Zems D vitamīna līmenis ir saistīts ar paaugstinātu diabēta risku gados vecākiem pieaugušajiem
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Nesen veiktais sistemātisks pētījums un metaanalīze, ko Itālijas pētnieki publicēja žurnālā Nutrients, atjaunināja sistemātisko pārskatu un metaanalīzi, lai noskaidrotu, vai zems
Saskaņā ar Starptautiskās Diabēta federācijas (IDF) Diabēta atlantu, 2021. gadā diabēta izplatība pasaulē bija 536,6 miljoni cilvēku vecumā no 20 līdz 79 gadiem, un tiek prognozēts, ka līdz 2045. gadam tas pieaugs līdz 783,2 miljoniem. Diabēta izplatība ir visaugstākā gados vecāku cilvēku vidū, īpaši 75–79 gadus vecu cilvēku vidū, kas tuvākajā nākotnē izraisīs ievērojamu veselības aprūpes izmaksu pieaugumu.
D vitamīna deficīts, kas izplatīts gados vecākiem pieaugušajiem, ir saistīts ar paaugstinātu 2. Tipa diabēta risku, kas var būt saistīts ar tā lomu insulīna aizkuņģa dziedzeris, metaboliskais sindroms, iekaisums un ģenētiskie faktori. Lai gan novērojumu pētījumi un metaanalīzes liecina par apgrieztu saistību starp 25OHD līmeni un diabēta risku, intervences pētījumi sniedz pretrunīgus rezultātus. Dažas metaanalīzes liecina, ka D vitamīna lietošana samazina diabēta risku, īpaši cilvēkiem ar normālu ķermeņa svaru. Tomēr šie pētījumi galvenokārt ir vērsti uz jaunākiem pieaugušajiem, un ir ierobežoti pētījumi par gados vecākiem pieaugušajiem, neskatoties uz to, ka viņiem ir lielāks abu slimību risks. Tāpēc šī pētījuma pētnieki atjaunināja iepriekšējo sistemātisku pārskatu un metaanalīzi, lai noskaidrotu, vai zems 25OHD līmenis serumā (D hipovitaminoze) var paredzēt 2. Tipa diabēta rašanos gados vecākiem pieaugušajiem.
Šajā pētījumā PubMed un SCOPUS datubāzēs tika meklēti garengriezuma, perspektīvie pētījumi ar diabēta pašdiagnozi, medicīniskie ieraksti vai Amerikas Diabēta asociācijas diagnostikas kritēriji. Tika izslēgti šķērsgriezuma pētījumi, pētījumi, kuros izmantoti ne-seruma 25OHD novērtējumi, un pētījumi tikai ar subklīniskiem diabēta novērtējumiem. Atjauninātajā pārskatā un metaanalīzē bija iekļauti 12 pētījumi, kuros kopumā bija iekļauti 40 664 gados vecāki pieaugušie no Eiropas un Ziemeļamerikas populācijām. Dalībnieku vidējais vecums bija 69,1 gads, un 66% bija sievietes. Vidējais novērošanas periods bija 7,3 gadi.
D vitamīns ietekmē 2. Tipa diabēta risku, izmantojot vairākus mehānismus, tostarp modulējot insulīna sekrēciju un darbību, samazinot insulīna rezistenci, regulējot kalcija un magnija metabolismu, liecina pētījumi.. Hroniska iekaisuma mazināšana un iespējamā ietekme uz taukaudu metabolismu. Šo mehānismu izpratne ir svarīga, lai noskaidrotu sarežģītās attiecības starp D vitamīna stāvokli un vielmaiņas veselību, jo īpaši saistībā ar diabēta profilaksi un ārstēšanu.
Pētījums ir unikāls, jo tajā tiek pētīta saistība starp D vitamīnu un 2. Tipa cukura diabētu gados vecākiem pieaugušajiem ar lielu izlases lielumu, plašu kovariantu pielāgošanu un ilgu novērošanas periodu ar zemu rezultātu neviendabīgumu. Tomēr pētījumu ierobežo tā novērošanas plāns, cēloņsakarību trūkums, uzmanības trūkums uz ļoti vecāka gadagājuma cilvēkiem, dzimumam specifisku pētījumu trūkums un radioimūnās analīzes izmantošana 25OHD līmeņa noteikšanai serumā, kas var būt mazāk precīza nekā hemiluminiscences metode.
Noslēgumā jāsaka, ka pašreizējā metaanalīze liecina, ka zems D vitamīna līmenis ir saistīts ar paaugstinātu diabēta risku gados vecākiem pieaugušajiem, pat pēc pielāgošanās dažādiem iespējamiem traucēkļiem. Tas apstiprina un atjaunina 2017. Gada pētījuma secinājumus. Rezultāti liecina par plašāku D vitamīna ietekmi ārpus kaulu veselības. Ņemot vērā D vitamīna deficīta izplatību gados vecāku cilvēku vidū un pašreizējo klīnisko pētījumu uzsvaru uz jaunākām populācijām, ir nepieciešami turpmāki labi izstrādāti pētījumi, lai apstiprinātu šos atklājumus ļoti vecāka gadagājuma cilvēku populācijā.