Meteorisms grūtniecības laikā

Meteorisms grūtniecības laikā – vēdera uzpūšanās ar rīboņu un bieži vien sāpīgām spazmām – ir diezgan izplatīta parādība, un to novēro gandrīz septiņām no katrām desmit topošajām māmiņām.

Meteorisms tiek uzskatīts par pārmērīgas gāzu veidošanās simptomu kuņģa-zarnu traktā. Turklāt "gāzu problēma" izpaužas kā atraugas gaisā (aeropāgija) un, protams, pastiprināta vēdera uzpūšanās, tas ir, biežāka gāzu izdalīšanās no zarnām.

[ 1 ]

Meteorisma cēloņi grūtniecības laikā

Galvenie vēdera uzpūšanās cēloņi grūtniecības laikā ir saistīti ar to, ka sieviete...ir stāvoklī, un viņas ķermenis ir pārbūvējies, lai veiktu vissvarīgāko bioloģisko funkciju - bērna iznēsāšanu un laišanu pasaulē.

Hormonālā sistēma ir pilnībā pakļauta sievietes jaunajam fizioloģiskajam stāvoklim, nodrošinot tās stabilitāti un augļa drošību. Jūs ne reizi vien esat dzirdējuši par olnīcu dzeltenā ķermeņa hormonu progesteronu, kura dēļ apaugļotā olšūna tiek implantēta un nostiprināta dzemdes endometrijā. Turklāt šis hormons iedarbojas uz dzemdes muskuļu sieniņu (precīzāk, uz tās šūnu adrenerģiskajiem receptoriem), un tas noved pie dzemdes muskuļu tonusa pavājināšanās. Un tā kā dzemdes un zarnu inervācija ir kopīga - caur veģetatīvajiem hipogastriskajiem nervu pinumiem -, atslābinās arī zarnu gludie muskuļi. Galu galā tas novērš savlaicīgu zarnās uzkrājošo gāzu izvadīšanu, un grūtnieces ļoti bieži sūdzas par vēdera uzpūšanos. Un daudzi pat uztver vēdera uzpūšanos kā grūtniecības pazīmi.

Turklāt placenta sāk ražot arī progesteronu aptuveni no 10. grūtniecības nedēļas, tāpēc tās saturs palielinās, palielinoties grūtniecības periodam. Tam pievienojas arī spiediens uz augošās dzemdes zarnām un visiem vēdera dobuma orgāniem: pakāpeniski tā sniedzas ārpus mazā iegurņa un galu galā aizņem gandrīz visu vēdera dobumu.

Uzskaitot vēdera uzpūšanās cēloņus grūtniecības laikā, nevajadzētu aizmirst par tādu hormonu kā serotonīns, kura līmenis grūtniecēm arī ievērojami palielinās. Tas aktivizē aizkuņģa dziedzeri un stimulē pepsīna un žults sekrēciju. Tā rezultātā palielinās zarnu peristaltika, izraisot vēdera uzpūšanos grūtniecības sākumposmā.

Serotonīns ir daudzfunkcionāls hormons, un tā ražošanas palielināšana grūtniecības laikā ir absolūti pamatota. No vienas puses, tas samazina grūtnieču sāpju jutīgumu, no otras puses, tas palielina asins recēšanas ātrumu. Turklāt šis vissvarīgākais hormons grūtniecības laikā uzkrājas dzemdes muskuļu sienā un dzemdību laikā tieši koordinē un regulē tās kontrakcijas.

Visbeidzot, serotonīns palīdz uzlabot daudzu simbiotisko baktēriju metabolismu resnajā zarnā, kurā pārtikas sastāvdaļas tiek pakļautas baktēriju hidrolīzei, veidojot gāzes. Un tas ir vēl viens vēdera uzpūšanās iemesls grūtniecēm.

Jāpatur prātā, ka grūtniecības laikā pastāv vēdera uzpūšanās cēloņi, kas nav atkarīgi no sievietes fizioloģiskā stāvokļa īpatnībām. Tādējādi vēdera uzpūšanos izraisa:

• uztura īpašības (gremošanas vēdera uzpūšanās, ko izraisa pārmērīgs saldu, sāļu un taukainu pārtikas produktu daudzums uzturā);
• nepietiekama gremošanas enzīmu ražošana (gremošanas vēdera uzpūšanās sliktas pārtikas, īpaši ogļhidrātu, sagremošanas dēļ);
• gremošanas sistēmas patoloģijas, jo īpaši kuņģa, žultspūšļa, tievās vai resnās zarnas slimības (gastrīts, holecistīts, kairinātu zarnu sindroms, hronisks kolīts utt.);
• disbioze vai resnās zarnas normālās mikrofloras darbības traucējumi;
• neirotiski stāvokļi, stress (paaugstināta adrenalīna ražošana traucē zarnu kustīgumu).

[ 2 ]

Meteorisms pēc dzemdībām

Īsumā par to, kāpēc pēc dzemdībām rodas vēdera uzpūšanās. Pēcdzemdību periodā, kas ilgst no 6 līdz 10 nedēļām, notiek arī hormonālas izmaiņas. Progesterona, estrogēna, serotonīna un dažu citu hormonu līmenis samazinās. Taču tas notiek pakāpeniski, tāpēc dzemdētāja vēl kādu laiku var just vēdera uzpūšanos.

Meteorisms pēc ķeizargrieziena tiek kombinēts ar atonisku aizcietējumu, kas rodas zarnu evakuācijas funkcijas pārkāpuma dēļ, veidojoties saaugumiem. Kā zināms, jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā vēdera dobumā (un ķeizargrieziens ir tieši tas) ļoti bieži rodas saistaudu plombas to pagaidu bojājumu zonā.

Turklāt vēdera uzpūšanās pēc ķeizargrieziena var būt saistīta ar anestēziju šīs operācijas laikā. Abos gadījumos rodas noteiktas izmaiņas zarnu darbībā, jo īpaši gāzu uzkrāšanās un spazmiskas sāpes vēdera dobumā.

Meteorisma diagnostika grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā vēdera uzpūšanās diagnoze balstās uz somatiskiem simptomiem, tas ir, grūtnieces sūdzībām, starp kurām visbiežāk sastopamas vēdera uzpūšanās sajūta, vēdera uzpūšanās un sāpīgas spazmas vēderā, kas pāriet pēc nākamās vēdera uzpūšanās epizodes.

Meteorisms grūtniecības laikā var izraisīt žagas vai atraugas, dispepsijas simptomus, kā arī apetītes zudumu un nepatīkamas garšas sajūtas mutē. Turklāt akušieris-ginekologs noteikti noskaidros, vai grūtniecei ir kādas gremošanas sistēmas slimības, un pajautās par viņas uzturu.

Ja anamnēzē ir kuņģa-zarnu trakta slimības, pacients tiks nosūtīts pie gastroenterologa, kurš, pamatojoties uz izmeklēšanas metodēm, kuras ir pieņemamas lietošanai grūtniecības laikā, sniegs atbilstošus ieteikumus.

[ 3 ], [ 4 ]

Meteorisma profilakse grūtniecības laikā

Galvenais un praktiski vienīgais punkts, kas ietver vēdera uzpūšanās novēršanu grūtniecības laikā, ir pareiza uztura.

Ēdiet 5-6-7 reizes dienā, bet nelielās porcijās un labi sakošļājiet. Neaizmirstiet dzert parasto attīrīto ūdeni, lai atvieglotu gremošanas procesu.

Uztura speciālisti iesaka, ja rodas vēdera uzpūšanās, censties neēst neko tādu, kas palielina gāzu veidošanos zarnās. Šādi produkti ir: dzīvnieku tauki, rudzu maize, pilnpiens un piena pulveris, saldējums, pākšaugi (pupiņas, zirņi, lēcas, zemesrieksti), visu veidu kāposti, kartupeļi, kukurūza, redīsi, mārrutki, spināti, ķirbji, vīnogas (un rozīnes), dateles.

Starp graudaugiem visvairāk "gāzētie" ir prosa un auzu pārslas, starp saldumiem - šokolāde. Jums vajadzētu dzert minerālūdeni tikai bez gāzes, nelietojiet ļaunprātīgi rupjo šķiedru patēriņu, kas ir bagāts ar dārzeņiem un augļiem svaigā veidā.

Un neaizmirstiet par ikdienas pastaigām, kas ir vispieejamākā fizisko aktivitāšu forma.

No trim galvenajiem fizioloģiskajiem veidiem, kā grūtniecības laikā gāzes nonāk zarnās, ir iesaistīti divi: dabiskais gāzu veidošanās process zarnu lūmenos, kā arī gāzu iekļūšana no asinsrites. Lai gan, protams, ēdienreižu laikā ir iespējams norīt arī gaisu (tāpēc ēdiet lēnām un ēšanas laikā nepļāpājiet). Bet tas viss ir normāls gāzu veidošanās mehānisms.

Un, ja vēdera uzpūšanās nav saistīta ar gremošanas enzīmu trūkumu vai kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, bet ir īpaša organisma fizioloģiskā stāvokļa sekas šajā periodā, tad ārsti neiesaka sievietēm grūtniecības laikā uztvert vēdera uzpūšanos kā slimību.