Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
C proteīns
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
C proteīna koncentrācijas references vērtības (norma) plazmā ir 70–130%.
C proteīns ir K vitamīna atkarīgs asins plazmas glikoproteīns. Tas tiek sintezēts aknās kā neaktīvs proenzīms, kas trombīna-trombomodulīna kompleksa ietekmē tiek pārveidots aktīvā formā. Aktivētais C proteīns ir antikoagulanta enzīms, kas selektīvi inaktivē Va un VIIIa faktorus, hidrolizējot tos jonizēta kalcija, fosfolipīdu un tā kofaktora S proteīna klātbūtnē, tādējādi novēršot protrombīna pārvēršanos trombīnā.
C proteīna noteikšana ir papildu pārbaude antikoagulantu sistēmas stāvokļa novērtēšanai. C proteīna deficīts ir saistīts ar augstu trombozes risku, īpaši vēnu trombozes un plaušu embolijas risku jauniešiem.
C proteīna deficīts ir bieži sastopams trombembolisku slimību cēlonis gados vecākiem cilvēkiem, tāpēc tā noteikšana ir indicēta pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem un cieš no trombozes (šajā pacientu kategorijā C proteīna deficīta izplatība ir 25–40%). C proteīna deficīts var būt divu veidu: kvantitatīvs (I tips) – zema paša proteīna koncentrācija, un kvalitatīvs (II tips) – proteīns ir klāt, bet tas ir neaktīvs vai nedaudz aktīvs. Iedzimta heterozigota C proteīna deficīta gadījumā tā aktivitāte ir 30–60%, homozigota gadījumā – 25% un zemāka. Turpmākie pētījumi liecina, ka rezistenci pret C proteīnu (neaktīvo C proteīnu) izskaidro ģenētiski noteikts V faktora (un citos gadījumos VIII faktora) defekts – Leidena anomālija. Visbiežāk iegūtās rezistences pret C proteīnu cēlonis ir imūnsistēmas traucējumi.
C proteīna antikoagulanta darbības īpatnība ir tāda, ka tam nav nekādas iedarbības bez kofaktora - S proteīna klātbūtnes (tāpat kā heparīns ir neefektīvs bez antitrombīna III), tāpēc ieteicams noteikt C proteīnu kopā ar S proteīnu.
C proteīna koncentrācijas samazināšanās asinīs tiek novērota grūtniecības, aknu slimību, K vitamīna deficīta, DIC sindroma, homocistinūrijas laikā. Nefrotiskā sindroma gadījumā C proteīns var tikt zaudēts ar urīnu. Netiešie antikoagulanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi samazina C proteīna koncentrāciju.
K vitamīna antagonistus lieto trombozes ārstēšanai un profilaksei pacientiem ar zemu C/S olbaltumvielu līmeni; tomēr to īsā pussabrukšanas perioda dēļ asinīs perorālās antikoagulantu terapijas sākumposmā novēro pārejošu hiperkoagulācijas stāvokli, ko izraisa straujāka šo olbaltumvielu satura samazināšanās salīdzinājumā ar K vitamīna atkarīgajiem koagulācijas faktoriem. Šajā sakarā pacientiem ar sākotnēji zemu C/S olbaltumvielu līmeni asinīs ir augsts kumarīna izraisītas ādas nekrozes attīstības risks. Lai izvairītos no šīs ietekmes, šādiem pacientiem ieteicams sākt ārstēšanu ar K vitamīna antagonistiem, vienlaikus saņemot heparīna terapiju, un pārtraukt heparīna lietošanu tikai pēc nepieciešamā stabilā antikoagulācijas līmeņa sasniegšanas.