^

Veselība

A
A
A

Ādas nieze bērnam

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ādas niezi bērnam var izraisīt dažādu iemeslu dēļ. Visizplatītākais provokators ir atopiskais dermatīts, nedaudz retāk - nātrene, Duhringas dermatīts herpetiformis, ekzēma, mastocitoze, kā arī dažādas infekcijas un autoimūnas slimības. Kā redzat, niezošs diskomforts nav tik nekaitīgs simptoms, kā šķiet no pirmā acu uzmetiena. Tāpēc to nevajadzētu ignorēt vai gaidīt, kamēr problēma "aiziet prom". Mēs iesakām rūpīgi izlasīt rakstu un izdarīt pareizos secinājumus par to, ko darīt, ja bērni niez.

Epidemioloģija

Nieze bērniem kļūst arvien izplatītāka. Tādējādi pēdējo trīsdesmit gadu laikā ir reģistrēti biežas vizītes pie ārsta: apmēram 17–18% pirmsskolas vecuma bērnu un līdz 20% pusaudžu un pamatskolas skolēnu. Šī pārsprieguma iemesli vēl nav noteikti. Tikmēr šāda tendence netiek novērota visā pasaulē, bet tikai Rietumeiropā, dienvidos un Ziemeļamerikā un praktiski visā postpadomju telpas teritorijā.

Statistika arī norāda, ka niezošas problēmas bērniem parādās 80% gadījumu, ja vecākiem ir nosliece uz alerģiskām izpausmēm vai arī viņiem ir hroniskas ādas slimības. Patoloģiskais simptoms ietekmē līdz 60% bērnu, kuriem viens no vecākiem ir pakļauts alerģijām.

Cēloņi Niezoša āda

Vāja imūnsistēma, alergēnu, vīrusu, sēnīšu, baktēriju pārpilnība - tas viss var izraisīt niezi bērnam, no vieglas līdz intensīvai un novājinošai. Protams, jebkurš vecāks vēlas pēc iespējas ātrāk palīdzēt mazulim. Bet palīdzība būs nepilnīga vai pat neefektīva, ja nenovērsīsit sākotnējo neērtā stāvokļa cēloni, tāpēc ir ļoti svarīgi to savlaicīgi noteikt, pirms slimība pasliktinās.

Šīs slimības un apstākļi var izraisīt niezošu diskomfortu:

  • Nepietiekama vai, otrādi, pārmērīga higiēnas noteikumu ievērošana var izraisīt atopiskā dermatīta attīstību - slimību, kas rodas noteiktu kairinošu faktoru klātbūtnē. Papildus kompulsīvajai vēlmei saskrāpēt, šādā situācijā var būt izsitumi pūslīšu veidā, ādas pietūkums, apsārtums. Atopiskais dermatīts, saskaņā ar statistiku, ir atrodams vienā no desmit bērniem, un tas ir diezgan daudz. Bet ne visos gadījumos mazuļi uzreiz parāda visu simptomu kompleksu: bieži niezošie un izsitumi ir vienīgās sākotnējās problēmas pazīmes.
  • Alerģijas visbiežāk tiek atklātas bērnībā. Ādas nieze un izsitumi var liecināt par sliktu toleranci pret pārtiku, zālēm, paaugstinātu jutību pret ziedputekšņiem vai putekļiem, vilnu, ķīmiskām vielām un mazgāšanas līdzekļiem utt. Izsitumi var būt atšķirīgi - lokalizēti vai fokāli, vai arī tie vispār nav. Izsitumi šajā gadījumā ir atšķirīgi - vietējie vai fokāli, vai arī tie vispār nav. Sliktākais scenārijs ir anafilaktiskais šoks, kas var izraisīt ārkārtīgi negatīvas sekas, tāpēc pie tā pirmās pazīmes jums nekavējoties jāaicina “ārkārtas palīdzība”. [1]
  • Izsūti medikamentos ir sāpīga cilvēka imūnsistēmas reakcija uz noteiktu zāļu uzņemšanu, un bieži vien šādas zāles ir antibiotikas. Nieze pēc antibiotikām bērnam gandrīz vienmēr ir alerģiska izcelsme un tā var izpausties fokusāli vai visā ķermenī. Atkārtojot antibiotiku uzņemšanu, nieze var palielināties, parādās izsitumi, pietūkums, līdz anafilaktiskai reakcijai. Bet tas ne vienmēr notiek: dažiem bērniem nieze ir vienīgā šādas imūnās reakcijas izpausme. [2]
  • Scarlatina ir slimība, kurai raksturīga raksturīga skarlatīna izsitumu parādīšanās, kas ir specifiska ķermeņa reakcija uz eritrrotoksīna izdalīšanos. Nieze Scarlatina bērnu tiek izteikta mēreni, un tikai smagā un mēreni smagā kursā var intensīvi uztraukties. Līdz slimības akūtā perioda beigām izsitumi izžūst, bet mizošana un nieze joprojām var būt klāt kādu laiku. [3]
  • Vējbakas ir ārkārtīgi nepatīkama slimība, kas klasificēta kā bērnības infekcija. Nieze ar vējbakām bērniem ir īpaši sāpīga: akūtu vīrusu infekciju pārnēsā ar gaisa pilieniem, un to provocē īpašs vīruss, kas pieder ģimenes herpesviridae. Vējbakas visbiežāk ietekmē bērnus vecumā no 4 līdz 5 gadiem, bet arī vecāki bērni var iegūt šo slimību. [4]
  • Kukaiņu kodumi ir piedzīvojuši katru no mums, tāpēc tiek uzskatīts, ka bērna nieze no odiem - tas ir, no vienas puses, normāla parādība. Bet bieži vien pietiekami triviāli kodumi kļūst par pilnīgu alerģisku reakciju un pat iekaisuma procesā (piemēram, ja bērns saskrāpēja koduma vietu un izraisīja infekciju). Tāpēc nevajadzētu ignorēt kukaiņu kodumus - ne tikai odus, bet arī lapsenes, bites, gnats, bedbugs, ērces. Viņus jāārstē un pat jāiet pie ārstiem. Starp citu, galvenokārt naktī nieze bērniem bieži ir saistīta ar tādu kukaiņu klātbūtni kā gultas kļūdas, ērces vai utis (blusas).
  • Smagu niezi bērnam var izraisīt, izspiežot noteiktu ķermeņa daļu ar drēbēm, apaviem, savaldot un nostiprinot pārsējus (ieskaitot apmetumu). Bieži vien uztraukties sāk uztraukties vieta, kas ir pārmērīga ar elastīgu joslu vai kurpju auklu. Nieze zem bērna izmestā apmetuma rodas traucētas vietējās asinsrites rezultātā audos vai paaugstināta ādas sausuma dēļ, ko izraisa pastāvīga pārsēja nēsāšana. Retāk cēlonis ir saskares dermatīts - savdabīga ādas reakcija uz ilgstošu dalībnieku ādas komponentu kairinājumu (piemēram, kalcija sulfāts). Ja sensācijas, kas atrodas saskaņā, kļūst nepanesamas, ir jāapmeklē ārsts: nav nekas neparasts, ka āda un alerģiskas slimības ir jāattīstās, lai attīstītu pārsēju, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un iejaukšanās.
  • Pinworms bieži kļūst par niezes cēloni anālajā apgabalā. Šo parazītu aktivitāte tiek aktivizēta naktī, kad tie iziet un ir iesaistīti olu nogulsnēšanā norādītajā zonā. Lai noskaidrotu diagnozi, jums jāveic izkārnījumu analīze tārpu olām, kā arī nokasīšana, kas palīdzēs precīzi noteikt diskomforta cēloni. Šāda diagnoze ir nepieciešama, jo perianāla niezes simptomu var saistīt ne tikai ar pinworm klātbūtni, bet arī ar tūpļa mikroplaisas veidošanos - piemēram, ilgstoša aizcietējuma dēļ mazulim. [5]
  • Diatēze nav slimība, kā daudzi uzskata, bet tikai bērna ķermeņa tendence attīstīt alerģiskus un iekaisuma procesus. Ja jūs novērsat šīs tieksmes cēloni, tad nieze pati par sevi pazudīs. Tāpēc visi centieni būtu jānovirza uz alergēna meklēšanu - visbiežāk tas "slēpjas" aiz noteiktu pārtikas produktu izmantošanas. [6]
  • Urticaria ir niezošu sarkanīgu vai sārtu izsitumu izskats, piemēram, pūslīši, kas parasti pavada nātru apdegumus. Izsitumi var parādīties un izzūd vienas vienas vai divu stundu laikā. Nātreni var izraisīt aukstā vai saules iedarbība vai alergēns, kas tieši ieiet ķermenī. [7]
  • Masalas ir bīstama vīrusu patoloģija, kas ir viens no biežajiem mazu bērnu nāves cēloņiem. Masalu nieze bērniem nav galvenais simptoms, jo tas parasti nav smags un neprasa lietot antipruritiskas zāles, bet dažos gadījumos - piemēram, ar drudzi - diskomforts var palielināties. [8]

Riska faktori

Bērna niezes intensitāte var atšķirties, sākot no neliela skrāpējuma, līdz spēcīgākajam diskomfortam, traucējot mazuļa labklājību un miegu. Vairumā gadījumu patoloģiskā sajūta ir saistīta ar alerģiskiem procesiem bērna ķermenī, bet apmēram katrā trešajā gadījumā tas attiecas uz tādām patoloģijām kā diabēts, vairogdziedzera traucējumi, elektrolītu nelīdzsvarotība, gremošanas vai nervu sistēmas disfunkcija. Netiek izslēgta arī paaugstināta jutība pret noteiktiem medikamentiem, pārtikas produktiem utt.

Papildus pamata cēloņam jāatzīmē provocējošu faktoru klātbūtne, kas tieši vai netieši ietekmē niezošas izpausmes. Šādi faktori ir:

  • Sausa āda (saistīta ar dehidratāciju vai aukstu laiku);
  • Paaugstināta ūdens cietība, "pieaugušo" peldkostīmu izmantošana, nepareizi atlasīts apģērbs un gultas piederumi (piemēram, sintētika);
  • Nenobrieduša nervu sistēma, garīgā emocionālā stāvokļa nestabilitāte (pārmērīga uzbudināmība, fobijas, neirozes utt.);
  • Neracionāla diēta, trūcīgs un vienmuļš ēdiens;
  • Nepareiza zāļu lietošana, pašārstēšanās;
  • Higiēnas noteikumu neievērošana vai tieši pretēji, pārmērīga ievērošana.

Provocējošā faktora noteikšana ir ārstējošā ārsta atbildība. Pašapstrāde var tikai pasliktināt problēmu un novērst ātru mazuļa stāvokļa atvieglojumu.

Pathogenesis

Diezgan bieži niezoša problēma bērniem ir saistīta ar atopisko dermatītu vai parādās uz citu sistēmisku traucējumu fona. Vairumā gadījumu simptoms rodas uzbrukumam līdzīgi - piemēram, tas traucē tikai miega laikā.

Pediatriskā niezes sistēmiski cēloņi ir:

  • Ķermeņa paaugstināta jutība;
  • Hormonālās izmaiņas pubertātes laikā;
  • Reakcijas uz medikamentiem (antibiotikas, etanols utt.);
  • Noteiktas terapijas (fizioterapija);
  • Parazītu iebrukumi (onchocerciasis, ehinokokoze, trihinelloze);
  • Infekcijas patoloģijas (vējbakas, roseola);
  • Aknu vai nieru slimība (obstrukcija, holestāze);
  • Hematoloģiskās patoloģijas (leikēmija, anēmija, eritrēmija);
  • Endokrīnās slimības, neiroloģiski traucējumi, intoksikācija.

Ir arī tādas problēmas varianti kā saule, stresa nieze.

Īpaši izplatīta ir alerģiska nieze bērniem. Svarīgu lomu tās patoģenēzē spēlē tuklas šūnas: to skaits palielinās, atbrīvo daži iekaisuma mediatori (piemēram, histamīns, triptāze, proteoglikāni, eikosanoīdi utt.). Mast šūnas provocē niezi mediatoru un FRN dēļ, kas veicina hiperplastiskas izmaiņas nervu šķiedrās. Inaktivējošie līdzekļi ir līdzekļi ar antihistamīna aktivitāti, glikokortikoīdu hormoniem, beta-adrenoreceptoru antagonistiem.

Nervu nieze bērniem ir saistīta ar imūnsistēmas pārmērīgu stimulēšanu: pastāv nepareiza darbība, kurā imūnsistēma uzbrūk savām šūnām, reaģējot uz stresu. Tiek traucēts līdzsvars starp aizsardzības un agresijas mehānismiem. Ādas sensoro receptori tiek aktivizēti un sūta signālus uz muguras smadzenēm un pēc tam smadzenēm. Rezultātā atkarībā no nervu galu aktivizēšanas pakāpes rodas niezošas vai pat sāpīgas sajūtas.

Simptomi Niezoša āda

Bērnu nieze diezgan bieži sastopama kopā ar citiem sāpīgiem simptomiem - piemēram, dažreiz tas ir apsārtums un mizošana, sausa āda, pietūkums, garozas veidošanās, izsitumi, kā arī vispārējs savārgums, drudzis, galvassāpes un tā tālāk.

Ja vēlme saskrāpēt ir vienīgais pašreizējais simptoms, tās pirmās pazīmes var izteikt pastiprinātā mazuļa motoriskajā aktivitātē, pastāvīgā nemierīgumā, aizkaitināmībā, asarīgumā, kaprīzumā. Bērns var berzēt drēbes, saskrāpēt ekstremitātes un ķermeni, berzēt pret priekšmetiem, bez iemesla raudāt. Bieži vien mainās apetīte, garastāvokļa nestabilitāte, bezmiegs.

Nieze bērnam bez izsitumiem notiek ar alerģijām (sākotnējā slimības procesa stadijā), kā arī ar infekcijas un citām slimībām, ieskaitot parazītu bojājumus. Tāpēc šo simptomu nevajadzētu ignorēt, jo tas var norādīt uz nopietnu patoloģiju attīstību, kurām nepieciešama agrīna iespējamā medicīniskā iejaukšanās.

Ja niezošie ir uz ādas, uz ādas ir sastopami mazi pūslīši ar mākoņainu saturu, kas ir pakļauti grupēšanai, kas laiku pa laikam tiek atvērti, lai veidotu čūlas un garozas, tad var aizdomas par dermatītu herpetiformis. Parasti šāda nieze izpaužas uz bērna elkoņiem, kā arī sejas vai coccyx apgabalā. Dermatīts herpetiformis ir vīrusu izcelsme un ir ļoti lipīgs.

Sarkani izsitumi un nieze bērnam, strauji rodas, visticamāk, ir alerģisks raksturs: izsitumi izskatās kā mazi plankumi, izciļņi vai pūslīši. Šāda reakcija ir sekas, lietojot noteiktus medikamentus, vitamīnus, noteiktu pārtikas produktu lietošanu vai tiešu kontaktu ar alergēniem. Nepatīkami simptomi parādās jebkurā ķermeņa apgabalā, un niezošie elementi bērniem ļoti bieži ir saskrāpēti un prasa ilgu laiku, lai dziedinātu.

Ir ārkārtīgi reti, ja alerģisks process apvieno šādus simptomus kā izsitumi, nieze un drudzis bērnam. Drudža klātbūtne alerģijās ir izņēmums, nevis noteikums. Ja tiek novērota šāda simptomātiska triāde, vairumā gadījumu tā ir vienlaicīga infekcijas slimība. Infekcijas ne vienmēr pavada klepus, iesnas un citas atbilstošas zīmes. Infekcijas patoloģijas gaitu var sterila, kas izpaužas tikai ar temperatūras paaugstināšanos.

Pārtikas alerģiju uz intoksikācijas fona var būt arī hipertermija. Tomēr diagnoze "uzminot" ir bezjēdzīga un bīstama: labāk ir apmeklēt ārstu, veikt diagnozi un noteikt problēmas cēloni. Pilnīgi iespējams, ka šāds iemesls ir vējbakas, masaliņu - parastās vīrusu slimības, kas galvenokārt ietekmē bērnus.

Bērna apsārtums un nieze var būt alerģisku, iekaisuma procesu sekas: ārēji izsitumi ir sarkanīgi plankumi, pacēlumi vai pūslīši, lokalizējot seju vai sēžamvietu, vai citos ķermeņa netipiskos apgabalos. Skrāpējot šādus elementus ātri pārklāj ar garozām, nieze nepazūd un pat pastiprinās.

Ja bērnam ir nieze un flakcija, var būt aizdomas par seboreju vai mikozi. Lai veiktu precīzu diagnozi, var pietikt ar rūpīgu ādas pārbaudi. Ar mikozi ir ne tikai flakcija, bet arī ādas atdalīšana, mazu pūslīšu veidošanās un kairinājuma zonas. Izmantojot seboreju, ir sausa āda, bērnībā nieze ir intensīva, un to pavada apsārtums, garozas uzacu zonā, plakstiņu, nabas un tā tālāk.

Ādas nieze bērnam, kas saistīts ar kukaiņu kodumiem, no rīta ir rūpīgi jāizmeklē ādas: Piemēram, pēc tam, kad gultas cepumi var atrast raksturīgus sarkanus niezošus izciļņus, un blusu kodumos mazi rozā elementi atrodas tiešā tuvumā viens otram (jo kukainis pārvietojas pa visu ādu).

Bērnu pūtītes un nieze - tas ir iemesls, lai dotos pie dermatologa vai parazitologa: ja ir nepieciešama cita šaura speciālista palīdzība, ārsts sniegs nosūtījumu papildu medicīniskai konsultācijai.

Veidlapas

Bērnam nav vispārēji pieņemta medicīniska klasifikācija niezei. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka pats niezes diskomforts nav slimība: tas ir tikai viens no simptomiem, kas norāda uz jebkādiem ķermeņa traucējumiem, starp kuriem ir īpaši izplatītas paaugstinātas jutības reakcijas.

Medicīniskajā terminoloģijā simptomu var iedalīt alerģiskā vai alerģiskā, vietējā vai fokusa, nelielā un intensīvā.

Bieži vien ārsti apraksta problēmu atbilstoši tās lokalizācijai:

  • Ādas nieze - norāda uz psihisku, dermatoloģisku, endokrīno problēmu klātbūtni, kā arī alerģiju klātbūtni;
  • Anālā nieze - bieži ir taisnās zarnas patoloģijas, tārpu invāzijas pazīme;
  • Dzimumorgānu nieze, cirkšņa nieze - norāda uz ginekoloģiskām, androloģiskām, uroloģiskām, parazītiskām un dermatoloģiskām problēmām.

Parasti, niezot bērna intīmajā zonā, niezot ekstremitātēs vai tūpļus, ir nepieciešama atšķirīga pieeja ārstēšanai, tāpēc par bojājuma lokalizācijas jautājumu ārsts vienmēr koncentrē īpašu uzmanību.

Niezes lokalizācija

Bērnam visā ķermenī ar izsitumiem uz ādas ir nepieciešama papildu diagnoze, jo šāda parādība nav viena cēloņa. Cēlonis var būt kā alerģisks process un infekcijas (baktēriju, sēnīšu vai vīrusu) slimības, sistēmiskas patoloģijas (piemēram, intoksikācija vai aknu slimība). Bērnības alerģija ir īpaši izplatīta, pateicoties nepilnīgai imūno aizsardzībai un dažādiem provocējošiem faktoriem (gan ārējiem, gan iekšējiem). Tāpēc, kad visā ķermenī parādās niezoši izsitumi, ārstam, pirmkārt, jāizslēdz alerģiska reakcija.

Bērna intīmā zonā nieze var traucēt gan zēniem, gan meitenēm. Turklāt ir nemierības pazīmes, aizkaitināmība, kā arī vietējie simptomi, piemēram, sadedzināšana, izdalīšanās, nepatīkama smaka. Cēloņi var ietvert sliktu higiēnu (nepietiekamu dzimumorgānu higiēnu vai pārmērīgu higiēnisko aktivitāti), anālās plaisas, alerģiskus procesus, kaunuma utis, kandidozi utt. Niezes cēloņi var būt higiēnas noteikumu (nepietiekama dzimumorgānu higiēna vai pārmērīgas higiēnas aktivitātes) pārkāpums. Periodiska nieze cirkšņa gadījumā bērniem var norādīt uz ādas paaugstinātu jutību uz noteiktiem materiāliem un vielām - piemēram, ja diskomforts rodas, valkājot sintētisku apakšveļu vai izmantojot noteiktus mazgāšanas līdzekļus.

Maksts nieze bērniem var norādīt uz dažādas patoloģijas, piemēram:

  • Candida, sēnīšu infekcija;
  • Iekaisuma procesi maksts;
  • Tārpu invāzijas;
  • Audzēja procesi;
  • Endokrīnās patoloģijas (piemēram, cukura diabēts).

Dažreiz dzimumorgānu niezi bērnā izraisa triviāli faktori: personīgās higiēnas trūkums vai nepietiekamība, valkājot sintētisku vai saspringtu apakšveļu, kas kļūst par labvēlīgu vidi patogēnu izplatībai. Daudzi cilvēki nenovērtē šos faktorus, bet viņi var izraisīt ne tikai niezi, bet arī nepatīkamu smaku un pat iekaisuma procesus.

Ja bērnam ir izrakstīšana un nieze - tas ir iemesls, lai sazinātos ar ārstu, un tas jādara pēc iespējas ātrāk. Ar biezpiena rakstura izdalījumu var aizdomas par sēnīšu bojājumiem, un asiņaina izdalīšanās bieži slēpj audzēja procesus. Un šādu simptomu parādīšanās aktīvās pubertātes laikā norāda uz spēcīgām hormonālām izmaiņām ķermenī. Konsultācija ar ārstu ir nepieciešama jebkurā no iepriekšminētajām situācijām.

Nieze bērnā uz rokām, plaukstām - tie ir bieži simptomi, kas pavada aknu slimību. Kad ir traucēta žults cirkulācija, asinsritē palielinās žultsskābju saturs. Šīs skābes uzrāda toksisku efektu attiecībā pret ādas receptoru tīklu. Tā rezultātā mazulim rodas niezošas sajūtas. Vēl viens bieži sastopams cēlonis ir cukura diabēts: šo slimību raksturo ne tikai insulīna aparāta darbības traucējumi, bet arī traucēta metabolisms, asinsrite un trofiski procesi audos.

Nieze starp bērna roku pirkstiem, kā arī citās ādas krokās (paduses, cirkšņa) bieži ir kašķa pazīme - parazītu patoloģija, kas attīstās, kad inficējas ar kaļķainām ērcītēm. Kāpēc ar kašķiem ir niezoša āda? Fakts ir tāds, ka sieviešu parazīts pirms olu dēšanas veido veselus eju labirintus ādas slāņos. Āda ir dabiski bojāta, ērces rāpo savās fragmentos, kas rada tik nepatīkamu sajūtu.

Nieze uz bērna kājām izraisa ne tikai sēnīšu infekciju, bet arī asinsrites pārkāpumu ekstremitātēs. Sēnīšu bojājumus izpaužas ar smagu diskomfortu starp kāju pirkstiem, kā arī pēdu zonā. Nagu plāksnes ir modificētas un slāņotas, dažreiz ir nepatīkama smaka. Asins cirkulācijas traucējumi tiek novēroti citu slimību rezultātā - piemēram, aknu vai nieru disfunkcija, cukura diabēts, asinsvadu patoloģijas, infekcijas un endokrīnās sistēmas traucējumi.

Tikai ārsts varēs atbildēt uz jautājumu par to, vai kā pēdu nieze, papēži ir saistīti ar infekciju, vai arī galvenais cēlonis ir jāmeklē sistemātisku slimību starpā. Neignorējiet ārsta apmeklējumu, jo diskomforta cēlonis ne vienmēr ir nekaitīgs.

Niezošu vēderu bērnam visbiežāk izraisa alerģiska reakcija. Šāda reakcija var attīstīties uz jebko - pat uz piena formulu vai jebkuru papildinošu pārtiku. Maziem bērniem vispirms tiek noteiktas alerģijas pazīmes uz vēdera un sejā (vaigi, piere). Ja diagnosticētu mazus bērnus, būtu jāapsver un ir tādas darbības darbības kā svīšana, ko raksturo neliels izsitumu parādīšanās uz vēdera, muguras, sēžamvietas zonas. Nieze svīšana nav izteikti izteikta, bet dažiem bērniem ir viens no pamata simptomiem (īpaši ar ilgstošu mitru autiņu valkājot).

Nieze bērnā ir nelabvēlīga zīme, kuru var izraisīt vairāku iemeslu dēļ. Lai risinātu šajā situācijā, tas ir nepieciešams vai nu pediatram, vai parazitologam vai pediatriskajam proktologam. Jāņem vērā, ka visizplatītākais gadījums ir nieze no tārpiem bērna gadījumā, kura provokatori ir pinworms - zarnu parazīti, kuru īpatnība ir olu nakts dēšana atveres apgabalā. Tas ir saistīts ar to, ka tas ir saistīts ar neērtu sajūtu izskatu, lai atbrīvotos no tām, lai veiktu antihelmintu ārstēšanu un stingri ievērotu higiēniskos noteikumus. Parazītu invāziju bieži pavada citi simptomi - piemēram, reibonis, apetītes trūkums, galvassāpes, gremošanas traucējumi. Turklāt bieži ir anēmijas pazīmes - ādas bālums, apļu parādīšanās zem acīm, miega traucējumi.

Bērnu nieze ir tikpat izplatīta parādība, kas saistīta ar šādiem patoloģiskiem apstākļiem:

  • Alerģiska reakcija, atopiskais dermatīts;
  • Neiroalerģiski procesi;
  • Kašķi, kuros diskomforts palielinās vakarā un naktī;
  • Dermatīts, folikulīts, impetigo;
  • Xeroderma (iedzimta patoloģija);
  • Seboreja (traucēta sebuma ražošana);
  • Sarkanā plakanā ķērpju plāns;
  • Psoriāze.

Ja starpkapular zona ir īpaši niezoša, ir iespējams aizdomas par vairogdziedzera disfunkciju, diabētu, aknu patoloģijām. Nieze uz bērna kakla notiek pēc kukaiņu kodumiem, pēc ultravioletās gaismas iedarbības vai notiek ilgstošas ādas berzes rezultātā pret apģērba apkakli, kas ir īpaši izplatīta jutīgas ādas īpašniekiem.

Galvas un sejas nieze bērnam ir raksturīgs pedikulozes (utu invāzijas) simptoms. Ja rūpīgi pārbaudāt galvas ādu, jūs varat redzēt koduma zīmes, skrāpējumus no ķemmēšanas un pat parazītiskām olām, ko sauc par NITS. Šajā situācijā mazuļa diskomforts ir saistīts ar faktu, ka utis sakodīs ādu, atbrīvojot savu sekrēciju brūcē, izraisot diezgan spēcīgu niezes sajūtu.

Nieze uz bērna vaigiem visbiežāk ir pārtikas vai saskares alerģiju sekas, bet dažreiz norāda uz aukstu vai saules reakciju, kas attīstās, kad āda ir jutīga pret temperatūras izmaiņām vai ultravioletiem stariem. Maziem bērniem problēmu var saistīt ar disbakteriozi, jo mazuļu gremošanas sistēmas darbības traucējumi bieži tiek atspoguļoti sejas, augšstilbu un sēžamvietas ādā. Dažreiz tas ir pietiekami, lai pilnībā novērstu diskomfortu, lai organizētu uzturu, atjaunotu zarnu mikrofloras līdzsvaru.

Bērna niezošas acis ir pirmā konjunktīvas konjunktivīta vai sēnīšu infekciju pazīme. Daudzos bērnos tas ir, kā parādās alerģiska reakcija - piemēram, ja alergēns ir ziedputekšņi, dzīvnieku mati vai mājas putekļi. Niezošām sajūtām parasti seko acu apsārtums, pietūkums un pat sāpes, sāpes un dedzināšana.

Ja auss kanālā notiek pārmērīga vaska sekrēcijas uzkrāšanās, notiek bērna nieze. Šī nieze ir noturīga, un to var pavadīt neliels dzirdes funkcijas samazinājums. Dažreiz ir citi iespējamie cēloņi:

  • Alerģiski procesi;
  • Otomikoze, ādas sēnīšu bojājumi;
  • Cukura diabēts;
  • Svešķermeņa klātbūtne, kukainis auss kanālā;
  • Ausu kanāla pietūkums.

Nieze un dedzinošas sajūtas var izpausties jebkurā ķermeņa apgabalā, un tās rodas dažādu iemeslu dēļ. Tā kā kļūst skaidrs, ne vienmēr niezi pavada izsitumu izskats, tāpat kā izsitumi var parādīties bērnā bez drudža un niezes. Jebkurā gadījumā, ja ir niezošs brīdis, kā arī mizošana, ādas iekaisums, ir noplūdes vai traucē sāpēm, ir nepieciešams nekavējoties parādīt bērnu medicīnas speciālistam. Iespējams, ka būs nepieciešama sarežģīta zāļu terapija.

Komplikācijas un sekas

Pastāvīga intensīva bērna nieze var izraisīt vairāk nekā tikai nemieru un aizkaitināmību. Lielākā daļa bērnu saskrāpē skartās teritorijas, kā rezultātā veidojas kašķa un asiņainas brūces virsmas. Savukārt brūces var iekļūt oportūnistiskos un patogēnos mikroorganismos, kas ir piepildīti ar audu infekciju, strutainas infekcijas attīstību. Rezultātā var rasties tādas komplikācijas kā pyoderma (ādas strutains iekaisums), sēnīšu slimības, abscesi, flegmoni utt.

Vairumā gadījumu skartā teritorija kļūst sarkana, pietūkuša, iekaisuma process izplatās uz veselīgām vietām, parādās strutainā izlāde.

Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, ārstēšana jāsāk savlaicīgi, medicīnas speciālista uzraudzībā.

Diagnostika Niezoša āda

Diagnostiskie pasākumi niezes noteikšanā bērnam tiek samazināti, lai noskaidrotu problēmas galveno cēloni.

Ja uz niezes fona ir arī citas ādas izpausmes, ir jākonsultējas ar dermatologu, obligāti konsultējoties ar terapeitu. Šī pieeja novērtēs ādas veselību un izslēdz parasto patoloģiju klātbūtni. Vajadzības gadījumā šie speciālisti palīdzēs konsultēties ar hematologu, alerģistu utt.

Kopumā diagnoze parasti ietver šādas darbības:

  • Ādas ārēja pārbaude, limfmezgli;
  • Asins analīzes (vispārīgas, bioķīmiskas, glikozes asinīs noteikšana), vispārējā urīna analīze;
  • Ja uz ādas tiek atrasti patoloģiski perēkļi un elementi, tad tiek veiktas instrumentālā diagnoze dermatoskopijas, atgriezumu, biopsijas veidā;
  • Orgānu, kas atrodas vēdera dobumā, ultraskaņas pārbaudi.

Ja nieze bērnā traucē tūpļa apgabalā, tad papildus vizuālai pārbaudei būs jāveic izkārnījumu pārbaude parazītu olām un vienšūņu mikroorganismiem. Turklāt mazam pacientam tiek izrakstīta koprogramma, un, ja nepieciešams, - taisnstumycopy, kolonoskopija.

Ja nieze tiek atrasta intīmās vietās, ārsts vizuāli pārbaudīs dzimumorgānus, paņemiet uztriepi mikroflorai ar kultūru un jutīguma pret antibiotikām noteikšanu, kas ir netipisku šūnu klātbūtne. Obligāti ir arī vispārīgi asiņu un urīna, koprogrammas un fekāliju klīniskie testi parazītu olām.

Diferenciālā diagnoze

Nūnas diferenciālā diagnoze bērnam parasti tiek veikta ar tādām slimībām kā atopiskais dermatīts, kaļķiem, seborejas dermatīts, alerģisks kontakts dermatīts, ichtioze, psoriāze, daži imūndeficīta apstākļi (hiperimunoglobulinēmijas e sindroms, wiskott-aldrich sindroms).

Jāņem vērā, ka nieze bērnā var rasties stresa situāciju rezultātā: šis iemesls vairumā gadījumu vienkārši tiek novērtēts par zemu un netiek ņemts vērā. Pirmkārt, cēloņu meklēšana ir balstīta uz tādām slimībām kā kašķa, alerģija, dermatīts, sēnīšu bojājumi. Stresa nieze parasti notiek pēc sedatīvu lietošanas, bet jums nevajadzētu mēģināt patstāvīgi diagnosticēt zīdaini, piedāvājot viņam vienu vai otru zāles. Šī pieeja ne tikai kaitēs bērna veselībai, bet arī sarežģīs ārsta turpmāko diagnozi.

Profilakse

Bērna nieze ir jebkuras patoloģijas, nevis neatkarīgas slimības sekas. Tāpēc galvenais profilakses punkts ir novērst niezes cēloņus. Lūk, ko nozīmē tas:

  • Savlaicīga nosūtīšana pie ārsta par gremošanas traucējumu ārstēšanu, endokrīnās sistēmas traucējumiem;
  • Savlaicīga ādas infekciju noteikšana un ārstēšana;
  • Parazītu bojājumu profilakse, higiēnas noteikumu ievērošana, regulāra roku mazgāšana, kā arī dārzeņi, augļi un zaļumi, tikai dzīvnieku izcelsmes produktu patēriņš tikai ar termiski apstrādātu produktu;
  • Regulāri preventīvi apmeklējumi pie ārsta;
  • Alerģiju klātbūtnē, saskares ar alergēniem nomākšana, uztura uzņemšana, bērna hipoalerģiskas uzturēšanās organizācija mājās;
  • Stresa situāciju novēršana, nodrošinot, ka bērnam vajadzības gadījumā ir labs un veselīgs miegs - konsultācijas ar psihologu;
  • Pāriet uz veselīgu uzturu, dzerot pietiekami daudz šķidrumu;
  • Novērst dehidratāciju, izmantojot ādas mitrinātājus (piemēram, īpašus bērnu krēmus);
  • Ja nepieciešams, vitamīnu un minerālu kompleksu ņemšana, kas uzlabo vielmaiņas procesus bērna ķermenī).

Prognoze

Tikai pusi no gadījumiem nekavējoties tiek noteikts niezes sajūtu cēlonis bērniem. Diemžēl diezgan bieži iemesls vispār netiek atklāts un novērsts, tāpēc simptoms iegūst viļņam līdzīgu atkārtotu formu. Šajā gadījumā 60% gadījumu bērna nieze gadu gaitā tiek pilnībā novērsta, savukārt citiem bērniem var saglabāties un periodiski atkārtoties (šāds kurss ir raksturīgs alerģiskiem procesiem).

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.