Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Varikozas vēnas grūtniecības laikā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Saskaņā ar akušieres un ginekologu datiem, vēnās vēnās grūtniecības laikā konstatē 55% sieviešu, kurām ir bērns. Venozās cirkulācijas pārkāpšana satrauc mātes, kas uzliek mātes, un rada daudz jautājumu.
Mēs centīsimies atbildēt uz tiem, bet mūsu šodienas saruna tiks veltīta varikozas vēnas kājās, kā norādīts materiāls "Varikozas vēnas no maksts un ārējo dzimumorgānu grūtniecēm" jau ir publicēti mūsu mājas lapā (jūs varat noklikšķināt uz saites).
Cēlonis varikozas vēnas grūtniecības laikā
Ārsti izskaidro vezīvu vēnu cēloņus grūtniecības laikā ar ģenētisku predispozīciju vēnu vēnām vai venozo vārstu trūkumu, kā arī sievietes ķermeņa fizioloģisko stāvokli šajā periodā.
Augoši venozās asinis no apakšējo ekstremitāšu - par spīti no Zemes gravitācijas spēka - kas samazina muskuļus, kas iedarbojas uz sienām vēnām (tā saukto muskuļu vēnu sūkni), un venozās vārstiem, kura funkcija - lai novērstu reverso plūsmu asinīs. Ar vāju vēnu sienas kuģi tiek izstiepts, tādējādi izplesties asinsvadu lūmenu, un vārsti nespēj pilnībā pārklājas tiem. Tas noved pie asinsspiedienu kāju vēnās palielināšanos, un notiek tās varikoze. Tādēļ, ja sievietes ģimenē cieš no šīs hroniskas patoloģijas grūtniecības ir maz ticams, lai varētu novērst šo diagnozi.
Bet ģenētiskais faktors tikai rada priekšnoteikumus varikozas vēnas izpausmei grūtniecības laikā, un galvenie iemesli ir hormonāla pārstrukturēšana un dažas sistēmas izmaiņas, kas raksturīgas šim nosacījumam. Pirmkārt, grūtnieču asinsrades sistēmas darbība palielina asins tilpumu asinsvados. Tas ir tā sauktais fizioloģiski saistītais nosacījums, tas ir, nepieciešams normālai grūtniecības attīstībai, hipervolemijai. Tā rezultātā līdz gestācijas perioda beigām cirkulējošā asins tilpums palielinās par 32-35%. Un, protams, tas palielina spiedienu uz asinsvadiem, it īpaši uz kāju vēnām.
Otrkārt, paaugstināts progesterona līmeni grūtniecēm, kā arī sintezēti olnīcas un placentas hormonu relaxin procesā sagatavojot ķermeni dzemdībām izraisa relaksāciju ne tikai saišu locītavu un skeleta muskuļu šķiedras, bet arī asinsvadu gludās muskulatūras - ieskaitot sienām vēnām. Un atkal viss ir balstīts uz faktu, ka venozās vārsti nespēj tikt galā ar savām funkcijām.
Un, visbeidzot, neaizmirstiet, ka augošajam auglim un augošajam dzemdim ir pastāvīgs un pakāpeniski palielināts spiediens uz vēnu tuneļu un vēdera dobuma venozo trauku.
Simptomi varikozas vēnas grūtniecības laikā
Galvenie varikozas vēnu simptomi grūtniecības laikā izpaužas faktā, ka kājas ātri nogurst staigā vai pēc pietiekami īsa uzturēšanās stāvoklī kļūst "smagas". Bieži līdz dienas beigām pēdu, potītes locītavas laukums uzbriest un ar laiku pietūkums uztver apakšējo kāju. Tuvāk vakarā vai naktī var būt krampji teļu muskuļos.
Visbiežāk sievietes pievērst uzmanību parādās apakšā apakšstilba, uz kājām (pieaug, un tas ir tuvāk potītes) vai teļu zilganā vai purpura acu vai "zvaigzne" zem ādas. To sauc par telangiektāziju, un tā ir nelielu kuģu paplašināto lūmenu ārējā izpausme. Ir iespējams arī skenēt atsevišķu mazu kuģu vai to daļu ādu. Šādi asinsvadi zem ādas nokarājas ar zilām vēnām un bieži vien uzbriest un pulsē, izvirzot virs ādas.
Turklāt, var būt jūtama nieze, dedzināšana un sāpes sāpes, kuras atrodas gar saphenous vēnas zem vai virs ceļiem, augšstilba vai zemāka dobās virspusēju augšstilba vēnā (iekšpusē augšstilba).
Varikozo vēnu diagnostika grūtniecības laikā ir balstīta uz pacienta pārbaudi un anamnēzes apkopošanu, un lielākajā daļā gadījumu tā neveido darbu. Ar asins trombocītu testu, vēnu ultraskaņu, doplerogrāfiju un reoovogrāfiju grūtniecēm veic medicīnisku iemeslu dēļ - ar aizdomas par tromboflebītu.
Kurš sazināties?
Veicināto vēnu profilakse un prognoze grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā jūs nevarat mainīt ģenētiku vai hormonu ražošanu. Tomēr jūs varat veikt pasākumus, lai uzturētu normālu venozo asinsriti un palīdzētu novērst vai mazināt vēnu daudzumu.
Ieteicamā fleboloģijas profilakse varikozas vēnās grūtniecības laikā ietver:
- nakts miegs un dienas atpūta ar paceltām kājām - par 30 grādiem augstāka attiecībā pret sirds atrašanās vietu (vienkārši ievietojiet cietu spilvenu zem matrača pie savas gultas kājām);
- uz ilgu grūtniecības laiku mēģiniet gulēt kreisajā pusē, jo tas samazinās spiedienu uz apakšējo vena cava, kas atrodas ķermeņa labajā pusē;
- ilgstošas uzturēšanās izslēgšana stāvus vai sēdus stāvoklī (ķermeņa stāvoklis jāmaina ik pēc 30-40 minūtēm vai jāveic 10 minūšu pārtraukumi);
- Ir nepieciešams sēdēt, nevis šķērsot kājas un nevis pakaļot kāju uz kājas;
- maksimālais papēža augstuma samazinājums (ne vairāk kā 5 cm);
- ikdienas pastaigas ar kājām, pēc kuras ilgāk jāatlaižas, vairākas minūtes pacelšanas kājas;
- svara pieauguma kontrole (liekais svars vai īslaicīgs ievērojams pieaugums īpaši ietekmē vēnas);
- sāls ieņemšanas samazināšana (lai mazinātu pietūkumu);
- pietiekams C vitamīna uzņemšana organismā, kas nepieciešams kolagēna un elastīna sintēzei, asinsvadu saistaudos;
- pareizi izvēlēta apstrādātās kompresijas trikotāža.
Kā atzīmē eksperti, varikozo vēnu prognoze grūtniecības laikā ir atkarīga no patoloģijas attīstības pakāpes un grūtniecības un dzemdību gaitas individuālajām īpašībām. Tātad situācija sarežģī iedzimto noslieci, atkārtotas grūtniecības, daudz grūtniecības, smagas dzemdības, 35 gadu vecumu un vairāk gadus pirmajā grūtniecības periodā, aptaukošanās, virspusējā tromboflebīta attīstība.
Palielināto vēnu klātbūtnē pirms grūtniecības rodas risks, ka grūtniecības laikā varikozas vēnas var izraisīt trombu veidošanos un dzemdes vēnu tromboflebīta attīstību.