Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Nepareiza darba cēloņi, pazīmes un ārstēšana grūtniecības laikā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Nepareizas kontrakcijas grūtniecības laikā var parādīties tieši pirms termiņa. Viņiem ir raksturīgi nepatīkami simptomi vēdera lejasdaļā. Šajā procesā nav nekā briesmīga, tā ir sagatavošanās priekšā reālām kontrakcijām un dzimšanas. Ir svarīgi saprast, ka tas ir viltus trauksme un spēj atšķirt šo valsti no reāla vispārēja procesa.
[1]
Nepareizas uzvedības cēloņi
Viltus kontrakcijas var ietekmēt spēcīgu asins plūsmu placentā. Viņiem ir nozīme dzemdes muskuļu stimulēšanā, lai saglabātu to skaņu. Turklāt viņi patiešām ir atbildīgi par dzemdes kakla paplašināšanas procesu. Viena lieta ir skaidra - viņi gatavo nākotnes mātes ķermeni nākamajai dzimšanai.
Viltus uzbrukumus sauc arī Braksona-Hiksa bremzes. Viņi var parādīties neatkarīgi no ārējiem faktoriem. Tomēr ir iespējams atzīmēt dažus mirkļus, kas var izraisīt viņu attīstību.
Pastāv vairāki šī fenomena cēloņi. Tātad, visbiežāk to attīstība izraisa ne veselīgu dzīvesveidu, bet jo īpaši vēlēšanos pēc sliktiem ieradumiem. Pārmērīgs kafijas patēriņš, kā arī kofeīnu saturoši produkti negatīvi ietekmē to.
Izraisīt šo stāvokli var dehidratācija ķermeņa, kā arī piepildīta urīnpūslis. Barības vielu trūkums organismā, kā arī stresa, miega trūkums - tas viss noved pie priekšlaicīgas uzbrukumiem. Ietekmē stāvokli var palielināt augļa aktivitāti un seksu (orgasma). Bet vispirms tas ir grūtnieces fiziskā slodze un augļa aktivitāte dzemdē. Tādējādi pēc uzlādes vai staigāšanas sieviete var sajust kontrakcijas.
[2]
Pathogenesis
Braksona-Hicksa kontrakciju attīstība un izpausme notiek bērna koncepcijas sākumā. Formēšana ķermenī notiek gandrīz visās sievietēs. Tās galvenokārt rodas dzimumorgānu rajonā. Izveidojot labvēlīgus apstākļus bērnam un tā attīstībai, attīstās placenta, caur to tiek veikta gāzes apmaiņa un metabolisms starp bērnu un māti.
Perestroika mērķis ir sagatavot dzemdes kaklu nākamajai dzimšanai. Organisma izmaiņu laikā sieviete jutīs dzemdes muskulatūras samazināšanos. Šādu kontrakciju laikā dzemdes nogatavojas un mīkstina. Līdzīgi, ar dzemdes muskulatūras kontrakcijām izzūd spilvens, kas izpaužas kā asiņu sekrēcijas.
Dzemdes kakla un maksts audi - tai jākļūst elastīgiem un paplašināmiem, bet stipra un izturīga pret plaisām. Dzemdes kakls atrodas maksts centrā, kļūstot uz pusi. Nedaudz atver dzemdes kakla kanālu, kas savieno dzemdes dobumu un makstu. Dzemdes kakla lūmenim jābūt nedaudz atvērtai un viegli nostiprinātai, 2-2,5 cm diametrā. Bērna galva nolaižas pēc iespējas zemāk un cieši nospiež pret ieeju mazajā iegurņā. Ne vienu nedēļu iet uz tik ievērojamu ķermeņa pārstrukturēšanu!
Viltus kontrakciju simptomi grūtniecības laikā
Apmēram divdesmitā grūtniecības nedēļā var parādīties nepatiesas uzvedības. Viltotas uzbrukumi būtībā ir kā reāli. Starp šādām cīņām ir intensitāte un regularitāte. Nepareizu uzvedību gadījumā dzemdes kontrakcija ilgst no dažām sekundēm līdz divām minūtēm.
Sieviete piedzīvo spiediena sajūtu vēderā - augšējā daļā, zemāk, dažreiz - cirkšņa zonā. Šādas cīņas rodas neregulāri, jūs varat identificēt laiku starp tiem. Tas ļaus jums orientēties vispārējā sievietes stāvoklī un redzēt, cik daudz cīņas notiek vienas stundas laikā. Sensācijas var izplatīties tikai vienā apgabalā. Ja patiesie uzbrukumi ir fiksēti, tad viņiem ir raksturīgas nepatīkamas sajūtas apakšējā aizmugurē, kā arī sāpīgums. Pakāpeniski, viltus cīņas spēks samazinās, un tie pazūd. Nākamā māte sāk pieturēt nepatīkamus simptomus. Ir diskomforts dzemdē un vēdera lejasdaļā. Kontrakcijas ir neregulāras.
Pirmās pazīmes
Ir pirmās pazīmes, kas uzreiz skaidri parāda, ka cīņas sākās. Sākas sajust kompresiju vēdera lejasdaļā vai cirkšņā, kā arī dzemdes augšējā daļā. Diskomfortu jūtama tikai vienā vēdera daļā. Kontrakcijas var būt neregulāras un notikt vairākas reizes dienā vai pāris reizes stundā. Dažos gadījumos to skaits ir 6 cīņas 60 minūtes. Ir diskomforts, bet izcirtņi var būt nesāpīgi. Nav skaidra notikuma ritma. Kontrakciju intensitāti var strauji samazināt.
Lai atšķirtu reālas cīņas pret viltus uzbrukumiem, ir pavisam vienkārša. Pašreizējā procesa sākumā jūtamas stipras sāpes. Sadursmes rodas visā vēderā, un sāpes izplešas uz muguras lejasdaļu. Atkārtojumi notiek reizi 15, 10 un pēc tam 5 minūtes. Pieaugošā intensitāte - 5 reizes minūtē. Kontrakcijas ilguma un citu darba sākšanas pazīmju klātbūtnes palielināšanās (amnija šķidruma izplūde, gļotādas aizvākšanās, caureja, muguras smaguma sāpes vēderā).
Sekas
Šajā stāvoklī tiek ievēroti noteikti riska faktori.
- Polyhydramnios - amnija šķidruma pārpalikums nākamajā mātei virs 1500 ml. Šo stāvokli raksturo liela vēdera klātbūtne, un tā lielums neatbilst faktiskajam datumam. Akūta - attīstās strauji un grūtniecības sākumā. Tiek novērota novājināta vēdera attīstība, parādās aizdare, dzemdes sieniņās rodas spriedze, rodas smagi sāpes.
- Hroniska - attīstās jau vēlīnās grūtniecības stadijās, simptomu attīstība ir lēnāka un ne tik izteikta.
- Parastā grūtniecības pārtraukšana. Kopējie iemesli, kas noved pie šāda diagnozes, ir ģenētiskā atrašanās vieta, anatomiskās īpašības, hormoni, imunitātes stāvoklis topošajā mātei, kā arī infekcija. Daudzas slimības, piemēram, gonoreju, masaliņas, sifiliss, herpes un pat gripa.
- Istiemiko-dzemdes kakla nepietiekamība. Dzemdes kakla bojājumu rezultātā muskuļu audi tiek aizstāti ar cicatricial audi, kas ir mazāk elastīgs un stingrāki un stingrāki. Šajā sakarā kakls zaudē spēju saslīdēt un izstiepties, tādēļ tā nevar turēt dzemdes saturu.
Un arī ir citas sekas, piemēram: hronisku infekcijas kanālu klātbūtne, tūska, hormonālie traucējumi, imūnsistēmas traucējumi, daudz grūtniecības, rētas klātbūtne dzemdē.
Sarežģījumi
Vissmagākā komplikācija ir grūtniecības pārtraukšana dažādos posmos, dažos gadījumos pārtraukt var sākt ar amniorrhea, kā arī bez tām. Daudzos gadījumos kakla nekompetentums pievieno augļa infekcija trūkuma dēļ barjera pret mikroorganismu slēgtā dzemdes kakla un dzemdes kakla gļotas, kas aizsargā dzemdes dobumā un tās saturs baktērijām. Apgrūtinot grūtniecību, var izraisīt arī amnija šķidruma pārmērīgumu.
Tas var būt gestoze, kas ir placentas un asinsvadu bojājums. Pastāv reusu konflikts - ar to notiek aglutinācija. Augļa nogatavošanās laikā bērna sarkanajās asins šūnās ir D-antigēns, kas tiek konstatēts ar Rh negatīvās grūtniecības sievietes sarkanajiem asinsķermenīšiem un apvienojas viens ar otru. Zems hemoglobīna līmenis - dzelzs trūkums asinīs izraisa aknu darbības traucējumus, samazina olbaltumvielu ražošanu, traucē ūdens metabolismu. Pastāv galvassāpes, ir preeklampsija un ekslampsija, kas liecina par darba pārtraukšanu. Nav izslēgta placentas patoloģija.
Viltus darba diagnostika grūtniecības laikā
Diagnostikas metodes veic tikai ārsts. Tas ir pietiekami, lai pārbaudītu pacientu un uzdotu viņai jautājumu. Ir vēlams, lai būtu dati par grūtniecības norisi, par dienu, kurā ir sieviete. Ir jāzina, kādā stāvoklī bērns ir, un kad dzimšanas ir plānots.
Cīņu rašanās periods ir atzīmēts. Ir svarīgi zināt visus intervālus starp to regularitātes kontrakcijām. Aprēķināts laika intervāls starp kontrakcijām un īpaša uzmanība tiek pievērsta augļa šķidruma aizplūšanai. Dzemdes pakāpe un dzemdes kakla atvēršana tiek noteikta.
Ir svarīgi reģistrēt datus par augļa sirdsdarbības reģistrēšanu, tie ir nepieciešami, lai uzraudzītu bērna stāvokli. Turklāt tiek noteikts paredzamais grūtniecības ilgums. Tas viss kopā veido diagnostikas pasākumus, lai noteiktu cīņas un to uzticamību.
Analizē
Visā grūtniecības laikā gaidāmajai mātei rūpīgi jāuzrauga viņas veselība, īpaši jāuzrauga diēta un dzīvesveids. Viņai būs vairākkārt jāapmeklē ārsts un jāveic dažādi testi.
- Pirmajai ārsta ginekologa vizītei vajadzētu izdarīt ne vēlāk kā 11 nedēļas. Šajā pirmajā kampaņā kontā ir jāpārtrauc grūtniecība un jāveic obligātās analīzes. Materiālu analīze mātēm: vispārēja urīna analīze; vispārējs asins analīzes; Rēzus faktors; ziedot asinis HIV, sifiliss; vīrusu hepatīta B klātbūtnes pārbaude; uzpūtes uz floras.
- Otrā ārsta vizīte parasti notiek 12-13 nedēļu laikā. Kad laiks ir piemērots pirmajai ultraskaņai. Tie paši temperatūra, ķermeņa masa, asinsspiediens, pulss tiek mērītas un tiek veikta ārējā anestēzija.
- Trešajā ārsta vizītē 19-21 nedēļās, otrā ultraskaņa un indikatoru piegāde, kā arī testu piegāde. Urīna analīze, olbaltumvielu klātbūtnes tests, HIV asins analīzes tests un divkāršs bioķīmiskais tests.
24-25 nedēļas tiek veikts vispārējs asinsanalīzes tests un tests par glikozes toleranci. Nākamajā akušieres-ginekologa vizītē veiciet tādas pašas pārbaudes kā iepriekš.
Instrumentālā diagnostika
Kā jau minēts iepriekš, nākamajai mājai būs jāveic ultraskaņas izmeklēšana. Šī ir vienīgā drošā un informatīvā metode, kas ļauj kontrolēt augli dzemdē.
Pirmajos grūtniecības posmos ultraskaņa tiek veikta tikai vairāku iemeslu dēļ. Piemēram: sāpes vēderā ar kavēšanos un aizdomas par grūtniecību; maksts asiņošana; mākslīgā apsēklošana; Neattīstīta grūtniecība.
Pārgājieni ar ārstu ultraskaņā. 12-13 nedēļas - grūtniecības periods tiek noteikts mazulim. Sirdsdarbība ir pilnīgi izmērīta, augļi ir diezgan aktīvi. Šajā posmā tiek veikta diagnoze par iespējamu grūtniecības pārtraukšanu. 19-21 nedēļās - nosaka augļa svaru un augumu; placenta atrašanās vieta, struktūra un biezums; Amnija šķidruma daudzums; anomāliju klātbūtne galvaskausa un citu ekstremitāšu formā. 32. Nedēļā tiek noteiktas iepriekš noteiktās augļa attīstības problēmas; placenta atrašanās vieta un termiņš; augļa stāvoklis un apgrozība; tiek novērots rētu stāvoklis dzemdē.
Ar trešo kampaņu ultraskaņas, predlozhenie augļa (iegurņa vai galvas), jo līdz šim laikā auglis ieņem savu nostāju, kurā tas būs dzimis.
Diferenciālā diagnoze
Dažos gadījumos, lai reālas cīņas pieņemtu dzemdes aktivitāti, šo darbību sauc par nepatiesu darbu. Sūdzoties grūtniecei par sāpīgu sāpju vilkšanu vēdera lejasdaļā, maldīgu kontrakciju diagnoze ir jēga atšķirt ar īstām kontrakcijām.
Viltus kontrakcijas rodas nevienlīdzīgi spēka un ilguma, maiguma, atkārtota ar dažādiem intervāliem. Ar darba vājumu: cīnās regulāri, vāji, vienādi ar spēku un ilgumu. Šajā laika posmā tiek veikta ārēja pārbaude, kurā tiek novērots dzemdes tonis.
Ar šādu samazinājumu grūtniecei vērojamas sūdzības par sāpīgām un ilgstošām sajūtām vēdera lejasdaļā. Bet priekšlaicīgas izstumšanas no mātes nākotne izslēdz faktu, ka sāpes tika noņemtas papaverīna intramuskulāras injekcijas veidā. Turklāt 6 stundu laikā (parastais priekšlaicīgu laiku) un nākamajās stundās pēc pirmā darba perioda sākuma nenotika, to apstiprina nepatiesas uzvedības.
Kurš sazināties?
Profilakse
Nākamās mātes pirms un laikā grūtniecības laikā, atkarībā no ķermeņa stāvokļa, izraksta homeopātiskos preparātus. Gatavojot homeopātiskos līdzekļus grūtniecības laikā, ir svarīga dažādu slimību profilakse jaundzimušajiem. Homeopātiskā ārstēšana palīdz arī uzlabot nākotnes vecākus, tādējādi radot veselīgāku bērnu. Cilvēks ar oligospermiju un spermatogēnijas traucējumiem var veikt profilaksi ar homeopātiskiem preparātiem, uzlabojot spermas kvalitāti un daudzumu. Meiteni var novērst dažāda veida neauglības. Tāpat arī meitenei, kurai ir bijusi grūtniecības aborts, ir paredzēts homeopātisks līdzeklis (Aconite, Secale, Sabina utt.) Un tikai saskaņā ar ārsta recepti. Zāles lieto grūtniecības laikā 3 reizes dienā līdz 16 nedēļām. Atkarībā no ķermeņa stāvokļa ārsts var noteikt citu ārstēšanu. Homeopātijas datu bāzē šai problēmai ir vairāk nekā 100 zāļu.
Lai novērstu un ārstētu viltus cīņas, zāles jālieto vienu stundu pirms sāpju pazušanas. Lai uzlabotu stāvokli, visos gadījumos ir nepieciešams atpūsties un gulēt. Visbiežāk sastopamās zāles: Cimicifuga - ar asām sāpēm vēderā; Caulophyllum - īpaši ņemta pēdējās grūtniecības nedēļās un sagatavo dzemdes dzemdes kakli.
Prognoze
Nepatiesas mācības sagatavo nākamās mātes ķermeni vissvarīgākajai grūtniecības dienai. Tās var parādīties gan 20 nedēļas, gan līdz grūtniecības beigām. Lai uzlabotu stāvokli un mazinātu diskomfortu, ārstēšanas metodes tika minētas iepriekš. Ar ārstēšanas efektivitāti grūtnieces sāpes samazinājās dzemdes kontrakciju laikā.
Spontāna zāļu ieņemšana un ārstēšana ar alternatīvām zālēm ir aizliegta. Tikai pēc ārsta ieteikumiem un padoma ir izveidota ārstēšana un profilakse. Ja grūtniecības laikā rodas komplikācijas vai slimība, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Aptuveni no 36. Nedēļas daudzi sāk klausīties viņu ķermeni. Ar 38 grūtniecības nedēļām ir beztermiņa, šīs nedēļas laikā parasti bērnam ir gaisma. Ja dzimšanas nav sākas pirms 41 nedēļas, jums jāiet uz slimnīcu.
ICD-10 kods
Sievietes organisms pārdzīvo pilnīgu pārstrukturēšanu bērna gūšanas laikā, tā ir nepatiesa cīņa, kas sagatavo un apmāca gaidāmo māti dzemdībām. Viltus kontrakcijas ir dzemdes kakla muskuļu kontrakcijas. Šādas cīņas nav saistītas ar sāpīgām sajūtām, bet pēc kāda laika tās kļūst jūtamas un rada nelielu neērtību.
Pat šai valstij bija apzīmējums. Viltus uzbrukumus raksturo arī starptautiskā slimību klasifikācija. Tas padara daudz vieglāk klasificēt sievietes patieso stāvokli.
Kodi Starptautiskā slimību klasifikatora: Viltus kontrakcijas iedala: (O47.0) False darbu, kas noticis pirms 37 pilnām grūtniecības nedēļām, (O47.1) viltus darba pēc 37 pilnām grūtniecības nedēļām un O47.9 False darbu, nav konkretizēti. Nav izņēmumu. Šis kods ērtībai norādīts kodā. Tā kā grūtniecības un dzemdību kartē ir jānorāda nepareizu uzvedību.