Darba gaita ar iegurņa priekšstatu

Visbiežāk sarežģīti ir dzimuši ar augļa iegurņa attēlojumu:

• priekšlaicīga vai agrīna amnija šķidruma noplūde, nabassaites cilpas prolapss;
• darba aktivitātes vājums;
• augļa asfiksija;
• dzimstības kanāla mīksto audu neprognozējums galvas caurbraukšanai.

Sakarā ar darba gaitas dabu augļa iegurņa parādīšanās laikā jāveic šādi pasākumi: novērst amnētisko šķidrumu priekšlaicīgu novadīšanu; darba noviržu agrīna atklāšana un savlaicīga ārstēšana; apstrāde ar manuālo piegādes rokasgrāmatu NA Tsovyanov un klasiskā rokasgrāmatas pabalsts.

Darbas mehānisms iegurņa formā atšķiras no tā, kas rodas galvassāpēs, bet princips, ka prezentējošā daļa jāpielāgo vispārējam kanālam, paliek nemainīgs.

Sēžamvieta ir mazāka apjoma nekā galvas, bet tomēr tie ir liela daļa mātes iegurņa. Lielākais sēžamvietu izmērs ir attālums starp lielajām spītēm. Šis izmērs, piemēram, sagitāla šuves galvas priekšā, ir iestatīts normālā iegurņa ieejā slīpā izmērā. Pirmā priekšējā sēžlauzis iekrīt nelielā iegurņa daļā, kļūstot par vadošo punktu priekšā. Tātad ir izdarīts brīdis, ko galerijā var pielīdzināt sakrālā rotācijai.

Kad lielākais apjoms (segments) bija sēžamvietas iegurnis ievade pēdējais izdarīt iegurņa dobuma iekšējo savukārt tā, ka priekšējā sēžas tuvu pie sirds un paplašina uz priekšu, un atpakaļ, lai krustu; lin Inteitrochanterica atrodas iegurņa grīdā tiešā izejas izmērā.

Attiecībā uz griezumu un griezumu sēžamvieta, šis moments tiek veikts šādi. Priekšējā muca rodas zem simfiza, augļa baseins atrodas mugurkaula arkai ar izliekumu (fiksācijas punkts) un tikai pēc tam dzimis aizmugurējais sēžamvieta. Šajā gadījumā notiek stipra mugurkaula jostas daļas izliekums sāniski gar iegurņa asi, līdzīgi kā galvas pagarinājumam.

Kad aizmugurējais sēžamvieta ir pilnībā dzimis, mugurkaula skuveklis izstieps, atbrīvojot pārējo priekšējā sēžamvietu. Šajā laikā kājas vai arī tiek atbrīvotas, ja tās iet kopā ar sēžamvietu, vai arī tās paliek dzimšanas kanālā, ja tās tiek pagarinātas, kas parasti tiek novērota ar tīri izliektu noformējumu. Pēdējā gadījumā kājas rodas nākamajās sacīkstēs. Pēc piedzimšanas, sēžamvieta veido ārējo pagriezienu (līdzīgi kā galvai) atkarībā no augšējo plecu stāvokļa. Lin intertrochanterica ir iestatīts tādā pašā izmērā kā pleciem. Ķermeņa dzimšana no sēžamvietas uz plecu jostu ir viegli, jo šī ķermeņa daļa ir viegli saspiesta un pielāgota dzimšanas kanālam. Tajā pašā laikā tiek parādīts nabas gredzens, un nabassaitē tiek nospiests stumbrs ar iegurņa grīdas muskuļiem.

Plecu jostas pāreja caur dzemdību kanālu ir tāda paša tipa kā iegurņa gala pāreja. Plecu divkāršais izmērs nav iespējams noteikt tiešā izejas izmērā. Priekšējā akromiona izdalās no dzemdes, kā rezultātā zem tā ir izveidots kakla un pleca leņķis (fiksācijas punkts), un tikai pēc tam pakaļgala tiek atbrīvota. Šajā gadījumā rokturi ir viegli dzemdējami, ja tie uztur normālu locekļa pozīciju vai aizkavējas, kad tie tiek pagarināti gar galvu vai atpaliek aiz tā. Pagarinātas vai apgāztas roktnes var atbrīvot tikai ar akušerēm. Dzimis pleciem saskaņā ar mehānismu, kas ved cauri nākamās galvas iegurnim, ārējais pārvēršas par slīpi, pretēji tam, kurā atrodas bultu formas šuves.

Pēc galvas dzimšanas ir izliekums ieejā vai ieejā baseinā, kurā viņa sasniedz slīpi; kam seko iekšējā rotācija iegurņa dobumā, griezums ar lielāku apkārtmēru, kas atbilst suboccipito-frontalis diametram.

Fiksācijas punkts ir sānu apakšstilba iezīme, kurā pakauša pakalns ir augstāks nekā krūtīs; galva ir saliekta, vispirms ir piedzimis zods, pēdējais ir kakts.

Katram akušierim jāspēj palīdzēt ar dzemdībām iegurņa attēlojumā. Akumulatoram jāatceras, ka bīstams periods, kas apdraud augli, sākas ar brīdi, kad apakšējās lejasdaļas lāpstiņa parādās dzimumorgānu šķēlēs. Šajā brīdī darba kavējums, vismaz īsu laiku, vidēji nepārsniedzot 5 minūtes, ir letāla auglim. Šīs briesmas var rasties pat pēc nabassaites gredzena parādīšanās no dzimumorgānu šķēluma nabas saites nospiešanas dēļ. Īpaši lielākais briesmas apdraud augļa dzīvi, šķērsojot plecu josta iegurni, kad galva ieiet mazā iegurņa dobumā.