Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ultraskaņa ar aborts
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pašlaik nozīmīgākā neinvazīvā pētījuma metode dzemdniecībā un ginekoloģijā ir ultraskaņa.
Par vizualizācijas iedzimtu dzemdes attīstība ir vairāk informatīvs II posms menstruālā cikla, kad sekrēciju posms endometrijs dzemdē skaidri iezīmē kontūras.
Divkāršās dzemdes šķērsām skenē divas formācijas, kas savstarpēji savienotas lielākā vai mazākā homogēnās struktūras leņķī. Intrauterīnā starpsumma ar ultraskaņu ne vienmēr ir skaidri vizualizēta, un dzemde parādās kā viena vienība ar 2 M-ECHO klātbūtni. M defektu echo atkarīga smaguma pakāpes nodalījumā, ja defekts viss bija beidzies, nodalījuma bija pilnīgs, ar daļēju defektu - nepilnīga. Saddle dzemde ir ne vienmēr ir atklātas ar ultraskaņu ārpus grūtniecības, šķiet, visbiežāk kā vienots veselums ar nelielu dziļums kontūra apakšā ķermeņa dzemdē.
Ievērojamas atšķirības tika iegūtas pēc šādiem parametriem: iedzimto anomāliju biezums un dzemdes hipoplāzija tika samazināta par 25-40% salīdzinājumā ar normāliem rādītājiem.
Ja dzemdes hipoplāzija, dzemdes ķermeņa garums ievērojami samazinājās par 15-26,6% un dzemdes kakla 31-34%. Šo parametru samazināšana nevar ietekmēt dzemdes funkcionālās spējas un nosaka augstu komplikāciju riska pakāpi grūtniecības laikā.
Saskaņā ar mūsu datiem, ehogrāfijas informācija bija no 50 līdz 100%: viszemākā ar intrauterīnām sinhēzijām, lielākā - ar dzemdes mīti. Ehogrāfijas laikā jūs varat identificēt organisko sēdeko-dzemdes kakla nepietiekamību gadījumā, ja dzemdes kakla kanāla platums pārsniedz 0,5 cm, kas ir ievērojami augstāks nekā normatīvie parametri.
Saskaņā ar pētījumu, dzemdes kakla platums virs 1,9 cm norāda uz išēmisku-dzemdes kakla nepietiekamību.
Izmantojot ehogrāfijas metodi, tiek atklāts hronisks endometrīts, īpaši, ja tiek izmantots transvaginālais sensors - dzemdes dobums tiek paplašināts līdz 0,3-0,7 cm un ir novērojams neliels daudzums šķidruma.
Par transvaginālu ultraskaņas izmantošana, lai novērtētu stāvokli endometrija, tā ir gatava, lai implants, dinamika pārmaiņām struktūrā un biezuma endometrija menstruālā cikla laikā.
Ļoti interesants praktiskai lietošanai ir dzemdes biofizikālā profila novērtējums saskaņā ar ehogrāfijas un doplerometrijas datiem, kas izstrādāts Čikāgas sieviešu dziedniecības centrā.
Papildu pārbaude tiek veikta, ņemot vērā tos parametrus, kas tika identificēti pirmajā posmā, un tie galvenokārt attiecas uz patoģenētisko mehānismu noskaidrošanu, terapijas izvēli un terapijas efektivitātes novērtēšanu, un to veic atsevišķi pacientiem. Piemēram, ja galvenais aborts ir infekcijas ģenēze, otrajā posmā jāņem vērā imūnsistēmas statuss, interferona statuss un iekaisuma citokīnu līmenis.
Atklājot izmaiņas hemostāzāģijā, tiek noskaidrots trombofīlo stāvokļa cēlonis: vilkēdes antikoagulants, iedzimtas hemostāzes traucējumi utt. Šie pētījumi tiks atspoguļoti, apsverot taktiku pacientu ar dažādiem provokācijas izraisītājiem.