Sieviešu krūšu anatomija

• Struktūra

Parasti izstrādāts sieviešu krūts stiepjas no pamatnes, III līdz VI ribas vertikāli un kaula uz priekšējā aksillārā līniju un horizontāli, kas aptver būtisku daļu no liela ribas daļu un serratus anterior muskuļu.

Paši dziedzeru ķermenis sastāv no 15-20 konusveida gabaliņiem, kas radialāli saplūst ar savām pīķēm līdz sprauslai. Viena liela lobula apakšējā kanāli ir savienoti ar pienainu pāreju, ko aprakti ar nelielu piltuves formas atveri sprauslas galā.

Piena krūts dziedzeris tiek novietota uz lielā krūšu muskuļa fascīciju, ar kuru to savieno brīvie saistaudi. Ribas II-III līmenī virsmas fascīcija sadala un veido piena dziedzera lietu. No šī gadījuma radiālajos biezumos ir saistaudu plāksnes, kas nodala dziedzera parenhimmu un taukaudu kā dobus. Fasijas krūšu kurvis ir piestiprinātas pie sēžamvieta ar blīvu virspusējas fasādes joslu (Cooper saiti). Krēpa šķiedra pēc lokalizācijas ir sadalīta iekšējā un ārējā kapsulā. Pēdējais atrodas visvairāk virspusēji.

• Asins piegāde

Krūšu asins apgāde tiek nodrošināta no trim dažādiem avotiem: 1) no aizmugures starpnozaru artērijām, 2) no iekšējās torakālās artērijas zariem un 3) no sānu krūšu kurvja artērijas. Aizmugurējo starpnozaru kuģu zari nodrošina iekšējo un, mazākā mērā, dziedzera sānu daļu. Galvenais krūts asins piegādes avots ir iekšējā krūšu kurvja artērija. Tās perforācijas zari izplešas caur četrām augšējām starpzobu telpām, kas tieši atrodas blakus krūšu kaulei. Lielākais kuģis 60% gadījumu ir otrā perforējošā filiāle, 40% gadījumu - trešā perforējošā filiāle. Šo trauku bojājums piena dziedzeru endoprostēzes laikā izraisa smagu asiņošanu. Arola un nipelis asins apgāde tiek veikta, pateicoties bagātam arteriālo anastomozu tīklam, kas atrodas tieši uz ādas, veidojot visu trīs avotu filiāles. Jutekļu venozo drenāžu veic caur dziļām un virspusējām vēnām. Dziļās vēnas papildina arteriālās stropes, savukārt virspusējais venozo tīkls atrodas zem ādas, un to pārstāv kuģu tīkls ar plašu cilpu (circulus venosus Halleri).

• Limfātiskā sistēma

Piena limfas kuģiem un veido bagātīgu tīklu limfas atteces tiek veikta šādos virzienos: no saviem sānu sadaļām paduses mezgliem no aizmugures nodaļa - lai starpreģionālos un subclavian, un no verhnemedialnogo - okologru-dinnym limfmezglos. Parasti estētiskās operācijas uz piena dziedzera neizraisa ievērojamus limfas drenāžas traucējumus.

• Innervation

Ādas, kas aptver dziedzeru, inervācija nāk no trim galvenajiem avotiem. Ārējā daļa no krūšu ādu, ir nodrošināts ar anterolaterālais filiālē III-IV starpribu nervu iekšējās - perednemedi-CIAL zars II-IV starpribu nervu augšējiem - zaru supraklavikulārām nervs, kas nāk no dzemdes kakla pinumu. Turklāt mediālo un sānu krūšu nervu filiāles piedalās piena dziedzeru inervācijās. Sensitive nervu nipelis areola komplekss nodrošina anterolaterālā lietošanai uz ādas filiāle IV starpribu nervu, kas pie paduses līnijas pierces starpribu muskuļus un ir sadalīts priekšpuses un aizmugures filiāle jutīga. Pēdējais turpina doties uz ceturto starpribu kosmosa līmenī saskaņā ar šķiedrām ar serratus priekšējo muskuļu ārējai malai pectoralis lielas, un pēc tam, pagriežot priekšā, daļu no krūts audiem.

Termināla filiāles sastāv no 5 birstītēm: trīs inervē arolas, viens ir krūtsgals un pēdējā ir dziedzera parenhīma ap arola. Ar orientāciju uz parasto dial, nervu vadi sasniedz pareizo areola 7 stundu projekcijā, un kreisā areola - 5 stundas.

• Piena dziedzeru forma un izmēri

Piena krūšu dziedzeru izmērs un forma ir ļoti dažādi dažādos sievietes dzīves periodos. Pubertātes laikā tiek izdalīti pieci secīgi dzemdes veidošanās periodi: sākotnējais - dzīvoklis pediatriskā formā; kalnainā apjoma palielināšanās ar arola diametra palielināšanos; vispārējs dziedzera tilpuma palielinājums, kā arī arolas, bet bez izolācijas un nipulas kontūrām; areola un nipelis ir izveidotas atsevišķā sekundārajā augstumā; Pieaugušai piena dziedzerai ir kopīga kontūra ar areola un izvirzīto nipeli. Jaundzimušā konusa formas piena dziedzeris ar laiku attīstās, pakāpeniski saplacinot augšējo un mediālo kvadrantu. Piena dziedzeris ir ļoti jutīga pret hormonu atkarīga orgāns, kas var ietekmēt dziedzera formu un apjomu dažādos sievietes menstruālā cikla periodos. Dzīves laikā gravitācija un grūtniecība ietekmē krūts formu un izraisa tā izlaidumu.

Ideāla sievišķo krūts formu un izmēru nosaka saskaņā ar rasu, nacionālo, sabiedrības un estētisko un daudzējādā ziņā individuāliem uzskatiem. Normāla piena dziedzera tilpums atkarībā no sievietes konstitūcijas, augstuma un ķermeņa svara var svārstīties no 150 līdz 600 cm3. Nipple-areolārais komplekss normālā,

Attīstīta piena dziedzera vienmēr jāatrodas tieši virs apakšslāņa locītavas izvirzījuma, kas parasti atrodas sešas starpzobu telpas līmenī.

"Ideālās" krūts statistiskos parametrus vidēji aprēķināja sievietei 162 cm augstumā 17-18 gadu vecumā. Arolola vidējais diametrs ir 3,7 cm un svārstās no 2,8 līdz 4,5 cm. Attālums starp jūga iedobumu un nipeli ir no 18 līdz 24 cm (vidēji 21 cm). Attālums no apakšgrupas krokas uz krūtsgalu ir vidēji 6,5 cm (5 līdz 7,5 cm). Starp attāluma attālums ir 2 1 cm (no 20 līdz 24 cm). Nipelis parasti atrodas 1-2 cm sāniski līdz midclavicular līnijai un 11-13 cm no viduslīnijas. Lielākā daļa parametru būtiski mainās, kad pacients gulstas.

[1], [2], [3], [4], [5]