Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Myometrijas ģībo anatomijas un histoloģiskās īpašības grūtniecības beigās un darba laikā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ir svarīgi atzīmēt, ka pētījumi, kuru mērķis ir izpētīt arhitektonisko miometrija un anatomiskās un histoloģisko izmeklējumu dzemdes būves parādīja, ka dzemde beigās grūtniecības dlinniku pieaug līdz 36 cm, tās platums ir 25 cm, biezums (anteroposterior diametrs) no ķermeņa līdz 24 cm .
Spēcīgs gludu muskuļu slānis, kas veido dzemdes vidējo slāni šķiedru virzienā un virzienā, ir attēlots trīs slāņos: ārējais un iekšējais slāņi - garenvirzienā un vidū - gredzenveida slānis. Tie paši slāņi turpina kaklā, pakāpeniski samazinās, un gredzenveida slānis tiek īpaši atšķaidīts.
Tajā konstatēts, ka, sākot no 2. Mēneša grūtniecības noskaidrošanas Zemesšaurums izvieto pakāpeniski, piedaloties veidošanās olu kameras, un tas izvietošana ir normāli, ko sākumā 5. Mēneša ir pabeigta, un no šī brīža līdz grūtniecības beigām (ja nav kontrakcijas) iekšējo lauvmutīte veido robežu starp plodovmestilischa, kas arī piedalās zemākas dzemdes segmentā un kaklu, kurā garums beigās grūtniecības zemesšaurumā sasniedz 7 cm. Dzemdes muskuļus, sākot ar 4. Grūtniecības mēnesī gan ķermeni, gan apakšējā segmentā dzemdes atrodas paralēli plāksnes līdz grūtniecības beigām muskuļi apakšējā segmentā nav daudz atšķiras no ķermeņa muskuļus, lai gan tā tas joprojām ir biezāka. Ar kontrakciju sākumu, apakšējais dzemdes segmentu pakāpeniski kļūst plānāks un stiepjas. Dzemdes izstiepšanās zona sasniedz stingru vēderplēves savienojuma vietu ar orgānu priekšējo sieniņu. Šīs vietas augstumā atrodas tā sauktais "kontrakcijas gredzens". Neskatoties uz stiepšanu, dzemdes apakšējā segmenta muskulatūra dzemdību laikā un pēc tās aktīvi samazinās. Dzemdes kakla audos būtiski mainās, viņa pati pārvēršas kaļķainā ķermenī. Zemesšaurums attīstās grūtniecības apakšējā dzemdes segmentā, ir atsevišķa dzemdes segmentā ar noteiktām robežām gan makroekonomikas un mikroskopiskām noteiktām anatomiskām un funkcionālām īpašībām. Urīna apakšējā segmenta augšējā robeža atbilst krūšu vājuma piestiprināšanas vietai pie sienām. Pastāv nozīmīga funkcionāla atšķirība starp grūtniecības dzemdes ķermeņa muskuļu šūnām un tās apakšējo segmentu. Tiek uzskatīts, ka šo divu segmentu muskuļu šūnas pieder diviem dažādiem diferencētiem tipiem un tajā ir redzams zināms funkcionālais paralēlisms ar anatomisko pētījumu datiem. Zemākā segmenta muskulatūras šūnas, vismaz daļai no tām, piemīt kontraktivitāte, kas raksturīga dzemdes ķermeņa muskuļu šūnām.
Ir atklāti vairāki interesanti likumsakarības, kas mūsdienīgo autoru klīniskajos novērojumos atrod apstiprinājumu. Ir pierādīts, ka kārta saišu ir forma ir trīsstūrveida lentes un pārstāv muskuļu slānis 5-7 mm biezumam nav grūtniece stāvoklī, tad paketi aktuālās tuvojoties dzemdi, liek priekšējo virsmu savu ķermeni gandrīz pilnībā, m. F. Sākot tieši zem arestu caurules un beidzot ar tajā vietā, kur vēderplēves stiepjas no priekšējās virsmas dzemdes un kas kalpo kā īsākie dzemdes ķermeņa. Muskuļu saišķiem ir garenvirziens attiecībā pret saitēm.
Ja mēs izsekot tālāku izplatīšanos visvairāk virspusējo sijām, kas ir samazinājies no ķekars uz priekšējās virsmas dzemdes, var redzēt, ka sijas iet uz priekšējo virsmu dzemdes, ir izvietotas šķērsām garo asi tā. Uz dzemdes viduslīnijas, vienas un otrās puses saišu muskuļu saišķi, saskaroties viens ar otru, saliek tos galvenokārt uz leju un atrodas blakus viens otram. No tā, dzemdes priekšējās virsmas viduslīnijā, parādās liels medianas lūzums, kas izvirzīts virs šķērsām pārvietojošo saišu, kas iziet no saites, līmenī.
Perifērajās daļās labās un kreisās puses ķermeņa dzemdes galvenais virziens siju nāk no ārējā slāņa priekšējās sienas priekšā un aizmugurē, perpendikulāri asij dzemdē. Tajā pašā laikā ar vislielāko noturības izturēt šo tendenci muskuļu kūlīšus dzemdes ķermeņa, kas atrodas netālu no robežas ar dzemdes kakla, tas ir šeit, ka savstarpējas stari biezākais, spēcīgāko un lielākā daļa ilgi tā, ka pat iet uz aizmugurējās sienas dzemdes kakla.
Tie paši šķērseniski paplašinātie muskuļu pušķi ir redzami ievērojamā dzemdes sānu biezumā, jo īpaši tie ir daudz pār virsmas robežas starp ķermeni un kaklu.
Īpaši tiem, kas atrodas kakla muskuļu komplektos ir tas, ka galvenais masu muskuļu saiņu kaklā ir tiešs turpinājums ārējiem slāņiem dzemdes asinsvadu un ķermeņa muskuļu saiņu un visa kompleksa muskuļu kūļi, kas aizņem gandrīz visu biezumu kakla, tā iet taisni uz leju. Izbraukšana no šīs sarežģītās muskuļu komplektos pa vienam ievešana, pret gļotādu, un tie saliekt, mainot tās virzienu horizontālā un atbrīvošanu no individuālajām muskuļu komplektos iekšpusē tur visā dzemdes kakla, no augšas uz apakšu. Viegli muskuļainie kušķi tuvojas gļotādā virzienā, kas perpendikulārs tam, kur tā virsma ir vērsta.
Sakarā ar šo vienošanos muskuļu kūļi dzemdību laikā sākotnēji svinēja atvēršanu kakla kanāla un muskuļu kūļi ir klāt kakla Dilators. Tajā pašā laikā submukozālās slānis muskuļiem, pēc autores domām, ir tik vāja, ka viņš nevarēja ar savu samazināšanu, lai neitralizētu stiepes rīcību, muskuļu sistēmu, kas aprakstīta. Šajā gadījumā, tas kļūst skaidrs, kāpēc publiskošana dzemdes kakla ir pakāpeniski no augšas, sākot ar iekšējo os - augšējie stari īsāku un mazāk izliektā pirmo ietekmi kontrakcijas muskuļu grupas sākas ar to, kā dilatācija dzemdes kakla pakāpeniski iztaisnot noliekti tuvajām gaismām, un tikai pēc tam, kad to iztaisnošana sāk stiepes darbību. Šāda muskuļu izstiepšanās notiek konsekventi, sākot ar augšējām un beidzot ar zemākajām, kas atver ārējo žāvēšanu. Autore sniedz ļoti svarīgu secinājumu, ka nav sadalīta aktīvajā (augšējā) un izstiepināmā pasīvā daļā.
Tiek uzskatīts, ka visas darbības dzemdes darba laikā: un izpaušanu dzemdes kakla, un kustība uz priekšu augļa muskuļu apakšējā segmentā un dzemdes kakla vajadzētu aktīvi piedalīties; muskuļu darbības ietekme ir atkarīga no muskuļu saišu virziena. Perifēro slāņiem dzemdes sāniem biezs šķērsot gatavojas stipras muskuļu saišķos pie tās samazināšana sašaurina dzemdes dobumā tādā virzienā, kas ir šķērsām asij, kā biezākajām un garākajām muskuļu kūļi ir pie ķermeņa pārcelšanās uz dzemdes kakla līmenī, un tāpēc visspēcīgākais efektu tas muskuļu grupai jābūt tieši virs kakla.
Mūsdienu autoru darbs ir parādījis, ka dzemdes muskuļi ir kompleksi organizēta funkcionāli neskaidru gludās muskulatūras šūnu sistēma, un ir jāņem vērā tās funkcionālās neviendabības iespēja. No šīm pozīcijām konkrētais interese ir mācība par vienmērīgu muskuļu atkarībā funkcionālā stāvokļa stara no telpiskās orientācijas vienā slānī, ņemot vērā, ka katrs slānis satur miometrija sieviešu dimensiju tīkls muskuļu saišķos. Tiek uzskatīts, ka akušieres ārsti un līdz pat šim brīdim nepietiekami novērtē apakšējā segmenta un dzemdes kakla stāvokli grūtniecības un dzemdību laikā, un trīs slāņi ir dažādi spontāni. Šajā gadījumā vidējam un vidējam slāņiem ir līdzīga aktivitāte, bet vairumā gadījumu iekšējā slāņa spontānā aktivitāte ir augstāka nekā ārējā slāņa aktivitāte. Tika konstatēts, ka oksitocīns iedarbojas, palielinot visu trīs slāņu spontānu dzemdes aktivitāti. Tajā pašā laikā iekšējais un vidējais slāņa (eksperimenti ar žurkām) saraušanās augstā frekvencē un ar mazāku intensitāti nekā ārējais slānis. Šī starpība starp iekšējo un vidējo slāni no ārējās ir saistīta ar to, ka ārējam slānim ir cita embrioloģiska izcelsme. Balstoties uz šiem datiem, autore uzsver, ka spontānas dzemdes aktivitātes, ieskaitot Brexton Gyx tipa dzemdes pirmsdzemdību kontrakcijas, sākotnēji sākas vienā vai vairākās iekšējā slāņa vietās un pēc tam pārvēršas citos slāņos.
Jaunākais pētījums par fizioloģiju apakšējā segmentā dzemdes grūtniecības, dzemdību laikā, pētījums histoloģijas maksts daļu dzemdes kakla neiro receptoriem, attiecības starp struktūras miometrija un ietekmi stimulācijas un apspiešanu dzemdes aktivitātes ir pierādīts, ka rags iziet pakāpenisku hipertrofiju un pagarinājumu un viņa sfinktera joprojām ir ļoti blīvs kontrakcijas gredzens, vismaz līdz beigām 24. Grūtniecības nedēļai. Apakšējā dzemdes segments ir izveidots pilnīgi no ilgstošas un pārspīlēti zemesšaurumā. Augšējā isthmic sfinktera relaksāciju sāk tikt pakļauti ilgi pirms apakšējā sfinktera un tas ir rezultāts pakāpeniski izvietošanas šaurums no augšas virzienā uz leju. Šajā gadījumā lielākā daļa primigravidas augšējā sfinktera kļūst pilnīgi atviegloti apmēram 3-4 nedēļas pirms dzemdībām. Lai multiparous tas nav novērots, kamēr es posmā darba un galva nolaižas dziļi ieejas iegurnī, tiklīdz augšējo sfinktera atslābina pilnībā. Ir arī izmaiņas darba laikā: dzemdes kakla izlīdzināšanas atkarīgs relaksācijas apakšējā sfinktera un neparasti kontrakcijas Zemesšaurums atzīmēta lēno virzību galvas, un aizkavēta atklāt dzemdes kakla. Līdz ar to rodas sašaurinātas gredzens - cēlonis kakla Distociju vietējās patoloģiskas kontrakcijas augšējā vai apakšējā sfinktera.
Pašlaik ir sastopams myometrium sadalījums trīs slāņos: garenisko siju suberosāls, apļveida siju vidēja forma un submucosal no garenvirziena saišķiem. Pēdējos gados nedaudz ir mainījies muskuļu saišu kursa virziena jēdziens atsevišķos slāņos. Tādējādi daži autori norāda, ka submucosal (iekšējais) muskuļu slānis sastāv no apļveida (nevis garenvirziena) saišķiem, un vidējā (asinsvadu) - no muskuļu sijām, kas iet dažādos virzienos. Citas autores nekonstatēja nekādu regulējumu muskuļu šķiedru virzienā dzemdes sieniņā.
Dzemdes kakla elektromiogrāfiskās aktivitātes pētījums parādīja, ka tā visaugstākā aktivitāte tika reģistrēta kontrakcijas laikā, bazālā aktivitāte tūlīt pēc amniotomijas un aktīvajā darba stadijā. Vismaz attīstītajā kaklā tika konstatēta maksimālā elektromiogrāfiskā aktivitāte pēc amnitomijas, un dzemdes ķermenī netika konstatētas elektromiogrāfiskas izdalīšanās. Ar oksitocīna iecelšanu šie izdalījumi tiek sagrupēti, to intensitāte palielinās, tās tiek sinhronizētas ar kontrakciju sākumu. Dzemdes un dzemdes ķermeņa izdalīšanās attiecība ir vairāk nekā viena ar nenobriedušu kaklu un mazāk nekā viena - ar nobriedušu kaklu. Kad dzemdes attīstās, dominē dzemdes ķermeņa elektromiogrāfiskā aktivitāte. Darba sākumā pēc amniotomijas dzemdes kakls ir visaktīvākais.
Ir arī divi mehānismi dzemdes kakla atvēršanai darba laikā:
- dzemdes sienu gareniskā kontrakcija, izraisot intrauterīnā spiediena palielināšanos;
- Radiālais spriedzi, jo galva pārvietojas gar dzemdi.
Pirms šī pētījuma nebija metodes intrauterīnā spiediena un radiālā spriedzes atsevišķai mērīšanai. Autori izveidoja sprieguma pārveidotāju, kas minimāli reaģēja uz intrauterīna spiediena pieaugumu. Zondes ar 4 šādiem devējiem tika novietoti starp augļa galvu un mātes dzemdes kaklu gar augļa asi. Zondes galā intrauterīns spiediena devējs ļauj vienlaicīgi mērīt amnija spiedienu. Ir izveidota radiālās spriedzes iespēja dzemdes kakla atvēršanā darba laikā.
Grūtniecības beigās un dzemdībās dzemdes kontraktilāro aparātu bioķīmiskie, biofizikālie, elektronu mikroskopiskie un rentgenoloģiskie raksturlielumi
No pamata strukturālo un funkcionālo pamatnes izpēte - dzemdes miocītus liecina, ka, salīdzinot ar grūtniecības beigām (38-40 nedēļas), normālos darba miocītus ievērojami palielinājies izmēra laikā, "gaisma" un "tumši" šūnas pārstāvēti vienādā skaitā.
Netika konstatēta paaugstināta aktivitāti elpošanas fermentu - sukcināta dehidrogenāzi, citohroma C oksidāzes un kopējo nukleīnskābes saturu mitohondrijos, kas norāda uz augstu oksidēšanās-reducēšanās procesiem myometrial šūnu normālā darba laikā, kā arī iespējamo iesaistīšanos šo organellām uzlabošanā biosintēzes šūnu olbaltumvielām.
Mūsu pētījumos konstatētais kreatīnfosfokināzes aktivitātes pieaugums dzemdes muskuļu homogenēšanā parastā darba laikā liecina par šī enzīma klātbūtni myometrijā un tā lomu darba laikā. Lielāka aktivitāte kreatīnkināzi ceļā mitohondrijos no dzemdes muskuļu var norādīt vietu darbības šo fermentu pieteikumu sarežģītā sistēmā regulējumu miometrija samazināšanas procesu dzemdībās.
Mēs sekoja izmaiņām, kas notika dzemdes muskuļu kontraktīvajā aparātā glicerizētu muskuļu modeļos, un konstatēja, ka glicerizētu šūnu sijas ATP ietekmē veido visaugstāko spriegumu.
Izpētot gludu muskuļu miozīnu regulēšanu, ir redzams, ka gludās muskuļa miozīna vieglās ķēdes fosforilēšana ir galvenā reakcija, kas nepieciešama stresa attīstībai. Vietējie plānie pavedieni ir iesaistīti actomyosin mijiedarbības regulēšanā. Miozīna fosforilēšana sākas ar intracelulārās Ca 2+ koncentrācijas palielināšanos , ko veic, izmantojot sekundāro mediatoru sistēmu.
Lai precizētu strukturālās iezīmes saraušanās aparātā muskulī dzemdes ar tās dažādiem funkcionāliem valstīs (grūtniecības beigām, normāla darba, dzemdes inerces, turot rodostimuliruyuschih terapija), mēs izmantojām rentgendifraktometriju metode ar augstu informatīvs un dod norādi par interatomic un bezgalīgās attālumiem jautājumā. Mēs veica pētījumu par X-ray sijas glycerinated šūnas, kas gatavoti no muskuļiem dzemdes parastā darba, parādīja klātbūtni vāji (sakarā ar ievērojamu zemu saturu myosin gludajos muskuļos), bet izpausme nākamā meridiāna loka atbilst periodiskumu 5.1 A un zīmogu vai plankumi uz ekvatora arc periodiskumu 9.8 a, kas norāda, ka pastāv proteīnu fibrillar orientāciju saraušanas aparātu myometrial šūnām, ar to, kas būtu saistīts ar attīstību augstu šūnu saišķu apryazheniya reibumā ATP, un dzemdes kopumā - atzīmēta saraušanās darbību. Pēc pilna termiņa grūtniecību datu komplektos glycerinated šūnas norāda izlases orientāciju fibrillar proteīnus saraušanās aparātu no miometrija šūnas, kas, acīmredzot, ir viens no faktoriem, kas veicina trūkst augsta sprieguma, kuru stari šīm šūnām izstrādājis darbības ATP, un smaga dzemdes aktivitāte grūtniecības laikā .
No perinatālās augļa aizsardzības viedokļa, ārstējot darba vājumu, īpaša vieta ir placentas struktūras un funkcijas izpēte. Atsevišķs virziens ir pelnījis placentas nepietiekamības problēmas attīstību.
Mūsu elektronu mikroskopiskā placentas pārbaude ar normālu darbaspēku parādīja, ka tā ultrastruktūra nav daudz atšķirīga no tā, ka beidzas pilna laika grūtniecība. Šā viendabīgā un mitohondrijos placentas audi normālā darba laikā, salīdzinot ar pilna termiņa grūtniecības, palielināta aktivitāte sukcināta dehidrogenāzes, citohroma C oksidāzi, kreatīna, un kopējā nukleīnskābju satura. Līdz ar to šo izmaiņu virziens placentā atbilst tiem, kas atrodas dzemdes muskuļos.
Nukleīnskābju kopējā satura palielināšanās asinīs var izskaidrot ar to pastiprināto veidošanos asinīs un placentā izteikta darba laikā. Tā paša iemesla dēļ kreatīna fosfokināzes aktivitāte palielinās, pēdējā, acīmredzot, arī tāpēc, ka šis ferments ir palielinājies myometrijas un placentas audos un tas nonāk asinsritē.
Kad dzemdes inerces smalkas struktūras dzemdes miocītus un mitohondriju frakcijas šīm šūnām ir vairākas izmaiņas, dominējošā starp kuriem ir pazīmes dezorganizācija ar dominējošu myofilaments un it īpaši mitohondrijos, pret kuriem novēro izmaiņas aktivitāti fermentu pētīšanai, un nukleīnskābes satura.
Tādējādi dzemdes miocīdi uzbriest, tiem ir "viegls" izskats. Starpšūnu telpas tiek paplašinātas un piepildītas ar kolagēna šķiedru šķiedru saišķiem un dažādu elektronu optisko blīvumu heterogēniem amorfiem materiāliem. Dažās apgaismotās galvenās membrānas ir pietūkušas un sadrumstalotas. Tuvumā sarklotajā zonā bija izteikta sarkoplazmas pietūkums, kam blakus bija miokītu kontrakcijas zonā piepildītas tukšas vietas ar uzkrāto šķidrumu. Tajā pašā zonā izteiktāka ir myofilamentu tūska, pietūkums un dezorientācija ar lielāku elektronu optisko blīvumu.
Lielākajā daļā miocītu organellu skaits ir samazināts, un pārdzīvojušajos dominē dezorganizācijas fenomeni. Sarkoplasma retikuluma membrāna ir strauji sadrumstalota. Ergastoplazma ir degranulēta, neregulēti ribosomoni ir reti. Golgi komplekss nav atrodams vairumā šūnu. Lielākajai daļai mitohondriju ir tikai kristu paliekas ar izplūdušām vai granulētām kontūrām.
Tātad, mēs esam noteikuši izmaiņas ultrastructure dzemdes muskuļu šūnās, kas mitohondriju daļu no šīm šūnām norāda, ka pastāv (kad vājums darbaspēka) myofilaments dezorientāciju un traucējumus struktūras mitohondrijos - substrātā oksidatīvo fosforilēšanos sastopami Christie un elementārdaļiņām šo organellās.
Ar darbaspēka aktivitātes vājumu, dzemdes muskuļu glicerizētu šūnu ķekļi ATP ietekmē attīstās ievērojami mazāk spriedzes nekā normālos darbos. Šīs radiogrāfijas ir līdzīgas dzemdes muskuļu šūnām pēc pilnīgas grūtniecības beigām. Šādas izmaiņas rentgenstaru difrakcijas modelī var norādīt vai nu pašas molekulu struktūras traucējumus, vai molekulu abpusējas orientācijas traucējumus vienam ar otru.
Līdz ar to molekulu vai šūnu dezorientācija viens pret otru var izraisīt muskuļu kontraktilitātes izmaiņas un muskuļu modeļa glicerizācijas radītā spriedzes samazināšanos. Tas mums atklāja pilnīgas grūtniecības beigās un pārkāpjot dzemdes saraušanās spēju ar darba vājumu.
Electron mikroskopiskas pētījumi placentu vājumu darba atklāj tāda paša veida dzemdes miocītus mainās, un tie ir šādi - attīstīt līdzināšanas plazmodialnogo trophoblast bazālo membrānu un kapilārus. Samazina mikroorganismu skaitu ar to raksturīgo sabiezējumu un sēklu paplašināšanos. Plasmodiotrofoblastās citoplazmā ievērojami samazinās mitohondriju skaits, kuru izmēri kļūst tumšāki. Sincytiotrofoblastā palielinās amorfās vielas daudzums. Langerhans šūnas palielinās, bet mitohondriju skaitā tie samazinās, un metrika kļūst arvien apgaismāka. Bāzes membrāna ievērojami biezas. Visos šūnu elementos endoplazmas retikulu veido nelieli pūslīši, kas pārklāti ar granulām, RPN. Jaunu viliju noteikšana un kapilāru hiperplāzija var uzskatīt par kompensējošu reakciju attīstības raksturīgu pazīmi.
Mitohondriālās frakcijas organellu placentas atšķiras pēc lieluma, sākot no maziem līdz lieliem. Tāpat kā miokītu mitohondrijā, tikai dažās no tām saglabājas krista paliekas un dažkārt tiek konstatēti viendabīgi ieslēgumi.
Tādējādi placentā notiek vairākas stereotipiskas pārmaiņas, starp kurām raksturīga, kā arī disorganizācijas-funkcionālas pārmaiņas - lielākā vai mazākā mērā kompensējošu un adaptīvu reakciju klātbūtne.
Noteikšana fermentu aktivitātes un nukleīnskābju saturu, liecina, ka homogenātus un ar mitohondriju frakcijas dzemdes muskuļu un placentas audu dzemdes inerces, salīdzinot ar normai būtiski samazina kreatīnfosfatāzes darbības sukcināta dehidrogenāzes, citohroma C oksidāzes un kopējo nukleīnskābes saturu, norādot, pie samazinot līmeņa oksidējošas procesi, inhibīcija šūnu elpošana un olbaltumvielu biosintēze ir miometrija un placentas.
Mātītes asinīs tiek noteikta, izteikts metabolā acidoze, ir nedaudz samazinājies kalcija saturu un nātrija asins plazmā, kā arī ievērojams pieaugums oksitotsinazy aktivitāti, pazeminot KFK aktivitātes un no kopējā nukleīnskābes satura samazināšana.
Ārstēšanas laikā (lietojot uterotrofiskus līdzekļus darbaspēka vājuma gadījumā), dzemdes miocītu ultrastruktūra netiek ievērojami mainīta atbilstoši pieņemtajām metodēm un oksitocīna intravenozai ievadīšanai.
Lielākajai daļai miocītu ir "viegls" izskats un tie ir nevienlīdzīgi lieli. Inter-šūnu telpas paliek paplašinātas sakarā ar kolagēna šķiedru un amorfas vielas fibrilu izplatīšanos. Lielākajā daļā šūnu sarkomas izplūdušie kontūras paliek epidēmiskajā, atvilktā bazālās membrānas tuvumā. Nesakārtoti miofilamie ir sašaurināti vai pietūkuši. Ergastoplazma ievērojamā vietā ir degranulēta. Golgi komplekss lielākajā daļā miocītu nav. Atšķirībā no dzemdes miocītiem sievietēm ar neapstrādātu darba aktivitātes vājumu mitohondrijās, retos gadījumos tiek konstatēts vairāku hipertrofētu kristu un atsevišķu osmiofilu iekļaušanas konservēts sastāvs. Miocītu kodola izmērs ir nedaudz palielināts, un to izcirstiem membrāniem ir pietiekami atšķirīgi kontūras.
Mitohondriju frakcijā dominē organelli ar apgaismotu struktūru, neskaidri, granulāri deģenerējoši kristu kontūrām. Vakuuma tipa mitohondriju ar iekšējās struktūras trūkumu konstatē retāk.
Tāpēc, piemērojot Uterotrophic līdzekļus, lai stimulētu darbu ar ultrastructure dzemdes muskuļu šūnās un mitohondriju frakcijas, attēls tiek saglabāts galvenajā neārstētas vājumu darba raksturojumu. Bet amid dezorganizācija, marķēti pēc ārstēšanas mazliet biežāk identificēta ar pietiekama drošības nodalījuma myofilaments, membrānas sarkoplazmas retikulas un mitohondrijos, kas, iespējams, saistīts ar darbības estrogēnu, un var norādīt uz kādu uzlabojumu oksidēšanās procesiem tiem.
Study rentgenostruktury beams glycerinated myometrial šūnas (saraušanās modeļu) arī izrādīja zināmu uzlabošanos pakāpi orientācijas kas sastāv no molekulām, fibrillar proteīni, salīdzinot ar tiem, neapstrādātas dzemdes inerces.
Placenta ultrastruktūrā ir novērojama plasmodio-trofoblasta izliekšanās ar citoplazmu, kas piepildīta ar lielu daudzumu bezkonstruktīvas vielas. Dažās no tām ir atsevišķas mitohondrijas bez kristām un apgaismotas matricas. Mitohondriju skaits un izmērs Langerhans šūnās ir nedaudz palielināts un bāzes materiāla daudzums bazālajā membrānā ir samazināts.
Mitohondriju daļa organellām ir atrodami arī ar kopējo trūkumu cristae un dažās mitohondriju cristae atrodas netālu iekšējā membrānu un matricas ietverto to blīva, osmiophil iekļaušanu.
Tādējādi narkotiku izraisītas darbaspēka stimulēšanas laikā placentā saglabājas dezorganizācijas-funkcionālās izmaiņas, kuras mēs novērojām neārstētā darba aktivitātes vājumā. Tomēr konstatētās atšķirības, kaut arī tie nav īpaši nozīmīgs, var norādīt, kādu uzlabojumu kompensācijas pielāgojas reakcijām un kursu oksidatīvā procesus placenta, iespējams, ir arī saistīta ar darbību estrogēnu iekļauti ārstēšanas režīma vājumu darbu.
Tiek uzskatīts, ka šis pats faktors (ietekme estrogēnu hormonu), kas saistīti tendence uzlabošanu oksidēšanās-reducēšanās procesiem mātes organismā, kas galvenokārt nosaka zināmu pieaugumu saturu kopskaita nukleīnskābju mitohnodrijos dzemdes muskuļus un palielinātu aktivitāti kreatīnkināzi šajā mitohondrijos un homogenizētos placentas saglabājot attēla izrunā metabolā acidoze asinīs grūtniecēm.
Salīdzinošā analīze ar elektronu mikroskopisko pētījumu rezultātiem miocītus dzemdes un placentas audi, parādīja, ka tur rodostimulyatsii intravenozās ievades oksitocīna uz buferšķīdumu izraisa lielāko pieaugumu skaita un lieluma miocītus, kas konstatēti organellās, jo īpaši mitohondriju un sarkoplazmas tīklu ar skaidras kontūras membrānām. Turklāt myofilaments tajā likvidēt paralēles, un dažos gadījumos ir pieaugums un skaits graudu peldošās ribosomas un pat "rozete" polirnbosom.
Mitohondriālās frakcijas dominē paaugstinātas organellas ar konservētu, bet nedaudz bezspēcīgu krustu. Attiecībā uz placentas audu ultrastruktūru tas neparāda bazālo membrānas un kapilāru izliekumus. Citoplazmā ir osmisfilu granulas, ribosomas un plasmodiotrofoblastam ir kodolizēta un saplacināta kodola zona. Langerhans šūnas satur Goldži komplekss ar lielāku skaitu mitohodriji tiem, un tā tālāk. G. In citoplazmā kapilāru endotēlija šūnu parādīties ribosomas, mitohondrijos un Goldži kompleksu.
Plokāņu mitohondriālajā daļā īpaši liela izmēra organellas ir retāk sastopamas, un lielākajā daļā no tām saglabājas kristas struktūra.
Šā viendabīgā un mitohondrijos muskuļu dzemdes un placentas audu tādējādi atklāti palielināt kreatīnfosfatāzes aktivitāti sukcināta dehidrogenāzes, citohroma P-oksinazy un kopējais nukleīnskābes satura, kas savukārt norāda uz funkcionālo noderīgumu, ja dzemdes muskuļu šūnās, placentas šūnas un to mitohondrijos, pret esošo tas ir asinīs dzemdību attēla kompensēta metabolisko acidozi un paaugstinātu aktivitāti kreatīnfosfokināzes un kopējo nukleīnskābju satura laikā.
Par eksperimentālo pētījumu rezultāti liecina, arī, ka intravenoza ievadīšana dzīvniekiem bufera šķīdumu, pat tad, ja nav kompensēta metabolā acidoze, noved pie normalizēšanai skābju-bāzu un elektrolītu līdzsvara asinīs, aktivitāti mitohondriju elpošanas fermentu un kopējā Nukleīnskābe saturs rada miometrija un ar oksitocīna ievērojami palielina smagums kontrakcijas dzemdes ragiem, kamēr intramuskulāra injekcija estrogēnu hormonus, kā arī intravenozai - oksitocīna uz 5% glikozes šķīduma nenoved pie atjaunošanas parametru pētīto un izteiktām pieaugumu kontraktilitātes miometrija. Turklāt, tika konstatēts, ka nātrija sukcināta, daļa no buferšķīduma palielina aktivitāti mitohondriju ferments succinate dehidrogenāzes un citohroma C oksidāzi, kas ir acīmredzot sakarā ar augstu efektivitāti un produktivitāti skābes uzturēšanai šūnu enerģijas jaudas. Par dzintarskābe vielmaiņas cikla iekļaušana aktivizē ne tikai enerģiju, bet arī plastmasas procesus, jo četru-skeleta skābes izmantotās sintēzes visu šūnu oksidācijas sistēmas tipu, pamatojoties uz porfirīna (citohromi, katalāzes, peroksidāzes utt P.). Šāds mehānisms izskaidro pielāgošanu hipoksija - reģenerācijas mitohondriju pastiprināšanas reģistratūrā dzintarskābes.
Salīdzinošā analīze rentgenstaru struktūru saraušanās aparātu sieviešu dzemdes muskuļu rezultāti parādīja, ka pēc intravenozas ievadīšanas oksitocīna par buferšķīdumu atzīmēts visvairāk atsevišķu pieaugumu pakāpi sakārtošanai fibrillar proteīnu, uzlabojot pakāpi orientāciju molekulu saraušanās olbaltumvielu un aptuvenu to difrakcijas ainu ar šīm muskuļu modeļos uz tiem, kas sagatavots no muskuļa sievietes ar normālu darbaspēku.
Tādējādi, rodostimuliruyuschih terapijas intravenozās ievades oksitocīna par buferšķīdumu laikā mēs noskaidrojām, krasu pieaugumu reparative reģenerācijas membrānas (cristae) mitohondrijos un citu membrānu struktūras miocītus dzemdes un šūnas no placentas, kas var norādīt, lai palielinātu intensitāti oksidatīvo fosforilēšanos kopā ar palielinātu oksidācijas ātrumu samazinoši procesi. Tas ir apstiprināts ar atklāšanas mūsu pieaugums kreatīnfosfatāzes aktivitāti, sukcināta dehidrogenāzes, citohroma c oksidāzes un palielināt kopējo nukleīnskābes saturu viendabīgā un mitohondrijos no miometrija un placentas, un saraušanās aparātā muskulī dzemdes - esamību izteiktu molekulārās orientācijas šķiedrainu proteīnu, kas palielina spriedzi ar izstrādāto ATP sijām glycerinated myometrial šūnas.
Mēs esam saņēmuši vairākus jaunus datus par strukturālo un funkcionālo raksturojumu saraušanas aparātā muskulī dzemdes un subcellular struktūru miometrija un placentas audu atļauts, lai izveidotu jaunu, iepriekš nezināmu aspekti patoģenēzē dzemdes inerces un pamatot jauna integrētu metodi rodostimuliruyuschih terapiju, intravenozas Oxytocin in buferšķīdumu, koriģējošu traucēta, ko šis darba patoloģija, vielmaiņas procesi reproduktīvo sieviešu un embriju organismā.