^

Veselība

Smidzinātāji no alerģiskā rinīta

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 01.06.2018
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Efektīva ir vietēja terapija alerģisku sensibilizācijas ir aerosols alerģisko rinītu. Izmantojot šo veidlapu preparātus ievērojami samazina deguna izdalījumus (rinoreja), mazina niezi un šķaudīšana, kā arī palikt izraisa hronisku deguna obstrukcijas (deguna), pietūkums deguna gļotādu ar sezonālās alerģijas (siena drudzis) un paasinājumu noturīgo (gads) alerģija coryza.

Papildus informācija par intrasalīna aerosola preparātu lietošanu ietver IgE atkarīgu vazomotora rinītu un pūlnozi.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Aerosolu nosaukumi no alerģiskā rinīta

Lai atjaunotu traucējumus caurlaidību asinsvadu sienām, samazināt intensitāti tūskas un serozs iekaisums deguna gļotādām un izdalījumi šķidrumu, šādas aerosolus izmanto , lai alerģiskā rinīta :

  • Hormonālās aerosoli no alerģiskā rinīta, kas satur glikokortikosteroīdu: Nasobek ( Aldetsin, Beclason, Bekonaze, Benorin, Maples et al.); Nazarel (Flutex, Fliksonase ); Amavis; Nazonex; Budesonide (Rinocort, Tafen nazal).
  • Zāles, kas bloķē perifēro H1 receptorus (histamīna receptorus): alergodils ( Azelastīns ); Tizin-Alergi (Levoreakt, Histimet, Reaktin).
  • Nozīmē stabilizēt membrānu tuklās šūnas: kromogeksal (Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral).
  • Pretsastrèguma aerosoli (alfa-adrenoreceptoru agonistiem vai simpatomimētiskiem): Nazivin (Ksimedin, ksilīts, Nazol) Otrivin (Farmazolin Noksprey) Mucosolvan Reno Nazosprey uc

Otolaringologi uzskata, ka H1-histamīna blokatori drošāku, bet efektīvāk samazina iekaisuma kortikosteroīdus. Attiecībā uz tūskas atvieglošanai - Dekongestanti aerosoli no alerģiska rinīta, ka, neskatoties uz to absolūto efektivitāti nodarbojas ar aizlikta deguna šie līdzekļi nedrīkst izmantot ilgāk par nedēļu, jo deguna gļotāda ir vairs reaģēt uz tiem, kā arī iesnas, parasti palielinās.

Hormonālie izsitumi no alerģiskā rinīta

Farmakodinamika aerosoli šīs grupas - tas ir nomākšanu iekaisuma sintētiskos analogus virsnieru hormonus: beklometazona ( Nasobek, Aldetsin, Beclason, Bekonaze ), flutikazona propionātu ( Nazarel, Fliksonaze ), flutikazona furoātu ( Amavis ) mometazona furoātu ( Nasonex ) un budezonīdu ( budezonīdu, Rinocort).

Gadījumā, ja saskaras ar šo vielu uz deguna gļotādas notiek ne tikai apspiešanu reproduktīvajai audu tuklās šūnas un bazofīlo, bet arī samazina izlaidi mediatoru alerģiju un iekaisumu (leikotriēna citokīnus, histamīna uc) eozinofīlā granulocītu. Hemotaksis tiek arī palēnināts - imūnkomponentu leikocītu šūnu veicināšana iekaisuma fokusā. Rezultātā samazinās deguna gļotādas pietūkums un gļotu audzēšana.

Tiek aprakstīta hormonālo zāļu farmakokinētika pret alerģisko rinītu, ņemot vērā to nenozīmīgu sistēmisku absorbciju, saistoties ar plazmas olbaltumvielām (0,1-1% līmenī). Tātad, aktīvo vielu izsmidzinātāji Nasobek, Baconaz, Aldetsin tiek absorbēti deguna gļotādā, un tas, cik daudz tas iekļūst kuņģī un asins plūsmu ar precizitāti ir grūti noteikt. Tomēr divas trešdaļas GCS metabolītu izdalās no organisma ar ekskrementiem un urīnu (pussabrukšanas periods ir no 3 līdz 15 stundām).

Kontrindikācijas par alerģiskā rinīta izsmidzināšanu no GCS:

  • paaugstināta jutība pret preparātu galvenajām vai palīgvielām;
  • plaušu tuberkuloze;
  • vīrusu (HSV) un sēnīšu (Candida albicans) infekcijas nazofarneksā;
  • bērnu vecums līdz 6 gadiem (Nazarel - līdz 4 gadiem, Nazonex - līdz 2 gadiem).

Nosakot šos līdzekļus, jāņem vērā pacientu tieksme uz deguna asiņošanu, deguna starpsienas bojājums, glaukomas klātbūtne, vairogdziedzera slimība, aknu un kardiovaskulārās patoloģijas.

Šīs farmakoloģiskās grupas sagatavošanas instrukcijās norādīts, ka alerģiska rinīta izraisītu izsmidzinājumu lietošana grūtniecības laikā (pirmajā trimestrī) ir aizliegta. Aerosoli Nazarel, Flixonase, budezonīds ir kontrindicēti grūtniecības laikā, un Nasobeka, Amavisa izmantošanu un Nasonex ir iespējama tikai ārkārtējos gadījumos un tad, ja sagaidāmais ieguvums no mātes veselībai pārsniedz potenciālo apdraudējumu attīstību auglim.

Blakusparādības aerosoli ar kortikosteroīdiem bieži izpaužas kā palielināts sausumu deguna un smakas, kairinājumu un niezi gļotādas asiņošana, galvassāpes, pauze (perforācija) no deguna starpsienas.

Dozēšanas aerosoli no alerģiskā rinīta, pamatojoties SCS: viens vai divi injekcijai katrā deguna eju (t.i., 1-2 uzklikšķinot uz dozatora dozatoru) - vienreiz dienā (saasināšanās alerģiskā rinīta laikā - divreiz dienā) .

Pārdozēšana kādi aerosoli ar hormoniem no virsnieru garozas risks saslimt simptomi Cushing, kurš parādās aptaukošanās sejas un ķermeņa augšdaļas, pastiprināta ēstgriba, izskatu striju uz ādas, pārmērīga matu augšanu sievietēm (virs virslūpas un zoda), galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, sāpes kaulos un to pastiprināta nestabilitāte, miega traucējumi un depresija.

Instalētās zāļu mijiedarbība nepieļauj vienlaicīgai Application Data antialerģiskas vielas ar sistēmisko kortikosteroīdu, prettuberkulozes antibiotikām, barbiturātiem, estrogēniem, hydantoin pretepilepsijas zālēm un narkotiku efedrīns.

Uzglabāšanas apstākļi : pie t = 15-25 ° C; Derīguma termiņš Nazarel, Fliksonaze, Amavis

Nazonex, Budesonide -3 gadi, Nasobek - 4 gadi.

H1 receptoru -bloku aerosoli

Terapeitiskā iedarbība aerosoli Allergodil (azelastine) un Tizin-Alerdzhi (Levoreakt), pamatojoties uz aktīvo vielu - azelastine un levokabastīnu hidrohlorīda, kas saistās pie perifēro H1 histamīna receptoriem -Key audu hormons, kas atbild par attīstību alerģiskas reakcijas ķermenī. Rezultātā histamīna izdalīšanās no mastikas šūnām un bazofīļiem tiek kavēta.

Alergodils iekļūst asinīs un 93% saistās ar plazmas olbaltumvielām, biopieejamība - azelastīns 40%; metabolīti pēc biotransformācijas aknās izdalās ar urīnu (pussabrukšanas periods ir apmēram 20 stundas).

Levokabastīns uzsūcas asinīs minimālā tilpumā (mazāk nekā 40 μg pēc vienreizējas lietošanas); zāles izdalās nemainītā veidā caur nierēm, kuru pusperiods ir apmēram 36-37 stundas.

Kontrindikācijas šo intranazālo līdzekļu lietošanai ietver vielu, kas veido šīs zāles, nepanesību, kā arī jaunāki par 6 gadiem vecumu. Grūtniecības laikā lietot alergozilu un Tizin-Alergi izsmidzinātājus ir kontrindicēts.

To galvenās blakusparādības : galvassāpes, reibonis, slikta dūša, kairinājums no deguna, dedzināšana un nieze no deguna un rīkles, deguna asiņošana, izsitumi uz ādas.

Lietojot intranazālos aerosolus : alergodil-1-2 izsmidzinātas abās nāsīs maksimāli divas reizes dienā; Tizin-Alercei ir tāda pati deva, bet to var lietot arī 4 reizes dienā (ar absolūtu nosegplāksnīšu obstrukciju).

Šo zāļu pārdozēšana var izraisīt reiboni, asinsspiediena pazemināšanos, palielinātu miegainību.

Veikt izsmidzinātājus. Allergodil (Azelastin) un Tizin-Alergi (Levoreakt, Histimet, Reaktin) balstās istabas temperatūrā, to derīguma termiņš ir 36 mēneši.

Izsmidziniet no alerģiskā rinīta ar kromoglicīnskābi

Antialerģiska iedarbība, deguna pilieni, kas satur kromoglicīnskābi, kā nātrija kromoglikāts - kromogeksal, Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral - pamatojas uz spēju, lai stabilizētu citoplazmatiskā membrānu tuklās šūnas, kas šajā procesā rašanās ІgE mediētiem alerģisks tiek aktivizēti reakcijas un tie tiek degranulāciju ar sekojošu izdalīšanos no šūnas struktūras iekaisuma mediatoru, piemēram, histamīna H1. Nātrija kromoglikāts novērstu šo procesu, bloķējot saņemšanu citosolā šūnu Ca 2+ un inhibējot enzīmu nepieciešami, lai izietu un chemotaxis eozinofilo leikocītu neitrofilu un citi.

Farmakokinētika: pēc Cromhexal (vai zāļu sinonīmu) uzņemšanas uz deguna gļotādas tā darbojas 4-5 stundas; uzsūcas audos un nonāk asinīs apmēram 6-7% kromoglikātu, kas nav biotransformācija un tiek izvadīts caur nierēm dienas laikā.

Kontrindikācijas kromoglicīnskābes zāļu lietošanai ir paaugstināta jutība, kā arī vecums līdz 6 gadiem un grūtniecība (pirmajos trīs mēnešos). Visbiežāk novērotās blakusparādības ir gļotādas kairinājums, izsitumi uz ādas un slikta dūša.

Cromohexal ir ieteicams lietot 4 reizes dienā - vienu injekciju katrā deguna pārejā. Pārdozēšanas gadījumi nav aprakstīti.

Uzglabāšanas apstākļi : temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° С; Derīguma termiņš ir trīs gadi.

Spraugas-pretvēža līdzekļi pret alerģisko rinītu

Vazokonstrikcijas darbība mehānisms aerosoli Nazivin (Ksimedin, ksilīts, Nazol) Otrivin (Farmazolin, Noksprey), jo imidazola atvasinājumi - oksimetazolīna un xylometazoline hidrohlorīds, ķīmisko formulu, kas atšķiras tikai ar klātbūtnē no skābekļa atoma (y oksimetazolīnu). Ņemot strukturāla līdzība ar endogēna alfa-aminoskābes histidīna (pārvēršas histamīna), šīs vielas ietekmē α1-adrenoreceptoru kapilāru sieniņas, kas noved pie to sašaurināšanos, palielina asins plūsmu un samazināt necaurlaidību. Ar šo samazinās audu tūska degunā un samazināts izdalīšanos gļotu izdalījumiem.

Farmakokinētika alfa-agonisti un Nazivin Otrivin: instrukcijas, norādīja, ka aktīvās vielas aerosoli dati iekrist sistēmiskajā asinsritē ar nelielām summām, kas neražo sistēmisku ietekmi uz ķermeni. Imidazola atvasinājumi darbojas 10-15 minūtes pēc izsmidzināšanas injekcijas, un šī darbība ilgst vairāk nekā 10 stundas pēc lietošanas.

Kontrindikācijas Nazivin, Otrivin un visi to sinonīmi: atrofisko rinītu, glaukoma (forma-slēgšana), kas izteikta aterosklerozes un hipertensija, tahikardija, tireotoksikoze, anamnēzē ķirurģijā smadzenēs, saskaņā ar sešu gadu vecumam.

Grūtniecības laikā kontrindicēta ir alerģiska rinīta izraisītu izsmidzinājumu, kas satur oksimetazolīna hidrohlorīdu vai ksilometazolīnu.

Starp šo zāļu blakusparādībām parādās: deguna gļotādas kairinājums un tā sausums; degšana degunā; sajūtas zudums un gļotādas atrofija; uzpūšanās, šķaudīšana, pastiprināta sekrēcijas sekrēcija; kā arī galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, sirds ritma traucējumi, pārmērīga garīgās uzbudināmība vai depresija.

Aerosols no alerģiskā rinīta Nazivin un Otrivin ieteicams lietot ne vairāk kā 2-3 reizes dienā - vienu injekciju katrā nāsī. Saskaņā ar instrukcijām maksimālais ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt septiņas dienas pēc kārtas.

Jāņem vērā, ka šo zāļu pārdozēšana var izraisīt elpošanas traucējumus, plaušu tūsku, komu un sirdsdarbības apstāšanos.

Nazivin un Otrivin nav saderīgi ar citām intranazālām zālēm, kā arī ar visiem sistēmiskajiem antipsihotiskajiem līdzekļiem.

Šo produktu uzglabāšanas apstākļi: istabas temperatūrā; Derīguma termiņš ir trīs gadi.

Ir svarīgi zināt!

Patogēnu pamatu veido IgE izraisītas alerģiskas reakcijas. Rhinokonjunktivīts ir klasisks piemērs atopiskajām slimībām, ko raksturo IgE hiperprodukcijas klātbūtne, augsts specifisko IgE un IgC4 antivielu līmenis, imūnregulējošo šūnu imbalance. Lasīt vairāk...

!
Atradat kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter.

Uzmanību!

Lai vienkāršotu informācijas uztveri, šī norāde par zāļu "Smidzinātāji no alerģiskā rinīta" lietošanu tiek tulkota un iesniegta īpašā formā, pamatojoties uz oficiāliem norādījumiem par zāļu medicīnisko lietošanu. Pirms lietošanas izlasiet anotāciju, kas tieši atradās zāles.

Apraksts ir paredzēts informatīviem nolūkiem, un tas nav ceļvedis pašaizsardzībai. Nepieciešamību pēc šīs zāles, ārstēšanas režīma mērķi, zāļu metodēm un devu nosaka vienīgi ārstējošais ārsts. Pašvērtējums ir bīstams jūsu veselībai.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.