Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Akūtas kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostika
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Akūtas kuņģa un zarnu trakta slimību diagnostika balstās uz visaptverošu klīnisko un laboratorisko pieeju. Uzmanīgi savākta vēsture un pilnībā veikta objektīva pārbaude padara akūtas kuņģa un zarnu trakta slimības diagnozi drošu, ļauj novērtēt pacienta smagumu un noteikt atskaites taktiku.
Lai noskaidrotu slimības etioloģiju, fekāliju un vomitālo masu bakterioloģiskā izmeklēšana tiek veikta vismaz trīs reizes akūtā periodā (vēlams pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas jāveic vismaz viens materiāla uzņemšana).
Koproloģiskā pārbaude palīdz noskaidrot kuņģa-zarnu trakta bojājumu primāro līmeni:
- ja koprogrammā tiek skarts kuņģis, tiek noteikts liels saistaudu daudzums, rupji augu audi un šķērsgriezuma muskuļu šķiedras;
- ar coprogrammā esošu enterītu, lielu skaitu taukskābju, cietes graudus (ekstra- un intracelulārus), muskuļu šķiedrvielas un taukskābju sāļus;
- ja koprogrammā ir daudz nesaderīgas šķiedras, intracelulārā ciete un iekaisuma pazīmes (leikocīti, eritrocīti, gļotas).
Seroloģisko pārbaudi (RNGA, ELISA, RSK) nosaka ar pāra serumu metodi slimības izteiksmē 7 un 14 dienu laikā.
Patlaban PCR diagnostika kļūst par praksi.
Analīze perifēro asiņu palīdz apstiprināt bakteriālo (leikocitoze neitrofīlija, dažreiz ar kreiso maiņu, palielināts EGĀ) vai vīrusa (leikopēnija, neitropēnija, limfocitoze) etioloģija. Funkcionālās izcelsmes slimību gadījumā parasti asins analīze nemainās.
[