Agrīnas atmiņas problēmas, kas saistītas ar Alcheimera slimības risku

Nesen veiktā pētījumā, kas publicēts žurnālā Neurology, tika pieņemti darbā gados vecāki pieaugušie bez ievērojamiem kognitīviem traucējumiem, bet kuriem bija bažas par savu atmiņu.

Pētnieki meklēja saikni starp atmiņas zudumu un Alcheimera slimības (AD) pazīmēm. Viņi atklāja, ka cilvēkiem, kuri paši ziņoja par atmiņas problēmām, biežāk ir paaugstināts olbaltumvielu līmenis, kas saistīts ar Alcheimera slimību.

Ja turpmākie pētījumi apstiprina šos atklājumus, tie varētu palīdzēt ārstiem laikus noteikt slimību, ļaujot sākt ārstēšanu agrāk.

Kognitīvo spēju novērtēšana, izmantojot atmiņas un domāšanas testus

Pētnieku komanda no Hārvardas Medicīnas skolas pieņēma darbā 675 vecākus pieaugušos, kuru vidējais vecums ir 72 gadi.

Dalībnieki vispirms veica kognitīvos testus, kas parādīja, ka viņiem nav izziņas traucējumu.

Katram dalībniekam bija partneris — bērns, laulātais vai draugs — un 65% no viņiem dzīvoja kopā ar dalībnieku.

Dalībnieki atbildēja uz jautājumiem par viņu atmiņu un domāšanas prasmēm, kā arī to, cik labi viņi tiek galā ar ikdienas uzdevumiem. Uz tiem pašiem jautājumiem par dalībniekiem atbildēja arī viņu partneri.

Iekļautie jautājumi:

"Vai jums šķiet, ka, salīdzinot ar gadu iepriekš, jūsu atmiņa ir ievērojami pasliktinājusies?" "Vai jums ir grūtāk pārvaldīt naudu, salīdzinot ar gadu iepriekš?" Smadzeņu skenēšana atklāj agrīnas Alcheimera slimības pazīmes Katram dalībniekam tika veikta smadzeņu skenēšana, lai meklētu Alcheimera slimības proteīnu marķierus, ko sauc par amiloīda plāksnēm un tau pinumiem.

Kamēr precīzi mehānismi, kas izraisa Alcheimera slimību, joprojām tiek pētīti, ar slimības progresēšanu ir saistītas divas pazīmes:

Amiloīdās plāksnes ir olbaltumvielu uzkrāšanās starp neironiem. Tau mudžekļi ir olbaltumvielu uzkrāšanās neironos. Abi šie procesi ierobežo šūnu spēju signalizēt viena otrai. Tas galu galā noved pie šūnu nāves. Laika gaitā, jo vairāk šūnu mirst, kognitīvās spējas samazinās, un smadzenes faktiski var sarukt vai atrofēties.

Verna Portere, MD, sertificēta neiroloģe un demences, Alcheimera slimības un neirokognitīvo traucējumu direktore Klusā okeāna neirozinātnes institūtā Santamonikā, Kalifornijā.

Porters, kurš nebija iesaistīts pētījumā, teica, ka proteīni "traucē atmiņas veidošanos gan bioķīmiskā, gan strukturālā līmenī, izjaucot neironu tīklu fizisko integritāti. Atmiņas traucējumi, ko mēs redzam, ir saistīti ar smadzeņu struktūras izmaiņām un funkcija."

Pašreizējā pētījumā 60% dalībnieku smadzenēs bija paaugstināts amiloīda līmenis. Cilvēkiem ar augstāku amiloīda līmeni, visticamāk, būs arī augstāks tau līmenis.

Atmiņas problēmas un olbaltumvielu uzkrāšanās Alcheimera slimībā

Smadzeņu skenēšana parādīja, ka cilvēkiem, kuri paši ziņoja par atmiņas problēmām, bija augstāks tau mezgliņu līmenis. Šī saistība bija vēl spēcīgāka cilvēkiem ar augstāku amiloīda līmeni.

Citiem vārdiem sakot, cilvēkiem, kuriem ir atmiņas problēmas, biežāk ir Alcheimera slimības neiroloģiskas pazīmes, lai gan viņi ir kognitīvi veseli.

Pētījuma galvenā autore Rebeka E. Amarillo, PhD, teica:

"Lai gan dalībniekiem nebija kognitīvu traucējumu un viņi savā ikdienas dzīvē darbojās normāli, viņu partneri joprojām varēja pamanīt smalkas izmaiņas, kas notika gada laikā un kas bija saistītas ar Alcheimera slimības biomarķieriem."

“Mūsu pētījumā tika iekļauts liels cilvēku procentuālais daudzums ar paaugstinātu amiloīda līmeni, tāpēc mēs arī varējām redzēt, ka atmiņas traucējumi bija saistīti ar augstāku tau mezgliņu līmeni,” paziņojumā presei paskaidroja Amarillo.

"Mūsu rezultāti liecina, ka jautājumu uzdošana par subjektīvo kognitīvo samazināšanos gados vecākiem pieaugušajiem ar paaugstinātiem Alcheimera slimības biomarķieriem var būt vērtīga slimības agrīnai atklāšanai," viņa turpināja. "Tas ir īpaši svarīgi, jo ir sagaidāms, ka ārstēšana, kas tiek veikta slimības agrākajā nosakāmajā stadijā, būs visefektīvākā tās progresēšanas palēnināšanā."

Amarillo teica, ka plāno turpināt šo pētījumu ar garengriezuma datiem, lai saprastu, kā šīs attiecības darbojas laika gaitā.

Kādām Alcheimera slimības pazīmēm jums jāpievērš uzmanība?

Porters runāja par Alcheimera slimības agrīnajām pazīmēm, kurām jums vajadzētu pievērst uzmanību. Viņa skaidroja, ka cilvēkiem ir jāmeklē medicīniskā palīdzība un speciālistam jāveic atmiņas novērtējums, ja viņi vai viņu tuvinieki pamana, ka kāds:

• pastāvīgi uzdod vienu un to pašu jautājumu;
• sarunas laikā aizmirst vārdu, frāzi vai ideju;
• sarunā ievieto nepareizu vārdu, piemēram, sakot “krēsls”, nevis “dīvāns”;
• vairāk laika pavada ikdienas uzdevumiem, piemēram, rēķinu apmaksai vai pasta šķirošanai;
• bieži pazaudē priekšmetus vai mantas mājās;
• apmaldās, ejot vai braucot samērā pazīstamā vietā;
• piedzīvo pēkšņas vai neizskaidrojamas garastāvokļa, personības vai uzvedības izmaiņas bez acīmredzama iemesla.

Vai demenci var novērst?

Lai gan pakāpeniska kognitīvo spēju pasliktināšanās bieži vien ir daļa no normālas novecošanas, Alcheimera slimība un citi demences veidi tā nav.

Lai gan mēs nevaram kontrolēt dažus riska faktorus, piemēram, mūsu ģenētiku un novecošanos, dažus demences riska faktorus var mainīt.

Īrisa Blotenberga, PhD, pēcdoktorantūra Vācijas Neirodeģeneratīvo slimību centrā, kura nebija iesaistīta nesenajā pētījumā, paskaidroja, ka modificējami riska faktori ir “saistīti ar vismaz vienu trešdaļu demences gadījumu”. Šie faktori ietver:

• fizisku aktivitāšu trūkums;
• smēķēšana;
• pārmērīga alkohola lietošana;
• diabēts.

Blotenbergs arī teica, ka citi veselības stāvokļi var palielināt demences attīstības risku, piemēram, "insults, sirdslēkme, augsts asinsspiediens un aptaukošanās".

Tā kā šie stāvokļi biežāk rodas cilvēkiem, kuri ir mazkustīgi, smēķē un bieži lieto alkoholu, šo problēmu risināšana var ievērojami samazināt demences attīstības risku.

Blotenbergs piebilda, ka dzirdes zudums ir demences riska faktors, jo "stimulācija ir tik svarīga mūsu smadzenēm, lai saglabātu kognitīvās funkcijas. Tāpēc ļoti ieteicams izmantot dzirdes aparātu, ja jūs vai apkārtējie pamana dzirdes zudumu.”

Visbeidzot, sociālā izolācija, kas Rietumu sabiedrībās ir arvien izplatītāka, palielina demences risku.

"Mums kā sociālām radībām sociālā mijiedarbība ir neticami svarīga, un galu galā tā ir svarīgs stimulēšanas veids mūsu smadzenēm," sacīja Blotenbergs.

Geirs Selbeks, Norvēģijas Oslo Universitātes Geriatriskās medicīnas katedras profesors, papildus iepriekš minētajiem riska faktoriem ieteica cilvēkiem izvairīties no galvas traumām un vietām ar augstu gaisa piesārņojuma līmeni.

Selbeks, kurš nebija iesaistīts nesenajā pētījumā, paskaidroja, ka stress var būt arī riska faktors. Tāpēc var būt noderīgi atrast veidus, kā samazināt vai tikt galā ar ikdienas stresu.

"Kopumā ir labi sākt agri un uzturēt veselīgu dzīvesveidu, taču nekad nav par vēlu sākt," sacīja Blotenbergs.

“Vienmēr ir labi palikt kognitīvi aktīvam — stimulācija ir ļoti svarīga mūsu smadzenēm. Tāpēc, cik vien iespējams, esiet kognitīvi, sociāli un fiziski aktīvs, taču esiet piesardzīgs, lai nepārslogotu sevi," viņa secināja.