Piecas lietas, kas jāzina par to, kā insults atšķiras sievietēm

Insults var būt postošs ikvienam. Taču insulta riski un simptomi ne vienmēr ir vienādi sievietēm un vīriešiem.

Amerikas Sirds asociācija (AHA) lūdza ekspertus izskaidrot dažas no nozīmīgākajām atšķirībām un to, ko sievietes var darīt, lai sevi aizsargātu.

Sievietēm ir lielāks insulta risks ar hipertensiju

Dr. Treisija Madsena, neatliekamās medicīnas un epidemioloģijas docente Brauna Universitātē Providensas štatā Rodailendā, atzīmēja, ka sievietēm un vīriešiem ir kopīgi daudzi insulta riska faktori, piemēram, augsts asinsspiediens, diabēts un priekškambaru fibrilācija. p>

No visiem riska faktoriem insulta risku visvairāk ietekmē augsts asinsspiediens. Un "noteiktā augsta asinsspiediena līmenī insulta risks sievietēm var būt lielāks nekā vīriešiem," sacīja Madsens.

Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas un Amerikas Kardioloģijas koledžas vadlīnijām augsts asinsspiediens tiek definēts kā sistoliskais (augšējais skaitlis) 130 vai lielāks vai diastoliskais (apakšējais skaitlis) 80 vai lielāks. Rādījums zem 120/80 tiek uzskatīts par normālu.

Pētījumi ir parādījuši, ka sievietei ar sistolisko asinsspiedienu no 120 līdz 129 (augsts asinsspiediena diapazons) ir tāds pats insulta risks kā vīrietim ar sistolisko asinsspiedienu no 140 līdz 149, sacīja daktere Šerila Bušnela., neiroloģijas profesors un priekšsēdētāja vietnieks. Pētniecībai Veikforesta Universitātes Medicīnas skolā Vinston-Seilemā, Ziemeļkarolīnā.

"Manuprāt, tas rada daudz jautājumu par to, vai pret vīriešiem un sievietēm pret augstu asinsspiedienu jāizturas atšķirīgi," viņa teica.

Komplikācijas grūtniecības laikā var radīt risku visu mūžu

Daži riska faktori attiecas tikai uz sievietēm. "Iespējams, viena no vissvarīgākajām ir grūtniecība," sacīja Bušnels.

Grūtniecību bieži salīdzina ar sirds stresa testu. Asins tilpums un sirdsdarbība palielinās par aptuveni 45%, salīdzinot ar līmeni pirms grūtniecības.

Komplikācijas grūtniecības laikā var palielināt insulta risku. Preeklampsija, stāvoklis, kas izraisa augstu asinsspiedienu un orgānu darbības traucējumus, var izraisīt tūlītēju insultu. Tas arī palielina insulta risku sievietes dzīves laikā.

Apmēram katra piektā grūtniece saskaras ar tādām problēmām kā priekšlaicīgas dzemdības, gestācijas diabēts un citi apstākļi, kas tiek uzskatīti par nelabvēlīgiem grūtniecības iznākumiem. Visi šie apstākļi var palielināt jūsu insulta risku nākotnē. Tas ietver išēmisku insultu, kurā asins receklis bloķē asinsriti smadzenēs, vai hemorāģisko insultu, kad smadzeņu asinsvads plīst un asiņo.

Agrīna menopauze ir vēl viens unikāls risks sievietēm, sacīja Bušnels. Sievietei, kurai menstruācijas pārtrauc pirms 45 gadu vecuma un īpaši pirms 40 gadu vecuma, ir lielāks insulta risks nekā sievietei, kurai menopauze iestājas parastajā vecumā no 50 līdz 54 gadiem.

2020. gada pētījums, kas publicēts žurnālā Insults, liecina, ka insulta risks ir lielāks jaunām sievietēm vecumā no 25 līdz 44 gadiem nekā viņu vienaudžiem. "Tas noteikti nav zemāks," sacīja Madsens, pētījuma līdzautors. Viņa teica, ka galvenais vēstījums ir tāds, ka "šajā vecuma grupā notiek insults, un cilvēkiem ir jāapzinās viņu riska faktori un brīdinājuma zīmes."

Sievietēm insults var izpausties atšķirīgi

Klasiskie insulta simptomi sievietēm un vīriešiem ir vienādi, un tos var atcerēties, izmantojot akronīmu FAST: "F" — sejas noslīdēšana; "A" - vājums rokā; "S" - runas traucējumi; "T" — laiks izsaukt ātro palīdzību.

Taču sievietēm biežāk rodas papildu simptomi, tostarp slikta dūša, samaņas zudums vai apjukums.

Sievietēm ir arī lielāka migrēnas iespējamība, kas var dubultot asins recekļa izraisīta insulta risku saskaņā ar 2023. gada pārskatu par pētījumiem Journal of Stroke. >, kuras līdzautors bija Bušnels. Viņa atzīmēja, ka migrēnas ar auru ir īpaši saistītas ar paaugstinātu insulta risku un var ietvert gaismas uzliesmojumus vai pat redzes zudumu.

Šādi migrēnas ar auru simptomi, kā arī nejutīgums vai vājums var pārklāties ar insulta simptomiem, sacīja Madsens, kas "var apgrūtināt diagnozi un izraisīt iespējamu diagnozes aizkavēšanos."

Kas notiek pēc insulta?

Saskaņā ar Nacionālā veselības statistikas centra datiem insults ir ceturtais galvenais sieviešu nāves cēlonis 2021. gadā. Starp vīriešiem viņš bija piektajā vietā.

Tā kā sievietes dzīvo ilgāk nekā vīrieši, viņas dzīves laikā biežāk piedzīvo insultu. "Sievietes pirmā insulta brīdī parasti ir sešus gadus vecākas nekā vīrieši," sacīja Madsens. "Tas var būt daļa no iemesla, kāpēc insults sievietēm ir postošāks."

Pētījumi ir parādījuši, ka pēc insulta sievietēm ir zemāka dzīves kvalitāte nekā vīriešiem un ir mazāka iespēja pilnībā atgūt savas spējas.

Kā sievietes var sevi aizsargāt?

Sievietēm ir jāzina savs asinsspiediens un, ja tas ir augsts, noteikti jāsadarbojas ar savu ārstu, lai to kontrolētu, sacīja Madsens.

Viņa un Bušnels uzsvēra, ka labākais veids, kā novērst insultu, ir ievērot AHA "Life's Essential 8", kas ietver smēķēšanas atmešanu, veselīga svara saglabāšanu, fiziskās aktivitātes, veselīga uztura ēšanu, pietiekamu miegu un normālu uzturu. Asinsspiedienu, glikozes un holesterīna līmeni.

Grūtniecēm jābūt īpaši uzmanīgām pret paaugstināta asinsspiediena risku, sacīja Bušnels, un jāsadarbojas ar savu ginekologu, lai veiktu uzraudzību un, ja nepieciešams, ārstēšanu.

"Dažas sievietes var nevēlēties lietot medikamentus, jo raizējas par bērnu, ko es pilnībā saprotu," viņa teica. "Bet ir droši medikamenti." Un, uzsvēra Bušnels, riski, kas saistīti ar paaugstinātu asinsspiedienu grūtniecības laikā, pēc dzemdībām nepazūd.

“Ir daudz, ko mēs nezinām”

Sievietes insultu pētījumos ir nepietiekami pārstāvētas, sacīja Bušnels, taču zinātnieki strādā, lai to uzlabotu.

"Pašlaik notiek daudz aktīva darba, lai izpētītu šo dzimumu atšķirību iemeslus," sacīja Madsens, piemēram, hormonu lomu insulta riskā. "Ir daudz, ko mēs nezinām. Taču insultu pētniecības kopiena pie tā smagi strādā.”