Grūtniecības vadīšana

Grūtniecības vadība pirmām kārtām ir vērsta uz augļa attīstības kontroli un topošās mātes veselību.

[1], [2],

Kāda ir grūtniecības vadība?

Lai identificētu hroniskas vai slēptās patoloģijas, kā arī novērstu bīstamu slimību attīstību, grūtniecības vadība ir šādu testu un eksāmenu iecelšana:

• Asins un urīna vispārējā analīze.
• Baktēriju urīna kultūra, dzimumorgānu izdalījumi.
• Uztriepes citoloģiskā pārbaude.
• Kolposkopija - pētījums ginekoloģiska mikroskopa epitēlija kakla gļotu slāni, lai noteiktu šūnu patoloģijas (veic stingri saskaņā ar liecību, ja pārkāpumi tika konstatēti ar citoloģiska pētījumā dzemdes kakla uztriepes).
• TORCH infekcijas (toksoplasma infekcijas, masaliņu, herpes, citomegalovīrusa) pārbaude. Šo infekciju galvenā iezīme ir tā, ka tās var būt asimptomātiskas vai vieglas, bet infekcija negatīvi ietekmēs augli un grūtniecības gaitu.
• Seksuāli transmisīvo slimību (hlamīdijas, ureaplasmas, mikoplazmas, AIDS, sifiliss utt.) Pārbaude.
• Bioķīmiskais asins analīzes.
• Koagulogramma - asinsreces analīze.
• Ultraskaņas pārbaude. Šī pētījuma metode ir visbiežāk ginekoloģiskā un ginekoloģiskā prakse. Ultraskaņa var sniegt precīzu informāciju par iegurņa orgānu un augļa stāvokli, formu un lielumu, ir vispārēji pieejama, nekaitīga un nesāpīga metode. Arī ārstam var piešķirt papildu pārbaudes.

Pirms reģistrēšanās visas sievietes jāpakļauj obligātajai profilaktiskai izskatīšanai tādiem speciālistiem kā ginekologs, terapeits, neirologs, oftalmologs utt.

Simptomi, kas var būt nepieciešami, nekavējoties sazinieties ar ārstu, ir šādi: smags maksts ar gļotām vai asiņošana no svara, dzemdes hypertonus, sāpes jostas reģionā tipa menstruāciju, spazmoobraznaya sāpes vēdera lejasdaļā, caureja, pietūkums, izmaiņas dabā augļa kustības vai nejauciet vairāk nekā astoņas stundas. Jebkādas pazīmes, kas izraisa nepatīkamas, neērtas vai sāpīgas sajūtas, ir būtisks iemesls neplānotu steidzami apelāciju apmeklē ginekologu.

Kāda ir nepieciešamība pēc grūtniecības pārvaldības?

Grūtniecības vadība ir vērsta arī uz sievietes neiropsihiatrisko stāvokļu koriģēšanu, lai novērstu depresiju, stresu, nervozitāti, nelabvēlīgi ietekmējot gan mātes, gan augļa stāvokli. Lai novērstu neiropsihiatrisku slimību attīstību, kā arī pārtraukuma risku, toksisko un citu patoloģisko stāvokļu attīstību, grūtniecēm ieteicams sekojoši ieteikumi:

• Vienu dienu patērē pietiekamu daudzumu šķidruma - līdz diviem litriem.
• Neēdiet pārtiku, kas izraisa aizcietējumus, bez izkārnījumiem - līdzsvara uzturā.
• Laika gaitā iztukšojiet urīnpūsli.
• Izvairieties no stresa situācijām, fiziska stresa.
• Nedzeriet alkoholu vai nemeklējiet alkoholu.
• Atkārtoti lietot un pienācīgi ēst, lietot vitamīnu un minerālvielu kompleksus grūtniecēm, atpūsties vairāk - gulēt vajadzētu piešķirt vismaz astoņas stundas dienā.
• Regulāri apmeklēt sieviešu konsultācijas (vismaz reizi divās nedēļās).

Pēc pirmā vizīte pie ginekologa veica detalizētu pētījumu par vēsturi, rīkoja vispārēju medicīnisko un dzemdniecības pārbaudi, tad noteikt standarta laboratorijas testēšanas un terapeitisko pārbaudi. Devītais uz vienpadsmito nedēļu iecelts ultraskaņu un otrais ultraskaņas tiek veikta sešpadsmitā divdesmitā nedēļu, trešais - no 32. Līdz trīsdesmit sesto nedēļu. Divdesmit astotajā nedēļā tiek veikts augļa tests. Pirms katras ginekologa vizītes sieviete iziet urīna analīzi, saskaņā ar kuru ārsts kontrolē nieru darbību. Ar katru konsultāciju ārsts veic arī grūtnieces svēršanu, mēra spiedienu, nosaka dzemdes dibena augstumu un klausās augļa sirdsdarbību. Tā kā augļa orgānu veidošanās notiek pirmajos trīs mēnešus, kam ir bērns, nepieciešams reģistrēties pirmajās grūtniecības nedēļās. Grūtniece, reģistrējoties, aizpilda īpašu anketu, kurā norādīta šāda informācija:

• Uzvārds, vārds, vecums, adrese, tālrunis, darba vieta.
• Ir norādīti citi dati par sieviešu veselību: pārejošas vai esošas slimības.
• Dati par ģimenes locekļu veselību.
• Dati par zālēm, kuras sieviete pašlaik lieto.
• Vai sievietei bija ķirurģiskas iejaukšanās.
• Alerģisku reakciju klātbūtne.
• Sociālais anamnēzi (alkohola lietošana, smēķēšana, dati par seksuālo aktivitāšu periodiskumu, asins pārliešanu utt.).
• Grūtniecības vēsture (vai sieviete piedzima agrāk, aborti, spontānās aborts).
• No menstruāciju funkciju raksturs (vecums, kurā menarche, intervāls starp periodiem, ilgumu un apjomu menstruālo, jauda izpausmes sāpes menstruāciju laikā, datums sākuma pēdējo mēnešreižu).
• Ginekoloģisko slimību vēsture.
• Kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Katrai sievietei tiek izveidota apmaiņas karte, kurā tiek reģistrēti sievietes personas dati, veikto visu analīžu un eksāmenu rezultāti, izmaiņas fizioloģiskajos rādītājos un citi dati par grūtniecības gaitu. Aptuvenā piegādes perioda sākumā apmaiņas karte tiek nodota maternitātes slimnīcā. Karti reģistrē informāciju par to, kā notika dzimšana, vai ir komplikācijas, vai bija anestēzija, kā arī informācija par jaundzimušo bērnu. Šis paziņojums tiek dots sievietei pirms viņa dodas mājup ar mazuli, pēc kura viņa to izsniedz bērnu konsultācijas.

Grūtniecības laikā obligāti jāveic kvalificēts speciālists, pēc pirmajām grūtniecības pazīmēm sievietei jāapmeklē ginekologs un jāreģistrējas sieviešu konsultācijā. Grūtniecības vadīšana sākas no brīža, kad sieviete ir reģistrējusies, un turpinās līdz darba stāžai un nosūtīšanai uz dzemdību stacionāru.