Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Audu transplantācija: procedūra, prognoze
Pēdējā pārskatīšana: 18.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ādas allografts tiek lietots pacientiem ar lielu apdegumu un citiem apstākļiem ar lielu ādas zaudējumu. Allografts tiek izmantoti, lai segtu lielu skarto virsmu, un tādējādi samazina audu šķidruma un olbaltumvielu zudumu un novērš invazīvu infekciju veidošanos. Galu galā visi allografti jāatsakās, bet uz atklātām virsmām ir izveidotas labi vaskularizētas granulācijas, kurās labi attīstīti autografāti no pacienta ādas dziedināšanās vietām. Ādas šūnas var audzēt kultūrā, pēc tam atgriezties sadedzinātam pacientam, lai aptvertu plašu apdegumu virsmu; Var izmantot arī mākslīgo ādu, kas izveidota no šūnu kultūras uz sintētiskā substrāta. Split ādas transplantātu izmanto, lai paātrinātu mazu brūču dziedināšanu. Nelielu auduma gabalu, kas ir vairāku milimetru biezs, apstrādā īpašā veidā, un donora āda atrodas transplantācijas vietā.
Skeleta transplantācija tiek lietota bērniem ar iedzimtiem deguna vai ausu defektiem un pieaugušajiem ar smagiem bojājumiem vai locītavu iznīcināšanos (piemēram, smagu osteoartrītu). Hondrocīti ir izturīgāki pret atgrūšanu, varbūt tāpēc, ka neliels hialīna skrimšļa šūnu skaits ir aizsargāts no imūnās sistēmas šūnu uzbrukuma ar skrimšļu matricu.
Kaulu transplantācija tiek izmantota, lai rekonstruētu nozīmīgus kaulu defektus (piemēram, pēc masīvas rezekcijas kaulu audzējiem). Dzīvotspējīgas donoru kaulu šūnas recipientā neizdzīvo, bet alotransplantāta mirušā matrica var stimulēt recipienta osteoblastu, lai atkalonizētu matricu un izveidotu jaunu kaulu. Matrica spēlē lomu, kas pamato defektu savienošanu un stabilizēšanu, līdz tiek izveidots jauns kauls. Cadaver allografts ir sasaldēti, lai samazinātu kaulu imunogenitāti (kas mirst līdz implantēšanas brīdim) un glicerolīzi, lai saglabātu hondrocītu dzīvotspēju. Pēc implantācijas netiek izmantota imūnsupresīvā terapija. Kaut arī pacientiem veidojas anti-HLA antivielas, agrīnā novērošana neatklāj skrimšļu degradāciju.
Virsnieru serde autografts stereotaksiskām novietot CNS, kas atvieglo, saskaņā ar publikācijas, simptomu Parkinsona slimības. Tas ir arī ierosināts izmantot allotransplantāta audus virsnieru dziedzera audzēju, jo īpaši no donoru augļiem. Tiek ziņots, ka augļa audu vēdera departments midbrain (mesencephalon) stereotakses implantē kauliņš (shell - sānu beigām lēcveidīgs kodolu smadzeņu) pacientiem ar Parkinsona slimību, lai samazinātu stingrību un bradikinēziju. Tomēr, ņemot vērā ētikas un politiskās debates par iespēju izmantot cilvēka embrija audi ir pietiekami liela, lai noturētu skaitu kontrolētos pētījumos, lai adekvāti novērtētu augļa nervu audu transplantācija ir maz ticama. Šobrīd pārbaudītas ksenotransplantātos endokrinoloģiskiem aktīvās šūnas no donora cūciņām.
Augļa protezēšanas implanti, kas iegūti no nedzīviem bērniem, var atjaunot imunoloģisko reaktivitāti bērniem ar perifēro aplasiju un limfātiskās sistēmas patoloģiskas attīstības sekām. Tā kā saņēmēji ir imunoloģiski neaktīvi, imūnsupresīvā terapija nav vajadzīga, bet ir iespējama nopietna "transplantāta pret saimnieka slimību" attīstība.