Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Vai ir pareizi, ja māte, kas baro bērnu ar krūti, lieto antibiotikas?
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Zāles, kas kavē visdažādāko patogēnu darbību organismā un tiek izmantotas infekcijas un iekaisuma slimību gadījumā, ir antibiotikas. Galvenie rādītāji, ka antibakteriālais līdzeklis ir atļauts zīdīšanas laikā, ir:
- Zema iekļūšana mātes pienā.
- Ātra izvadīšana no organisma.
- Toksicitātes trūkums.
- Drošība bērnam.
Mūsdienās farmācijas tirgū ir daudz antibakteriālo zāļu grupu. Zīdīšanas laikā atļauto zāļu saraksts ietver:
- Penicilīni ir pirmās izvēles līdzekļi un salīdzinoši zemā koncentrācijā iekļūst pienā. Tie var izraisīt alerģiskas reakcijas gan mātei, gan bērnam. Šajā grupā ietilpst: Ampicilīns, Ospamox, Amoksicilīns, Augmentīns un citi.
- Cefalosporīni nav toksiski, slikti iekļūst mātes pienā un neietekmē augošus bērnus. Ārstēšanai var ordinēt: Cefradīns, Cefuroksīms, Ceftriaksons.
- Makrolīdi - labi iekļūst mātes pienā, bet negatīvi neietekmē bērnu. Tās ir paredzētas pacientiem ar alerģiskām reakcijām pret cefalosporīnu un penicilīnu sērijas antibiotikām. Populāras zāles: Azitromicīns, Eritromicīns, Klaritromicīns.
Antibiotikas ir kontrindicētas zīdīšanas laikā:
- Aminoglikozīdi - iekļūst pienā zemā koncentrācijā, bet tiem ir toksiska ietekme uz nierēm un mazuļa dzirdes orgāniem. Aizliegti ir: streptomicīns, amikacīns, kanomicīns.
- Tetraciklīni - iekļūst pienā, negatīvi ietekmē augošo ķermeni, traucē kaulu audu un mazuļa zobu emaljas attīstību.
- Sulfonamīdi - negatīvi ietekmē bilirubīna metabolismu jaundzimušajiem, izraisa kodola dzelti.
- Fluorhinoloni - lielos daudzumos nonāk mātes pienā. Traucē skrimšļa audu attīstību zīdaiņiem.
Lai samazinātu antibakteriālo zāļu blakusparādību risku, ir aizliegts patstāvīgi lietot antibiotikas un jebkādas citas zāles. Visas zāles, to devas un terapijas ilgums jānosaka ārstējošajam ārstam.
Ieteicams lietot zāles laktācijas laikā vai pēc tās. Šajā gadījumā zāles ir jāsadala tā, lai tās būtu pirms maksimālā laktācijas intervāla. Piemēram, ja zāles jālieto vienu reizi dienā, labāk to darīt nakts barošanas laikā vai pēc tās. Neaizmirstiet arī par piena dekantēšanu naktī, jo tas veicina prolaktīna izdalīšanos, kas atbalsta turpmāku laktāciju.
Vai barojoša māte var dzert amoksicilīnu?
Baktericīds antibakteriāls līdzeklis no daļēji sintētisko penicilīnu farmakoloģiskās grupas. Tam ir plašs darbības spektrs pret grampozitīviem, gramnegatīviem un citiem patogēniem mikroorganismiem.
Lietošanas indikācijas: bronhīts, pneimonija, pielonefrīts, uretrīts, kolīts, gonoreja un citas bakteriālas infekcijas, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi.
Lietošanas veids: 500 mg 2-3 reizes dienā. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams noteikt patogēnās mikrofloras jutību pret amoksicilīnu.
Blakusparādības: alerģiskas reakcijas, febrils stāvoklis, locītavu sāpes, superinfekciju attīstība.
Kontrindikācijas: penicilīna nepanesamība, infekciozā mononukleoze, slimības ar augstu ķermeņa temperatūru.
Amoksicilīns ir atļauts barojošām mātēm, jo tā aktīvo komponentu koncentrācija ir zema. Blakusparādības ir ārkārtīgi reti, tāpēc risks zīdainim ir minimāls.
Izdalīšanās forma: tabletes pa 1g, 500 un 250 mg, kapsulas forte, šķīdums un suspensija iekšķīgai lietošanai, sausā viela injekcijām 1 g ampulās.
Vai barojoša māte var dzert biseptolu?
Kombinēts antibakteriāls līdzeklis. Satur sulfametoksazolu un trimetoprimu. Uzrāda augstu baktericīdu aktivitāti pret lielāko daļu patogēnu.
Pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri uzsūcas sistēmiskajā asinsritē. Maksimālā zāļu koncentrācija tiek novērota pēc 1-3 stundām un saglabājas 5-7 stundas. Palielināta koncentrācija rodas plaušās un nierēs. Metabolizējas nierēs, izdalās ar urīnu.
- Indikācijas: iekaisis kakls, sinusīts, vidusauss iekaisums, bronhīts, pleiras empiēma, bronhektātiska slimība, plaušu abscess, pneimonija, uretrīts, cistīts, pielīts, hronisks pielonefrīts, prostatīts, gonokoku uretrīts. GI infekcijas, ķirurģiskas infekcijas, septicēmija, nekomplicēta gonoreja.
- Kā lietot: iekšķīgi 4 kapsulas pa 480 mg (8 kausiņi sīrupa) dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
- Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, alerģiskas reakcijas, nieru darbības traucējumi, leikopēnija, agranulocitoze.
- Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, nieru/aknu disfunkcija, hematopoētiskās sistēmas slimības, priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi un jaundzimušie, grūtniecība.
Biseptols ir kontrindicēts zīdīšanas laikā, jo tā aktīvās sastāvdaļas iekļūst mātes pienā un zīdaiņa ķermenī. Tas ir bīstami nevēlamu reakciju attīstības dēļ zīdainim. Ja māte lieto zāles, laktācija tiek pārtraukta uz ārstēšanas laiku.
Izdalīšanās forma: tabletes 400 mg pa 20 gabaliņiem iepakojumā, sīrups iekšķīgai lietošanai.