Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Īss dzemdes dzemdes kakls
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Cēloņi īsa dzemdes kakla
Īsa dzemdes kakla ir ļoti bīstama patoloģija, kas negatīvi ietekmē bērna gūšanas procesu. Šim stāvoklim pastiprinoši apstākļi ir liels auglis, daudzdzīsumu un daudzstundu grūtniecība. Daudzām sievietēm, kurām diagnosticēta šī problēma, tiek jautāts, kādi faktori izraisa patoloģijas attīstību.
Īstas dzemdes kakla cēloņi var būt dažādi:
- Iedzimtas anomālijas dzemdes struktūrā, pateicoties iedzimtībai (dzimumorgānu infantilisms, dzemdes malformācijas vai dzemdes kakla kanāla nepietiekama attīstība).
- Hormonālie traucējumi sievietes ķermenī, ko izraisa grūtniecība (asimptomātiska).
- Hiperandrogēnija (pārmērīga anandrogēna sieviešu dzimuma raža - vīriešu dzimuma hormoni).
- Dzemdes kakla ievainojumi (mehāniski), kas iegūti ķirurģisku operāciju rezultātā, diagnosticēta kiretāža vai aborts utt.
- Bojājums orgānam iepriekšējo dzemdību laikā.
- Saistaudu audu displezija (relaksīna patoloģiskais pieaugums).
Diemžēl ilgu laiku lielākā daļa sieviešu nešaubās, ka viņiem ir saīsināta dzemdes kakla daļa. Parasti šī patoloģija tiek konstatēta 15-20 grūtniecības nedēļā. Fakts ir tāds, ka šajā periodā tiek atzīmēta bērna aktīvā intrauterīna attīstība. Auglis sāk strauji iegūt svaru, kas palielina slodzi gan krustojuma, gan dzemdes kaklā. Grūtnieces ķermeņa hormonālo izmaiņu rezultātā kakls tiek saīsināts un kļūst mīkstāks, jo tas palīdz to atvērt. Protams, tas bērnam ir bīstams, jo pastāv spontāna spontāna aborts, bet vēlīnā termiņā - priekšlaicīgas dzemdības.
Pathogenesis
Novirze īsās dzemdes kakla formās var izraisīt spontānu aborts vai darba sākums pirms paredzētā laika. Tas ir saistīts ar CIN (kakla nekompetenci) - valsts, kurā olnīcas tiek saīsināts nav izturēt arvien pieaugošas slodzes rezultātā spiediena un augļa amnija šķidrumu. Pat ar savlaicīgu piegādi īsākā kakla daļa vairumā gadījumu noved pie darba paātrināšanās.
Galveno cēloni var uzskatīt par ģenētisku novirzi, t.i. Dabīgā dzemdes struktūra, sievietes ķermeņa dabiska iezīme. Ja grūtniecei tiek diagnosticēta šī patoloģija, ir nepieciešama atkārtota konsultācija ar ginekologu, lai izdarītu pareizo lēmumu.
Īsais dzemdes kakls kļūst par acīmredzamu "šķēršļu" ceļā uz normālu mazuļa uzņemšanu, jo tas izraisa vairākas komplikācijas, kas var izraisīt spontānu abortu vai priekšlaicīgu dzemdību.
Patogēne kā savstarpēji saistītu procesu kopums, kas nosaka slimības gaitu, var būt atkarīgs gan no iekšējiem, gan no ārējiem faktoriem. Iekšējās iedzimtas anomālijas (kas reti notiek), ārējai - dažādas agresīvas iejaukšanās (skrāpēšana, aborts, histometrija). Visbiežāk saīsināts dzemdes kakls ir mehānisku bojājumu un ķirurģisku operāciju rezultāts.
Vaginālas izmeklēšanas laikā īsu dzemdes kakli var diagnosticēt tikai pieredzējis ginekologs. Šajā gadījumā galīgā diagnoze būs atkarīga no speciālista viedokļa, kurš sievieti ieņems ar ultraskaņu, izmantojot īpašu maksts sensoru.
Lai novestu pie šādas patoloģijas, var būt gan nepietiekama attīstība, gan salauztā dzemdes struktūra, gan hormonāla mazspēja, - ārsts nosaka patoloģijas patieso cēloni. Ja ginekologs grūtniecēm nosaka grūtniecības pakāpi kaklā, tad viņai tiks izrakstīts medikaments.
Ļoti bieži kakla saīsināšana veicina hormonālas fona pārkāpumu, ko grūtniece novēro no apmēram 15. Nedēļas. Turpmāk bērnam sāk aktīvi funkcionēt virsnieru dziedzeri, izraisot androgēnu (vīriešu dzimuma hormonu) sintēzi. Tas ir saistīts ar palielinātu šo hormonu daudzumu, ka kakls var mīkstināt un atvērt, neradot dzemdes tonusa palielināšanos.
Simptomi īsa dzemdes kakla
Kurš kakls tiek uzskatīts par īsu? Ja parastajā gadījumā šis orgāns ir 3,5-4 cm garš, tad patoloģijā šis rādītājs ir mazāks par 2,5 cm. Pēc formas dzemdes kakls ir līdzīgs norobežotajam cilindram vai konusam. Nosacīti to var iedalīt divās daļās: vaginālas un zagalaginālas. Viena trešdaļa ķermeņa sastāv no stipriem muskuļu audiem, kas ļauj uzturēt augli dzemdē visā grūtniecības laikā.
Kas ir bīstams, ir saīsināta dzemdes kakla? Tas ir viens no izejas-dzemdes kakla nepietiekamības grūtniecības attīstības iemesliem. Šis patoloģiskais stāvoklis noved pie tā, ka arvien augošais auglis nespēj palikt dzemdes dobumā. Sheika neuztur un neatver, izraisot agrāku spontānu abortu, un vēlāk - priekšlaicīgu vai paātrinātu darba aktivitāti. Turklāt, pateicoties šai anatomiskajai iezīmei, augļi nav pietiekami aizsargāti pret infekcijas izraisītāju un dažādu mikroorganismu iedarbību, jo barjera funkcija ir traucēta.
Īsā dzemdes kakla bieži vien nekļūst izpausmei, t.i. Sievietei nav nekādu veselības problēmu. Parasti viņa neuztraucas, un diagnozi nosaka ginekologs eksāmena un papildu izmeklēšanas laikā (ultraskaņa, cervikometrija). Tomēr dažreiz (20% gadījumu) ir vairākas pazīmes, kas norāda uz saīsinātu dzemdes dzemdes kakli.
Simptomi galvenokārt notiek fona pašreizējās grūtniecības laikā, - nākamā māte var konstatēt ūdeņainu vai asiņainu izdalījumu no viņas maksts, kā arī nelielas sāpes vēderā (zemāk). Ar šādiem simptomiem sievietei pēc iespējas drīzāk jāredz ārsts, lai uzzinātu, konsultētu un noteiktu galveno veselības problēmu cēloni. Iespējams, ka īsās dzemdes kakla dēļ ir izveidojusies Istihiko-dzemdes kakla nepietiekamība, kas ir stāvoklis, kam raksturīga dzemdes kakla nespēja saglabāt augošu augli dzemdes dobumā. Līdz ar to tas var izraisīt vissliktāko - aborts vai priekšlaicīga dzimšana, kas ir ļoti nevēlama gan sievietei, gan bērnam.
Savlaicīga ārstēšana ar zāļu lietošanu palīdzēs novērst problēmu un saglabāt grūtniecību. Tāpēc grūtniecei nevajadzētu neņemt vērā viņa ārsta konsultācijas un plānotās pārbaudes, tas var laikus glābt situāciju.
Pirmās pazīmes
Īsa dzemdes kakla ir patoloģija, kas praktiski nesniedz nekādas pazīmes, t.i. Sievietes vairumā gadījumu nezina šādas nopietnas problēmas esamību. Nopietns, jo tas apdraud negatīvas komplikācijas, galvenokārt ietekmē sievietes veselību, kas gaida bērnu. Parasti diagnoze tiek veikta grūtniecības laikā, kad vāja, saīsināta kakla izkrišana izraisa bīstamu stāvokli - izozītu-dzemdes kakla nepietiekamību, kā rezultātā māte, kurai gaidāma māte, var zaudēt bērnu.
Pirmās saīsinātās dzemdes kakla mīkstināšanas vai atvēršanas pazīmes ir maksts, kas rodas sīpošās sirdī, paralēli var būt saistītas arī krampjveida sāpes muguras apakšējā daļā un vēdera lejasdaļā.
Turklāt grūtniecei var būt asiņains izdalījumi, kas liecina par grūtniecības pārtraukšanas draudiem. Neatkarīgi no pazīmēm (sāpes, atdalīšana no dzimumorgāniem, vēdera kņudēšana), sievietei nekavējoties jādodas pie ginekologa un, ja nepieciešams, izsaukt ātro palīdzību.
Diemžēl patoloģiju nav iespējams identificēt pats, šim nolūkam ir nepieciešams mērķtiecīgs pētījums, izmantojot ultraskaņu un īpašu medicīnisko aprīkojumu. Jo ātrāk tiek diagnosticēta patoloģija, jo ātrāk tiks veikti pasākumi, lai saglabātu grūtniecību.
Ļoti īsa dzemdes kakla
Īss dzemdes kakls nerada sievietes diskomfortu, bet, protams, ir patoloģija, jo tas nostiprina dzemdi slēgtā stāvoklī. Šī problēma ir īpaši aktuāla bērna piedzimšanas periodā. Tāpēc, ja diagnoze tiek veikta grūtniecei, viņai vajadzētu būt pastāvīgai ģimenes ārsta-ginekologa pārraudzībai, jo viņa ir pakļauta riskam.
Ļoti īsa dzemdes kakla (mazāk par 2 cm), pirmkārt, ir bīstama, jo tā var kļūt par galveno aborts un ātru piegādi. Ar išēmisku-dzemdes kakla nepietiekamību, ko izraisa hormonālas izmaiņas organismā, sievietei var piešķirt glikokortikoīdus, lai labotu dzemdes kakla stāvokli. Ja stāvoklis pasliktinās, ārsts ievieto dzemdes pagaidu šuves. Mūļa nākotne parāda fizisko aktivitāšu un fizisko aktivitāšu ierobežojumus.
Atklāt patoloģiju ir iespējams ar transvaginālas ultraskaņas palīdzību, pamatojoties uz kuru ārsts izdarīs secinājumus par dzemdes kakla stāvokli un nepieciešamajiem pasākumiem, lai novērstu bīstamas sekas. Atbalsta stabilu dzemdes kakla stāvokli un novērš tās priekšlaicīgu atvēršanos palīdz speciālā ginekoloģiskā ķermeņa - pessary. Ārstēšanas metodes katrā gadījumā nosaka medicīniskās izpētes rezultāti.
Veidlapas
Īsa dzemdes kakla kļūst par dažādu komplikāciju cēloni, it īpaši, pārvadājot bērnu. Tādēļ ir svarīgi patoloģiju noteikt laikā un veikt atbilstošus pasākumus atkarībā no situācijas.
X Starptautiskā slimību klasifikācija, kas tiek uzskatīta par normatīvo dokumentu un tiek izmantota, lai ņemtu vērā saslimstību, ir XV klase ar nosaukumu "Grūtniecība, dzemdības un pirmsdzemdību periods".
Ņemot vērā šo jautājumu, jāpievērš uzmanība kodeksam μB 10 O34.3 - "Istimiko-dzemdes kakla nepietiekamība", kā arī kods O34.4 - "Citas kakla anomālijas ..."
Komplikācijas un sekas
Īss kakls sievietēm diezgan bieži, bet reāli draudi šo slimību slēpjas faktā, ka reālajā dzīvē tas nav izpausties, nerada neērtības, un nav izteiktu simptomu. Tikai tad, kad sievietei iestājas grūtniecība, vecmāte-ginekologs var noteikt šo problēmu medicīniskās pārbaudes laikā.
Diagnozes sekas, diemžēl, var būt ļoti nopietnas. Pirmkārt, tas attiecas uz spontāno abortu (agrīnā stadijā) vai priekšlaicīgu dzemdību draudiem pārāk saīsinātas kakla fona, kas nespēj saglabāt dzemdi ar augošu augli. Tāpēc ārkārtīgi svarīgi ir diagnosticēt problēmu agrīnā stadijā, lai savlaicīgi veiktu pasākumus tā atrisināšanai, t.i. Lai noteiktu pareizu ārstēšanas metodi.
Lai sāktu efektīvu ārstēšanu, ir nepieciešams noteikt priekšnoteikumus CIN - stāvoklis, kurā ir kakla atvēršanu. Papildus draudiem aborts un priekšlaicīgas dzemdības, jāatzīmē šādas sekas šo slimību, jo infekcija augļa kā rezultātā nedrošības un ātru piegādi, ko bieži vien kopā ar plīsumu kakla, starpenē un maksts.
Tādēļ, lai izvairītos no iespējamām sekām, nākamajai mātei regulāri jāapmeklē sieviešu konsultācijas saskaņā ar izveidoto grafiku. Tikai šajā gadījumā NIH tiks diagnosticēts savlaicīgi. Katrai sievietei, kas plāno būt veselīgs bērns, ir ļoti svarīgi arī veikt pirmsdzemdību pārbaudi, kas ietver dzemdes ķermeņa ultraskaņu un iegurņa orgānus. Saīsinātā kakla diagnoze tiek veikta, ja organa garums diametrā ir mazāks par 2 cm, un iekšējā rīkle ir no 1 cm vai vairāk. Šajā gadījumā māte ir pakļauta riskam, ārsts ievieto īpašai kontrolei, kā arī uzrauga dzīves veidu, lai izvairītos no palielinātas stresa un novērstu dzemdes tonusa palielināšanos.
Sarežģījumi
Īsa dzemdes kakla ir viens no galvenajiem riska faktoriem, kas ietekmē abortu (aborts) vai aborts. Ja normālā dzīvē šāda patoloģija neizraisa sievietes nekādas problēmas, tad grūtniecības laikā tas apdraud dažādas komplikācijas, kas saistītas ar ātru iznākšanu, ar negatīvām sekām un bērna zudumu.
Komplikācijas var būt saistītas ar augļa noraidīšanu, patoloģiskiem dzimšanas gadījumiem, priekšlaicīgu dzimšanu, kas, protams, negatīvi ietekmē bērna veselību un sievietes garīgo stāvokli. Kā novērst iespējamās komplikācijas? Ginekologa izmeklējumā, sākot ar 11. Nedēļu, var konstatēt īsu dzemdes kaklu, bet visbiežāk šīs izmaiņas tiek diagnosticētas vēlākos periodos.
Visbiežāk sastopamā komplikācija ir ismiko-dzemdes kakla nepietiekamība, kas ar savlaicīgu noteikšanu tiek veiksmīgi ārstēta un bloķēta. Ir svarīgi vienkārši sekot ārsta norādījumiem un neļaut situācijai novirzīt. Akumulatora pastāvīga uzraudzība grūtniecības laikā un laicīga ārstēšana ļaus sievietei informēt bērnu un droši dzemdēt to. Ja dzemdes kakls sāk saīsināties jau pirms 37-38 nedēļām, grūtniecei nepieciešama pastāvīga uzraudzība un īpaša novērošana. Dzemdes kakla garums tiek kontrolēts visu grūtniecību laikā. Katrā ultraskaņas izmeklēšanā ārsts veic obligāto mērīšanu, jo veiksme ir atkarīga no šī indikatora.
Diagnostika īsa dzemdes kakla
Īsā dzemdes kakla ir patoloģija, kas sievietes laikā var izraisīt daudz nepatikšanas grūtniecības laikā. No šī indikatora (tā garuma lielums) būs atkarīgs no mātes un bērna veselības, kā arī no grūtniecības iznākuma.
Īsās dzemdes kakla diagnostika parasti tiek veikta no 11. Nedēļas, kad sievieti pārbauda ginekologs un kļūst par reģistrētu grūtniecības periodā. Galvenā problēma šādas patoloģijas (kad kakla ir mazāks par 2 cm), ir apdraudētajā spontānā aborta (pirmajos mēnešos grūtniecības) vai priekšlaicīgu darba. Kompleksā diagnoze ietver:
- vagīnas pirkstu izmeklēšana (palīdz novērtēt dzemdes kakla garumu, dzemdes kakla kanāla stāvokli);
- Ultraskaņa (tiek uzskatīta par galveno NIH attīstības diagnozes un kontroles metodi);
- dzemdes kakla spoguļa pārbaude (ļauj noteikt ārējās kakla stāvokli);
Signs of CIN (bīstams stāvoklis, kurā ir priekšlaicīgs mīkstināšana dzemdes kakla) ir samazināt ķermeņa garumu līdz 25-20 mm, un kakla atvere (kakla) kanālam ar vairāk nekā 9 mm. Šī patoloģija prasa tūlītēju iejaukšanos (efektīvu ārstēšanas metožu iecelšana), jo šī ir slikta diagnostikas pazīme, kas apdraud bērna zaudējumus. Jānorāda, ka dzemdes kakla dabiskā atklāšana notiek tikai tieši pirms dzimšanas, bet ne agrāk kā dabā noteiktais laiks.
[18],
Analizē
Īsa dzemdes kakla ir patoloģija, ko var konstatēt tikai maksts pārbaudē (visbiežāk ar transvaginālo ultraskaņu). Ar parasto dzīvi, sievietei nav ne jausmas par problēmu, un tikai grūtniecības vecmāte laikā var veikt diagnozi, pamatojoties uz aptauju (precīzāku rezultātu var iegūt laikā 18-22 nedēļas, kad sakarā ar saīsinātu dzemdes attīstās CIN).
Analīzes, kas nepieciešamas, lai precizētu bīstamo stāvokli (ICI izraisītu spontāno abortu draudi), nosaka ārsts. Parasti tā ir visaptveroša pārbaude, kas ietver:
- uztriepes un asiņu izpēte uz dažādām bakteriālajām seksuālajām infekcijām (klamidioze, gonoreja, mikoplazmoze uc);
- antivielu pret hCG un intrauterīnām infekcijām (herpes, rubella vīruss, citomegalovīruss, toksoplazmoze) asins analīze;
- keto-steroīdu urīna tests;
- hormonu (estrogēna, testosterona un progesterona) noteikšana asinīs asinīs;
- koagulogramma (asinsreces līmeņa noteikšana);
- asins analīzes pret lupus antikoagulantu un vairogdziedzera hormonu līmeni.
Šāda visaptveroša medicīniskā pārbaude ir nepieciešama, lai identificētu un noskaidrot precīzu cēloni draudēja abortu, no kuriem viens var kalpot par īsu dzemdes kakla (iedzimtas vai iegūtas). Dzemdes kakla nekompetence, kas noved pie priekšlaicīgas saīsināšanai un kakla nogatavošanās, notiek, kad ķermeņa garums ir mazāks par 2 cm un diametrs iekšējā os -. Ne vairāk kā 1 cm Šāds nosacījums ir izskaidrots fizioloģisko nespēja kaklu turēt pieaugošo auglis mātei dobums
Parasti šāda bīstama stāvokļa diagnoze ir balstīta uz klīniski-anamnestisku, instrumentālo un laboratorijas datiem. Īsas kakla aizdomas ir sievietes bagātīgā ūdeņainā izdalīšana grūtniecības laikā (bieži vien ar asiņu izsekojamību), kā arī sāpes vēdera lejasdaļā.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Instrumentālā diagnostika
"Īss dzemdes kakls" - šo diagnozi var noteikt ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, izmantojot spoguļus, kā arī ar pirkstu vaginālo pārbaudi. Ja negrūsni sievietes novēro slēgšanu ārējo os, grūtnieces attīstībā CIN tiek atzīmēta paplašināšanos kakla kanāla un iekšējo os un noslīdējušu urīnpūsli. Šādas pētīšanas metodes ir pietiekamas patoloģijas noteikšanai, taču apšaubāmos gadījumos sievietei tiek noteikts dzemdes dobuma ultraskaņa.
Instrumentālā diagnostika ietver šādas pētījumu metodes:
- transvagināla ultraskaņa;
- tomogrāfija, lai noteiktu dzemdes tonusu un cīņu klātbūtni;
- transvaginālā ehogrāfija, lai noteiktu kakla garumu (2-2,5 cm indeksā pastāv aborts vai priekšlaicīgas dzemdības draudi);
- dinamiska ehogrāfija (veicot abortu izsaukšanas draudi);
- kardiomonitoring (iecelts, lai noteiktu augļa intrauterīno stāvokli);
- doplerometrijas asins plūsma (augļi un uteroplacentas) tiek veikta, lai noteiktu augļa stāvokli.
Tā kā grūtniecības pirmajā trimestrī priekšlaicīgi samazinājies dzemdes kakls, ievērojami palielinās aborts. Dzemdes kakla, kas neatbilst standartiem, praktiski neaizsargā augli no infekciju izplatīšanās. Tādēļ ļoti svarīgi ir savlaicīgi noteikt patoloģiju un efektīvus pasākumus, kuru mērķis ir risināt problēmu.
Diferenciālā diagnoze
Dzemdes īsais kakls ir bīstams, jo, pārvadājot bērnu, tas var izraisīt bīstama stāvokļa veidošanos. Šī ir istrimiko-dzemdes kakla nepietiekamība, kas izraisa spontānu aborts vai priekšlaicīgu dzemdību, kas ir ļoti nevēlama nākotnes mātei. Tas ir gandrīz neiespējami diagnosticēt patstāvīgi. Dažreiz simptomi ir tik viegli un neredzami, ka gan pacientam, gan ārstiem tos var ignorēt. Ir ļoti svarīgi veikt vispusīgu pārbaudi, kas ietver dzemdes kakla palpāciju un pārbaudi ginekoloģiskajos spoguļos.
Diferenciālā diagnoze tiek izmantota kā metode, kuras mērķis ir izslēgt pacientu no iespējamām slimībām, kas nav piemērotas jebkādiem simptomiem, un noteikt vienīgo patieso diagnozi. Šādas diagnostikas panākumus nosaka tikai padziļināta sarežģīta pārbaude.
Šādas patoloģijas diferenciālā diagnoze tiek veikta ar citiem faktoriem, kas izraisa grūtniecības pārtraukšanas draudus. Tādējādi ar palpāciju tiek atzīmēta dzemdes kakla mīkstināšana un saīsināšana līdz 25-20 cm, kā arī V-veida dzemdes kakla kanāla pagarinājums. Tomēr jāatzīmē svarīga informācija: sievietēm, kas pirmo reizi iestājas grūtniecības stāvoklī, var būt ārējās niezes slēgšana, kas asu ārstiem maldina diagnozi. Šajā gadījumā papildu pētījumi ir nepieciešami ultraskaņas veidā ar transvaginālo sensoru.
Ja pastāv priekšlaicīgu dzemdību draudi, diferenciāldiagnoze tiek veikta ar vēdera organisma patoloģijām: it īpaši, cistīts, akains apendicīts, septiskais kolīts, urīnceļu slimības. Šāds bīstams stāvoklis arī atšķiras ar saindēšanos ar pārtiku, akūtu pielonefrītu, zarnu un nieru koliku, dzemdes fibroīdu klātbūtni. Diferenciāldiagnozes precizitātei (novērojot kompanjonu patoloģijas) bieži nepieciešama kvalificēta palīdzība no citu specialitāšu ārstiem. Grūtnieces hospitalizācija tiek veikta, pamatojoties uz dzemdes kakla negatīvo dinamiku (asu saīsināšanu un izlīdzināšanu), kā arī priekšlaicīgas dzemdības anamnēzi. Pēc priekšlaicīgas dzimšanas pazīmju atvieglošanas pacients tiek nodots patoloģijas nodaļai tālākai ārstēšanai.
Kurš sazināties?
Profilakse
Īsai dzemdes kakla visbiežāk tiek diagnosticēta grūtniecība, kad sieviete kļūst par reģistrētu. Pēc diagnostikas pasākumiem, ja situācija ir nopietna (ti, pastāv spontāna aborta draudi), ginekologs ieceļ efektīvas metodes, kuru mērķis ir saglabāt grūtniecību. Lai izvairītos no nepatīkamās šādas patoloģijas sekas, ir jādomā par agrīnu slimības profilaksi. Tādējādi ir vieglāk novērst komplikācijas, kas var izraisīt grūtniecības pārtraukšanas draudus.
Profilakses mērķim jābūt šādiem ieteikumiem un noteikumiem:
- regulāra (1-2 reizes gadā) ginekologa vizīte, lai savlaicīgi atklātu problēmas ar sieviešu veselību un veiktu pasākumus to novēršanai;
- uzticamas kontracepcijas līdzekļu izmantošana, lai aizsargātu pret neplānotu grūtniecību un tās sekām - aborti;
- pareiza grūtniecības plānošana (īpaši svarīga sievietēm, kam agrāk ir spontānas aborts vai priekšlaicīgas dzemdības);
- uzturēt veselīgu dzīvesveidu seksuālā veidā (ar vienu partneri);
- pastāvīga veselības kontrole (visiem simptomiem, kas norāda uz "sieviešu" problēmām, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu-ginekologu).
Ja patoloģija tika konstatēta pēc grūtniecības iestāšanās, mātei, kas tiek turēta grūtniecības laikā, ir rūpīgi jāuzrauga viņas stāvoklis un jāievēro ārsta ieteikumi. Visbiežāk šādi ieteikumi ir saistīti ar fiziskās slodzes ierobežošanu, pārsēju, atturošanos no dzimumakta (ar spontāno abortu draudiem).
Prognoze
"Īss dzemdes kakls" - daudzas sievietes, kas ir nolēmušas kļūt par mātēm, saskaras ar šo diagnozi, jo šī patoloģija parasti tiek konstatēta pirmajā vai otrajā pārbaudījumā ar ginekologu, reģistrējoties grūtniecības laikā. Sievietēm, kas bieži apstiprina diagnozi, tiek piešķirtas citas pētījumu metodes, jo īpaši transvagināla ultraskaņa, kas ļauj labāk izanalizēt pārbaudāmās sievietes orgānus.
Pozitīvi vērtējama prognoze labi pārdomātai šādas patoloģijas ārstēšanai. Tas ir saistīts ar visefektīvāko ārstēšanas metodi, kuras mērķis ir samazināt dzemdes tonusu, kā arī turēt augli dobumā (izmantojot dzemdību pessaries vai šuvu). Ir ļoti svarīgi sākt terapiju laikā un stingri ievērot visus ārsta norādījumus un ieteikumus, kas veiks pasākumus, lai pagarinātu grūtniecību.
Īsā dzemdes kakla laikā grūtniecība šodien ir diezgan izplatīta problēma. Sakarā ar nespēju saglabāt dzemdes spiedienu ar augošu augli, kakls pakāpeniski saīsināts, mīkstina un atver. Ja neveicat pasākumus, lai novērstu šo patoloģiju, tās bīstamākās sekas būs spontāns aborts un priekšlaicīga dzimšana. Tāpēc ārkārtīgi nepieciešams kontrolēt dzemdes kakla stāvokli un savlaicīgi uzsākt terapiju, lai novērstu iespējamās komplikācijas.