Burn lūpas

Kad runa ir par seju, tās smalkākās un delikātākās daļas ir acis un lūpas. Tā kā tā ir nedrošība, atrašanās vieta un funkcijas, tas ir lūpas, kas ir visvairāk pakļautas traumām. Visbiežāk šīs miesas daļas ievainojumi ir lūpu sadedzināšana, kas notiek ķīmisko vai temperatūras stimulu ietekmē. Tās sekas var būt diskomforta sajūta un sāpes, kas izraisa trauksmi, it īpaši ēdienreizes laikā. Un viss nebūtu nekas, ja tas nebūtu uz sejas. Galu galā, brūces uz lūpām - tas ir arī spēcīgs trieciens estētikas pusē ārpuse.

[1], [2]

Epidemioloģija

Burns ir viens no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem pasaulē. Dažādās valstīs dedzināšanas ievainojumu skaits ir no 200 līdz 400 gadījumiem uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Un viņa lūpās apdegumi nav pēdējā vieta. Visbiežāk no tām sastopami sadzīves sadedzināšanās, kas saistās ar vārošu vai karstu ūdeni (aptuveni 30% no kopējā). Visbiežāk šāda veida ievainojumi skar sievietes un bērnus. Ķīmiskie apdegumi visbiežāk sastopami bērniem un pusaudžiem viņu intereses dēļ, bet trūkst zināšanu fizikas un ķīmijas jomā.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Cēloņi sadedzināt lūpas

Visbiežāk cēloņi ir apdegumi lūpu iedarbību ādas noteiktām ķīmiskām vielām (spirti, skābes, sārmi) un ietekmi pietiekami augstā temperatūrā (karstā gaisa un tvaika, karsta ūdens, karsta metāla uc objektiem, svaigi pagatavotu ēdienu, gaismas, saules). Šajā sakarā, izšķir galvenie veidi sadedzināt lūpu: termiskā un ķīmiskā.

Siltuma apdegumi ikdienas dzīvē notiek daudz biežāk ķīmiski. Karstās pārtikas gatavošana un ēdināšana ir visizplatītākie termisko apdegumu riska faktori. No tā visbiežāk cieš no saimniecībām, kuras apcep, vāra, cept un attiecīgi garšo ēdienu pēc garšas un gatavības. Un neaicināti "viesi" virtuvē tiek pakļauti termiskiem apdegumiem, un tas ir ar viņu nepacietību. Tāpēc, lūpas dedzināšana ar verdošu ūdeni ir ļoti izplatīta parādība, ar kuru saskaras gan pieaugušie, gan bērni.

Starp citu, virtuvē var izraisīt nelielu lūpu sadedzināšanu un dažus asus garšvielas, piemēram, karstos piparus.

Otrais visbiežākais apdegumu cēlonis ir smēķēšana. Parasti smēķēt cigareti bez filtra un padarīt to pabeigt tikai pasliktina situāciju. Dažreiz sarunas drošinātājā cilvēks var pamanīt, ka viņš nejauši pagriezis cigareti rokās, un šis incidents var arī izraisīt lūpu ievainojumu. Saskaņā ar statistiku, visbiežāk šādos gadījumos persona saņem apakšējās lūpas apdegumu.

Diezgan izplatīts augšējo lūpu apdegumu cēlonis ir epilācija no vaska. Tas notiek laikā, kad karsto vasku uzklāj nasolabiskajā trijstūrī, lai vēlāk izņemtu matiņus pēc vaska atdzesēšanas. Lūpu sadedzināšana pēc depilācijas izpaužas kā ādas apsārtums un dedzināšana augšējās lūpas rajonā.

Ļoti reti ir ādas integritātes pārkāpumi uz lūpu elektriskās strāvas ietekmē. Bet tāds īpašs termisko apdegumu veids kā lūpu sauļošanās ir diezgan bieži parādība, it īpaši vasarā.

Ar ķīmisku apdegumu jūs varat visbiežāk sastopoties ar jodu, alkoholu utt. Zobārsta ārstēšanas laikā pie zobārsta vai neuzmanīga mājas apstrāde (piemēram, kakls vai brūces uz lūpām). Dažas zobārstniecībā lietojamas zāles var izraisīt gļotādas sadedzināšanu, tādēļ zobārsta lūpas dedzināšana nav tik reta parādība. Parasti tas notiek vai nu ar ārsta profesionalitātes trūkumu, vai arī pacientu bezrūpības dēļ, kuri zobu ārstēšanas laikā pēkšņi pietuvina galvu vai neslēdz matus. Šādos gadījumos notiek tas, ka apdegums aptver ne tikai redzamo daļu, bet arī lūpu iekšējās daļas gļotādu, kā arī mēli un dažreiz arī augšējo vai apakšējo debesis. Starp citu, tas ir raksturīgi arī siltuma apdegumiem ar šķidrumiem.

Burning lūpas ar amonjaku un citiem diezgan agresīviem medikamentiem parasti notiek pudeles atvēršanas laikā no tām zem zobu palīdzības. Bet amonjaks, tāpat kā jebkurš cits alkohols, var atstāt ļoti smagu sadedzināšanu iekšķīgajā gļotādā.

No dažādiem apdegumiem līdz lūpām mazi bērni bieži cieš, jo viņiem ir ieradums vilkt visu savā mutē un degustēties. Tajā pašā laikā viņu pašaizsardzības sajūta vēl nav attīstīta. Bērniem gļotāda ir vēl maigāka un jutīgāka nekā pieaugušajiem, tāpēc bērna lūpas var sadedzināt, iedarbojoties vēl zemākai temperatūrai, nekā tas ir pieļaujams pieaugušajiem.

[10], [11], [12]

Pathogenesis

Augsta temperatūra ar termisko apdegumu izraisa destruktīvu iedarbību uz šūnām, izraisot darbības traucējumus un nāvi. Bojājuma pakāpe ir atkarīga no temperatūras (no 41 ^o C un augstāka), kā arī no augstas temperatūras iedarbības ilguma.

Ķermeņa apdegumi lielākajā daļā gadījumu izraisa audu nāvi (nekrozi) bojājumā. Apdegšanās simptomatoloģijas sarežģītība ir atkarīga no ķīmiskās vielas un tās koncentrācijas. Un sārmi izraisa nopietnākus un dziļākus apdegumus nekā skābes.

Koncentrētas ķīmiskas vielas ir ātri, to uztveršanas ietekme uz gļotādu ir redzama tūlīt, un to nevar teikt vielām ar zemāku koncentrāciju. Turklāt ķīmisko vielu destruktīva iedarbība uz ādas šūnām nav ierobežota ar saskares laiku, tas ilgst noteiktu laiku pēc tam, kad viela ir pilnīgi izņemta no ādas virsmas.

Iekaisušās lūpas ar asiņojošām plaisām ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti. Cilvēks nevar pilnībā ēst un sazināties, viņam ir problēmas ar elpošanu un gulēšanu. Tas viss grauj cilvēka dzīvības spēkus. Turklāt atvērta brūce vienmēr ir mērķis, lai uzbruktu vīrusi un mikrobi, kas izraisa līdzīgu slimību attīstību.

Ķīmisko apdegumu bīstamība ir saistīta arī ar faktu, ka dažām agresīvām vielām ir toksiska ietekme un tās var ietekmēt noteiktu orgānu un ķermeņa sistēmu darbību. Tāpēc lūpu sadedzināšanai ar ķimikālijām var būt ļoti nepatīkamas sekas un sarežģījumi gan tagadnē, gan nākotnē. Un atlikušās unestētiskās rētas ir tālu no vissliktākajām no tām.

[13], [14], [15], [16], [17]

Simptomi sadedzināt lūpas

Atkarībā no iedarbības temperatūras un laika tiek novēroti dažādi sadedzināšanas pakāpi, kam raksturīgi vispārēji un specifiski simptomi.

Vienkāršākais ir 1 grāds, kas izraisa īslaicīgu siltuma faktora iedarbību. Ar to ir tikai neliels iekaisuma process, kas izpaužas kā bojājuma apsārtums, pieaugošas sāpes, mazs pietūkums un vietējais drudzis. Šie paši simptomi ir pirmās degšanas simptomi gan pirmajā, gan otrajā pakāpē.

Otrā pakāpes apdegums tiek novērots ilgākam augstās temperatūras iedarbībai. Tam ir tādi paši simptomi kā pirmajā gadījumā, bet tiem pievieno blisteru izskatu ar skaidru šķidrumu degšanas vietā, it īpaši skartās teritorijas centrālajā daļā. Atverot pūslīšus, uz vietas atklājas čūlas (erozijas), kuru virsma var izžūt un pārsprāgt, veidojot asiņainas sāpīgas plaisas.

Trešā pakāpes lūpu dedzināšana ievērojami palielina bojājuma kopējo laukumu, čūlas atšķiras pēc to dziļuma un kopējā audu nāves, dažreiz ar pūtītes izdalīšanos. Sāpīgas sajūtas ir smagas un tām ir nepieciešama sāpju zāļu lietošana. Ir stiprs gļotādas pietūkums, veidojot apgrieztu sarkanu lūpu robežu, kas ir līdzīga zivju mutei.

[18], [19], [20]

Diagnostika sadedzināt lūpas

Tā kā lūpu sadedzināšanu var izraisīt dažādi faktori, ir nepieciešams precīzi noteikt kaitīgās iedarbības ārstēšanu, kuras rezultātā notikusi sadedzināšana. Nepieciešamība diagnosticēt šo nosacījumu izriet no fakta, ka terapijas un ķīmisko apdegumu ārstēšanas pieejas jau ir pirmās palīdzības stadijā atšķirīgas.

Parasti diagnozei ir pietiekamas diferenciāldiagnozes metodes, kuru pamatā ir anamnēzes savākšana un pacienta ārējā izmeklēšana. Ķīmiska apdeguma gadījumā jums var būt nepieciešams veikt asins analīzi. Diagnozes grūtības var izraisīt ķermeņa apdegumus lūpām 1-3 gadus vecā bērnam, kas notika, kad pieaugušie nebija apkārt. Šādā gadījumā ir grūti identificēt ķīmisko vielu, kas izraisīja lūpu sadedzināšanu, jo bērns ir sāpju šoka stāvoklī un nevar skaidri izskaidrot, kas tieši noticis.

Ja noticis nelaimes gadījums, vissvarīgākais ir nevis paniku. Un tam ir nepieciešams skaidri saprast atbildi uz jautājumu: ko darīt, ja vispirms jūs sadedzināt savas lūpas? Tātad, neatkarīgi no sadedzināšanas, pirmā lieta, ko darīt, ir rūpīgi izskalot skarto zonu ar aukstu ūdeni. Rūpīgi to dariet, mēģinot nepieskarties degušai vietai vēlreiz. Šī procedūra ne tikai samazinās sāpes, bet arī palīdzēs mazināt iekaisumu un gļotādu edēmu.

Šis pirmās palīdzības līdzeklis ir piemērots gan termiskajiem, gan ķīmiskajiem apdegumiem, izņemot apdegumus ar smalkmaizītēm. Šajā gadījumā parastais tekošais ūdens tiek aizstāts ar speciāli sagatavotu 20% cukura šķīdumu, no kura losjoni tiek veikti skartajā zonā.

Neskatoties uz to, ka ūdens palīdz attīrīt lūpu sadedzināto virsmu no stimuliem, tas nevar pilnībā neitralizēt tā iedarbību. Tādēļ labāk izmantot pretdarbības metodi, citiem vārdiem sakot, neitralizēt skābos stimulus ar sārma šķīdumiem un otrādi. Sārmainiem šķīdumiem var piesaistīt ziepju vai soda šķīdumu, kā arī vāju šķidru amonjaka šķīdumu skābiem šķīdumiem - citronskābes vai etiķa šķīdumiem ar ūdeni.

Turpmākā lūpu sadedzināšana atkarīga no tā smaguma pakāpes un no paša apdeguma veida. Ja termiskos apdegumus no 1 un pat 2 grādiem var veiksmīgi ārstēt mājās, tad 3 smaguma pakāpes nepieciešams kontrolēt slimnīcā. To nevar teikt par ķīmiskiem apdegumiem, kuru ārstēšana jāveic ārsta vadībā.

[21], [22], [23], [24]

Profilakse

Tas var šķist nedaudz savāds, bet dažus apdegumus var viegli novērst, ja jūs piešķirat nedaudz vairāk uzmanības sev un saviem bērniem. Lūpas ķīmiskais apdegums ir galvenokārt bērna traumas, kas galvenokārt notiek pieaugušo vainas dēļ. Ja viņi mazliet vairāk uzmanīgi ņemtu vērā viņu bērnu intereses, varēja izvairīties no nepatikšanām. Kopumā mājsaimniecības ķimikālijas parasti ir jāatrodas dzīvojamā rajonā, kur bērni saskaras ar viņu parasto zinātkāri.

Jā, un pieaugušajiem nevajadzētu būt uzmanīgākam ar šādām vielām un nemēģiniet atvērt pudeles ar kausējošām vielām zobus, kas kļūst par biežu lūpu cēloni.

Lūpu sauļošanās var tikt novērsta, ja uz aizsargājošu krēmu piemēro piemērotu aizsardzības pakāpi, pirms uz pludmali, uz dāmu vai pastaigā karstā vasaras saulē.

Saglabājiet mājas medicīniskajā kamerā tādus nepieciešamos rīkus kā "Pantenol" un "Glābējs". Ticiet man, viņi vairākas reizes palīdzēs jums dažādās situācijās. Pat ja jums nav izdevies novērst sadedzināšanu, jūs, protams, varēsit ievērojami samazināt sekas, izmantojot šos rīkus.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Prognoze

Burn lūpas - tas nav dzīvībai bīstams ievainojums. Tomēr jums tiek piedāvātas ievērojamas sāpes, diskomforts sarunas laikā un ēšanas laikā, un varbūt pat zīmes, kas rodas deguna rētas. Šī stāvokļa prognoze ir atkarīga no apdeguma traumas pakāpes. Burns 1 un 2 grādi parasti ilgst 1-5 dienas, neradot būtiskas pēdas. Pēc trešās pakāpes apdegumiem ar ievērojamu virsmas un audu nāves dziļumu var palikt neesošas pēdas, kuras, tomēr, ir pakļautas plastiskā ķirurga prasmīgajai rokām.

[36]