņa nostiprināšanai un atlaidināšanai. Attiecībā uz lidojumiem uz jūru siltās valstīs tas viss ir atkarīgs no otolaringologa ieteikumiem, jo lidojumi ar vidusauss iekaisumiem ir aizliegti.

• Vai es varu lidot lidmašīnā ar eksudatīvo otiti?

Ikviens, kurš lido lidmašīnā, zina, ka lidojuma laikā un nolaišanās dēļ ir ausis. Ar dzirdes orgānu iekaisuma bojājumiem, nepatīkamas sajūtas palielinās vairākas reizes, izraisot akūtas sāpes.

Tāpēc gandrīz visi otolaringologi ir pret jebkādiem lidojumiem mutes vidusauss iekaisuma laikā un it īpaši ar serozi. Tas ir saistīts ar faktu, ka, mainoties spiedienam, kapsula ar šķidru vai gūto eksudātu var izlauzties, un tās saturs ietīsies iekšējā ausī, saasinot jau sāpīgu stāvokli.

Pastāv vairāki ieteikumi, kas palīdz novērst krīzes situācijas spiediena palielināšanās dēļ:

• Lai samazinātu spiedienu klausīšanās mēģenē, atveriet mutes plati.
• Apakšējā žokļa augšējā mala ir savienota ar vidējās auss kaula pamatni, tāpēc bieži un intensīvi norijot veicina liekā gaisa un timpanna izdalīšanos. Arī šajos nolūkos jūs varat košļāt riekstus vai saldumus.
• Uzglabāt vazokonstriktīvus pilienus tuvu pie rokas.

Ja lidojums ir neizbēgams, tad jums jākonsultējas ar ārstu un jāievēro visas viņa iecelšanas amatā gan pirms lidojuma, gan pēc tam.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64],

Prognoze

Ja agrīnā stadijā tiek diagnosticēts eksudatīvs otitis un tiek noteikta efektīva ārstēšana, tad atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Palielinoties slimības stāvoklim, attīstās komplikāciju komplekss, daži no tiem izraisa neatgriezenisku dzirdes zudumu, smadzeņu struktūru bojājumus. Šajā gadījumā slimībai ir nelabvēlīga prognoze.

[65]