Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Keloīdu un hipertrofisko rētu profilakse
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kā jau minēts iepriekš, sekundārās infekcijas un vienlaicīga hroniska iekaisuma pievienošana veicina kleoīdu un hipertrofisko rētu parādīšanos. Bieži vien šādas rētas rodas pacientiem ar ģenētisku vai iegūtu noslieci, bet retāk pacientiem ar novājinātu slimību, īpaši pēc lieliem ievainojumiem, apdegumiem, infekcijas fona apstākļos.
Stingri sakot, patoloģisku rētu novēršana daudzos punktos sakrīt ar komplikāciju novēršanu pēc estētiskās un dermatoloģiskās ķirurģiskās operācijas, kā arī pret rētu novēršanu pēc dažādiem ādas ievainojumiem. Tomēr pacienti ar šādu rētu noslieci un pacientiem ar izteiktu ilgstošu iznīcināšanas zonas iekaisumu šajā sakarā ir potenciāli iespējami. Tāpēc viņiem nepieciešama lielāka uzmanība un rūpīgāka atbilstība visiem punktiem, kas saistīti ar rētu noārdīšanos.
Šādi pacienti ir:
- pēc iespējas ātrāk, lai notīrītu brūces virsmu, izmantojot fermentus, antibiotikas, antiseptiskus līdzekļus, bioloģiski aktīvas brūču pārklājumus,
- uzlabo mikrocirkulāciju un samazina audu hipoksiju ar vasoaktīvām zālēm (theonikol, andecalin, trental, kapilāru, nātrija salicilātu, skābekļa injekciju);
- uzlabo vielmaiņas procesus un palielina audu rezistenci, izmantojot mikroelementus, vitamīnus (K, Fe, Mg, Mn, Zn, vit C, B un E grupas); sistēmiskā enzīmu terapija; ieviestas bioloģiski aktīvās vielas per os, fonoporēze, elektroforēze, lāzera foraze, mezoterapija;
- palielina vietējo un vispārējo imunitāti, izmantojot imunomodulējošos medikamentus: imunofānu, imunitāti, timolīnu, timogēnu. Alveja, stiklakmens, dekari, interferonu alfa, gamma, interleukīna-2 cilvēka rekombinantā, skābekļa terapija, ozona terapija;
- Lai ārstētu brūču virsmas ar modernām mitrinošām un antiseptiskām brūču pārklājēm:
- epitēlizācijas pabeigšanas stadijā ir obligāti jāveic vismaz viena Bucca terapijas sesija vai tuvu fokusa radiorentgenoterapijas kurss.
- ieteikt mājās vismaz 2 reizes dienā, lai ieeļļotu rētas ar contractubex vai kelofibrease, pārmaiņus ar hidrokortizona ziedi.
Ja, neskatoties uz centieniem, pacients ievērosiet rētu augšanu vai uzlabošanu krāsu uz sarkanīgi zilganā krāsā un niezi, ir nepieciešams sākt sistemātisku ārstēšanu rētas dermatologa vai dermatologa.
[