Vai ožas sajūtas zudums var prognozēt sirds mazspēju?

Jauns pētījums liecina, ka normālas ožas zaudēšana, kas ir bieži sastopams maņu traucējums ar vecumu, var palīdzēt prognozēt vai pat veicināt sirds mazspējas attīstību.

Pētījums, kas publicēts Amerikas Sirds asociācijas žurnālā, papildina arvien pieaugošo pierādījumu klāstu par sliktas ožas lomu gados vecāku pieaugušo veselībā.

"Mēs zinām, ka tas ir neirodeģeneratīvo slimību, piemēram, Parkinsona slimības un demences, marķieris," sacīja Dr. Honglei Čens, pētījuma vadošais autors un epidemioloģijas un biostatistikas katedras profesors Mičiganas štata universitātes Medicīnas koledžā Īstlensingā.

"Mēs atklājam, ka oža var būt svarīga gados vecāku cilvēku veselībai, un tas pamudināja mūs izpētīt, kā tā varētu būt saistīta ar citām slimībām, ne tikai neirodeģenerāciju."

Nav nekas neparasts, novecojot, zaudēt ožu. Pētījumi liecina, ka gandrīz katram ceturtajam cilvēkam oža pasliktinās līdz 50 gadu vecumam. Vairāk nekā pusei cilvēku tas rodas pēc 80 gadu vecuma. Zaudējot normālu ožu, var pasliktināties dzīves kvalitāte, tostarp samazināties ēdiena baudījums un palielināties veselības riski tādu problēmu dēļ kā samazināta spēja atklāt bojātu pārtiku vai gāzes noplūdes.

Ožas zudumam var būt arī citas sekas. Iepriekšējie pētījumi liecina, ka slikta oža var būt agrīns kognitīvo spēju zuduma rādītājs, sasaistot ožas disfunkciju ar sliktāku kopējo kognitīvo sniegumu, atmiņu un valodu.

Ir arī konstatēts, ka ožas disfunkcija ir spēcīgs 10 gadu mirstības prognozētājs gados vecākiem pieaugušajiem un var liecināt par lēnu šūnu atjaunošanos vai gadiem ilgu toksisku vides faktoru iedarbību – vai abiem šiem faktoriem.

Tā kā demence un Parkinsona slimība veido tikai 22% no pārmērīgas mirstības, kas saistīta ar sliktu ožu, jaunā pētījuma pētnieki jautāja, vai ožas disfunkcija varētu liecināt par plašākām veselības problēmām.

Čens un viņa kolēģi analizēja datus par 2537 cilvēkiem no Nacionālā novecošanas veselības institūta ABC pētījuma, kurā tiek pētītas attiecības starp ar novecošanos saistītiem stāvokļiem, sociālajiem un uzvedības faktoriem un funkcionālām izmaiņām gados vecākiem pieaugušajiem. Kad dalībnieki 1997. un 1998. gadā iesaistījās pētījumā, viņi bija labi funkcionējoši pieaugušie vecumā no 70 līdz 79 gadiem, kas dzīvoja Pitsburgas un Memfisas apgabalos, Tenesī štatā.

Dalībnieki tika novēroti no brīža, kad viņu oža tika pārbaudīta viņu 3 gadu klīnikas vizītē 1999. vai 2000. gadā, līdz 12 gadiem vai līdz kardiovaskulāram notikumam vai nāvei.

Pētnieki meklēja saistību starp sliktu smaku un sirdslēkmi, insultu, stenokardiju, nāvi no koronāro artēriju slimības vai sirds mazspēju, kas rodas, ja sirds nesūknē asinis tik labi, cik tai vajadzētu. Pētnieki uzskatīja, ka cilvēkam ir sirds mazspēja, ja viņš ar šo stāvokli tika hospitalizēts visu nakti.

Oža tika pārbaudīta, lūdzot dalībniekiem saost un identificēt 12 objektus no četru iespējamo atbilžu saraksta. Par katru pareizo atbildi tika piešķirts viens punkts no 0 līdz 12. Slikta ožas spēja tika definēta kā rezultāts 8 vai mazāk. Iepriekšējās analīzēs ar to pašu dalībnieku grupu pētnieki atklāja spēcīgu saistību starp vāju ožas spēju un Parkinsona slimību, demenci, mirstību un hospitalizāciju pneimonijas dēļ.

Jaunajā analīzē dalībniekiem ar ožas zudumu bija aptuveni par 30 % lielāks hroniskas sirds mazspējas attīstības risks, salīdzinot ar dalībniekiem ar labu ožu. Netika konstatēta saistība starp ožas zudumu un sirds slimībām vai insultu.

Čens teica, ka vēl nav skaidrs, vai slikta oža veicina sirds mazspējas attīstību vai vienkārši to paredz.

"Slikta oža var būt saistīta ar paātrinātu novecošanos," viņš teica, piebilstot, ka šī joma prasa papildu pētījumus.

Šī pētījumu joma ir agrīnā stadijā un rada daudz interesantu jautājumu, sacīja Dr. Khadija Brisette, sirds transplantācijas kardiologe Indiānas Universitātes Veselības institūta Indiānapolē, Progresējošas sirds mazspējas, mehāniskās asinsrites atbalsta un sirds transplantācijas komandā.

"Es prātoju, vai ožas zudums ir biomarķieris citam fizioloģiskam procesam," sacīja Brisette, kura pētījumā nepiedalījās. "Nav skaidrs, kā ožas zudums varētu izraisīt sirds mazspēju."

No daudzajiem sirds mazspējas cēloņiem sirds slimība ir galvenais, sacīja Brisette, kas ir arī medicīnas profesore Indiānas Universitātē. "Šajā pētījumā ožas zudums netika saistīts ar koronāro artēriju slimību, kas liek man vēl vairāk aizdomāties par šo saistību."

Brisete arī vēlējās uzzināt, vai ir kaut kas, ko varētu mācīties no cilvēkiem, kuri COVID-19 dēļ ir zaudējuši ožu, kas dažiem cilvēkiem var saglabāties nedēļām ilgi vai ilgāk. Pētījumā tika analizēti dati, kas apkopoti pirms COVID-19 pandēmijas.

"Šis pētījums neuzrāda cēloņsakarības," viņa teica. "Tas rada jautājumus, bet tas ir labi, jo tas var palīdzēt mums atrast jaunus mērķus aprūpes uzlabošanai."