Alerģija: pazīmes un simptomi

Alerģijas simptomi ir bieži un individuāli. Iespējams, ka alerģijas klīnisko izpausmju sugu daudzveidība ir saistīta ar slimības izplatīšanos, kuras mērogs kļūst patiesi draudīgs. XXI gadsimta slimība mūsdienās ietekmē ikvienu mūsu planētas piekto iedzīvotāju vismaz pēc statistikas datiem. Alerģiska rinīta un nieze, ādas alerģijas ādas dermatīts ir visizplatītākās alerģiskas reakcijas pazīmes. Tālāk sarakstā ir elpas trūkums, alerģisks klepus, bronhu spazmas. Visbīstamākie ir simptomi, kas izraisa anafilaktisku šoku, kas rada draudus ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai.

Jāatzīmē, ka alerģijas etioloģija joprojām nav skaidra, lai arī medicīnisko zinātņu pasaulē tā saukta par vides problēmām, nesaprātīgu uzturu, imūnsistēmas mehānismu izmaiņām un daudziem citiem. Tomēr nav vienotas etioloģiskas teorijas, ar kuru vienojušās visas pasaules alerģenti, vēl neeksistē. Tādēļ slimība iegūst impulsu, un tās simptomi pastāvīgi mainās un bieži vien ir polimorfā. Atšķirībā no daudzām citām gadsimta slimībām, kurām ir acīmredzamas klīniskas izpausmes, alerģijas simptomi parādās jebkurā audos, orgānos un sistēmās. Dermatīts, elpošanas simptomi, kuņģa un zarnu trakta problēmas, pat galvassāpes ir tālu no nepilnīga alerģisko izpausmju saraksta.

[1], [2], [3], [4], [5]

Īpašas alerģiskas reakcijas

Alerģijas simptomi izpaužas kā īpašas reakcijas, kuras savukārt parasti tiek sadalītas tipos - tūlītēja reakcija un aizkavēta tipa. Vairākas grupas tiek uzskatītas par pazīmēm:

• Reagīna reakcijas veids ir raksturīgs alerģiskas etioloģijas rinīta, arī atopiskās bronhiālās astmas gadījumā. Šīs zīmes izraisa šīs ziedaugu, pārtikas sastāvdaļu un putekļu ziedes un slimības, gan iekšzemes, gan rūpnieciski. Reakcija notiek pēc 24-48 stundām no saskares ar alergēniem momenta.
• Tūlītējas reakcijas, kas skaidri izpaužas un ātri parādās kā imūnsistēmas atbilde uz antigēnu. Tie ir visa veida alerģisks dermatīts, nieze, hiperēmija. Šāda reakcija tiek uzskatīta par haptenu, tas ir imūns. Reakcija notiek pēc 10-15 minūtēm pēc saskares ar alergēnu.
• Citotoksiskas reakcijas. Šādas reakcijas raksturo fakts, ka antigēni neietekmē alergēnus, bet ķermeņa šūnas. Šūnu pašiznīcināšanās cēloņi var būt vīrusa iznīcināšanas produkti, baktēriju toksīni, donora asins pārliešana, neatbilstība starp bērna un mātes rezus faktoriem, kā arī ārstnieciskas vielas. Uz modificētajām šūnām imūnsistēma reaģē, ražojot IgG un IgM imunoglobulīnus, kas apvieno ar skartām šūnām, pilnībā iznīcinot.
• Imūnkomponenta reakcijas veids, kad veidojas CEC - cirkulējošie imūnkompleksi. Šī alerģiskās reakcijas veids izraisa pārtikas alerģiju, seruma slimību, zāļu alerģiju, alveolītu un dažreiz arī auto-alerģiskām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu.

Alerģijas pazīmes parāda, cik acīmredzama, klīniski izpaužas un diezgan slēpta, ja aukstums ir saistīts ar saaukstēšanās un tikai pēc divām nedēļām kļūst skaidrs, ka tā ir patiesā izcelsme.

Klīniskās alerģijas iespējas

Alerģijas klīniskās iespējas izskatās šādi:

• Pulmonozes vai siena drudzis, parasti sezonāls raksturs;
• Rinīts;
• Toksikodermija;
• Stropi;
• Alerģiskas etioloģijas konjunktivīts;
• Seruma slimība;
• Enteropātija;
• Tūska Quincke;
• Hemolītiskās krīzes;
• Alerģiskais dermatīts;
• Trombocitopēnija;
• Bronhiālā astma;
• Anafilaktiskais šoks.

Alerģijas simptomi ir tik dažādas, ka klīniskajā praksē ārsts var būt grūti diferencēt alerģisko slimību veidu, un līdz ar to atbilstošu terapiju. Šādos gadījumos, lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešama visaptveroša diagnoze. Polisimptomātija pēdējo desmitgažu laikā ir kļuvusi par raksturīgu alerģiju. Ja agrāk pollinosis pavada izsitumi tipiski viņam, nātrene, siena drudzis, kas mūsdienu papildus iepriekšminētajiem iezīmēm tiek parādīta un rinīts, un plīsumu, un dermatītu.

Īpaša uzmanība jāpievērš bīstamām pazīmēm, kas rada nopietnus draudus alerģiskas personas veselībai un dzīvībai. Tā ir bronhiālā astma, Quinckes tūska, trombocitopēnija un anafilaktiskais šoks. Činckes tūska bieži attīstās sejas zonā, bet var paplašināties līdz mugurkaula pakauša daļai un tādējādi izraisīt aizrīšanos. Trombocitopēnija izraisa asinsizplūdumus, gan ārējos, gan iekšējos. BA (bronhiālā astma) ir alerģiskas etioloģijas elpošanas trakta iekaisums. Bronhu spazmas, krampji, kas pavada astmu, ir bīstami arī pacienta dzīvībai un var izraisīt bīstamas sekas. Parasti visbīstamākā zīme tiek uzskatīta par anafilaksi. Dažreiz tas sāk niezi, pēc tam ātri attīstās elpas trūkums. Iespējama sāpes epigastrātiskajā reģionā. Anafilaktiskais šoks ātri attīstās un tikai dažu minūšu laikā nokļūst nosmakšanas stadijā.

Alerģijas simptomu grupa pēc ķermeņa zonām, orgāniem un sistēmām:

• Elpošanas sistēma - elpas trūkums, sasprindzinājums krūtīs, klepus;
• Reakcijas ādas - hiperēmija, pietūkums, nieze, iespējams, blisteru veidošanās, pastiprināta svīšana;
• Kuņģa-zarnu trakta reakcija ir izkārnījumi, caureja, ar iespējamu asiņu izsmidzināšanu, vemšana, slikta dūša;
• Deguna reakcija - deguna gļotādas pietūkums, iesnas;
• Acs asaru atbildes reakcija, sarkanas acis, nieze, plakstiņu pietūkums;
• Sejas, galvas laukuma reakcija - sejas, lūpu, mēles pietūkums, bieži vien arī galvassāpes.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]