^

Veselība

A
A
A

Cilvēka stājas diagnostika

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Pašreizējā zināšanu līmenī termins "konstitūcija" atspoguļo cilvēka morfoloģiskās un funkcionālās organizācijas vienotību, kas atspoguļojas viņa struktūras un funkciju individuālajās īpašībās. To izmaiņas ir organisma reakcija uz pastāvīgi mainīgajiem vides faktoriem. Tās izpaužas kompensējoši-adaptīvo mehānismu attīstības iezīmēs, kas veidojas ģenētiskās programmas individuālas ieviešanas rezultātā specifisku vides faktoru (tostarp sociālo) ietekmē.

Lai objektivizētu cilvēka ķermeņa ģeometrijas mērīšanas metodoloģiju, ņemot vērā tā telpisko koordinātu relativitāti, kustību izpētes praksē tika ieviesta Laputina cilvēka ķermeņa somatiskā koordinātu sistēma (1976).

Visērtākā somatisko koordinātu trihedra centra atrašanās vieta ir antropometriskais jostas punkts 1i, kas atrodas L skriemeļa (a-5) dzeloņizauguma virsotnē. Šajā gadījumā skaitliskā koordinātu ass z atbilst patiesās vertikāles virzienam, asis x un y atrodas taisnā leņķī horizontālajā plaknē un nosaka kustību sagitālā (y) un frontālā (x) virzienā.

Pašlaik ārzemēs, īpaši Ziemeļamerikā, aktīvi attīstās jauns virziens - kinantropometrija. Tā ir jauna zinātniska specializācija, kas izmanto mērījumus, lai novērtētu cilvēka izmēru, formu, proporcijas, struktūru, attīstību un vispārējo funkciju, pētot ar augšanu, fizisko aktivitāti, sniegumu un uzturu saistītas problēmas.

Kinantropometrija pētījumu centrā izvirza cilvēkus, ļaujot noteikt viņu strukturālo stāvokli un dažādas ķermeņa masas ģeometrijas kvantitatīvās īpašības.

Lai objektīvi novērtētu daudzus ķermeņa bioloģiskos procesus, kas saistīti ar tā masas ģeometriju, ir jāzina cilvēka ķermeni veidojošās vielas īpatnējais svars.

Densitometrija ir metode cilvēka ķermeņa kopējā blīvuma novērtēšanai. Blīvumu bieži izmanto kā līdzekli tauku un beztauku masas novērtēšanai, un tas ir svarīgs parametrs. Blīvumu (D) nosaka, dalot masu ar ķermeņa tilpumu:

Ķermeņa D = ķermeņa masa / ķermeņa tilpums

Ķermeņa tilpuma noteikšanai tiek izmantotas dažādas metodes, visbiežāk izmantojot hidrostatisko svēršanu vai manometru izspiestā ūdens mērīšanai.

Aprēķinot tilpumu, izmantojot hidrostatisko svēršanu, ir jāveic korekcija attiecībā uz ūdens blīvumu, tāpēc vienādojums būs šāds:

D korpuss = P1/ { (P1-P2)/ x1-(x2+G1g}}

Kur p1 ir ķermeņa masa normālos apstākļos, p2 ir ķermeņa masa ūdenī, x1 ir ūdens blīvums, x2 ir atlikušais tilpums.

Gaisa daudzumu kuņģa-zarnu traktā ir grūti izmērīt, taču tā mazā tilpuma dēļ (aptuveni 100 ml) to var neņemt vērā. Lai nodrošinātu saderību ar citām mērīšanas skalām, šo vērtību var pielāgot augumam, reizinot ar (170,18 / Augums)3.

Densitometrija daudzus gadus ir bijusi labākā ķermeņa sastāva noteikšanas metode. Jaunas metodes parasti tiek salīdzinātas ar to, lai noteiktu to precizitāti. Šīs metodes vājais punkts ir ķermeņa blīvuma indikatora atkarība no relatīvā tauku daudzuma organismā.

Izmantojot divkomponentu ķermeņa sastāva modeli, ir nepieciešama augsta precizitāte, lai noteiktu ķermeņa tauku blīvumu un liesās ķermeņa masas daudzumu. Ķermeņa blīvuma konvertēšanai ķermeņa tauku noteikšanai visbiežāk tiek izmantots standarta Siri vienādojums:

Ķermeņa tauku % = (495 / Dķermenis) - 450.

Šis vienādojums pieņem relatīvi nemainīgu tauku blīvumu un liesās ķermeņa masas blīvumu visiem indivīdiem. Patiešām, tauku blīvums dažādās ķermeņa zonās ir praktiski identisks, un vispārpieņemtā vērtība ir 0,9007 g cm -3. Tomēr liesās ķermeņa masas blīvuma (D) noteikšana, kas saskaņā ar Siri vienādojumu ir 1,1, ir problemātiskāka. Lai noteiktu šo blīvumu, tiek pieņemts, ka:

  • katra auduma blīvums, ieskaitot neto ķermeņa masu, ir zināms un paliek nemainīgs;
  • katrā audu tipā neto ķermeņa masas īpatsvars ir nemainīgs (piemēram, tiek pieņemts, ka kauls veido 17% no neto ķermeņa masas).

Ir arī vairākas lauka metodes ķermeņa sastāva noteikšanai. Bioelektriskās impedances metode ir vienkārša procedūra, kas aizņem tikai 5 minūtes. Uz subjekta ķermeņa tiek novietoti četri elektrodi - uz potītes, pēdas, plaukstas locītavas un plaukstas virspuses. Caur detalizētajiem elektrodiem (uz plaukstas un pēdas) uz proksimālajiem elektrodiem (plaukstas locītavas un potītes) caur audiem iet nemanāma strāva. Audu elektrovadītspēja starp elektrodiem ir atkarīga no ūdens un elektrolītu sadalījuma tajos. Liesā ķermeņa masa satur gandrīz visu ūdeni un elektrolītus. Tā rezultātā liesās ķermeņa masas vadītspēja ir ievērojami augstāka nekā tauku masas vadītspēja. Tauku masai raksturīga augsta impedance. Tādējādi strāvas stiprums, kas iet caur audiem, atspoguļo relatīvo tauku daudzumu konkrētajos audos.

Šī metode pārveido impedances rādījumus relatīvos ķermeņa tauku rādījumos.

Infrasarkanās mijiedarbības metode ir procedūra, kuras pamatā ir gaismas absorbcijas un atstarošanas principi, izmantojot infrasarkano spektroskopiju. Sensors tiek novietots uz ādas virs mērīšanas vietas, kas caur centrālo optisko šķiedru kūli raida elektromagnētisko starojumu. Optiskās šķiedras tā paša sensora perifērijā absorbē audu atstaroto enerģiju, ko pēc tam mēra, izmantojot spektrofotometru. Atstarotās enerģijas daudzums norāda tieši zem sensora esošo audu sastāvu. Metodei raksturīga diezgan augsta precizitātes pakāpe, veicot mērījumus vairākās zonās.

Pētnieki ir veikuši daudzus ķermeņa biosaišu telpiskā izvietojuma mērījumus uz līķiem. Pēdējo 100 gadu laikā ir sadalīti aptuveni 50 līķi, lai pētītu cilvēka ķermeņa segmentu parametrus. Šajos pētījumos līķi tika sasaldēti, sadalīti pa rotācijas asīm locītavās, pēc tam segmenti tika nosvērti, saišu masas centru (CM) pozīcijas un to inerces momenti tika noteikti galvenokārt, izmantojot labi zināmo fizikālā svārsta metodi. Turklāt tika noteikti segmentu audu tilpumi un vidējais blīvums. Pētījumi šajā virzienā tika veikti arī uz dzīviem cilvēkiem. Pašlaik cilvēka ķermeņa masas ģeometrijas noteikšanai dzīves laikā tiek izmantotas vairākas metodes: iegremdēšana ūdenī; fotogrammetrija; pēkšņa atbrīvošana; cilvēka ķermeņa svēršana dažādās mainīgās pozās; mehāniskās vibrācijas; radioizotopu metode; fizikālā modelēšana; matemātiskās modelēšanas metode.

Ūdens iegremdēšanas metode ļauj noteikt segmentu tilpumu un to tilpuma centru. Reizinot to ar segmentu vidējo audu blīvumu, speciālisti aprēķina ķermeņa masu un masas centra atrašanās vietu. Šis aprēķins tiek veikts, ņemot vērā pieņēmumu, ka cilvēka ķermenim ir vienāds audu blīvums visās katra segmenta daļās. Līdzīgi nosacījumi parasti tiek piemēroti, izmantojot fotogrammetrijas metodi.

Pēkšņas atbrīvošanas un mehānisko vibrāciju metodēs viens vai otrs cilvēka ķermeņa segments pārvietojas ārējo spēku ietekmē, un saišu un antagonistu muskuļu pasīvie spēki tiek pieņemti kā vienādi ar nulli.

Cilvēka ķermeņa svēršanas metode dažādās mainīgās pozās ir kritizēta, jo kļūdas, ko rada dati, kas iegūti no pētījumu rezultātiem par līķiem (masas centra relatīvais novietojums uz segmenta gareniskās ass), elpošanas kustību traucējumu dēļ, kā arī neprecizitātes pozu reproducēšanā atkārtotos mērījumos un rotācijas centru noteikšanā locītavās, sasniedz lielas vērtības. Atkārtotos mērījumos variācijas koeficients šādos mērījumos parasti pārsniedz 18%.

Radioizotopu metode (gamma skenēšanas metode) ir balstīta uz labi zināmo fizikas principu par šaura monoenerģētiska gamma starojuma stara intensitātes pavājināšanos, kad tas iziet cauri noteiktam materiāla slānim.

Radioizotopu metodes variants balstījās uz divām idejām:

  • detektora kristāla biezuma palielināšana, lai uzlabotu ierīces jutību;
  • šaura gamma starojuma kūļa noraidīšana. Eksperimenta laikā subjektiem tika noteiktas 10 segmentu masas inerces īpašības.

Skenēšanas gaitā tika reģistrētas antropometrisko punktu koordinātas, kas kalpo kā segmentu robežu un vienu segmentu no otra atdalošo plakņu atrašanās vietas indikatori.

Fiziskās modelēšanas metode tika izmantota, veidojot subjektu ekstremitāšu atlējumus. Pēc tam uz viņu ģipša modeļiem tika noteikti ne tikai inerces momenti, bet arī masas centru lokalizācija.

Matemātiskā modelēšana tiek izmantota, lai tuvinātu segmentu vai visa ķermeņa parametrus. Šajā pieejā cilvēka ķermenis tiek attēlots kā ģeometrisku komponentu kopums, piemēram, sfēras, cilindri, konusi utt.

Hārless (1860) bija pirmais, kurš ierosināja izmantot ģeometriskas figūras kā cilvēka ķermeņa segmentu analogus.

Hanavans (1964) ierosināja modeli, kas sadala cilvēka ķermeni 15 vienkāršās ģeometriskās figūrās ar vienādu blīvumu. Šī modeļa priekšrocība ir tā, ka ir nepieciešams neliels skaits vienkāršu antropometrisku mērījumu, lai noteiktu kopējā masas centra (KCC) pozīciju un inerces momentus jebkurā saišu pozīcijā. Tomēr trīs pieņēmumi, kas parasti tiek izdarīti, modelējot ķermeņa segmentus, ierobežo aprēķinu precizitāti: tiek pieņemts, ka segmenti ir stingri, tiek pieņemts, ka robežas starp segmentiem ir skaidras, un tiek pieņemts, ka segmentiem ir vienāds blīvums. Balstoties uz to pašu pieeju, Hatze (1976) izstrādāja detalizētāku cilvēka ķermeņa modeli. Viņa 17 saišu modelim ir nepieciešami 242 antropometriskie mērījumi, lai ņemtu vērā katra cilvēka ķermeņa struktūras individualitāti. Modelis sadala segmentus mazos masas elementos ar atšķirīgu ģeometrisko struktūru, ļaujot detalizēti modelēt segmentu formas un blīvuma variācijas. Turklāt modelis neizdara pieņēmumus par divpusēju simetriju un ņem vērā vīriešu un sieviešu ķermeņa struktūras īpatnības, pielāgojot dažu segmentu daļu blīvumu (atbilstoši zemādas pamatnes saturam). Modelis ņem vērā ķermeņa morfoloģijas izmaiņas, piemēram, ko izraisa aptaukošanās vai grūtniecība, kā arī ļauj simulēt bērnu ķermeņa uzbūves īpatnības.

Lai noteiktu cilvēka ķermeņa daļējos (daļējos, no latīņu vārda pars - daļa) izmērus, Guba (2000) iesaka uz tā biosaitēm uzzīmēt atskaites līnijas (atsauce - orientieris), norobežojot funkcionāli atšķirīgas muskuļu grupas. Šīs līnijas tiek novilktas starp kaulu punktiem, ko autors noteicis mērījumos, kas veikti līķu materiāla preparēšanas un dioptrogrāfijas laikā, kā arī pārbaudītas, novērojot sportistu tipiskās kustības.

Autors iesaka uz apakšējās ekstremitātes uzzīmēt šādas atskaites līnijas. Uz augšstilba — trīs atskaites līnijas, kas atdala muskuļu grupas, kas pagarina un saliec ceļa locītavu, kā arī saliec un pievelk augšstilbu gūžas locītavā.

Ārējā vertikāle (EV) atbilst augšstilba bicepsa priekšējās malas projekcijai. Tā tiek novilkta pa lielā trohantera aizmugurējo malu gar augšstilba ārējo virsmu līdz augšstilba kaula sānu epikondila vidum.

Priekšējā vertikāle (AV) atbilst garā pievilcējmuskuļa priekšējai malai augšstilba augšējā un vidējā trešdaļā un sartorius muskulim augšstilba apakšējā trešdaļā. Tā tiek novilkta no kaunuma paugura līdz augšstilba kaula iekšējam epikondilam pa augšstilba anterointernālo virsmu.

Aizmugurējā vertikāle (3B) atbilst puscīpslas muskuļa priekšējās malas projekcijai. Tā tiek novilkta no sēžas paugura vidus līdz augšstilba kaula iekšējam epikondilam pa augšstilba aizmugurējo iekšējo virsmu.

Uz apakšstilba ir novilktas trīs atskaites līnijas.

Kājas ārējā vertikāle (EVL) atbilst garā peroneusa muskuļa priekšējai malai tā apakšējā trešdaļā. Tā tiek novilkta no mazā mazā liela kaula galvas augšdaļas līdz sānu malleola priekšējai malai gar kājas ārējo virsmu.

Stilba kaula priekšējā vertikāle (AVT) atbilst stilba kaula cekulum.

Kājas aizmugurējā vertikāle (PVT) atbilst stilba kaula iekšējai malai.

Uz pleca un apakšdelma ir novilktas divas atskaites līnijas. Tās atdala pleca (apakšdelma) saliecējmuskuļus no ekstensoriem.

Pleca ārējā vertikāle (EVS) atbilst ārējai rievai starp pleca bicepsa un tricepsa muskuļiem. To veic ar nolaistu roku no akromiālā izauguma vidus līdz pleca kaula ārējam epikondilam.

Iekšējā vertikālā roka (IVA) atbilst mediālajai pleca kaula rievai.

Ārējais vertikālais apakšdelms (EVF) tiek novilkts no pleca kaula ārējā epikondila līdz rādiusa stiloidālajam izaugumam gar tā ārējo virsmu.

Iekšējā vertikālā apakšdelma (IVF) līnija tiek novilkta no pleca kaula iekšējā epikondila līdz elkoņa kaula stiloidālajam izaugumam gar tā iekšējo virsmu.

Attālumi, kas izmērīti starp atskaites līnijām, ļauj spriest par atsevišķu muskuļu grupu izpausmi. Tādējādi attālumi starp PV un HV, kas izmērīti augšstilba augšējā trešdaļā, ļauj spriest par gūžas saliecēju muskuļu izpausmi. Attālumi starp tām pašām līnijām apakšējā trešdaļā ļauj spriest par ceļa locītavas ekstensoru izpausmi. Attālumi starp līnijām uz apakšstilba raksturo pēdas saliecēju un ekstensoru izpausmi. Izmantojot šos loka izmērus un biosaites garumu, varam noteikt muskuļu masu tilpuma raksturlielumus.

Cilvēka ķermeņa GCM pozīciju ir pētījuši daudzi pētnieki. Kā zināms, tās lokalizācija ir atkarīga no atsevišķu ķermeņa daļu masu izvietojuma. Jebkuras izmaiņas ķermenī, kas saistītas ar tā masu kustību un to iepriekšējo attiecību traucējumiem, maina arī masas centra pozīciju.

Kopīgā masas centra atrašanās vietu pirmo reizi noteica Džovanni Alfonso Borelli (1680), kurš savā grāmatā "Par dzīvnieku pārvietošanos" atzīmēja, ka cilvēka ķermeņa masas centrs vertikālā stāvoklī atrodas starp sēžamvietu un kaunumu. Izmantojot balansēšanas metodi (pirmās klases sviru), viņš noteica CCM atrašanās vietu uz līķiem, novietojot tos uz dēļa un balansējot uz asa ķīļa.

Hārless (1860) noteica kopējā masas centra pozīciju uz atsevišķām līķa daļām, izmantojot Borelli metodi. Pēc tam, zinot atsevišķu ķermeņa daļu masas centru atrašanās vietu, viņš ģeometriski summēja šo daļu gravitācijas spēkus un no rasējuma noteica visa ķermeņa masas centra pozīciju tā dotajā pozīcijā. Bernšteins (1926) izmantoja to pašu metodi, lai noteiktu ķermeņa GCM frontālo plakni, un tam pašam mērķim pielietoja profila fotografēšanu. Viņš izmantoja otrās klases sviru, lai noteiktu cilvēka ķermeņa GCM pozīciju.

Lielu darbu masas centra novietojuma izpētē veica Braune un Fišers (1889), kuri veica pētījumus ar līķiem. Pamatojoties uz šiem pētījumiem, viņi noteica, ka cilvēka ķermeņa masas centrs atrodas iegurņa rajonā, vidēji 2,5 cm zem krustu kaula raga un 4-5 cm virs gūžas locītavas šķērsass. Ja stāvus stāvoklī rumpis tiek virzīts uz priekšu, tad ķermeņa GCM vertikāle atrodas gūžas, ceļa un potītes locītavu šķērsrotācijas asu priekšā.

Lai noteiktu ķermeņa KM pozīciju dažādām ķermeņa pozīcijām, tika konstruēts īpašs modelis, kura pamatā ir galveno punktu metodes izmantošanas princips. Šīs metodes būtība ir tāda, ka konjugēto posmu asis tiek ņemtas par slīpās koordinātu sistēmas asīm, un savienojumi, kas savieno šīs posmus, tiek ņemti ar to centru kā koordinātu sākumpunktu. Bernšteins (1973) ierosināja metodi ķermeņa KM aprēķināšanai, izmantojot tā atsevišķo daļu relatīvo svaru un ķermeņa atsevišķo posmu masas centru pozīciju.

Ivanitskis (1956) vispārināja Abalakova (1956) piedāvātās cilvēka ķermeņa masas indeksa noteikšanas metodes, kuru pamatā bija īpaša modeļa izmantošana.

Stukalovs (1956) ierosināja citu metodi cilvēka ķermeņa GCM noteikšanai. Saskaņā ar šo metodi cilvēka modelis tika izveidots, neņemot vērā cilvēka ķermeņa daļu relatīvo masu, bet norādot modeļa atsevišķo posmu smaguma centra pozīciju.

Kozirevs (1963) izstrādāja ierīci cilvēka ķermeņa CM noteikšanai, kuras konstrukcija balstījās uz pirmās klases sviru slēgtas sistēmas darbības principu.

Lai aprēķinātu KM relatīvo novietojumu, Zaciorskis (1981) ierosināja regresijas vienādojumu, kurā argumenti ir rumpja masas attiecība pret ķermeņa masu (x1) un midsternālā anteroposteriora diametra attiecība pret iegurņa-krēšļa diametru (x2) . Vienādojumam ir šāda forma:

Y = 52,11 + 10,308x + 0,949x²

Raitsyna (1976) ierosināja daudzkārtējas regresijas vienādojumu (R = 0,937; G = 1,5), lai noteiktu KM pozīcijas augstumu sievietēm sportistēm, iekļaujot kā neatkarīgus mainīgos datus par kājas garumu (x, cm), ķermeņa garumu guļus stāvoklī (x, 2 cm) un iegurņa platumu (x, cm):

Y = -4,667 Xl + 0,289 x 2 + 0,301 x 3 (3,6)

Ķermeņa segmentu svara relatīvo vērtību aprēķināšana biomehānikā tiek izmantota kopš 19. gadsimta.

Kā zināms, materiālo punktu sistēmas inerces moments attiecībā pret rotācijas asi ir vienāds ar šo punktu masu reizinājumu summu ar to attālumu kvadrātiem līdz rotācijas asij:

Ķermeņa masu ģeometriju raksturojošie rādītāji ietver arī ķermeņa tilpuma centru un ķermeņa virsmas centru. Ķermeņa tilpuma centrs ir hidrostatiskā spiediena rezultējošā spēka pielikšanas punkts.

Ķermeņa virsmas centrs ir vides rezultējošo spēku pielietošanas punkts. Ķermeņa virsmas centrs ir atkarīgs no vides pozas un virziena.

Cilvēka ķermenis ir sarežģīta dinamiska sistēma, tāpēc tā ķermeņa proporcijas, izmēru un masu attiecība dzīves laikā pastāvīgi mainās saskaņā ar tā attīstības ģenētisko mehānismu izpausmes likumiem, kā arī ārējās vides, dzīves tehno-biosociālo apstākļu utt. ietekmē.

Daudzi autori (Aršavskis, 1975; Balsevičs, Zaporožana, 1987–2002; Grims, 1967; Kuts, 1993, Krutsevičs, 1999–2002) norāda uz bērnu nevienmērīgo augšanu un attīstību, kuri to parasti saista ar organisma attīstības bioloģiskajiem ritmiem. Saskaņā ar viņu datiem, šajā periodā

Vislielāko antropometrisko fiziskās attīstības rādītāju pieaugumu bērniem pavada noguruma palielināšanās, relatīvs darbspēju, motoriskās aktivitātes samazinājums un organisma vispārējās imunoloģiskās reaktivitātes pavājināšanās. Acīmredzot jauna organisma attīstības procesā tiek saglabāta ģenētiski fiksēta strukturāli funkcionālās mijiedarbības secība noteiktos laika (vecuma) intervālos. Tiek uzskatīts, ka tieši tam vajadzētu noteikt nepieciešamību pēc pastiprinātas ārstu, skolotāju un vecāku uzmanības bērniem šādos vecuma periodos.

Cilvēka bioloģiskās nobriešanas process aptver ilgu periodu - no dzimšanas līdz 20-22 gadiem, kad ir pabeigta ķermeņa augšana, notiek skeleta un iekšējo orgānu galīgā veidošanās. Cilvēka bioloģiskā nobriešana nav plānots process, bet notiek heterohroniski, kas visspilgtāk izpaužas jau ķermeņa veidošanās analīzē. Piemēram, salīdzinot jaundzimušā un pieaugušā galvas un kāju augšanas ātrumus, redzams, ka galvas garums dubultojas, bet kāju garums - piecas reizes.

Apkopojot dažādu autoru veikto pētījumu rezultātus, varam sniegt dažus vairāk vai mazāk specifiskus datus par ar vecumu saistītām ķermeņa garuma izmaiņām. Tādējādi saskaņā ar specializēto literatūru tiek uzskatīts, ka cilvēka embrija gareniskie izmēri intrauterīnā perioda pirmā mēneša beigās ir aptuveni 10 mm, trešā mēneša beigās - 90 mm un devītā mēneša beigās - 470 mm. 8-9 mēnešu vecumā auglis aizpilda dzemdes dobumu, un tā augšana palēninās. Jaundzimušo zēnu vidējais ķermeņa garums ir 51,6 cm (dažādās grupās atšķiras no 50,0 līdz 53,3 cm), meiteņu - 50,9 cm (49,7-52,2 cm). Parasti jaundzimušo ķermeņa garuma individuālās atšķirības normālas grūtniecības laikā ir 49-54 cm robežās.

Vislielākais ķermeņa garuma pieaugums bērniem novērojams pirmajā dzīves gadā. Dažādās grupās tas svārstās no 21 līdz 25 cm (vidēji 23,5 cm). Līdz viena gada vecumam ķermeņa garums sasniedz vidēji 74–75 cm.

Laika posmā no 1 gada līdz 7 gadiem gan zēniem, gan meitenēm ķermeņa garuma pieaugums gadā pakāpeniski samazinās no 10,5 līdz 5,5 cm gadā. No 7 līdz 10 gadiem ķermeņa garums palielinās vidēji par 5 cm gadā. Sākot no 9 gadu vecuma, sāk parādīties dzimumu atšķirības augšanas tempā. Meitenēm īpaši manāms augšanas paātrinājums vērojams vecumā no 10 līdz 15 gadiem, pēc tam gareniskā augšana palēninās, un pēc 15 gadiem tā strauji palēninās. Zēniem visintensīvākā ķermeņa augšana notiek no 13 līdz 15 gadiem, un pēc tam notiek arī augšanas procesu palēnināšanās.

Meitenēm maksimālais augšanas ātrums pubertātes laikā tiek novērots 11 līdz 12 gadu vecumā, bet zēniem - 2 gadus vēlāk. Tā kā atsevišķiem bērniem pubertātes augšanas paātrinājuma sākuma laiks atšķiras, maksimālā ātruma vidējā vērtība ir nedaudz nenovērtēta (6-7 cm gadā). Individuālie novērojumi liecina, ka lielākajai daļai zēnu maksimālais augšanas ātrums ir 8-10 cm, bet meitenēm - 7-9 cm gadā. Tā kā meitenēm pubertātes augšanas paātrinājums sākas agrāk, notiek tā sauktā augšanas līkņu "pirmā šķērsošana" - meitenes kļūst garākas par zēniem. Vēlāk, kad zēni nonāk pubertātes augšanas paātrinājuma fāzē, viņi atkal apsteidz meitenes ķermeņa garumā ("otrā šķērsošana"). Vidēji bērniem, kas dzīvo pilsētās, augšanas līkņu krustošanās notiek 10 gadu 4 mēnešu un 13 gadu 10 mēnešu vecumā. Salīdzinot zēnu un meiteņu ķermeņa garumu raksturojošās augšanas līknes, Kuts (1993) norādīja, ka tām ir dubultā šķērsošana. Pirmā šķērsošana tiek novērota no 10 līdz 13 gadu vecumam, otrā - 13-14 gadu vecumā. Kopumā augšanas procesa modeļi dažādās grupās ir vienādi, un bērni sasniedz noteiktu ķermeņa izmēra līmeni aptuveni vienā laikā.

Atšķirībā no garuma, ķermeņa svars ir ļoti labils rādītājs, kas reaģē relatīvi ātri un mainās eksogēnu un endogēnu faktoru ietekmē.

Zēniem un meitenēm pubertātes laikā novērojams ievērojams ķermeņa masas pieaugums. Šajā periodā (no 10–11 līdz 14–15 gadiem) meitenēm ir lielāks ķermeņa svars nekā zēniem, un zēnu ķermeņa masas pieaugums kļūst ievērojams. Maksimālais ķermeņa masas pieaugums abiem dzimumiem sakrīt ar vislielāko ķermeņa garuma pieaugumu. Saskaņā ar Čtecova (1983) datiem, no 4 līdz 20 gadiem zēnu ķermeņa masa palielinās par 41,1 kg, savukārt meiteņu ķermeņa masa palielinās par 37,6 kg. Līdz 11 gadu vecumam zēniem ir lielāks ķermeņa svars nekā meitenēm, un no 11 līdz 15 gadiem meitenes ir smagākas par zēniem. Zēnu un meiteņu ķermeņa masas izmaiņu līknes krustojas divas reizes. Pirmā krustošanās notiek 10–11 gadu vecumā, bet otrā – 14–15 gadu vecumā.

Zēniem intensīvs ķermeņa masas pieaugums ir novērojams 12–15 gadu vecumā (10–15 gadi), meitenēm – no 10 līdz 11 gadiem. Meitenēm ķermeņa masas pieauguma intensitāte visspēcīgāk izpaužas visās vecuma grupās.

Gubas (2000) veiktais pētījums ļāva autoram identificēt vairākas cilvēka ķermeņa biosaišu augšanas iezīmes laika posmā no 3 līdz 18 gadiem:

  • Ķermeņa izmēri, kas atrodas dažādās plaknēs, palielinās sinhroni. Tas ir īpaši skaidri redzams, analizējot augšanas procesu intensitāti vai pēc garuma pieauguma rādītāja gadā, kas saistīts ar kopējo pieaugumu augšanas periodā no 3 līdz 18 gadiem;
  • Vienas ekstremitātes ietvaros mainās biosaišu proksimālo un distālo galu augšanas ātrums. Tuvojoties pieauguša cilvēka vecumam, biosaišu proksimālo un distālo galu augšanas ātruma atšķirība nepārtraukti samazinās. Līdzīgu modeli autors atklāja arī cilvēka rokas augšanas procesos;
  • Tika atklāti divi augšanas spurti, kas raksturīgi biosaišu proksimālajiem un distālajiem galiem, tie sakrīt pēc pieauguma lieluma, bet nesakrīt laikā. Salīdzinot augšējo un apakšējo ekstremitāšu biosaišu proksimālo galu augšanu, parādījās, ka no 3 līdz 7 gadiem intensīvāk aug augšējā ekstremitāte, bet no 11 līdz 15 gadiem - apakšējā ekstremitāte. Tika atklāta ekstremitāšu augšanas heterohronija, tas ir, kraniokaudāla augšanas efekta klātbūtne, kas skaidri izpaudās embrionālajā periodā, tiek apstiprināta postnatālajā ontoģenēzē.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.