Norādes ķeizargriezienā ar iegurņa formu

Cesarean šķelšanās ar iegurņa formu, kas saistīta ar augli, jāveic regulāri, ievērojot šādas indikācijas:

• iegurņa I-II pakāpes sašaurinājums ar augļa masu virs 3500 g;
• primiparous vairāk nekā 35 gadus;
• apgrūtināts dzemdniecības anamnēzi (parasti izgāšanās, mirstības);
• bioloģiskās gatavības trūkums dzemdībām, ja to ārstē ar estrogēniem, spazmolītiskiem līdzekļiem un citām zālēm 7-10 dienas kopā ar lielu augli, ilgu neauglību;
• nabassaites cilpu prezentācija vai prolapzēšana augļa uzrādīšanas laikā;
• nepilnīga placenta priekšlaicība;
• liels auglis, grūtniecības pārdozēšana, otrās grūtniecības pusi toksikozes;
• simptomi, kas apdraud vai sākuši augļa asfiksiju;
• dzemdes kakla un maksts rētas izmaiņas;
• rēta uz dzemdes;
• daži tipi extragenital - II-III aptaukošanās pakāpi, iedzimtu sirds defektu, augstu sašaurināšanās kreiso venozās caurumiem, aktīva reimatisko procesu un iegūtās dekompensētu sirds slimības, diabētu;
• iegurņa orgānu audzēji;
• patiesi grūtnieciska grūtniecība ar simptomiem, kas traucē auglību;
• dažādas etioloģijas augļa hipotrofija;
• daudzkārtēja grūtniecība ar augļa ieguvi vienā pusē;
• pārmērīga galvas necaurlaidība ar iegurņa formu ar augļa masu 2000-3500 g;
• augļa jauktais gūžas un pēdas noformējums (nabassaites cilpu prolapjas risks);
• pirmsdzemdību (augļa svars ir 1500-2500 g).

Dzemdības indikācijas operācijai ir.

• grūtnieces organisma gatavība dzemdībām ārstēšanas laikā 6-8 stundas un nepārtraukta amnija šķidruma noplūde;
• rodovozbuzhdeniya oxytetics efekta neesamība 6-10 stundu bezūdens intervālā;
• darbaspēka aktivitātes vājums, kas nepasniedz zāļu terapiju primiparas laikā līdz 10 stundām un no jauna dzimušām - līdz 8 stundām, it īpaši kombinējot ar nepiedienīgu amnija šķidruma aizplūšanu;
• novēloti dzimuši ar simptomiem, kas izraisa draudošu vai asfiksētu augli;
• nabassaites cilpas prolapse ar dzemdes rētas atvēršanu līdz 4-5 cm un augļa pēdas noformējums;
• nabassaites piepildīšanas ar lāpstiņu noformējumu trūkums; the
• darbaspēka vājums ar placentas novietojumu dzemdes apakšā;
• jebkura novirze no normālā I darba perioda ar lielu augli;
• efekta trūkums no vienas rosottimulācijas primārās vecuma gados vairāk nekā 30 gadus, ar nesavietu augļa šķidruma aizplūšanu, vienlaicīgas ekstraģenitālās patoloģijas klātbūtni, otrajā grūtniecības pusē;
• disproporcija starp iegurņa un augļa izmēriem, it īpaši kombinējot ar nesaskaņotu darbaspēku;
• jebkura novirze no pirmā darba perioda normālas norises vai augļa bojājuma, kas radies ar iegurņa formu.

[1], [2]