Alcheimera slimība var būt asimptomātiska. Kā tas ir iespējams?
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Katrs cilvēks noveco atšķirīgi, un procesu ietekmē tādi faktori kā ģenētika, dzīvesveids un vide. Daži cilvēki nodzīvo līdz 90 vai pat 100 gadiem ar labu veselību, bez medikamentiem vai smadzeņu slimībām. Bet kā šie cilvēki saglabā savu veselību vecumā?
Lūks de Vrīss no Joosta Verāgena grupas, kā arī viņa kolēģi Diks Svābs un Inge Huitinga pētīja smadzenes Nīderlandes smadzeņu bankā. Nīderlandes Brain Bank glabā smadzeņu audus no vairāk nekā 5000 mirušiem donoriem ar plašu dažādu smadzeņu slimību klāstu.
Nīderlandes Brain Bank unikālu padara tas, ka ne tikai glabā audus ar ļoti precīzām neiropatoloģiskām diagnozēm, bet arī dokumentētu slimības vēsturi un detalizētu klīnisko gaitu ar simptomiem katram donoram.
Stabila grupa
Komanda atklāja cilvēku apakšgrupu, kuru smadzenēs bija Alcheimera slimības procesi, taču dzīves laikā viņiem nebija klīnisku simptomu. Šī ir tā sauktā “stabilā” grupa. Bet kā tas ir iespējams, ka viņiem nebija nekādu simptomu, kamēr citi to piedzīvoja?
Lūks de Vrīss skaidro: “Vēl nav skaidrs, kas notiek šajos cilvēkos molekulārā un šūnu līmenī. Tāpēc mēs meklējām donorus ar smadzeņu audu anomālijām, kuriem smadzeņu bankā nebija izziņas samazināšanās. No visiem ziedotājiem atradām 12, tāpēc šis ir diezgan rets gadījums. Mēs domājam, ka ģenētikai un dzīvesveidam ir liela nozīme rezistencē, taču precīzs mehānisms joprojām nav zināms."
"Vingrojumi vai izziņas aktivitātes un daudz sociālo kontaktu var palīdzēt aizkavēt Alcheimera slimības rašanos. Nesen tika arī atklāts, ka tie, kuri saņem daudz kognitīvās stimulācijas, piemēram, veicot prasīgus darbus, var uzkrāties vairāk Alcheimera patoloģiju pirms simptomu parādīšanās.
"Ja mēs spēsim atrast rezistences molekulāro pamatu, tad mums būs jauni sākumpunkti tādu zāļu izstrādei, kas varētu aktivizēt ar Alcheimera slimniekiem saistītos procesus, kas saistīti ar rezistenci," piebilst de Vries.
Infografika: "Alcheimera slimība bez simptomiem. Kā tas iespējams?" Autors: Nīderlandes Neiroloģijas institūts
Alcheimera slimība pret rezistentu grupu
"Kad mēs aplūkojām gēnu ekspresiju, mēs redzējām, ka rezistentajā grupā ir mainījušies vairāki procesi. Pirmkārt, šķiet, ka astrocīti ražo vairāk antioksidanta metalotioneīna. Astrocīti ir kā savācēji un kalpo smadzenēm aizsargājošai lomai. Astrocīti bieži lūdz palīdzību arī mikroglijām, taču, tā kā tie var būt diezgan agresīvi, tie dažreiz saasina iekaisumu,” turpina de Vries.
"Rezistentajā grupā mikroglia ceļš, kas bieži ir saistīts ar Alcheimera slimību, izrādījās mazāk aktīvs. Turklāt mēs redzējām, ka tā sauktā “nepareizi salocītā proteīna reakcija” — reakcija smadzeņu šūnās, kas automātiski noņem nepareizi salocītu toksisko proteīnu, Alcheimera slimniekiem bija traucēta, bet rezistentiem indivīdiem tā bija samērā normāla. Visbeidzot, mēs atklājām rādītājus, ka izturīgu cilvēku smadzeņu šūnās var būt vairāk mitohondriju, kas nodrošina labāku enerģijas ražošanu."
Bet ko nozīmē šīs procesu atšķirības? Un vai tie ir cēlonis vai sekas?
"Pēc cilvēku datiem ir grūti noteikt, kurš process izraisa slimību. To var pierādīt, tikai mainot kaut ko šūnās vai dzīvnieku modeļos un redzot, kas notiks tālāk. Tā ir pirmā lieta, kas mums tagad jādara,” saka de Vries.
Rezultāti tika publicēti žurnālā Acta Neuropathologica Communications.