Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Terapija grūtniecības laikā sievietēm ar NLF
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Neskatoties uz grūtniecības sagatavošanu lielākajai daļai sieviešu ar NLF iepriekšējos ciklos, grūtniecība ir problemātiska. Lielākās problēmas pastāv veidošanā ar I trimestra placentu, bet tie bieži rodas II trimestrī un III veidojot primāro placentāro mazspēja, hipoflāzija no miometrija pie hipoplāziju, dzemdes infantilism.
Tādēļ no pirmajām nedēļām ir nepieciešams kontrolēt placentas un visu augļa olu veidošanos. Šajā pacientu kategorijā dzemdes daudzums atpaliek no grūtniecības vecuma, saskaņā ar hormonālo pētījumu ir zems un lēns HG, TBG pieaugums. Saskaņā ar ultraskaņu, gredzenveida horiors ir atzīmēts ilgāk nekā normā, ir dzeltenā soma agrīna izzušana.
Lai uzturētu normālu attīstību grūtniecības laikā, tas ir ieteicams, lai atbalstītu ieviešanu devas HCG devā 5000 SV 2 reizes nedēļā uzraudzībā hCG līmeni. Tagad Ir pierādījumi, ka hCG ir ne tikai ietekmē uz olnīcas stimulē ražošanu steroīdus, bet ir arī tieša ietekme uz endometriju, palielinot tās receptivitāti un veicina decidualization. Pašlaik ir piesardzīgā attieksme izmantošanai hormonālajām metodēm grūtniecības pēc bēdīgo pieredzi ar dietilstilbestrols. Estrogēnu grūtniecības laikā nepiemēro. Pirmajās 5-6 nedēļās grūtniecības nepieciešamība hormonu terapiju ne dēļ grūtniecības fizioloģisko līmeni estrogēnu un progesterona līmenis ir robežās cikla II fāzes. Ja nepieciešams, uzturēšana grūtniecības gadījumā nepietiekama efekta hCG vai ja ovulācijas stimulēšanai tika veikts ar 6 nedēļu Djufaston saprātīgu, lai ievadītu devu 10 mg 2 reizes dienā vai 100 mg Utrozhestan 1 kapsula 2-3 reizes per os vai vagināli. Hormonālo terapiju var turpināt līdz 16 grūtniecības nedēļām līdz placentas veidošanās beigām.
Lai samazinātu zāļu hormona devu, terapiju var apvienot ar fizioterapiju - endonālas galvanizāciju, akupunktūru utt.
Pēdējos gados pētnieki piesaista terapijas metodes, ko imunizē ar vīra vai donoru limfocītiem, atkarībā no HLA sistēmas saderības.