Cits pētījums atspēko Omega-3 piedevu priekšrocības sausas acs sindroma gadījumā

Atkārtoti esterificēti omega-3 taukskābju triglicerīdu piedevas neuzlaboja sausās acs sindroma simptomus, kas saistīti ar meibomijas dziedzera disfunkciju, liecina Dienvidos veiktā randomizētā pētījuma rezultāti. Koreja. Papildina pieaugošo pierādījumu bāzi pret populāro terapiju.

Acu virsmas slimību indeksa (OSDI) izmaiņas no sākotnējā līmeņa līdz 6 un 12 nedēļām bija -20,5 un -22,7 omega-3 taukskābju grupā un -15,1 un -18,8 vīnogu sēklu eļļas kontroles grupā (P=0,12). Un P=0,28, attiecīgi, kā ziņoja Jun Young Hyun, MD, PhD no Seulas Nacionālās universitātes Korejas Republikā un kolēģi JAMA oftalmoloģijā.

Nevienā grupā nebija nekādu izmaiņu drošībā vai blakusparādībām, lietojot uztura bagātinātājus.

"Es nedomāju, ka tie darbojas," sacīja Penija Asbela, MD, MBA no Tenesī Veselības zinātņu universitātes Memfisā. Asbels, kurš nebija iesaistīts pašreizējā pētījumā, vadīja slaveno DREAM pētījumu, kurā netika konstatēts nekāds ieguvums no zivīm iegūtajām omega-3 taukskābēm salīdzinājumā ar olīveļļas placebo pacientiem ar vidēji smagu vai smagu acu sausumu.

Sausās acs sindroms var būt viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc pacienti meklē acu izmeklējumus, lai gan precīzus skaitļus ir grūti izsekot, jo tas ne vienmēr ir dokumentēts medicīniskajos dokumentos, skaidroja Asbela. Lai gan daži pacienti ziņo par sāpēm un redzes traucējumiem, "viņu apraksti atšķiras par to, ka acīs nejūtas labi."

Mākslīgās asaras ir vecs, pārbaudīts līdzeklis, taču tas ne vienmēr atrisina problēmu, atzīmēja Asbela. Ir pieejamas vairākas FDA apstiprinātas zāles, tostarp imūnmodulatori, kas samazina iekaisumu uz acs virsmas, un daudzas citas zāles tiek izstrādātas.

Pētnieki gadiem ilgi ir pētījuši omega-3 uztura bagātinātājus sausās acs sindroma ārstēšanai, piebilda Asbels, norādot, ka pacienti bieži izvēlas lietot bezrecepšu zivju eļļas piedevas, jo uzskata, ka tās ir dabisks produkts, taču pētījumi ir vairākkārt apšaubījuši viņu lietošanu. Vērtība.

Hjons un viņa kolēģi sāka šo pētījumu kā turpinājumu Asbela 2018. gada pētījumam. Viņi atzīmēja, ka pētījumi ir parādījuši pretrunīgus rezultātus par omega-3 taukskābēm sausās acs sindroma gadījumā, uzsverot 2016. gada pētījumu, kurā tika atklāts ieguvums no atkārtoti esterificētām omega-3 taukskābēm.

Ian J. Saldaña, MBBS, MPH, PhD no Džona Hopkinsa Sabiedrības veselības skolas Baltimorā, savā komentāros atzīmēja, ka pētījuma rezultāti "parasti atbilst lielākajai daļai esošo datu".

Tomēr viņš uzsvēra, ka pētnieki ir saistījuši dažus sekundārus atklājumus, piemēram, izmaiņas augšējo un apakšējo plakstiņu telangiektāzijā un plakstiņu malas epiteliopātijas pakāpi, ar omega-3 piedevām, kas liecina, ka lielākas devas var būt noderīgas.

"Galvenā lieta ir tāda, ka, iespējams, būs vajadzīgs vairāk darba, pirms tiek izdarīts stingrs secinājums šajā jomā, un nodaļa ir pilnībā slēgta par omega-3 taukskābju papildināšanu pacientiem ar iztvaikošanas sausu aci," rakstīja Saldaña.

Savukārt Asbell teica, ka jaunajam pētījumam, šķiet, ir ieguvums, taču viņa apšaubīja, kāpēc kontroles grupa izvēlējās vīnogu kauliņu eļļu, kurai, pēc autoru domām, piemīt antioksidanta īpašības un kas var aizsargāt aci no oksidatīvā stresa. Viņa arī apšaubīja, ka pētījuma dalībnieki ar uzturu varēja iegūt lielu daudzumu omega-3 taukskābju, un norādīja, ka sausās acs sindromu ir grūti izmērīt.

Ja pacienti ar sausām acīm vēlas izmēģināt omega-3 uztura bagātinātājus, Asbel teica, ka risks ir ierobežots, izņemot asiņošanas gadījumus, kas saistīti ar lielām devām, un var būt labvēlīgs placebo efekts. Viņa arī atzīmēja, ka pacientiem ir jālieto vairākas lielas kapsulas dienā, lai sasniegtu ieteicamās devas.

Šajā dubultmaskētajā paralēlajā pētījumā pētnieki no 2020. gada septembra līdz 2023. gada janvārim septiņās vietās piesaistīja 132 pacientus ar sausās acs sindromu, kas saistīts ar meibomijas dziedzera disfunkciju. Vidējais dalībnieku vecums bija 50,6 gadi, un 78% bija sievietes. Vidējais sākotnējais OSDI rādītājs omega-3 taukskābju un vīnogu sēklu eļļas grupām bija attiecīgi 43,5 un 44,1.

Pacienti pēc nejaušības principa tika iedalīti četrās dienas devās pa 1680 mg eikozapentaēnskābes un 560 mg dokozaheksaēnskābes (izmantojot pētījuma sponsora ražoto produktu ar nosaukumu De3 Omega Benefits) vai četrām dienas devām 3000 mg vīnogu kauliņu eļļas.

Pavisam 58 un 57 pacienti abās grupās pabeidza 12 nedēļu novērošanu. Uztura bagātinātāju ievērošanā starp grupām nebija atšķirības (attiecīgi 95,8% un 95,4%).

Hjons un viņa komanda neziņoja par atšķirībām starp grupām acu pilienu lietošanā vai vidējā redzes asumā.

Runājot par ierobežojumiem, pētnieki atzīmēja, ka pētījuma periods bija īss, izlases lielums bija mazs un placebo netika izmantots.