^
A
A
A

Retrokartīta hematoma grūtniecības laikā

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Chorion ir plānas, bet elastīgas un stipras plēves nosaukums, kas aizsargā iegūto olšūnas un vēlāk augļa apaugļošanu. Tas ir veidojies no pirmajām koncepcijas dienām. Turklāt, turpinot attīstīt embriju pret augļa normālu attīstību, šī filma tiek pārveidota par placentu. Bet ir situācijas, kad attīstība neizdodas, tādējādi izdalot embriju no koriona. Jaunā plaisa sāk pildīt ar asinīm. Tas ir šīs patoloģiskās izmaiņas, ko sauc par mediķiem - retrochorional hematoma grūtniecības laikā. Šī ir ļoti bīstama patoloģiska novirze, kas var novest pie tā vēl nedzimušā bērna zaudēšanas.

trusted-source

Retrochorālās hematomas cēloņi grūtniecības laikā

Lai panāktu šo vai citu pārkāpumu no parastās grūtniecības gaitas, ir jābūt avotam, kas izraisīja attiecīgo patoloģisko novirzi. Līdz šim šī problēma vēl nav pilnībā noskaidrota, un vēl nav bijis iespējams pilnībā identificēt visus avotus, kas izraisa attiecīgo patoloģisko izmaiņu parādīšanos. Bet daudzi retrochorālās hematomas iemesli vēl joprojām tiek konstatēti grūtniecības laikā.

Analizējot sarakstu zemāk, lai redzētu par sevi, jūs varat noteikt viedokli, ka no izskatu noteiktu vairākiem avotiem, tad tas ir iespējams, lai aizsargātu, ja sieviete būs vairāk uzmanīgs, lai jūsu ķermeņa, un melodija uz pareizu dzīves veidu, lai gan daži no šādiem avotiem un nav pakļauti gribas un vēlmes pārstāvja taisnīgais dzimums.

  • Iedzimta patoloģija sieviešu dzimumorgānu veidošanā, tostarp dzemdē.
  • Sieviešu dzimumorgānu nepietiekama attīstība vai arī tā saucama par infantilismu. Šis termins norāda, ka pieaugušais no vājāka dzimuma, kurš sasniedzis reproduktīvo vecumu, ginekologs ievēro vienu vai vairākus kritērijus, kas ir raksturīgi maziem bērniem vai pusaudžiem.
  • Slimības, kas ietekmē endokrīno sistēmu, var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību, kas var kļūt par primāro retrochoric hematomas avotu grūtniecības laikā. Un, ja jūs uzskatāt, ka grūtniecība ir arī sievietes ķermeņa stresa, hormonālo nelīdzsvarotību var tikai palielināt.
  • Izraisīt choriona vara atdalīšanu un aktīvo fizisko darbu, pastiprinātu stresu. Tieši tādēļ sievietei, kas uzzinājusi par viņas "interesanto stāvokli", nedrīkst atcelt svarus. Šo ieteikumu neievērošana var izraisīt grūtniecības komplikācijas, spontāno abortu draudus vai nepilnības, ar kurām bērns piedzimis.
  • Hroniskas dabas endometrijs ir dzemdes iekšējā slāņa iekaisums, kas notiek invazīvas infekcijas ietekmē.
  • Augļa augļa anomālijas.
  • Infekcijas slimības un iekaisuma procesi, kas ietekmē sievietes organisma dzemdes kakla sistēmu. Ja ir pirmās infekcijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas no speciālista un jāpāriet klīniskajā terapijā, novēršot patoloģisku bojājumu pāreju hroniskā stāvoklī.
  • Lai izraisītu retrochoric hematoma attīstību grūtniecības laikā, var rasties kaitīgi apstākļi, kādos māte darbojas nākotnē. Tā var būt nemainīga vibrācija; telpas augsta putekļainība; monotons, nepārtraukts troksnis.
  • Pastāvīgs stress, emocionāla pārslodze.
  • Paredzētais traumas iemesls var būt patoloģisks traucējums.
  • Autoimūno slimības. Šī patoloģija attīstās, kad cilvēka imūnā sistēma ir izdevies, un organisms sāk sintezēt antivielas, kas sākas ar "cīņa" nav okupē patogēno floru un parazitāras organismus, kā ar šūnu struktūrām no organisma. Šajā gadījumā, kā likums, iznīcinātās šūnas ir pilnīgi veselīgas.
  • Psiholoģiskie satricinājumi.
  • Klātbūtne grūtnieces labdabīgās vai ļaundabīgās audzēja anamnēzē.
  • Dzemdes mioma.
  • Problēmas ar asinīm un asins recēšanas spēju.
  • Smaga toksikozes izpausme ir iemesls tūlītējai norādei uz speciālistu.
  • Kaitīgi ieradumi, kas cieš no nākotnes mātes: narkotikas, alkoholisms, nikotīns.
  • Liekais svars, aptaukošanās.

Tādējādi var secināt, ka daudzi avoti spēj izraisīt retrochoric hematoma attīstību grūtniecības laikā, bet tās rašanās varbūtību joprojām var samazināt. Tas ir iespējams, ja sieviete novērš tos provokatīvos faktorus, kurus viņa var pilnībā ietekmēt.

Retrochorālās hematomas simptomi grūtniecības laikā

Apskatāmās patoloģiskās izmaiņas ir asins recekļa kumulācija, kas veidojas dzemdes sienas pīlingā no embrionālās membrānas jaunajā plazmā. Šī slimība ir ļoti bīstama. Diagnozējot retrochoric hematoma grūtniecības laikā, ir nepieciešams nekavējoties sākt pārtraukt šo procesu, jo šāda patoloģijas pazīmju parādīšanās norāda uz spontāna aborta draudiem.

Retrochorītiskās hematomas simptomi grūtniecības laikā lielā mērā ir atkarīgi no nevērības un slimības smaguma pakāpes. Ja sievietei ir patoloģiski traucējumi, kurus raksturo viegla patoloģijas forma, viņai pat nav radušās aizdomas par šīs problēmas klātbūtni. Šāda retrochoric hematoma forma var tikt diagnosticēta tikai ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Šī klīniskā tēlu novēro, jo jaunie asinsķermenīši netiek izlejami no villi horiāna, kas tos aiztur ierobežotā telpā.

Vidējai slimības pakāpei jau ir sava simptomatoloģija, kas nākamajām māmiņām rada diskomfortu:

  • Viņai ir sāpes vēdera lejasdaļā un jostas rajonā.
  • No dzimumorgāniem parādās brūngana nokrāsa.

Bet, ja izplūdes krāsa ir brūna, tad speciālisti steidzīgi neuztraucas, tieši šāds pacients ir jāuzņemas ciešākai kontrolei. Izdalījumu brūnā krāsa var tikai teikt, ka iekšējā hematoma vienkārši izšķīst atsevišķi.

Bet, ja parādās asins izliešana, ir nepieciešams izsaukt trauksmi. Pastāv nopietni iemesli bažām. Sarkanās vai dzeltenās asins izpausmes liecina, ka sievietei ir intrauterīnā asiņošana. Un tā kā tā neapstājas, eksperts secina, ka paplašinās Hematoma un progresijas procesu pīlinga horionā, ka vienmēr, izņemot gadījumus, kad steidzami atbilstošiem pasākumiem pārtraukt grūtniecību.

Simptomātiska smagas retrochoriskas hematomas forma grūtniecības laikā:

  • Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā kļūst par krampjveida uzbrukumiem.
  • Tiek novērots straujš asinsspiediena pazemināšanās.
  • Liels daudzums asiņošanas.
  • Ir gadījumi, kad grūtniece ir zaudējusi apziņu.

Šādā situācijā ir steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību. Šāda sieviete ir pakļauta tūlītējai hospitalizācijai.

Retrochorālās hematomas sekas grūtniecības laikā

Ja patoloģiskie procesi notiek vieglā formā, tad jums nav jāuztraucas. Sievietes ķermenis pats spēj tikt galā ar problēmu. Retrochoric hematomas sekas grūtniecības laikā tieši atkarīgas no audzēja izmēriem.

Vislielākā briesmas ir zilumi, kuru tilpuma rādītāji ir lielāki par 20 ml, kā arī tie, kas aptver apaugļotas olšūnas apgabalu vai jau veido embriju vismaz par 40%.

Šī klīniskā izpausme izraisa normālu augļa attīstības nomākšanu, kā arī palielina atdalīšanas procesa palielināšanas risku, kas vienmēr izraisa abortu.

Bet uzreiz, līdzīgas simptomatoloģijas gadījumā, sievietei nevajadzētu panikot. Ja grūtniecei tiek sniegta savlaicīga palīdzība, tad retrochoric hematoma terapija grūtniecības laikā ir labvēlīga. Pat ja asiņošana ir plaša, veiksmīga iznākuma varbūtība ir pietiekami liela.

Diagnozējot attiecīgo patoloģiju un veicot savlaicīgu un efektīvu ārstēšanu, sieviete pilnībā var dzemdēt vienīgi tad, ja viņas anamnēzē nav citu kontrindikāciju. Tomēr pirms drošas piegādes šiem pacientiem veic vairākas papildu pārbaudes, un viņi līdz piegādes brīdim stingrā uzraudzībā ir akušieris-ginekologs.

Bet ir gadījumi, kad asiņošana un smērēšanās recekļi dzemdes dobumā cēlušies pirmsdzemdību periodā, tad vecmāte - ginekoloģe var novērst ģintis grūtniecība piešķirot ķeizargrieziena kas notika kopā ar amniotomy (ķirurģiskas atvēršanas membrānu).

Ar retrochoric hematoma, spontānos aborti ir konstatēti atsevišķos gadījumos. Šāds rezultāts parasti ir lielāks, ja sieviete tik ļoti vēlu iestāties grūtniecības ierakstos, kā arī nelaimīgas medicīniskās aprūpes gadījumā, ja iestājas grūtniecība ar dzemdi.

trusted-source[1], [2]

Retrochorālās hematomas diagnostika grūtniecības laikā

Ja eksperts aizdomas par šo patoloģiju, tad retrochoric hematomas diagnozi grūtniecības laikā raksturo vienīgā pieejamā metode - ultraskaņa.

Eksperts var uzskatīt šīs slimības klātbūtni saskaņā ar noteiktām īpašībām:

  • Viena no dzemdes sieniņām ir biezāka nekā pārējā. Tas ir klātbūtne šajā hipertoniskuma vietā, kas vienmēr norāda uz lielu grūtniecības pārtraukšanas varbūtību.
  • Asins recekļu klātbūtne veidotajā starpslānī starp sievietes orgānu un korionu. Pateicoties šim rādītājam, speciālists spēj novērtēt asiņošanas ilgumu, spēju attīstīties un lokalizācijas vietu.
  • Ultraskaņas aparāta ekrānā skaidri redzama mātes ķēdes deformācija. Tas ir saistīts ar faktu, ka parādās saspīlēti muskuļu audu izkliedes, kas paaugstinās virs pārējām struktūrām.
  • Mainīts un augļa olu konfigurācija. Embrijas kontūra atšķiras no parastā embriju formas. Tas ir vairāk kā nedaudz iegarena piliens vai ir formas laiva.

trusted-source

Retrochoriskās hematomas izmēri grūtniecības laikā

Iespējams, nav vajadzības izskaidrot, kāda ir šī patoloģija bīstama? Visspēcīgākais tā rezultāts var būt sievietes bērna zudums, tas ir, retrochoric hematoma var izraisīt aborts.

Galīgais iznākums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik liela daļa retrochiorālo hematomu ir grūtniecības laikā. Ja tā parametri nesasniedz 20 ml, kontroles statuss grūtnieces ārsta nebūs lielāka nekā nepieciešams, un patoloģija terapiju, bet īpaša uzmanība un negatīvo ietekmi, piemēram hematoma nedod.

Ja ir daudz lielāka tilpuma asiņošana, kā arī gadījumos, kad hematoma aptver vairāk nekā 40% no virsmas nodalīšana čaulas horiona un dzemdes sienā, varbūtība zaudēt bērnu kļūst reālāks. Ar attīstību šajā situācijā kronis - astes lielums embrija nomākta, dažreiz aiz pieņemtajām normām līdz desmit dienām, kas ir arī rādītājs nelabvēlīgu grūtniecības.

Bet pat ar veiksmīgu retrochoriskās hematomas atvieglojumu terapijas laikā grūtniecības laikā augļa negatīvās situācijas draudi nav izsmelti. Grūtniecēm, kuras ir veikta šo patoloģiju, ginekologi nākotnē, ir daudz lielāka iespēja novērot veidošanos placentas mazspējas, tas ir, tā sāk "novecot", ir daudz ātrāk, nekā tas atļauts dabisko gaitu grūtniecību. Ņemot to vērā, auglis saņem nepietiekamu daudzumu pārtikas, kas izraisa hipoksiju, un rezultātā šis bērns nonāk pie šīs gaismas ar mazāku svaru.

Tomēr jāatceras, ka patoloģisko izmaiņu attīstības scenārijs lielā mērā ir atkarīgs no hematomas apjoma, tās lokalizācijas vietas un atbilstošas medicīniskās aprūpes sniegšanas savlaicīguma. Tomēr mūsdienu medicīnas līmenis ļauj lielākajai daļai gadījumu panākt labvēlīgu rezultātu gan sievietei, gan arī tās nedzimušajam bērnam.

trusted-source[3]

Retrochoric hematomas profilakse grūtniecības laikā

Analizējot iemeslus jau zināmos, kas spēj izraisīt šo patoloģiju, mēs varam secināt, ka parādīšanās dažu avotiem var izvairīties, ja sieviete būs vairāk uzmanīgs, lai jūsu ķermeņa, un melodija uz veselīgu dzīvesveidu. Retrokhroniskas hematomas novēršana grūtniecības laikā ir sarežģīts uzdevums, kas var novērst slimības attīstību vai samazināt tā izpausmes risku.

Šādas darbības ietver:

  • No savas dzīves negatīvi ieradumi: alkohols, narkotikas, nikotīns.
  • Ja ir jebkura ģenēzes vīrusu vai infekcijas slimība, ir nepieciešams veikt savlaicīgu un pilnīgu ārstēšanu, neļaujot atkārtot.
  • Hroniskas urīnpūšļa sistēmas slimību ārstēšana.
  • Ja retrochoric hematoma attīstās grūtniecības laikā, sievietei jātur vairāk laika atpūsties un pavadīt gultā.
  • Zem iegurņa ieteicams ievietot otomanu, ruļļu vai salocītu segu.
  • Izvairieties no emocionāliem - psiholoģiskiem satricinājumiem un stresa situācijām.
  • Neļaujiet nokrist un sasitumus.
  • Grūtniecei nevajadzētu pacelt svaru.
  • Pielāgojiet diētu.
  • Palieciet vairāk, bet izvairieties no pārslodzes un noguruma.
  • Nepārtrauciet reģistrāciju grūtniecības laikā.
  • Ja rodas negatīvi simptomi, nevilcinieties meklēt ārsta padomu.

Retrochiorālo hematomu prognoze grūtniecības laikā

Atbilde uz šo jautājumu lielā mērā ir atkarīga no hematomas lieluma. Ja tā parametri ir mazāki par 20 ml, retrochoric hematomas prognoze grūtniecības laikā ir labvēlīga. Patoloģija spēj pats izšķīdināt vai prasīt maz medikamentu.

Ja asiņošana aizņem vairāk nekā 40% no virsmas nodalīšana čaulas horiona un dzemdes sienā vai hematoma apjoms ir vairāk nekā 20 ml, varbūtība zaudēt bērnam kļūst reālāks. Ka šādā situācijā, lai sasniegtu pozitīvu, grūtniecība, pie pirmā pazīme patoloģiskām izmaiņām būtu jāinformē par to vecmāte - ginekologs, kurš, izvērtējot klīnisko ainu, iecelt papildu pārbaudi un izrakstīt nepieciešamos ieteikumus. Šī pieeja terapeitiskajai ārstēšanai ir veselības garantija gan nākamajai mātei, gan bērnam.

Topošajai māmiņai ir skaidrs, ka jebkuri neparasti simptomi, nedrīkst ignorēt, patiesībā, tas šķiet mazliet diskomfortu spēj attīstīties par ļoti bīstamu slimību, piemēram, piemēram, retrochorial hematoma grūtniecības laikā, kas, bez pienācīgas aprūpes un ignorējot viņas simptomi, kas spēj izraisīt spontānu grūtniecības pārtraukšanu. Un, vienkāršāk, sieviete var zaudēt savu bērnu. Tādēļ, lai novērstu tas nav nepieciešams būt uzmanīgs ar savu ķermeni, un, ja tas norāda dažādus simptomus, jums nevajadzētu vairīties no signāla. Galu galā, savlaicīgi konstatētu problēmas un ārstēšanas sākumā ļaus apturēt asiņošanu ātri bloķēt Hematoma izaugsmi un radīt rezorbciju. Pēc ārstēšanas līdz 98% grūtnieču, bez jebkādām problēmām, nolietojas un savlaicīgi dzemdē veselīgu bērnu.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.