Pētījums: galvenie veselības apdraudējumi ir gaisa piesārņojums un augsts asinsspiediens
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Nesen veiktais pētījums, kas publicēts The Lancet, novērtē relatīvos veselības riskus, iedarbības līmeņus un slimību slogu globālajā slimību, traumu un riska faktoru sloga pētījumā. (GBD) 2021. gadam
Covid-19 pandēmija ir uzsvērusi būtiskas veselības atšķirības individuālā un ģeogrāfiskā līmenī dažādu riska faktoru un veselības aprūpes sistēmu atšķirību dēļ visā pasaulē.
Rūpīgi veikta riska faktoru metaanalīze var informēt valsts politiku par jaunām vai pastāvošām veselības problēmām, kā arī noteikt ievērojamas sabiedrības veselības progresa jomas. Lai iegūtu datus šīm analīzēm, GBD novērtē relatīvos veselības riskus pēc iedarbības līmeņa, riska faktoru iedarbības un slimību sloga, kas saistīts ar vairākiem riska faktoriem.
Vairāki citi pētniecības tīkli, piemēram, NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), ir snieguši vērtīgus iedzīvotāju līmeņa un vairāku valstu datus par konkrētiem riska faktoriem. Tomēr tikai GBD sistemātiski analizē vairākus riska faktorus 204 valstīs un teritorijās visā pasaulē. Piemēram, no 1990. gada līdz 2021. gadam GBD analizēja 88 riska faktorus 204 valstīs un 811 vietējās vietās.
Pašreizējā pētījumā ir apkopotas GBD 2021 pieņemtās metodes. Tajā ir sniegti aprēķini par iedarbības līmeņiem 88 riska faktoriem un to kombinācijām, kā arī šo riska faktoru saistību ar veselības rezultātiem. Dati tika iegūti no 54 561 dažāda avota, lai izveidotu epidemioloģiskos aprēķinus, un aplēses tika iegūtas 631 riska faktoru un iznākumu pārim.
Saistība starp riska faktoru un iznākumu bija balstīta uz datiem, un dzimuma, vecuma, atrašanās vietas un gada aprēķini tika aprēķināti reģionālā, valsts un globālā līmenī. Noteiktam riska faktoram tika novērtēti konkrēta iznākuma relatīvie riski (RR).
Summārās iedarbības vērtības (SEV) mēra riska koriģēto iedarbības izplatību. Turklāt katram riska faktoram tika izmantoti teorētiskie minimālie riska ekspozīcijas līmeņi (TMREL), lai aprēķinātu populācijas attiecināmo daļu (PAF). Riska faktoru slodze tika iegūta no PAF un slimību slodzes, kas izteikta invaliditātei pielāgotos dzīves gados (DALY).
Ir konstatēts, ka 2021. gadā cieto daļiņu gaisa piesārņojums ir galvenais globālā slimību sloga veicinātājs, veidojot 8% no kopējā DALY. Nākamais nozīmīgais ieguldījums bija augsts sistoliskais asinsspiediens (SBP), kas veidoja 7, 8% no kopējā DALY. Smēķēšana, mazs dzimšanas svars, īsa grūtniecība un augsts glikozes līmenis plazmā tukšā dūšā (FPG) veidoja attiecīgi 5,7%, 5,6% un 5,4% no kopējā DALY.
Zīdaiņiem un bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, galvenie riska faktori bija nedrošs ūdens, mazs dzimšanas svars, īsa grūtniecība, roku mazgāšana un sanitārija. Vecākām kohortām galvenie riska faktori bija augsts ķermeņa masas indekss (ĶMI), FPG, SBP un zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīna līmenis.
No 2000. gada līdz 2021. gadam ir notikušas ievērojamas pārmaiņas globālajās veselības jomās. Šajā periodā visu vecumam raksturīgo DALY samazinājumu var skaidrot ar uzvedības risku samazināšanos par 20,7% un vides un darba risku samazinājumu par 22%. Tam sekoja DALY pieaugums par gandrīz 50%, ko izraisīja augsts vielmaiņas risks.
Pašreizējā pētījumā tika identificēti vairāki riska faktori, kuru novēršanai nav veikti pietiekami pasākumi. Ir svarīgi saistīt slimību slogu ar riska faktoriem, jo tas var palīdzēt noteikt prioritātes, ja resursi ir ierobežoti.
Galvenais 2021. gada GBD ierobežojums bija vairāku potenciāli svarīgu riska faktoru izslēgšana. Piemēram, Covid-19 pandēmijas ievērojamā ietekme nav oficiāli integrēta vai kvantitatīvi noteikta.
Cits ievērojams pētījuma ierobežojums ir mainīga datu kvalitāte un nekonsekventa pieejamība. Datu trūkuma dēļ bija grūti novērtēt RR, ņemot vērā daudzu sociālekonomisko faktoru ievērojamo neviendabīgumu.
Nākotnē GBD būtu jāpaplašina riska faktoru aptvērums, jo īpaši attiecībā uz iznākumiem, kas ievērojami palielina slimību slogu, piemēram, garīgiem traucējumiem un muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Psihiskie traucējumi veido 5,4% no pasaules DALY, bet tikai 8% garīgo traucējumu tika attiecināti uz riska faktoriem. Tāpat muskuļu un skeleta sistēmas slimības veido 5,6 % no globālā sloga; tomēr pašreizējā GBD tikai 20,5% no šī sloga bija saistīti ar riska faktoriem.