Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Grūtniecība agrīnā grūtniecības laikā: cēloņi, simptomi, vai tas ir bīstami
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pērtiķis: Iespējams, ka neviena sieviete nezina par šo nepatīkamo slimību. Sēnīšu kandidoze, viņš ir arī rauga kolpīts, viņš ir arī pienains sēnīte - tā ir plaši izplatīta slimība, kas izraisa Candida sēnītes. Sieva ir grūti izārstēt, jo sēne ir ierosinātājs un parasti atrodas vaginālo vidē, lai arī neaktīvā, ne-patogēnajā stāvoklī. Īpašas bailes sievietēm izraisa sārtums grūtniecības sākuma stadijā, jo šis periods ir ļoti atbildīgs, jo ne tikai jūsu veselība, bet arī viņas nākotnes bērna veselība lielā mērā ir atkarīga no mātes nākotnei.
Ko darīt, lai mazinātu grūtnieces veselības stāvokli, kas ir kļuvusi par dūzi? Vai ir iespējams šo slimību vispār izturēties bērna gultā?
Grūtniecības sākuma stadijā ir drebuļi bīstami?
Līdz šim ārstiem jau ir pietiekami daudz pierādījumu tam, ka nekāda iespējama briesmas sārtums neatspoguļo augļa attīstību vai atbilstošu grūtniecības gaitu.
Turklāt, ja slimība neizraisīs mātei nākotnē ievērojamu diskomfortu, tad ar viņa ārstēšanu var atlikt.
Tomēr, ja slimība izpaužas visu iekaisuma pazīmes, un sieviete sūdzas par niezi, klātbūtni izdalījumi un tā tālāk., Jums ir nepieciešams tērēt minimālo likmi vietējā pretsēnīšu ārstēšanas. Pretsēnīšu zāļu sistēmiska lietošana grūtniecēm ir kontrindicēta - var izmantot tikai preparātus, kas ir ziepju formā. Protams, šāda ārstēšana nevar būt radikāla - slimība drīz var atgriezties. Bet pilnā pretgājēju terapijas kursā sieviete varēs iziet tikai pēc bērna piedzimšanas.
Cēloņi piena sēnīte grūtniecības sākumā
Grūtniecība ļoti pirmajos grūtniecības posmos parādās diezgan bieži. Kāpēc
- Jaunā fizioloģiskā perioda sākumā sievietes dzīvē ir spēcīga hormonālā fona pārdalīšana - tas ir nepieciešams, lai uzturētu grūtniecību un augļa normālu attīstību. Hormonālais līdzsvars mainās uz gestagēnu, kas cita starpā rada labvēlīgus apstākļus sēnīšu infekcijas izaugsmei.
- Visu grūtnieču sākuma stadijā imunitāte samazinās. Kāds šajā laikposmā "paceļ" aukstu, un kāds sāk cīnīties ar kandidozi. Tādēļ viens no svarīgākajiem piena pēršanās profilakses momentiem ir uzturēt normālu imūnsistēmas stāvokli.
[4]
Riska faktori
Iepriekš minētie iemesli tiek uzskatīti par galvenajiem trokšņu attīstības mehānisma faktoriem. Tomēr ir jāpievērš uzmanība atsevišķiem riska faktoriem, kas arī var kalpot par sliekšņa mehānismu sēnīšu infekcijas attīstībai grūtniecības laikā:
- nepietiekams vai ierobežots uzturs, ar zemu uzņemto vitamīnu un minerālvielu daudzumu;
- bieži atkārtojas saaukstēšanās, pazemināts hemoglobīna līmenis, nestabils glikozes līmenis asinīs, dažādas endokrīnās slimības;
- hronisks kolpīts;
- haotiska, bieža vai regulāra antibiotiku lietošana.
Pathogenesis
Candida ģints sēnes ir nosacīti patogēni mikroorganismi, kas ekstensīvi apdzīvo vidi, galvenokārt veģējot augsnē, augļu kokos, augļos.
Saprofītu veidā sēnītes var atrast uz ādas un gļotādām, kā arī ik pēc piektās veselīgas personas fekālijām.
Oportūnistisko patogēno sēņu pāreju uz patogēnu veido ārējo un iekšējo faktoru atvieglošana.
Ārējie faktori var būt:
- klimata īpašības, augsts mitruma līmenis;
- gļotādu mehāniskā kairināšana.
Iekšējie faktori ir:
- vielmaiņas slimības;
- noteiktu vitamīnu deficīts organismā;
- jebkura imūndeficīta stāvokļa;
- ilgstoša vai nekontrolēta ārstēšana ar antibiotikām, hormoniem, citostatiskiem līdzekļiem utt.
Bieži sēnīšu aktivizēšana grūtniecības sākumā ir saistīta ar agrīnas toksikozes iestāšanos sievietēm: šajā periodā īpaši cieš sievietes vājināšanās. Pārtrauktā uzturs, svara zudums, anēmija, imunitātes nomākums - tas nav pilnīgs saraksts ar pazīmēm, kas pavada agrīnu toksicitāti. Tas viss noved pie tā, ka ķermeņa pašaizsardzība neizdodas, un sēnīšu infekcija tiek aktivizēta.
Simptomi piena sēnīte grūtniecības sākumā
Galvenie simptomi piena sēnīšu agrīnajos posmos ir:
- ievērojama apjoma gaismas izlāde no dzimumorgāniem (biežāk - skāba biezpiena veidā);
- siera vai krēmveida izplūdes raksturs;
- dedzinoša sajūta un nieze dzimumorgānu rajonā;
- diskomforts un sāpes dzimumakta laikā;
- nepatīkama sajūta un sāpīgums urīnā, skābā smarža.
Ārēji pirmās pazīmes izpaužas kā maksts gļotādas apsārtums un pietūkums. Neievērotajās situācijās parādās mikrokrekcijas, nelielas un lielas erozijas gļotādām.
Kompetents ārsts jau var pareizi diagnosticēt normālu diagnozi, bet viņš neizbēgami izraksta laboratorisko diagnostiku. Piemēram, ekskrētu sēšana var kļūt ļoti informatīva: šī analīze ne tikai noteiks patogēnu sugu piederību, bet arī pārbaudīs to jutīgumu pret pretsēnīšu līdzekļiem. Tāpēc diagnoze ir ļoti svarīga, pirmkārt, lai piešķirtu atbilstošu efektīvu ārstēšanu.
Sēkšana grūtniecības sākumā pirms kavēšanās
Ja grūtniecība terapija ar rauga infekcija medikamentiem laikā, un tas pretsēnīšu terapija ir beigusies līdz 2 nedēļas pirms pirmās dienas nokavētu laiku, visbiežāk nākotnē grūtniecību ieņēmumiem nenovirzoties.
Ja pēc septiņām grūtniecības nedēļām tika veikta pretsēņu zāļu uzņemšana, tad šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar akušieri-ginekologu un ģenētiku. Tikai ārsts var izlemt par nākamo grūtniecības vadīšanas taktiku. Parasti tiek uzskatīts, ka līdz pat 12 nedēļām auglis ir īpaši neaizsargāts pret dažādu faktoru, īpaši - zāļu iedarbību.
Slaucīšana kā grūtniecības zīme agrīnajā stadijā
Neskatoties uz to, ka piena sēnīte bieži sākas grūtniecības laikā, šo slimību nevar uzskatīt par pašu grūtniecības pazīmi. Pūšļa ir tikai zīme par mikrofloras līdzsvara pārkāpumu maksts dobumā - un tas var notikt gan grūtniecības laikā, gan bez tā.
Sākotnējās grūtniecības pazīmes var būt:
- kavēšanās menstruācijās;
- vēdera uzpūšanās;
- slikta dūša - it īpaši no rīta vai ēdiena tuvumā;
- dienas miega sajūta;
- Piena dziedzeru "pietūkums";
- garastāvokļa svārstības;
- bieža urinēšana.
Lai noskaidrotu grūtniecības esamību, labāk konsultēties ar ārstu un ziedot asinis laboratorijas analīzēm.
Komplikācijas un sekas
Kas var notikt, ja agrīnā stadijā nav notikusi piena sēnīte?
- Ilgtermiņa kandidoze var samazināt maksts audu elastību. Than tā apdraud: patrimonial plaisas, ilga ārstēšana.
- Pēc piedzimšanas sirds infekcija var nokļūt mazuļa gļotādā.
- Vājināta imunitāte pret sēnīšu infekcijas fona var izraisīt citas slimības, piemēram, biežas saaukstēšanās, zarnu trakta un augšējo elpceļu slimības.
Pretēji izplatītajam apgalvojumam reti sastopams spontāns aborts sakarā ar neārstētu dūzi. Pūšļa ietekme uz grūtniecību agrīnā stadijā tikai atsevišķos gadījumos ir negatīva. Parasti, ja sieviete laikā savlaicīgi meklē ārstu, tiek novērstas un novērstas jebkādas sarkanās izpausmes un komplikācijas.
Diagnostika piena sēnīte grūtniecības sākumā
Protams, ārsts nekonstatēs rauga infekciju, pamatojoties tikai uz sievietes sūdzībām un vizuālās pārbaudes rezultātiem. Ir ļoti svarīgi veikt laboratorisko diagnostiku:
- Candida rauga sēnīšu identificēšanai;
- izslēgt seksuālās infekcijas;
- lai novērtētu maksts mikrofloras kvalitāti.
Sievietes analīzes materiālu var tieši ņemt no maksts gļotādas, no dzemdes kakla kanāla, no urīnizvadkanāla.
Ārsts var izmantot šādu diagnostikas veidu:
- mikroskopiskā izteiksme no maksts;
- PCR diagnostika (palīdz noteikt sēnīšu patogēnu DNS);
- bakassev maksts mikroflora (nosaka patogēnu veidu, tā jutīgumu pret zālēm).
Diferenciālā diagnoze
Diferenciālā diagnoze jāveic ar tādām slimībām kā bakteriālais vaginīts, gonoreja, dzimumorgānu herpes un trichomoniāze.
Kurš sazināties?
Profilakse
Vispirms profilaktiskā aprūpe ir nepieciešama tiem, kas pieder pie riska grupas - diabēta slimniekiem, imūndeficīta stāvokļiem, kā arī tiem, kuri nesen tika ārstēti ar hormoniem vai antibiotikām.
Grūtniecēm jāierobežo kontakts ar iespējamiem infekcijas avotiem, jāievēro personiskās higiēnas noteikumi un savlaicīgi jānovērš urīnskābes un gremošanas sistēmas slimību attīstība.
- Neiesaistiet pašnāvību ar kādu slimību, it īpaši gaidīšanas periodā. Pašdiagnoze arī nav gaidīta.
- Sievietei vajadzētu izmantot tikai dabīgu linu, bez sintētiskiem elementiem, jo šāds materiāls pasliktina dabisko ādas ventilāciju un veido apstākļus infekcijas attīstībai un atražošanai.
- Nelietojiet douching, ja ārsts to nav ieteicis: šīs procedūras laikā kopā ar šķīdumu izskalo derīgās baktērijas, kas uztur vagīnas parasto vidi.
- Nelietojiet tamponus.
Ārsti iesaka sievietēm izslēgt ēdienkarti no saldiem, bagātiem un taukainiem pārtikas produktiem: sēne "mīl" augstu cukura un ogļhidrātu saturu asinīs un audos. Tāpat jums vajadzētu ierobežot rauga maizes un noteiktu veidu cieto sieru izmantošanu.
Laipni lūdzam lietot skābu piena produktus, dabiskos jogurtus.
Prognoze
Vairumā gadījumu vēdera uztriepes agrīnās stadijās nerada draudus mātei un viņas nākotnes bērnam. Bet tas nenozīmē, ka slimība ir jāignorē. Candidiāze ir infekcija, tādēļ ir nepieciešams to ārstēt, lai novērstu komplikāciju rašanos. Tikai tad, kad veikt ārstēšanu - grūtniecības laikā, tuvāk grūtniecības pārtraukšanai vai pēc dzemdībām, ārsts izlemj.
Protams, ja slimība attīstās, tad ir jāīsteno visi medicīniskie pasākumi, kas atļauti šajā periodā, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās un nodotu to bērnam. Bieži gadās, ka māte bērnam piedzimst infekciju dzemdību laikā: bērnam attīstās gļotādu kandidoze, kas ietekmē jaundzimušā barošanu un vispārējo labsajūtu.
Tomēr, pirms sākat ārstēšanu, jums jākonsultējas ar ārstu. Grūtniecība grūtniecības sākumā nav iemesls neatkarīgiem eksperimentiem. Visu zāļu lietošana agrīnā stadijā ir visbīstamākā un neprognozējamā.