Adenovīrusa infekcijas simptomi

Bieţi adenovīrusu infekcijas simptomi bērniem - elpas trūkums un klepus, kas no pirmajām slimības dienām kļūst mitra. Zīdaiņiem klepus bieži spēcīga, noturīgi plaušās var dzirdēt izkaisīti mitras un sausas trokšņi, kas rodas saistībā ar eksudatīvu iekaisumu apakšējā elpošanas traktā.

Adenovīrusa infekcijas patognomonomiskais simptoms ir acu gļotādu bojājums. Konjunktivīts var būt katarāls, folikulārs, pleirāls. Acs konjunktīvas sajūta var rasties no pirmās slimības dienas vai vēlāk - 3-5. Dienā. Parasti vienai acai vispirms skar, otrajā dienā šajā procesā tiek iesaistīta otras acs konjunktīvas. Vecāki bērni sūdzas par dedzināšanu, dzeltēšanu, svešķermeņa sajūtu acīs. Plakstiņu āda ir mēreni edēmu, hiperēmija, un acis ir puse atvērtas. Konjuktiva ir asiņaini hiperēmija, granulāra, edematozā. Dažos gadījumos konjunctivā ir redzama diezgan blīvi pelēcīgi balta plēve. Visbiežāk tiek ietekmēta apakšējā plakstiņa, bet dažkārt filma atrodas augšējā plakstiņa pusē. Pretstatā acs difterijai, plēve ar adenovīrusa infekciju nekad neizplatās aiz konjunktīvas.

Konjunktivīts ir adenovīrusa infekcijas "vizītkarte". Pleirālās konjunktivīta izskats ļauj klīniski diagnosticēt adenovīrusa infekciju.

Eksudatīvā iekaisuma dēļ pacienta seja ir miziņa, plakstiņi ir pārguruši, vēdera izeja ir neliela, izdalījumi no deguna.

Ar adenovīrusu infekciju bieži tiek konstatēts vieglais kakla limfmezglu pieaugums, kā arī neliels aknu un liesas skaita pieaugums. Zīdaiņu klīnisko izpausmju augstumā zarnu darbības traucējumi ir iespējami ātras (līdz 4-5 reizes dienā) šķidrās izkārnījumos bez patoloģiskiem piemaisījumiem.

Perifērā asinīs leikocītu skaits parasti ir normāls; tikai pirmajās slimības dienās ir iespējama neliela leikocitoze ar neitrofiliju, tiek konstatēta limfopēnija, nedaudz palielinās ESR.

[1], [2], [3], [4]

Adenovīrusa infekcija jaundzimušajiem un bērniem pirmajā dzīves gadā

Jaundzimušie reti slimo ar adenovīrusu infekciju, pateicoties pasīvai imunitātei, kas saņemta no mātes transplacentāli. Tomēr, ja mātei nav imunitātes, jaundzimušie ir jutīgi pret patogēnu no pirmajām dzīves dienām. Adenovīrusa infekcija šajā vecumā ir dažas īpatnības. Ķermeņa temperatūra parasti ir subfebriļa, nav novēroti intoksikācijas simptomi, perorālie simptomi izpaužas nosprostošanās, vājš klepus. Grūti deguna elpošana izraisa bērna smagu satraukumu, miega traucējumus, krūšu noraidīšanu.

Jaundzimušajiem un bērniem pirmajā dzīves gadā adenovīrusa infekcija bieži vien ir saistīta ar izkārnījumiem; limfmezglu paplašināšanās un konjunktivīts ir reti. Bieži vien ir bronhīts ar obstruktīvu sindromu, pneimoniju un citām bakteriālām komplikācijām. Pretgājušiem zīdaiņiem šī slimība var rasties ar normālu vai pat samazinātu ķermeņa temperatūru.

Neskatoties uz novecojušiem klīniskiem simptomiem slimības sākumā, pirmā dzīves gada laikā bērniem ar adenovīrusu infekcija ir smaga, un gandrīz visi nāves gadījumi ir novēroti šajā vecumā.

[5], [6], [7], [8], [9],