Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Dzemdības sēžamvietā un dzemdības sēžamvietā
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Visas grūtniecības laikā dzemdē ir pietiekami daudz vietas, lai auglis laiku pa laikam varētu mainīt savu pozīciju. Līdz 36. grūtniecības nedēļai vairumā gadījumu auglis atrodas ar galvu uz leju. Šī ir dabiskākā un drošākā dzemdību pozīcija.
Kas ir guļus stāvokļa prezentācija?
4% gadījumu grūtniecības pēdējās stadijās auglis nepagriežas un apguļas ar sēžamvietu pa priekšu. Ir trīs iegurņa formas:
- Tīrs guļus stāvoklis. Vispirms piedzimst sēžamvieta. Kājas ir izstieptas gar ķermeni, un pēdas atrodas tieši blakus galvai. Šis guļus stāvokļa veids ir visizplatītākais.
- Pilnīga iegurņa prezentācija. Sēžamvieta ir nolaista netālu no dzemdību kanāla. Auglis sēž sakrustotām kājām, pēdas tuvu sēžamvietai.
- Pēdas (nepilnīga) iegurņa prezentācija. Pēdas ir izstieptas zem sēžamvietas un piedzimst pirmās.
Cēloņi breech
Vairāk nekā pusē guļus stāvokļa gadījumu iemesls, kāpēc auglis laikus negriezās, nav zināms. Dažreiz guļus stāvoklis ir saistīts ar:
- dzemdību sākums pirms 37. nedēļas (priekšlaicīgas dzemdības) - tieši pirms brīža, kad auglis var apgriezties.
- daudzaugļu grūtniecība: dzemdē var nebūt pietiekami daudz vietas, lai divi vai vairāki augļi varētu pagriezt galvu uz leju.
- augļa attīstības anomālijas, tostarp sirds, gremošanas sistēmas un smadzeņu slimības (Dauna sindroms, encefalīts un hidrocefālija).
- polihidramnijs vai oligohidramnijs.
- problēmas ar dzemdi, piemēram, ja tā ir neregulāras formas vai audzēja (labdabīga veidojuma) klātbūtne uz tās sienām.
Simptomi breech
Maz ticams, ka pēc simptomiem varēsiet noteikt, vai jūsu mazulim ir iegurnis. Taču, ja esat 36. grūtniecības nedēļā un jūtat, ka mazuļa galva ir pacelta vai kājas nolaistas, konsultējieties ar ārstu.
Grūtniece ne vienmēr var just, ka viņas bērns guļ nepareizi (iegurņa stāvoklis). Parasti tas kļūst zināms dzemdību sākumā vai to laikā.
Pirms 36. grūtniecības nedēļas, visticamāk, nejutīsiet augļa brīvu griešanos uz augšu un uz leju. Pat pēc 36. nedēļas nav pilnīgi skaidrs, kādā pozā atrodas mazulis. Taču dažreiz grūtniece var just intensīvas kāju kustības vēdera lejasdaļā vai to, ka augļa galva atrodas augšpusē.
[ 5 ]
Diagnostika breech
Ārsts pārbaudīs vēdera augšējo un apakšējo daļu, kā arī dzemdes kaklu, lai noteiktu iegurņa pazīmes. Ultraskaņas diagnostika sniegs precīzu priekšstatu par augļa stāvokli.
Visticamāk, to, vai Jūsu mazulim ir iegurņa stāvoklis, varēsiet uzzināt plānoto ārsta apmeklējumu laikā grūtniecības pēdējā trimestrī. Ārsts veiks sekojošo:
- viegli nospiež uz dažādām vēdera daļām. Iegurņa stāvokli var noteikt pēc galvas pozīcijas (kas ir diezgan cieta).
- apskata dzemdes kaklu, taustot augļa galvas apaļo, gludo virsmu vai sēžamvietas mīksto, nelīdzeno virsmu (iegurņa stāvoklis).
Ja ārstam ir aizdomas par iegurņa stāvokli, diagnozes apstiprināšanai tiek veikta papildu ultraskaņas skenēšana.
Ja ārsts mēģina pagriezt augļa galvu uz leju:
- Pirms, pēc un, iespējams, procedūras laikā jāveic ultraskaņas skenēšana, lai noteiktu augļa stāvokli un sirdsdarbības ātrumu.
- Pirms un pēc procedūras jāveic elektroniska augļa sirdsdarbības monitorēšana.
Aktīvs auglis, kura sirdsdarbība kustības laikā paātrinās, tiek uzskatīts par veselīgu. Ja ritms ir traucēts, procedūra jāpārtrauc.
Kurš sazināties?