Dzemdes kakla displāzijas ārstēšana

Jaunu metožu un tehnoloģiju parādīšanās rezultātā dzemdes kakla displāzijas diagnostika un ārstēšana ir kļuvusi efektīvāka. Speciālistiem izdevās būtiski samazināt slimības nelabvēlīgo rezultātu skaitu. Protams, ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no patoloģijas cēloņa, no sievietes vecuma un stāvokļa, no displāzijas izrakstīšanas. Tomēr slimība ir pakļauta terapijai, un ir daudz veidu šādas ārstēšanas. Šajā rakstā mēs mēģināsim aprakstīt visbiežāk sastopamās terapijas metodes, ko izmanto patoloģijā.

Displazijas grādi un to ārstēšana

Slimības pakāpe tiek uzskatīta par vienu no faktoriem, pēc kuriem tiek noteikts ārstēšanas režīms.

• Dažreiz netiek veikta 1 grādu dzemdes kakla displāzija (slimības atvieglota forma). Apakšējā līnija ir tāda, ka parādītais displāzijas kurss daudzos gadījumos pati atpaliek. Par novērotām slimībām: ja pašaizsardzība nenotiek, ārsts var izrakstīt konservatīvu terapiju, kas ietver ietekmi uz galveno infekcijas fokusu, imunitātes atjaunošanu un pretiekaisuma ārstēšanu.
• Atkarībā no pētījumu rezultātiem tiek piešķirta 2 grādu dzemdes kakla displāzijas ārstēšana. Visbiežāk šīs metodes tiek izmantotas:
  • imunostimulējoša terapija (vienmēr tiek veikta ar plašu epitēlija bojājumu vai ar biežiem slimības recidīviem);
  • radioviļņu apstrāde;
  • lāzerterapija;
  • elektrokoagulācija;
  • kriiodestrukcija.

Pat ar otro pakāpes sakāvi, pastāv iespēja, ka skartajā apgabalā sevi izdziedīs. Tādēļ dažreiz ārsti izmanto izaicinošo taktiku.

• Dzemdes kakla displāzijas ārstēšana 3 grādos tiek noteikta tikai pēc onkotopoloģijas izslēgšanas. Parasti tiek izmantota diagnostikas skrāpšana, un, ja diagnoze ir apstiprināta, tad visbiežāk tiek izmantots ķirurģiskais problēmas risinājums.

Dzemdes kakla dziļās displāzijas ārstēšana tiek veikta tikai stacionārā stāvoklī, jo trešajam slimības pakāpei nepieciešama sarežģītāka terapeitiskā pieeja. Ārsts var izlemt veikt operāciju, bet pirms operācijas jānosaka pretiekaisuma terapija. Ja ir iekaisuma reakcijas pazīmes, operācija netiek veikta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Dzemdes kakla displāzijas ārstēšanas metodes

Pirms dizaina terapijas taktikas izvēles jums jāzina visa informācija par slimnieku par pacientu. Pirmkārt, tiek ņemti vērā vecuma kritēriji, dzemdes kakla audu bojājuma apmērs, uzmanības centra lielums, hroniskas infekcijas, slimnieku iespēja un vēlme laist bērnus nākotnē.

Vispazīstamākās terapijas metodes ir šādas.

• Dzemdes kakla displāzijas radioviļņu ārstēšana ir tā sauktā cilpas koniska. Procedūra tiek veikta, izmantojot moderna radioviļņu ierīci ar elektrisko ģeneratoru un cilpas elektrodi. Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam tiek piešķirti vairāki pētījumi (piemēram, kolposkopija un bakteriozīcijas mikroflorija). Procedūras laikā izmantojiet vietējo anestēziju, un sesija ilgst ne vairāk kā ceturtdaļu stundas.

Radioviļņu ārstēšana parasti tiek noteikta pirmajās 7 dienās pēc menstruāciju beigām. Pirms terapijas jāpārtrauc dzimte un jāpārliecinās, ka nav grūtniecības.

Radioviļņos ir iespēja precīzi ietekmēt nepieciešamo dzemdes kakla daļu. Augstas frekvences strāva pilnībā iznīcina modificētās šūnas. Audi dziedē 15-20 dienas.

• Dzemdes kakla displāzijas fotodinamiskā terapija nodrošina intravenozu vai pirkstu ievadīšanu īpašiem preparātiem - fotosensibilizatoriem. Šādām zālēm ir īpašība uzkrāt bojātās šūnas, neietekmējot veselīgas šūnu struktūras.

Turklāt dzemdes kakla vestibils tiek pakļauts lāzera starojuma iedarbībai. Tā rezultātā iedarbojas ķīmiskās reakcijas, kas iznīcina izmainītās šūnas. Ietekmētie audi laika gaitā tiek aizstāti ar pilna garuma epitēliju.

Fotodinamiskā terapija tiek veikta pēc ambulatorās ārstēšanas, un tam nav vajadzīgs daudz laika. Pilnīga atveseļošanās notiek 4 nedēļu laikā.

• Dzemdes kakla displāzijas (tā dēvētās mocibusijas vai aukstās iznīcināšanas) krītoša iznīcināšana tiek veikta, izmantojot šķidru slāpekli, kas darbojas, spēcīgi dzesinot audus. Sesija tiek noteikta menstruālā cikla I fāzē (apmēram 7-10 dienas). Procedūra neatstāj modificētus audus un to var lietot pacientiem, kuri vēlāk plāno grūtniecību.
• Dzemdes kakla displāzijas ārstēšana ar lāzeru (iztvaicēšana) tiek veikta slimnīcā, izmantojot vietējo anestēziju. Lāzers ir neredzams infrasarkanais staru avots, kas darbojas šūnās ar augstu ūdens saturu. Šādas šūnas pilnībā absorbē lāzera enerģiju, kas izraisa audu iztvaikošanu. Procedūra ilgst apmēram 20 minūtes, tā var būt nedaudz sāpīga, un dažas dienas pēc tam ir pieļaujama neliela asiņošana.
• Dzemdes kakla displāzijas koniskošana ir radikāla terapeitiska tehnika, kas tiek praktizēta 2 un 3 pakāpēs. Conizācijas būtība ir modificētas gļotādu daļas likvidēšana. Agrāk šāda procedūra tika veikta ar skalpeli, un šobrīd tiek izmantota lāzera un radioviļņu darbība. Operācija tiek veikta slimnīcā. Anestēzija ir vietēja. Dažreiz pēc procedūras neliela rēta paliek displāzijas vietā, kas nedrīkst kļūt par šķērsli turpmākajām grūtniecībām.
• Dzemdes kakla amputācija displāzijā ir orgānu saglabāšanas operācija operācijas operācijas telpā, izmantojot epidurālu vai intravenozu anestēziju. Amputācija ir ķermeņa daļas izņemšana - tas ir radikāls ārstēšanas veids, kas tiek noteikts platiem epitēlija audu bojājumiem. Operācijas rezultātā pacienta dzemdes kakls tiek saīsināts, kas samazina sievietes spēju iedomāties un paciest mazuli.
• Dzemdes kakla izgriešana displāzijā (izgriešana vai naza konizācija) ir skarto audu noņemšana ar skalpeli. Procedūra tiek veikta diagnostikas vai terapeitiskā nolūkā ar vieglu vai mērenu slimību. Ķirurgs noņem bojājuma vietu, neatstājot veselīgu audu robežas. Dziedēšana notiek mēneša laikā, un to var pavadīt sāpes (līdzīgas sāpēm menstruācijās), kā arī brūnas asiņainas izdalīšanās.

Zāles dzemdes kakla displāzijai

Ārstēšana ar ķīmiskas koagulācijas metodi, lietojot tādas zāles kā solcogin, vagotide utt., Tagad ir ļoti izplatīta. Ietekme ir īpaši pamanāma, ja tā ir pakļauta nenozīmīgam izmēra un dziļuma bojājumiem: galvenokārt tā ir aptuveni 1 grādu displāzija. Smagos gadījumos zāles neizraisa izārstēt.

Konservatīvā terapija ietver dažādu dabiskās vai neorganiskās etioloģijas zāļu iecelšanu. Tas var būt augu, eļļu, sāls šķīdumu ekstrakti, ziedes, antiseptiskas vielas utt.

Ar gaismas kursu ārsts var noteikt šādus dzemdes kakla displāzijas ārstēšanas līdzekļus:

Antibiotikas dzemdes kakla displāzijai tiek nozīmētas tikai vienlaicīgi ar infekcijas slimībām, jo ķirurģiskas ārstēšanas metodes, lietojot iekaisumu un seksuālās infekcijas, ir nepieņemamas. Tieši uz modificēta audu antibiotiku terapija nedarbojas. Parasti antibiotikas var izrakstīt fona hlamīdijas, ureaplasmas, gonorejas, sifilisa, trichomonas, kā arī kolipīta, vaginīta, cervicīta ārstēšanai. Visbiežāk šādas infekcijas izārstē tādas zāles kā azitromicīns, ceftriaksons, doksiciklīns, betadīns utt.

Ārstēšana ar termināli, izmantojot zāles Terzhinan tiek lietots, lai novērstu iekaisuma- pūtītes komplikācijas pirms un pēc ķirurģiskas iejaukšanās dzemdes kakla. Šāda apstrāde ļauj saglabāt veselīgu epitēlija audu struktūru un saglabāt vaginālās vides dabisko līdzsvaru. Terzhin novērš vaginīta, vaginosis, tai skaitā sēnīšu un jauktās etioloģijas pazīmes. Uzlieciet 1 tableti dienā.

Genferon kakla displāziju palīdz atbrīvoties no papilomas vīrusa, herpes vīrusa, kā arī daudzas uzvar baktēriju (hlamīdijas, Trichomonas, mikoplazmas, Ureaplasma, Gardnerella uc) un sēnītēm. Parasti vienu reizi divas reizes dienā ievada vienu sīpolu, ārstēšanas ilgums nav mazāks par 10 dienām.

Isoprinosīns ar dzemdes kakla displāziju darbojas kā imūnstimulants un pretvīrusu zāles. Parasti viņš tiek nozīmēts pirms un pēc ķirurģiskas iejaukšanās dzemdes kaklī. Isoprinosīns visefektīvākais ir herpes vīruss. Lietojiet šo medikamentu 5-10 dienas atkarībā no ārsta ieteikumiem.

Malavita naturopātiskais preparāts ar dzemdes kakla displāziju spēj novērst nepatīkamās slimības pazīmes. Malavita novērš niezi, nomierinošu smaržu, mazina sāpes un gļotādas pietūkumu, kā arī iznīcina patogēnus. Produkts ir pieejams kā šķīdums: jāizmanto 10 ml / 200 ml ūdens mazgāšanai, dozēšanai un tamponiem maksts.

Vitamīni dzemdes kakla displāzijai ir svarīgi, jo visi zina, ka vitamīnu vielas katalizē vielmaiņas procesus audos.

• vit. A palīdz novērst bojāto gļotu, tāpēc to bieži vien nosaka pēcoperācijas periodā;
• vit. B1 regulē dzimumhormonu (estrogēnu) apmaiņu, kā arī elektrolītu metabolismu;
• vit. B2 nodrošina audu piegādi ar skābekli, piedalās gļotādu reģenerācijā;
• vit. B6 ir nepieciešama saite proteīnu un aminoskābju apmaiņā;
• vit. B12 palīdz mazināt anēmiju. Kopā ar folijskābi tiek iesaistīta nukleotīdu ražošanā;
• Askorbīnskābe tiek uzskatīta par vissvarīgāko vitamīnu, veicinot oksidācijas-reducēšanas procesus organismā, uzlabojot estrogēnu funkciju, nodrošinot kolagēna ražošanu un hemoglobīna veidošanos;
• vit. E ir pazīstams antioksidants, kas novērš funkcionālos traucējumus dzimumorgānu rajonā, novērš hemolīzi;
• folijskābe ir iesaistīta aminoskābju un nukleotīdu ražošanā, nodrošina eritropoēzi, aizsargā ķermeņa audus no postošiem faktoriem, palīdz veidot estrogēnu apmaiņu.

Vaginālas svecītes dzemdes kakla displāzijas ārstēšanai tiek izmantotas, lai novērstu nepatīkamus slimības simptomus, normalizētu mikrofloru, iznīcinātu baktērijas un citus patogēnus:

• Smiltsērkšķu ziepakmens, ko lieto 1 gab. Divas reizes dienā. Smiltsērkšķis efektīvi atjauno audus, novērš iekaisumu, dziedē nelielu kaitējumu ādai un gļotādām. Ārstēšanas gaita ir apmēram 2 nedēļas;
• Betadīna supresanti ir antibakteriāli un antiseptiski, bez atkarības izraisīšanas, kā arī iznīcina vaginītu, kandidozi, trichomoniāzi (kombinācijā ar citām zālēm). Betadīns 1-2 nedēļas atkarībā no slimības lieto 1-2 sīpoliņus dienā;
• Livarols ir maksts sēne ar ketokonazolu, zināmu antimikotitisku vielu. Novērš sēnīšu infekciju maksts, glicerīna sagatavošana, lai izmantotu citas ārstēšanas metodes;
• Sveces Hexicon palīdz izārstēt cervicītu, vaginītu, novērš vektoru izraisītu infekciju veidošanos.

Douching ar dzemdes kakla displāziju pilnībā neizslēdz problēmu, bet tas bieži palīdz atbrīvoties no nepatīkamiem slimības simptomiem. Tomēr ir ļoti ieteicams veikt douching, nekaitējot pamatapstrādei un tikai ar ārsta apstiprinājumu. Parasti vienkāršai dublēšanai parasti tiek izvēlēti vienkārši pārbaudītie līdzekļi:

• eikalipta lapu (2 tējk.) ielej 250 ml verdoša ūdens, uzstāt vismaz 2 stundas. Filtrējiet un izmantojiet šļircēs 1 ēdamkarote uz 250 ml vārīta ūdens. Tas ir pietiekami, 1 šļirce dienā. Ārstēšanas ilgums ir 20-30 dienas;
• Celandine (1 ēdamkarote žāvētu ziedu) ielej 250 ml verdoša ūdens, atstāj uz 1 stundu, filtrē. Douching pirms gulētiešanas 2 nedēļas;
• bug (1 vienība karote), lai aizpildītu 250 ml vārīta ūdens un uzstāt 50 minūtes. Filtrējiet un lietojiet vienu reizi dienā;
• zaļā tēja (2 tējk.) ielej glāzi verdoša ūdens, uzstāj uz vismaz 1 stundu. Filtrējiet un izmantojiet dušu divreiz dienā, no rīta un naktī;
• Šļirces soda parasti lieto maksts kandidozes ārstēšanai un novērš nepatīkamus slimības simptomus (niezi, izdalīšanu, dedzinošu sajūtu). Ar displeziju šī metode, visticamāk, neatpaliks, bet dažreiz šī metode ir piemērota (ja ārsts apstiprina šādu ārstēšanu). Lai pagatavotu šķīdumu, ielejiet ½ tējkarotes cepamā soda 250 ml vārīta ūdens. Procedūra tiek veikta naktī, nevis menstruālā asiņošana. Ārstēšanas perioda laikā jums vajadzētu atturēties no seksuālas saskarsmes, alkohola dzeršanas un saunas un saunas apmeklējuma.

Dzemdes kakla displāzijas ārstēšana ar alternatīvām metodēm

Alternatīvas metodes ieteicams lietot tikai pēc ārsta speciālista apmeklējuma un rūpīgas diagnostikas veikšanas. Nekādā gadījumā pamataprūpi nedrīkst aizstāt ar alternatīviem līdzekļiem.

1. Propolisa ziede tiek uzskatīta par kopīgu recepšu, lai apkarotu displāziju: to izmanto, lai paātrinātu audu dziedināšanu un iznīcinātu patogēnās baktērijas. Katru dienu pirms gulēšanas, ziede tiek uzklāta uz tamponu un tiek ievadīta maksts. Ārstēšanas ilgums ir 10 dienas.
2. Efektīva dzemdes kakla displāzijas ārstēšana ar smiltsērkšķu eļļu. Tamponus ar eļļu lieto 12 dienas naktī.
3. Ir ieteicams lietot svaigu asinszāli infūziju šļircēs. 2 ēdamkarotes izejvielas, ņem 1 litru verdoša ūdens, uzstāj 1 stundu un filtrē.
4. Mazgāšanai, douching un norijot, badana sakneņu arī ir piemērota. Lai pagatavotu zāles, 3 ēd.k. L Sasmalcinātos sakneņus sagriež katlā ar glāzi verdoša ūdens. Viņi ieliek mazu uguni un divreiz vāriet. Atkritumu lietošana douching vai mazgāšanai nozīmē, ka to atšķaida 300 ml vārīta ūdens. Norijot, ieņemiet 30 pilienus trīs reizes dienā pirms ēšanas, ar ūdeni.
5. Cilindru tinktūru var iegādāties aptiekās un izmantot dzimumorgānu displāzijas un iekaisuma slimību ārstēšanai. Sagatavot 4 tējk. Šķīdumu. 2% tinktūras maisa 200 ml vārīta silta ūdens. Douching ar šo risinājumu tiek veikts trīs reizes nedēļā (piemēram, katru otro dienu).

Pirms alternatīvu metožu izmantošanas neaizmirstiet konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no nepatīkamām slimības sekām nākotnē. Neuzsākiet neatkarīgu ārstēšanu, īpaši, ja galīgā diagnoze vēl nav noteikta. Tas var radīt neatgriezenisku kaitējumu jūsu veselībai.

Grūtniecība pēc dzemdes kakla displāzijas ārstēšanas

Lielākā daļa pacientu zina, ka displāzijas ārstēšana sievietēm var izraisīt neauglību. Tas nav gluži taisnīgi. Kopumā saglabājas dzemdes un dzemdes kakla reproduktīvā funkcionalitāte. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ieteicams brīdināt ārstu, ka sieviete nākotnē plāno kļūt par māti. Šajā gadījumā ārsts izvēlēsies vispiemērotāko un drošāko metodi slimības ārstēšanai.

Domāt par grūtniecības plānošanu ir iespējams jau 4 mēnešus pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Līdz tam laikam dzemdes kakla audi pilnībā jāatjauno.

Neauglības attīstība ir iespējama, ja ķirurģiskā procedūra tiek veikta vairāk nekā vienu reizi vai ar dažiem traucējumiem, kā arī ar plašu gļotādu bojājumiem. Raugu vai rētu patoloģijas veidošanās var izraisīt arī neiespējamību ieņemt bērnu.

Visus jautājumus par grūtniecību ir jārisina ārstējošajam ārstam pirms slimības ārstēšanas, un sievietes grūtniecība, kam ir bijusi displāzija, ir obligāti jāpārrauga medicīnas speciālistiem. Tas palīdzēs novērst negatīvas sekas: dzemdes kakla plīsumus, spontāno abortu, priekšlaicīgu dzemdību utt.

Dzemdes kakla displāzija nav teikums, bet motivācija rīkoties, jo slimība var un vajag ārstēt. Pretējā gadījumā tiek apdraudēta ne tikai reproduktīvās sfēras veselības stāvoklis, bet arī sievietes dzīve.

Komplikācijas pēc dzemdes kakla displāzijas ārstēšanas

Vairākas nedēļas pēc skarto zonu cauterization var parādīties neiesaistīta brūnā vai gļotādas izdalījumi no maksts dobuma. Iespējama arī ārkārtas sāpes krūšu kurvī un iegurņa zonā. Lielākajā daļā gadījumu šādi pazīmju pazūd vieni, bez īpašas attieksmes. Ja sāpes kļūst stiprākas, varat lietot pretsāpju līdzekli (piemēram, vienu tableti ar Ibuprofēnu). Nekādā gadījumā nevajadzētu lietot aspirīnu un citas zāles, pamatojoties uz acetilsalicilskābi, tas var pastiprināt asiņošanu.

1-2 mēnešus pēc cauterization procedūrām nav ieteicams:

• praktizēt seksu;
• Uzklājiet tamponus (tikai mīkstus paliktņus);
• spriešoties;
• mazgāt vannā, uzņemt vannu;
• celšanas svaru, sportu vai intensīvu vingrošanu.

Pēc dziedināšanas perioda ieteicams atkal apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu atveseļošanās procesu.

Pēc operācijas, lai novērstu displāziju, var būt dažas komplikācijas, kuras ārsts apzināti brīdina par:

• ikmēneša cikla traucējumi;
• rētas un izmaiņas dzemdes kakla formā;
• slimības atkārtota attīstība;
• reproduktīvās sistēmas hronisku slimību recidīvi;
• neiespējamība grūtniecību.

Norādītās sekas rodas reti: tas notiek pēc sarežģītām procedūrām lielās un dziļās skartās vietās, kā arī tad, kad pacients neievēro ieteikumus, kas saistīti ar pēcoperācijas periodu.

[7], [8], [9], [10], [11],