Uztura ietekme uz multiplās sklerozes rašanos

Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālā Nutrients, zinātnieki noteica, vai uzturs ietekmē multiplās sklerozes (MS) rašanos.

Multiplā skleroze ir hroniska autoimūna iekaisuma slimība, kas parasti skar cilvēkus vecumā no 20 līdz 40 gadiem. MS raksturo centrālās nervu sistēmas (CNS) bojājumi., kas var izraisīt kognitīvus vai fiziskus traucējumus, piemēram, koordinācijas zudumu, paralīzi, maņu traucējumus un redzes traucējumus.

MS ir klasificēts vairākos apakštipos, pamatojoties uz dažādiem fenotipiem, tostarp klīniski izolētu sindromu, recidivējoši remitējošu, primāri progresējošu un sekundāri progresējošu MS.

Anglijā uz katriem 100 000 cilvēku katru gadu tiek reģistrēti astoņi līdz 11 jauni MS gadījumi. Salīdzinot ar vīriešiem, sievietēm ir divreiz lielāka iespēja diagnosticēt MS.

MS ir daudzfaktoru slimība, kas var attīstīties ģenētisku un vides faktoru, piemēram, ultravioletā B (UVB) starojuma, Epšteina-Barra vīrusa (EBV) infekcijas, aptaukošanās un smēķēšanas dēļ.

Diēta ir svarīgs zarnu homeostāzes regulētājs, kas var ietekmēt CNS veselību caur zarnu-smadzeņu asi. Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka bieža uztura bagātinātāju lietošana var izraisīt "zarnu noplūdi" vai zarnu disbiozi, kas palielina risku saslimt ar Alcheimera slimību (AD).

Ir ziņots, ka arī pro-iekaisuma zarnu vide palielina MS attīstības risku. Šajā kontekstā nesen veikts Apvienotās Karalistes kohortas pētījums atklāja, ka veselīgs dzīvesveids, tostarp regulāras fiziskās aktivitātes, veselīga ķermeņa masas indeksa (ĶMI) vērtības un veselīgs uzturs, ir apgriezti saistīts ar MS izplatību.

Attiecīgi citā pētījumā tika novērota dārzeņu, zivju, jūras velšu, riekstu, piena produktu un veselu graudu ēšanas pozitīvā ietekme uz MS simptomu uzlabošanos. Lai gan vairākos pētījumos ir ziņots par veselīga uztura labvēlīgo ietekmi uz MS simptomiem, saistība starp atsevišķiem pārtikas produktiem un MS risku joprojām nav skaidra.

Šajā pētījumā tika izmantoti dati no Apvienotās Karalistes Biobank kohortas pētījuma, lai pārbaudītu saistību starp uzturu un negadījumu MS. Apvienotās Karalistes biobanka ir viens no lielākajiem pieejamajiem veselības resursiem, ko izmanto, lai noteiktu dažādu slimību ģenētiskos, vides un uzvedības faktorus.

Sākotnēji pētījuma dalībnieki aizpildīja pārtikas biežuma anketu (FFQ), kas sniedza atbilstošu informāciju par viņu uzturu. Lai novērtētu MS diagnozes un rezultātus, tika izmantoti Nacionālā veselības dienesta (NHS) ieraksti Anglijā, saslimstības ieraksti Skotijā un pacientu datubāze Velsai.

Pašreizējā pētījumā tika izmantota perspektīva un daudzveidīga pieeja, lai noskaidrotu uztura lomu MS. Dati par 502 507 cilvēkiem vecumā no 40 līdz 69 gadiem bija pieejami no UK Biobank, no kuriem 70 467 tika atlasīti pētījumam, pamatojoties uz iekļaušanas kritērijiem.

Vidējais ilgtermiņa novērošanas periods bija divpadsmit gadi, kura laikā pētījuma grupā tika konstatēti 478 MS gadījumi. Tas atspoguļoja saslimstības rādītāju 7,78 MS gadījumi uz 100 000 cilvēkgadu.

Smēķēšana ir identificēta kā maināms riska faktors, kas palielina MS risku, jo pašreizējiem smēķētājiem, nevis bijušajiem smēķētājiem, ir lielāks risks saslimt ar MS. Proti, iepriekšējie pētījumi paredzēja, ka smēķēšanas atmešana varētu samazināt MS sastopamību vismaz par 13%.

Palielināts MS attīstības risks ir cilvēkiem, kuri smēķē, kuriem ir D vitamīna deficīts, EBV infekcija vai cilvēka leikocītu antigēns (HLA) DR15*1501. Papildus smēķēšanai gan bērnu, gan pusaudžu aptaukošanās un aptaukošanās ģenētiskie faktori palielināja MS risku. Zemas pakāpes hroniska iekaisuma, paaugstināta leptīna līmeņa, samazinātas D vitamīna biopieejamības un aptaukošanās kopējā ietekme var veicināt MS attīstību.

Mērens zivju patēriņš, īpaši ēdot taukainas zivis reizi nedēļā, bija saistīts ar nelielu aizsargājošu efektu pret MS, salīdzinot ar biežāku patēriņu. Trekno zivju lietošana pusaudža gados vai vēlākā dzīvē ir apgriezti saistīta ar MS risku, un šie ieguvumi īpaši attiecas uz cilvēkiem, kas dzīvo apgabalos ar zemu saules iedarbības līmeni, kas veicina sliktu D vitamīna sintēzi.

Vienā iepriekšējā pētījumā tika atklāts, ka treknās zivis, kas ir labs omega-3 polinepiesātināto taukskābju (PUFA) avots, veicina D vitamīna imūnmodulējošās funkcijas. PUFA ir profilaktiska iedarbība pret AD un iekaisuma slimībām. Turklāt, papildinot to ar četriem gramiem zivju eļļas katru dienu, MS pacientiem samazinās recidīvu biežums un iekaisums.

Saskaņā ar iepriekšējiem pētījumiem Vidusjūras diēta pozitīvi ietekmē neinfekcijas slimību profilaksi. Tika konstatēta arī apgriezta saikne starp iknedēļas alkohola patēriņu un MS risku.

Šajā pētījumā tika izmantota Apvienotās Karalistes Biobank datubāze, lai novērtētu uztura nozīmi MS. Pamatojoties uz FFQ datiem, mērens treknu zivju un alkohola patēriņš samazināja MS attīstības risku. Nākotnē ir jāveic vairāk pētījumu, lai noteiktu alkohola veidus, kas ietekmē MS.