Augļa izbalēšana

Augļa izbalēšana var notikt jebkura vecuma sievietēm. Šī patoloģija nozīmē augļa nāvi un attīstās vairāku faktoru saplūšanas laikā.

Pirms plānot grūtniecību, katrai sievietei jāzina iespējamie riski, kā arī jāspēj atpazīt jebkuras patoloģijas pazīmes un nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Saldēta grūtniecība ir reta, ārstu vidū šis stāvoklis tika saukts par spontānu abortu, jo embrijas nāve notiek bez acīmredzamām aborta pazīmēm. Auglis var mirt jebkurā laikā, neatkarīgi no sievietes vecuma, lai gan visbiežāk patoloģija attīstās gados vecākām sievietēm vecākām par 40 gadiem. Mazināšanās grūtniecības vairumā gadījumu notiek, līdz 13 nedēļām, izraisa patoloģija ir dažādi faktori. Hroniskas slimības, infekcijas, ģenētiskās slimības, uc Tomēr, auglis var nomirt, un bez redzama iemesla, bet jebkurā gadījumā mazināšanās augļa draudi sieviešu veselību, jo īpaši var izraisīt neauglību.

[1], [2], [3]

Augļa izbalēšanas cēloņi

Augļa izbalēšanu izraisa daudzi faktori, un bieži vien ir vairāku apstākļu saplūšana. Ne vienmēr ir iespējams noteikt precīzu šīs patoloģijas cēloni, jo pēc augļa nāves rodas audu nekroze, kas apgrūtina pētījumus.

Starp augļa nāves cēloņiem ir hormonālas neveiksmes, hromosomu patoloģijas, infekcijas utt. Visbiežākais grūtniecības iestāšanās iemesls ir alkohols un cigaretes. Arī augļa nāves cēlonis var būt herpes, hlamīdijas, toksoplazmoze utt., Tāpēc ārsti pirms grūtniecības plānošanas iesaka pārbaudīt un ārstēt visas esošās slimības.

Cēloņi, kāpēc auglis pārtrauc attīstīties un mirst, nav pietiekami pētīti, tomēr eksperti identificē vairākus galvenos faktorus:

• hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt progesterona deficītu, kas izraisa augļu zaudēšanu nepieciešamās uzturvielas, kas galu galā izraisa augļa attīstības pārtraukšanu un augļa nāvi. Parasti šāds cēlonis pirmajā trimestrī izraisa izbalēšanu. Turklāt izbalēšanas cēlonis var kļūt par vairogdziedzera slimību, policistiku un citiem olnīcu traucējumiem.
• Imunoloģiskais faktors, kas nesen tika uzskatīts par aizvien vairāk. Sievietes ķermenis olšūna tiek uztverta kā svešķermeni, jo tā satur aptuveni pusi no ģenētiskā informācijas nākotnes tēvs, šajā sakarā, organisms ražo antivielas, kas traucē attīstībai auglim. Citiem vārdiem sakot, sievietes imūnsistēma nogalina embriju.
• autoimūnas traucējumi, kas saistīti ar lielu skaitu asins plazmas fosfolipīdu antivielu - antiphospholipid sindroms. Šī patoloģija gandrīz 5% gadījumu izraisa augļa pastiprināšanos. Izbalēšanas ar atkārtotu grūtniecību risks palielinās līdz 42%. Par antifosfolipīdu sindroms cēlonis galvenokārt ir iedzimta, tas patoloģija noved pie asins recekļu veidošanos un grūtniecības komplikācijas var palielināt apdraudējumu, turklāt, antifosfolipīdu sindroms var ietekmēt dzemdības un pēcdzemdību periodu.
• Infekcijas slimības, gan hroniskas, gan akūtas. Visbiežāk slimības, kas var novest pie izbalēšanu herpes, mikoplazmoze, hlamīdijas, utt, Tas var būt klāt pirms grūtniecības, bet ar samazināšanos imūnsistēmas slimība sāk izpausties daudz agresīvāk.

Citometgalvīruss var izraisīt augļa grūtniecību pirmajā trimestrī, ja infekcija notiek vēlāk, tas var izraisīt nopietnus attīstības traucējumus. Sibīze, gonoreja ir arī briesmas bērna veselībai un dzīvībai.

• hromosomu patoloģijas. Embrijas attīstības laikā var rasties dažādi attīstības traucējumi, piemēram, zigotas patoloģija un placentas patoloģija.
• stress, zāļu ļaunprātīga izmantošana, īpaši antidepresanti.
• slikti ieradumi (narkotikas, alkohols, cigaretes)
• ārējā ietekme (gaisa satiksme, smagums, iedarbība, pārmērīga saules iedarbība)
• nezināmas dabas cēloņi. Grūtniecība izzušana nav pietiekami pētīta, un dažos gadījumos, lai noteiktu, kāpēc augļa attīstība ir pārtraukta.

Kāpēc notiek augļa izbalēšana?

Augļa izzušanas galveno iemeslu noteikšana ir diezgan sarežģīta, jo vienlaicīgi var izraisīt šo patoloģiju vairāki faktori. Piemēram, hormonālas neveiksmes un hromosomu izmaiņas embrijā vai infekcija.

Arī narkotiku lietošana, alkohols, smēķēšana grūtniecības laikā, seksuāli transmisīvās slimības var izraisīt augļa nāvi.

Kā izraisīt augļa izbalēšanu?

Dažos gadījumos augļa augli var izraisīt pati sieviete. Smēķēšana, alkohola lietošana, narkotikas, narkotiku lietošana var izraisīt faktu, ka embrija attīstība beigsies. Turklāt bieža nervu pārslodze vai spriedze, kafija, mazkustīgs dzīvesveids traucē normālai augļa attīstībai, izraisa nepietiekamu skābekļa un barības vielu uzņemšanu.

Augļa izbalēšanas pazīmes

Zīdainim ir vairāki simptomi, ko sieviete var noteikt sev. Visbiežāk novājēšana rodas pirmajā trimestrī, bieži šī patoloģija tiek atklāta ikdienas pārbaudē vai ultraskaņā. Šajā gadījumā izbalēšana var parādīties dažas nedēļas vēlāk nekā embrijas nāve.

Agrīnā embriju nāves indikācijas posmā var būt asas toksikozes pārtraukšana, bazālās temperatūras samazināšanās un krūšu jutīgums.

Dažos gadījumos šīs pazīmes paliek bez uzmanības vai tiek uztvertas kā dabiska grūtniecības izpausme.

Vēlāk var noskaidrot, ka augļa nāve iestājusies tāpēc, ka bērns ir pārtraucis kustēties, kā arī smagas vēdera sāpes vai atklātā asiņošana var liecināt par patoloģiju.

Pirmās augļa izbalēšanas pazīmes

Augļa izzušana agrīnā stadijā ir diezgan sarežģīta, jo katrā gadījumā grūtniecība notiek atsevišķi. Piemēram, dažām sievietēm nav toksisko vai citu grūtniecības izpausmju (reibonis, vājums, sāpes vēlēšanās utt.). Pirmajā trimestrī, lai norādītu uz embriju nāvi, var būtiski pārtraukt grūtniecības pazīmes (ja vien tie bija). Ja sieviete sākotnēji jutās labi, tad, atverot ārstu vai ultraskaņu, ir iespējams noteikt izbalēšanu.

Vēlāk, patoloģiju var norādīt tas, ka bērns pārtrauc pārvietoties. Vairumā gadījumu, kad notiek augļa nāve, sieviete sāk spontānu aborts. Bet dažos gadījumos sieviete var staigāt ar mirušiem augļiem viņā vairākas dienas un pat nedēļas. Fakts, ka auglis ir miris un ir sākusies sadalīšanās process, var liecināt par vēdera vēdera uztveršanu vai stipra sāpēm, asiņošanu.

Augļa izbalēšana 8. Nedēļā

Astotā grūtniecības nedēļa ir diezgan agrs periods, kad nabassaites un placentas vēl nav izveidojušās, kuras galvenais mērķis ir aizsargāt augli no ārējo negatīvo faktoru ietekmes. Šajā laikā embrijs ir ārkārtīgi neaizsargāts, un infekcija vai hormonālais traucējums var izraisīt attīstības atšķirības, kas nav saderīgas ar dzīvību. Augļa augšana šādā agrīnajā periodā notiek diezgan bieži, un vairumā gadījumu beidzas spontāna aborts.

[4], [5], [6]

Augļa izbalēšana 16. Nedēļā

Augļa auglis visbiežāk novērojams līdz 13 nedēļām, tomēr notiek tas, ka auglis tiek nogalināts otrajā trimestrī. Pēc grūtniecības nedēļām grūtniecības risks ir ārkārtīgi augsts, un tas var veicināt vairākus faktorus.

Intrauterīnā augļa nāve var rasties infekcijas dēļ, hromosomu attīstības traucējumi, bērna un mātes Rh faktora konflikts, aborti agrāk.

16 nedēļas laikā nosakot dzemdes grūtniecību, iespējams kontrolēt dzemdes augšanu un ultraskaņu. Ne vienmēr saldētas grūtniecības pazīmes (bērna vaighing, sāpes vēdera augšdaļā, izsitumi utt.) Liecina par augļa nāvi, speciālists un ultraskaņa var apstiprināt šo diagnozi.

Pēc augļa nāves apstiprināšanas dzemdē ārsts nosaka ārkārtas darbību (tīrīšanu), lai no augļa izņemtu dzemdi, pretējā gadījumā tas var izraisīt iekaisumu, infekciju un smagu asiņošanu.

Pēc tīrīšanas sieviete tiek novērota vairākas dienas un veic pilnu pārbaudi, lai noteiktu augļa izbalēšanas cēloņus.

Pēc grūtniecības izzušanas plānojiet nākamo vismaz sešus mēnešus vēlāk.

[7], [8], [9]

Viena augļa izbalēšana dubultā

Grūtniecības laikā kāda embrija nāve notiek vienreiz pēc tūkstošiem grūtniecību. Zīdīšana var notikt dažādu iemeslu dēļ, bieži vien viens auglis nomirst sakarā ar attīstības traucējumiem, nepareizu asinsriti, traucētu placentas attīstību, nabassaites. Arī viena no embrijām var nomainīt mehānisku faktoru, piemēram, akūtu skābekļa trūkumu vienai placentai un vienam augļa maisam.

Viena embrija nāve izraisa nopietnus otras, kā arī nāves, veselības pārkāpumus. Saskaņā ar statistiku, ja viens no embrijiem nāves pirmajā trimestrī nāvi, tad normālās attīstības varbūtība un otrā dzimšana sasniedz 90%. Ja viens auglis pārtrauc attīstīties uz laiku līdz trim nedēļām, tad notiek embriju pilnīga rezorbcija vai mīkstināšana un žāvēšana ("papīra augļi").

Ja viena augļa nāve notika divas reizes dienā, otrā var attīstīties nopietna centrālās nervu sistēmas traucējumi, iekšējie orgāni vai nāve.

Ja kāda embrija nāve nenotiek, sievietei nav simptomu. Parasti ultraskaņā tiek konstatēta patoloģija (sirdsklauves neesamība, vingrināšana). Viens nāvējošs auglis ar dubultošanos otrajā un trešajā trimestrī var izraisīt ievērojamu asins zudumu no dzīvā bērna. Ar savienojošajiem asinīm no dzīvā augļa asinīs nonāk mirušie, un, tā kā sirds nedarbojas, mirušais organisms spēj absorbēt diezgan daudz asiņu. Dzīvā augļa lielā asins zuduma dēļ var sākties smaga anēmija, kas novedīs pie centrālās nervu sistēmas sabojāšanas un skābekļa badošanās.

Ārstu darbības tieši ir atkarīgas no perioda, kurā noticis kāda bērna nāve. Pēdējos grūtniecības mēnešos ārsts var izlemt par ārkārtas piegādi, neskatoties uz to, ka dzīvs auglis nav dzimis. Šajā gadījumā dzīvs bērns priekšlaicīgi dzemdē ir mazāk bīstams nekā turpināt ar mirušo organismu un jo mazāk laika no augļa nāves brīža līdz mākslīgai piegādei, jo labāk otrajam bērnam. Ar savlaicīgu iesaldētas grūtniecības noteikšanu dzīvības bērna droša iznākuma varbūtība ir aptuveni 55%.

Patoloģijas ārstēšanai otrajā trimestrī tiek izmantota jebkuru savstarpēju saistību izbeigšana starp diviem organismiem un asins pārliešana dzīvam auglim, ja nav iespējama piegāde.

Trešajā trimestrī tiek izmantota tikai mākslīga piegāde, jo mirušais organisms nopietni apdraud ne tikai dzīvo bērnu, bet arī māti, jo ir iespējami koagulācijas traucējumi (asins asinsagulbināšanās).

[10], [11], [12]

Kā noteikt augļa izbalēšanu?

Augļa izbalēšana var notikt bez smagiem simptomiem. Patoloģijas atklāšana notiek pēc ārsta apmeklējuma. Ja ir aizdomas par to, ka grūtniecība samazinās (nepietiekamā izmēra dzemdē, bērna kustības nav), ultraskaņa vienmēr tiek piešķirta precīzākai diagnozei.

Arī augļa izbalēšanu var noteikt, analizējot urīnu un asinis, kas parāda novirzes no normas.

Augļa augšana sākumā

Sievietes grūtības sievietes grūtības pirmajās grūtniecības nedēļās bieži bieži saasina, jo bieži vien simptomi tiek slēpti.

Vairumā gadījumu, izgaist pirmajā grūtniecības trimestrī, ir pievienots izzušanu toksicitāti, ātru nogurumu, samazinājās bazālo temperatūru, pārtraukšanu tūsku un krūšu jūtīgums.

Vairumā gadījumu šīs pazīmes tiek ignorētas vai atsaucas uz sievietes jauno stāvokli. Pēc dažām pārbaudēm ir iespējams noteikt grūtniecības izzušanu.

Ārsts izraksta hCG analīzi, ja šī hormona līmenis ir krasi samazinājies vai vairs nepasliktina, tad paredzams, ka grūtniecība samazināsies.

Dažos gadījumos ultraskaņa var pierādīt, ka embrijs nav augļa olšūnā.

[13], [14]

Augļa izbalēšana otrā trimestra laikā

Augļa izbalēšana visbiežāk notiek pirmajās grūtniecības nedēļās. Embrijas nāvi pirms 18 nedēļām parasti izraisa dažādi ģenētiski traucējumi, un šādu grūtniecību nav iespējams saglabāt. Retāk sastopams grūtniecības izzušana otrajā trimestrī, parasti tas ir pārnēsātais gripa, infekcijas slimības saasināšanās, hormonālie traucējumi utt. Grūtniecības iestāšanās iemeslu var noteikt speciālists tikai pēc papildu pārbaudes. Dažos gadījumos izzušanas iemesls joprojām nav skaidrs.

Otrajā trimestrī grūtniecības pārkāpuma galvenais simptoms ir augļa kustības trūkums. Apmēram 18-20 nedēļas (ja atkārtoti dzemdē agrāk), auglis sāk kustēties, ja sieviete atzīmē, ka bērns nepārvietojas vairāk par dienu, tas ir pamatots iemesls steidzamam zvanam pie ārsta.

Pārbaudot, ārsts noteiks vēdera izmēru, ultraskaņa klausās augļa sirdsdarbību, kā arī var diagnosticēt placentas atgrūšanu. Turklāt sāpes vai izdalījumi var liecināt par patoloģisku grūtniecības attīstību.

Grūtniecība izzušana otrajā trimestrī notiek diezgan reti, galvenais patoloģijas cēlonis ir smagas mātes slimības vai ģenētiski traucējumi. Arī augļa nāve var rasties traumas dēļ.

[15], [16], [17], [18]

Augļa izbalēšana vēlāk

Augļa izbalēšanu novēloti var noteikt ar izteiktākām pazīmēm. Galvenais patoloģijas simptoms ir kustības trūkums.

Turklāt ir vairākas pazīmes, kas var norādīt uz embriju grūtniecību:

• Krūts kļūst mīkstāks, nevis pietūkums
• liels vājums
• apetīte mainās (ja agrāk nebija, šķiet, un gluži pretēji)

Pēc ārsta apmeklējuma diagnozes apstiprināšanai ir obligāts hCG un ultraskaņas tests.

[19], [20], [21]

Kā novērst augļa izbalēšanu?

Lielākajā daļā gadījumu augļa izbalēšanu nebūs iespējams prognozēt. Bet sievietēm, kas jau ir pieredzējušas traģēdiju, jums jāzina, kā jūs varat mēģināt novērst patoloģijas atjaunošanos.

Pirmkārt, pēc pirmās iesaldētās grūtniecības ārsts veiks pētījumu, lai noteiktu izzušanas cēloņus. Ja cēlonis ir infekcijas slimības, tad, pirms plānojat bērnu atkal, jums vajadzētu veikt ārstēšanas kursu.

Pilnu pārbaudi pirms grūtniecības ieteicams izmantot visām sievietēm neatkarīgi no vecuma.

Sievietes pamata pārbaude sastāv no iegurņa orgānu ultrasonogrāfiskās izmeklēšanas, uztriepes slimību noteikšanai, urīna, asins analīžu, infekcijas analīzes, vairogdziedzera izmeklēšanas, hormonu līmeņa pārbaudes.

Iespējamas arī papildu pētījumu metodes, kuras ārsts var noteikt, pamatojoties uz sievietes medicīnisko vēsturi un organisma individuālajām īpašībām.

Augļa izbalēšana nav teikums pārim, kurš sapņo par bērna piedzimšanu. Agrīnā stadijā embrijas nāvi visbiežāk izraisa dzīves neatbilstības attīstības anomālijas. Atkārtotas grūtniecības gadījumā izzušanās varbūtība ir praktiski izslēgta. Turpmāko vecāku veselīga dzīvesveida ievērošana, ārsta ieteikumu īstenošana, pilnīga pārbaude pirms grūtniecības plānošanas un visu esošo slimību ārstēšana novērsīs šīs patoloģijas attīstību.