Vīrietis arī piedalās grūtniecības laikā!

Ja kāds pirms dažiem mēnešiem kādam cilvēkam bija teicis, ka tad, kad sieviete ir stāvoklī, vīrietis atrodas tādā pašā stāvoklī, viņš, iespējams, smējās. Tomēr cilvēks labāk saprot šo vārdu nozīmi, kad viņa sieva kļūst grūtniece.

Atbalsts nākamajai mātei, pievienojot viņu dažādām pirmsdzemdību procedūrām un apmeklējot klīniku kopā ar viņu, var šķist laikietilpīga nodarbošanās, bet patiesībā tā nav. Sieviete vēlas dalīties ar vīra noderīgo augļu apbrīnu. Viņa grib palīdzēt, ja viņai ir grūti iziet, un viņa atbalsts ir vajadzīgs. Vīriešu solidaritāte ir ļoti vērtīga.

Padziļināts ieskats pirmsdzemdību procedūrās

Procedūras un testi ir svarīga sievietes pirmsdzemdību aprūpe; katrs tests sniedz ārstam informāciju, kas ļauj viņam plānot vislabāko aprūpes veidu sievietei un bērnam, kurš ir piedzimis. Veicamās procedūras ļauj abiem laulātajiem pārliecināties, ka bērns labi izjūt, un tiek darīts viss, kas jādara.

[1], [2], [3]

Agrīnās pirmsdzemdību procedūras

Pirmajā vai otrajā pirmsdzemdību konsultācijā ārsts, iespējams, dod sievietei norādījumus par dažādām procedūrām. Šīs procedūras un to mērķi var ietvert sekojošo:

Pilnīgs asins analīzes tests ir dzelzs pietiekamības tests un infekciju klātbūtne.

Urīna analīze - infekciju klātbūtne un cukura un olbaltumvielu satura noteikšana urīnā.

Sifilisa pārbaude - ja sieviete slimojusi ar sifiliju, sāciet ārstēšanu (šis tests ir nepieciešams likumam).

Dzemdes kakla kultūras - testu seksuāli transmisīvām slimībām, pēc tam, kad ir izturējuši dzemdes kakla vēža testu, paraugu var arī ņemt, lai pārbaudītu hlamīdiju, gonoreju un citas seksuāli transmisīvās slimības.

Masaliņu tests ir imunitātes tests pret masaliņu izraisītāju.

Asinsgrupu noteikšana - lai noteiktu sievietes asinsgrupu (A, B, AB vai O).

Rh faktora noteikšana - lai noteiktu, vai sievietei nav negatīva reusa.

B hepatīta antivielu analīze - lai noskaidrotu, vai sieviete cieš no hepatīta B

Dzemdes kakla vēža tests ir agrīnas skenēšanas tests dzemdes kakla vēža noteikšanai.

HIV / AIDS tests - lai noskaidrotu, vai sieviete ir HIV pozitīva vai AIDS inficēta. Šis tests nav izdarīts bez sievietes zināšanām un piekrišanas.

Alfa-fetoproteīns - trīskomponentu vai četru komponentu tests - sievietes asins analīze, kas nepieciešama, lai noteiktu augļa nervu caurules defektus, piemēram, spina bifida.

Pārbaužu rezultāti palīdz ārstiem noteikt, kāda ārstēšana ir nepieciešama grūtniecības laikā, vai kas jādara pirms nākamās grūtniecības. Piemēram, ja testi liecina, ka sievietei nekad nav bijusi masaliņus un nav vakcinēta pret viņu, viņai vajadzētu izvairīties no infekcijas avota šīs grūtniecības laikā un vakcinēties pirms nākamās.

Ja sieviete nepieļauj asiņu analīzes veikšanas vai domāšanas reiboņa procedūru, un pēc tam to var saasināties, cilvēkam šajās procedūrās jābūt klāt blakus. Varbūt viņai vienkārši vajadzīgs morāls atbalsts, vai arī viņai vajag vīrieti, lai viņu uzņemtu šajos pārbaudījumos, un pēc tam paņem viņu mājās.

MAZĀ GELAS ORGANU DIAGNOSTIKA. Mazu iegurņa orgānu diagnostika parasti tiek veikta pirmajā vai otrajā pirmsdzemdību apspriešanā un vēlākās grūtniecības stadijās. Grūtniecības sākuma stadijās ir jānosaka dzemdes lielums, lai noteiktu dzemdes kakla vēža klātbūtni, un ārsts var noskaidrot sievietes grūtniecības aptuvenos nosacījumus. Atkārtota diagnoze ir nepieciešama, jo tā dod ārstiem zināšanas par daudzām lietām, piemēram, dzemdes kakla stiepšanu un mazināšanu. 

[4], [5], [6]

Parastās procedūras tiek veiktas katrā konsultācijā

Ja kāds vīrietis apmeklē sievas konsultācijas pirmsdzemdību periodā, viņš var pamanīt, ka katrā apspriešanā viņa tiek nosvērta, tiek mērīts asinsspiediens, un katrai konsultācijai viņa uzņem urīna paraugu. Šīs trīs vienkāršas analīzes sniedz ļoti svarīgu informāciju. Pārāk liels vai nepietiekami ievadīts svars var kalpot par identifikācijas zīmi problēmu sākumam. Augsts asinsspiediens var būt ļoti nozīmīgs grūtniecības laikā, īpaši īsi pirms paredzamā piegādes laika. Nosakot paredzamās mātes asinsspiedienu grūtniecības laikā, ārsts var noteikt, kāds spiediens viņai ir normāls. Atšķirības asinsspiedienā ļauj ārstam zināt, ka komplikācijas ir iespējamas. Urīna analīze tiek pārbaudīta attiecībā uz olbaltumvielu un baktēriju klātbūtni, un to noteikšana var norādīt uz problēmām.

Ar augļa augšanu sieviete tiek pārbaudīta, vai pēc pēdējās konsultācijas dzemde ir palielinājusies. Ārsts arī klausās augļa sirdsdarbību, izmantojot īpašu dzirdes aparātu, ko sauc par "dopplsr" vai "dopton". Tas pastiprina mazuļa sirdsdarbības skaņu tā, ka šī skaņa kļūst viegli dzirdama. Iespēja dzirdēt bērna sirdsdarbību parādās apmēram 12. Grūtniecības nedēļā, kas saistīta ar konsultāciju. Protams, laulātie vēlēsies noteikt, kad tas notiks, lai pārliecinātos par to, kad tieši apmeklēt šo apspriešanos.

Kāpēc cilvēkam jāzina par procedūrām, kuras viņa sieva ir nepieciešama?

Šajā nodaļā mēs sniedzam detalizētu, saprotamu informāciju par nākamās sievietes procedūrām, lai palīdzētu vīriešam iegūt informāciju par situācijām, kas var rasties grūtniecības laikā. Par katru no tiem nav jāzina viss, taču ir patīkami saņemt informāciju par tiem, ja jums ir jāatrod atbildes uz dažiem jautājumiem. Mēs ticam, ka, zinot šo informāciju, cilvēks varēs pārrunāt situāciju ar sievu un palīdzēs formulēt jautājumus, kas laulātajiem lūgs ārstu pirmsdzemdību konsultācijām. 

Ultraskaņa

Ultraskaņa ir viena no aizraujošākajām un interesantākajām procedūrām laulātajiem grūtniecības laikā! Ieteicams ikvienam to darīt. Laulātie priecāsies redzēt savu pieaugošo bērnu mātes dzemdē. Spēja redzēt bērna kustības padarīs to reālāku vīriešam.

Lielākā daļa ārstu parasti iesaka veikt ultraskaņu grūtniecēm, taču ne katrs ārsts to iesaka visiem sievietēm. Šī procedūra ļauj ārstam redzēt daudzas detaļas par augļa augšanu un attīstību (ultraskaņa, sonogrāfija un sonogrāfija - tā ir tāda pati procedūra). Daži ārsti piedāvā šo procedūru tikai tad, ja rodas kādas problēmas.

Dažos gadījumos ārsts piedāvās iziet šo procedūru klīnikā, ja tam ir atbilstoša iekārta. Ja tas tur nav, laulātajiem tiks lūgts veikt pētījumus laboratorijā, kur tas ir. Kad procedūra ir pabeigta, tās rezultātus parasti parasti apspriež ar laulātajiem, jo īpaši problēmu gadījumā. Ja viss izskatās normāli, tad rezultāti tiek apspriesti nākamajā pirmsdzemdību konferencē. Ultraskaņu var veikt gandrīz jebkurā grūtniecības stadijā. Parasti šo procedūru veic noteiktos datumos, lai iegūtu konkrētu informāciju. Piemēram, ja ārsts vēlas noteikt bērna izmēru vai aptuveno grūtniecības laiku, ultraskaņa sniedz visprecīzāko informāciju, ja to veic grūtniecības vidū.

Ultraskaņa dod divdimensiju attēlu bērna attīstībai, kad datus pārveido ar instrumentu, ko sauc par devēju (dažās vietās tiek pārbaudīta iespēja iegūt trīsdimensiju attēlu). Transductors rada skaņas viļņus, un pēc tam uztver atbalsi no šiem viļņiem, kas atspoguļojas no bērna. To var salīdzināt ar radaru, ko izmanto lidmašīnās vai kuģos, lai iegūtu naktī teritorijas tēlu vai noteiktu okeāna grīdas reljefu.

Pirms šīs procedūras sievietei var lūgt dzert aptuveni 1 litru ūdens; Šis ūdens daudzums ļauj labāk redzēt dzemdi. Urīnpūslis atrodas pretī dzemdē; pilna urīnpūšļa pārvieto dzemdes augšu un ārpus iegurņa zonas, kas ļauj iegūt vislabāko attēlu ar ultraskaņas skenēšanu. Labāk to vēlreiz vaicāt, jo tas nav vajadzīgs katram ultraskaņas pētījumam.

ULTRASOUND STUDIJU IEMESLI. Ultraskaņa var palīdzēt ārstiem noteikt daudzas lietas, piemēram, noteikt vai apstiprināt paredzamo piegādes laiku, noteikt embriju skaitu dzemdē un vai augļa fiziskās pamatīpašības ir normālas. Ultraskaņas pētījumi palīdz noteikt vissvarīgāko informāciju par augļa smadzenēm un muguras smadzenēm, tās formu, tā pamat orgāniem un ekstremitātēm. Tas arī ļauj noteikt placenta atrašanās vietu, ko lieto citām procedūrām, piemēram, amniocentēzi. Tas sniedz informāciju par augļa augšanu, nabassaites stāvokli un amnija šķidruma daudzumu dzemdē.

Ja ultraskaņa tiek veikta pēc 18. Grūtniecības nedēļas, var būt iespējams noteikt bērna dzimumu. Bet uz to neuztraucieties. Ne vienmēr ir iespējams noteikt bērna dzimumu, it īpaši, ja viņa kājas ir šķērsotas vai arī viņš atrodas lakstu noformējumā. Pat ja laboratorijas palīgs vai ārsts izdara pieņēmumus par bērna lauku, jāatceras, ka bērna dzimuma ultrasonogrāfiska noteikšana var būt kļūdains.

CITI FAKTI PAR ULTRASOUND IZMEKLĒŠANU. Pēc ultraskaņas pāris var lūgt iegādāties videokaseti; Kad šī procedūra tiek iecelta, viņiem par to jākonsultējas, lai nepieciešamības gadījumā nodrošinātu tīru kaseti. Vairumā gadījumu varat saglabāt melnbaltās ultraskaņas fotogrāfijas. 

Amniosentesis

Amniocentēzes laikā no amnija sēklas tiek ņemts amnija šķidruma paraugs testam, ieskaitot dažus ģenētiskus defektus. Šo procedūru parasti veic slimnīcā speciālista ārsts. Iespējams, ka vīrietis vēlēsies pavadīt savu sievu šai procedūrai, lai viņai sniegtu morālu atbalstu un aizturētu viņu mājās, kad procedūra ir pabeigta.

Amniocentēze ļauj noteikt apmēram 40 augļa attīstības anomālijas. Šī procedūra ļauj identificēt hromosomu defektus, piemēram, Down slimību un dažus gēnu defektus, piemēram, pemfigo fibrozi un sirpjveida šūnu anēmiju. Amniocentēzes var būt nepieciešamas, ja sievietei ir negatīva Rh, lai noteiktu, vai ir problēmas bērna attīstībā. Tuvojoties grūtniecības beigām, tas ļauj noskaidrot bērna plaušu stāvokli. Amniocentēze arī ļauj noteikt bērna dzimumu, taču šo procedūru parasti neizmanto šādiem mērķiem, izņemot gadījumus, kad pārmantotā slimība ir saistīta ar dzimumu, it īpaši hemophilia gadījumā.

Amniocentēzi parasti veic aptuveni 16. Grūtniecības nedēļā. Daži ārsti iesaka veikt šo procedūru 11. Vai 12. Grūtniecības nedēļā, bet tik agri šī procedūra ir eksperiments.

KĀ ŠĪS PROCEDŪRAS PROJEKTĒ. Ar ultraskaņas palīdzību tiek noteikta augļa un placentas atrašanās vieta. Tīriet mātes vēdera ādu, veic vietējo anestēziju. Adata caur vēderu iziet dzemdē, un šķidruma paraugu ņem ar šļirci. Visām analīzēm ir vajadzīgi apmēram 30 mililitri šķidruma.

RISKS SAISTĪTS AR AMNIOSENTĒZI. Lai gan risks ir ļoti mazs, šīs procedūras laikā pastāv iespēja, ka var tikt bojāts auglis, placenta vai nabassaites, infekcija, spontāns aborts vai priekšlaicīgi dzimuši bērni. Augļa nāves risks var svārstīties no 0,3 līdz 3%. Visas šīs briesmas jāapspriež ar ārstu, pirms laulātie izlemj, vai viņi veiks šo procedūru. 

[7], [8]

Daži specifiski asins analīzes

Turpmāk minētie testi tiek veikti ar asins paraugu, kas ņemts no grūtnieces. Tie ir ieteicami, jo viņi sniedz laulātajiem un ārstu ar papildu informāciju; zināšanas par to, ka šie testi tiek veikti konkrēta iemesla dēļ, var radīt pārpratumus. Varbūt kāds gribēs pavadīt savu sievu, lai viņai sniegtu morālu atbalstu.

APPHA-FEGOPROTEĪNU TESTS. Alfa-fetoproteīnu (AFP) tests ir nākamās mātes asinsspiediens, kas ārstiem ļauj noteikt bērna attīstībai tādas problēmas kā spina bifida un Down's slimība. Alfa-fetoprozīns tiek ražots bērna aknās un nelielā daudzumā nonāk mātes asinīs, kur to var noteikt. Šo analīzi parasti veic no 16. Līdz 20. Grūtniecības nedēļai. Analīzes rezultāts korelē ar mātes vecumu un svaru un augļa vecumu. Ja šī analīze parāda problēmas rašanās varbūtību, tiks piedāvātas citas pārbaudes.

AFP ļauj noskaidrot nervu caurules defektus, nieru mazspēju un aknu slimību, barības vada blokādi, zarnas vai urīnceļus, patoloģiju bērna kaulos. Ko sauc osteogenesis imerfecta, un Down slimība (ar varbūtību 25%; ja Down's slimība tiek atklāta ar AFP, tiks piedāvāti citi testi). Tajā pašā laikā šī analīze nav obligāta visām grūtniecēm. Ja sievietei netiek piedāvāts veikt šo analīzi, jums vajadzētu apspriest to ar ārstu vienā no pirmajām pirmsdzemdību konsultācijām.

Viena no problēmām, kas saistīta ar AFP, ir daudz nepatiesu pozitīvu reakciju. Tas nozīmē, ka šīs analīzes rezultāti var parādīt problēmu, kas īsti nav. Ja 1000 sievietes iziet AFP, aptuveni 40 no viņiem parāda "anomālijas". No šīm 40 problēmām patiesībā ir viena vai divas sievietes.

Ja sievietei ir veikta AFP analīze, un rezultāts ir patoloģisks, nevajadzētu panikot. Varbūt viņai vajadzētu atkārtot šo pārbaudi, kā arī veikt ultraskaņas pārbaudi. Šo papildu procedūru rezultāti sniegs precīzu atbildi. Jums precīzi jāzina, kādi ir šīs analīzes "viltus pozitīvie" un "viltus negatīvie" rezultāti, jautājiet ārstam, lai saņemtu precizējumu.

Trīs komponentu un četru komponentu analīze. Testa rezultāti pēc alfa-fetoproteīnu analīzes ļauj ārstam precīzāk noteikt, vai auglim ir Down's slimība vai citas problēmas. To sauc par vairākkārtēju pārbaudi.

Trīs komponentu analīze ļauj trīs asins komponentiem (alfa-fetoproteīna, horiongonadotropīna un estriols nesaistīts, forma estrogēnu ražo placenta), lai noteiktu, ka pastāv problēmas, kas saistītas ar grūtniecību. Šo trīs asins komponentu patoloģiskais līmenis var norādīt uz Down slimības vai nervu cauruļu defektu klātbūtni.

Četru komponentu analīze ietver tādas pašas sastāvdaļas kā trīskāršā, bet ceturtā - tām tiek pievienots inhibīna A līmenis asinīs, olnīcu un placentas produkts. Šis ceturtais komponents palielina testēšanas precizitāti, nosakot, vai auglim ir Down sindroms. Tas arī ļauj noteikt nervu cauruļu defektus, piemēram, spina bifida. 

Hilariona matiņu analīze

Chorionisko matu analīzi (AVH) izmanto, lai noteiktu ģenētiskās novirzes; tas tiek darīts agrīnās grūtniecības stadijās. Analizē horiiona matu šūnas, kuras pēc tam kļūst par placentu.

AVH priekšrocība ir tāda, ka ārsts var noteikt problēmas esamību agrīnā grūtniecības stadijā. Šī analīze tiek veikta no 9. Līdz 11. Grūtniecības nedēļai, atšķirībā no amniocentēzes, kas tiek veikta no 16. Līdz 18. Nedēļai. Daži pāri dod priekšroku AIH, lai viņi varētu izlemt, vai grūtniecība jāsaglabā pēc iespējas ātrāk. Jo agrāk šī procedūra tiek veikta, jo mazāk apdraudējuma tā ietver pats par sevi.

KĀ TIE IR NODROŠINA ŠO PROCEDŪRU. Instruments tiek ievadīts caur dzemdes kakla vai caur vēderu un tiek ņemts neliels placentas audu gabals. Šī procedūra var būt saistīta ar varbūtēju abortu, un to vajadzētu veikt tikai pieredzējis speciālists.

Tā kā šī procedūra parasti tiek veikta slimnīcas vidē, vīrietis, iespējams, vēlēsies tur pavadīt laulāto, lai viņam sniegtu morālu atbalstu un pēc procedūras beigām aizved mājās.

Citi testi, lai prognozētu problēmu esamību Ir daudzi citi testi, ko izmanto, lai noteiktu bērna problēmu klātbūtni pirms dzemdības. Mēs sniedzam informāciju, lai lasītāji to uzzinātu, ja tas ir nepieciešams, lai apspriestu to pirmsdzemdību konsultācijās.

Glikozes transportēšanas tests. Šī analīze tiek veikta, lai noteiktu cukura diabētu, kas saistīta ar grūtniecību. Nākamā māte dzer īpašu cukura šķīdumu, un pēc stundas viņa uzņem asins paraugu, lai noteiktu cukura līmeni. Dažos gadījumos asinis tiek ņemtas vairākas reizes ar regulāriem starplaikiem.

STRETCHTOKKKI B grupas (SGB) tests. Grūtniece ņem paraugus no maksts, starpnozaru un taisni uz un, lai pārbaudītu SGB. Var veikt arī urīna analīzi. Ja rezultāts ir pozitīvs, viņi sāk ārstēšanos, un piesardzības pasākumu laikā viņi ievēro papildu piesardzības pasākumus. Šo analīzi parasti veic tuvāk grūtniecības pabeigšanai.

ĢENĒTISKIE TESTI. Visu veidu testi, kas paredzēti, lai noteiktu, vai augošajam auglim ir noteiktas iedzimtas patoloģijas. Viens no jaunākajiem testiem ir šūnu fibrozes tests. Ja laulātajiem ir veikta ģenētiskā pārbaude, testus var piedāvāt abiem. Citos gadījumos ārsts piedāvās testu vienam no pāriem, ja viņš nolemj, ka tas ir nepieciešams.

SKENĒŠANAS TESTI. Zāļu rentgena drošā deva nav zināma. Sievietei grūtniecības laikā jāvairās no rentgenstaru iedarbības, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Rentgenstaru nepieciešamība vienmēr ir jāsalīdzina ar kaitējumu, kuru šāds tests var izraisīt auglim. Tas attiecas arī uz orālo x-ray.

Maksimālais augļa risks šajā gadījumā ir starp astoņu un piekto grūtniecības nedēļu. Daži ārsti uzskata, ka vienīgais drošais daudzums starojuma auglim ir radiācijas trūkums.

Datorizēta tomogrāfijas skenēšana, ko dēvē arī par datortīklu skenēšanu, ir rentgena staru avots, kura izmanto rezultātu analīzi ar datoru. Daudzi pētnieki uzskata, ka starojums ar CT skenēšanu ir daudz zemāks nekā tradicionālajos rentgenos. Tomēr gudrs lēmums ir, ja iespējams, novērst pat šādu starojuma devu.

Šodien tiek plaši izmantota magnētiskās rezonanses skenēšana, ko sauc arī par CM P. Nav zināms, vai šī pārbaude ir negatīva ietekme grūtniecības laikā, taču grūtniecības pirmajā trimestrī tas nav ieteicams.

MĀJSAIMNIECĪBAS MONITORINGS MĀJĀS. Dažas sievietes grūtniecības laikā veic dzemdes pārraudzību mājās. Dzemdes saīsinājumi tiek ierakstīti un pārsūtīti pa tālruni ārstiem. Šī procedūra ir nepieciešama, lai noteiktu sievietes priekšlaicīgas dzemdības risku. Tās izmaksas svārstās no 2000 līdz 2500 rubļiem dienā.

ĪPAŠA ANALĪZE. Ar detalizētu ultrasonogrāfijas pētījumu ārsts spēj izmērīt attālumu aiz bērna kakla, rezultāts tiek apvienots ar asins analīzi, un vispārējie secinājumi ļauj noteikt, vai sievietei draud bērns ar Downa sindromu. Šīs pārbaudes ērtums ir tāds, ka to var izdarīt no 10. Līdz 14. Grūtniecības nedēļai, un pāris izlems, vai viņi saglabās šo grūtniecību.

Ir arī citi testi, no kuriem daži ir aprakstīti tālāk.

Iedzimto Vidusjūras drudzi var atrast cilvēkiem no Armēnijas, arābu valstīm un Turcijas. Prenatālā analīze var identificēt recesīvā gēna nesējus, kas atvieglo jaundzimušo diagnostiku, izvairoties no potenciāli nāvējošām veselības problēmām.

Iedzimts kurlis, kas saistīts ar konnexīna-26 gēnu, var būt tad, ja vienam no ģimenes laulātajiem būtu neatrisinātas kurlības gadījumi; šī analīze ļauj noteikt problēmas klātbūtni pirms bērna piedzimšanas. Agrīna diagnostika ļauj veikt pasākumus, ar kuriem jūs varat atrisināt šo problēmu uzreiz pēc bērna piedzimšanas. 

[9], [10]

Dažas mazāk izplatītas procedūras

FETOSKOPIJA. Fosfoskopija ļauj ārstam ar fetoskopa starpniecību novērot anomālijas augļa attīstībā. Pateicoties optisko šķiedru attīstībai, tagad ir iespējams redzēt augli vai placentu desmitajā attīstības nedēļā (ultraskaņa nespēj nodrošināt tik daudz informācijas). Šo procedūru ieteicams izmantot tikai sievietēm, kurām jau bijis bērns ar patoloģiju, kuru nenoteica citas metodes. Ja ārsts iesaka izdarīt feto-skopiyu, tas būtu jāapspriež ar viņu pēc prenatālās konsultācijas. Aborts ir 3-4% risks. Procedūru drīkst veikt tikai pieredzējis speciālists.

Analīze tiek veikta ar mazu griezumu uz mātes vēdera; ir ievietota ierīce, kas ir līdzīga tai, ko lieto laparoskopijā. Ārsts izmanto fetoskopu, lai pārbaudītu augli un placentu.

Tā kā šo procedūru parasti veic slimnīcā pieredzējis ārsts, ir ieteicams vīrietis pavadīt savu sievu, lai viņai sniegtu morālu atbalstu un aizturētu viņu mājās procedūras beigās.

KRĀPŠANAS ANALĪZE AR MIERU (CORDOSENTEASIS). Asins analīze no nabas saites ir augļa analīze, kad tā vēl ir dzemdē. Šī analīze ļauj noteikt Rh nesaderību, asinsrites patoloģijas un infekciju klātbūtni. Šīs analīzes ērtums ir tāds, ka tā rezultāti kļūst zināmi dažās dienās; Trūkums ir tāds, ka spontānā aborta risks ir lielāks nekā ar amniocentēzi.

Balstoties uz ultraskaņu, ārsts ievieš adatu caur sievietes vēderu augļa nabassaites mazajā vēnā. No turienes analīzei ņem nelielu asiņu paraugu.

Problēmas gadījumā ir nepieciešama asiņu pārliešana. Tas novērš dzīvībai bīstamu anēmiju, kas var rasties, ja māte ir izoimmunizēta, ja auglim ir pozitīvas asinis.

Tā kā šo procedūru parasti veic slimnīcā pieredzējis ārsts, ir ieteicams vīrietis pavadīt savu sievu, lai viņai sniegtu morālu atbalstu un aizturētu viņu mājās procedūras beigās.

FIBRONEKTĪNU AUGU ANALĪZE (FNP). Fibronektīna auglis (FNP) ir proteīns, ko pirmajās 22 grūtniecības nedēļās var atrast augļa sēkliniekos un augļa membrānās. Ja ārsts uzskata, ka sievietei ir priekšlaicīgas dzemdības, viņš var piedāvāt sievietei dzemdes kakla un maksts sekrēciju analīzi. Ja FNP klāj pēc grūtniecības 22.nedēļas, tas nozīmē priekšlaicīgu dzemdību risku. Ja tā saturs ir mazs, risks ir mazāks, un sieviete, visticamāk, nesāks dzemdēt nākamo 2 nedēļu laikā.

Šī analīze tiek veikta tāpat kā dzemdes kakla vēža klātbūtnes analīze. No maksts daļas, tūlīt pēc dzemdes kakla, tiek ņemts paraugs no izdalījumiem. Rezultātu var atrast laboratorijā 24 stundas.

Analizē augli, parādot tā stāvokli

Lai noteiktu augļa stāvokli, ir daudz dažādu analīžu. Daudzi no viņiem tiek gatavoti nākamajā mātei, bet tajā pašā laikā sniedz informāciju par to, kas notiek dzemdē. Cilvēks var vēlēties doties uz šīm procedūrām kopā ar savu sievu. 

[11], [12], [13], [14], [15],

Virzu aprēķins

Tuvāk grūtniecības beigām sievietei var lūgt aprēķināt, cik bieži viņa jūtas mazuļa kustībās. Šī analīze tiek veikta mājās un tiek dēvēta par skaitīšanas spraugām. Tas sniedz informāciju par augļa stāvokli; šī informācija ir identiska informācijai, kas iegūta ar pasīvo analīzi.

Ārsts var piemērot vienu vai divas parastās metodes.

Pirmais ir bērna kustības aprēķins stundā. Otrkārt - par kādu laiku bērns veiks 10 kustības. Parasti nākamā māte var izvēlēties, kad viņa izturēs šo analīzi. Labākais laiks tam ir pēc ēšanas, jo bērns šajā laikā ir aktīvāks. Bieži vien šī analīze tiek veikta mājās. 

[16]

Pasīvā analīze

Pasīvā analīze ir vienkārša neinvazīvā procedūra, kas notiek 32. Grūtniecības nedēļā vai vēlāk; tas tiek veikts poliklīnikā vai slimnīcā. Pārbaudes laikā tiek mērīts, kā augļa sirdsdarbība reaģē uz tās kustību, un augļa stāvoklis tiek novērtēts vēlīnā grūtniecības laikā. Parasti analīzi izmanto, ja pārmērīga piegāde vai grūtniecība ir saistīta ar augstu riska pakāpi.

Monitors ir piestiprināts sievietes vēderai. Ikreiz, kad viņa jūtas par bērna kustību, viņa nospiež pogu, lai atzīmētu uz monitora papīra. Tajā pašā laikā monitoru uzrāda mazuļa sirdsdarbība uz vienas papīra lapas.

Ja bērns nepārvietojas vai viņa kustības laikā palielinās sirdsdarbības ātrums, analīzi sauc par atbildes trūkumu. Tas nenozīmē, ka pastāv problēma - varbūt mazulis ir miega. Vairāk nekā 75% gadījumu, ja nav reakcijas, mazulis ir vesels. Tomēr reakcijas trūkums var nozīmēt, ka bērnam nav pietiekama skābekļa vai viņam rodas citas grūtības. Šajā gadījumā procedūra parasti tiek atkārtota pēc 24 stundām vai tiek izmantotas citas metodes, tostarp reakcijas analīze uz kontrakcijām vai biofizikālo profilu (aprakstīts turpmāk). 

Reakcijas kontrakciju analīze

Ja pasīvais tests neuzrādīja nekādu atbildi (iepriekš minētā diskusija), var uzrādīt atbildes reakciju uz kontrakcijām analīzi, lai noteiktu augļa sirds reakciju pret mīkstu dzemdes kontrakciju, kas imitē dzimšanu.

Ja sieviete agrāk ir bijusi grūta grūtniecība vai viņam ir veselības problēmas, ārsts var ieteikt veikt šo analīzi grūtniecības pēdējās nedēļās.

Ja nākamajai mātei ir diabēts un viņa ieņem insulīnu, bērnam ir nedaudz palielināts problēmu risks. Šajā gadījumā šo procedūru veic katru nedēļu no 32. Grūtniecības nedēļas.

Dažos gadījumos ārsts var piedāvāt tikai pasīvu analīzi vai veikt gan pasīvo analīzi, gan atbildes reakciju uz kontrakcijām (pēdējā tiek uzskatīta par precīzāku nekā pasīvā analīze).

Šī procedūra parasti tiek veikta slimnīcā, jo tas aizņem stundu vai vairāk un var teorētiski izraisīt dzemdību. Medmāsa ietekmēs monitoru uz mātes vēdera, lai reģistrētu augļa sirdsdarbības ātrumu. Ar nitrātu stimulēšanas palīdzību vai nelielas oksitocīna devas intravenozas ievadīšanas rezultātā rodas sievietes dzemdes kontrakcijas. Rezultāts parāda, cik labi auglim būs kontrakcijas un darbs.

Lēna sirdsdarbība pēc kontrakcijām var būt signāls par nevēlēto augļa stāvokli. Tas var nesaņemt pietiekami daudz skābekļa vai rodas citas grūtības. Ārsts var ieteikt dzemdēt. Citos gadījumos analīze tiek atkārtota pēc pāris dienām vai tiek noteikts biofizikālais profils (apraksts zemāk). Ja analīze neuzrāda augļa sirdsdarbības palēnināšanos, rezultāts tiek pārbaudīts. 

[17], [18], [19], [20]

Biofizikālais profils

Biofizikālais profils - šī ir precīza analīze, kas ļauj noteikt augļa veselības stāvokli. Parasti šo analīzi norāda grūtniecības laikā, kas saistītas ar augstu riska pakāpi, persnashanivsm bērns vai, ja bērns ir neaktīvs. Tas ir noderīgi, novērtējot stāvokli bērnam ar nepietiekamu intrauterīno augšanu.

Biofizikālā profilā tiek izmērīti pieci komponenti, kurus nosaka un novērtē: augļa elpošanas kustības, ķermeņa kustības, augļa toņi, augļa sirdsdarbības ātruma reakcija un augļa šķidruma daudzums. Šo komponentu mērīšanai tiek izmantota ultraskaņa, ārējā uzraudzība un tieša novērošana.

Katrai sastāvdaļai tiek dota aplēse no 0 līdz 2 punktiem. Rezultāts 1 punkts ir vidējs; summu nosaka, saskaitot visas piecas aplēses. Jo lielāka summa, jo labāk bērna stāvoklis.

Varbūt bērnam, kam ir zems šo parametru daudzums, ir pienākums nekavējoties dzemdēt. Ārsts novērtēs sievietes daudzumu, stāvokli, iepriekšējās grūtniecības un dzemdību vēsturi un pieņems lēmumu. Ja ir nepieciešams apstiprinājums, analīzi, iespējams, būs jāatkārto noteiktos laika intervālos. Dažreiz šī procedūra tiek atkārtota nākamajā dienā. 

[21], [22], [23]

Augļa uzraudzība darba laikā

Daudzās slimnīcās bērna piedzimšanas laikā tiek novērota dzemdības, veicot augļa ārēju uzraudzību vai augļa uzraudzību. Augļa uzraudzība ļauj ārstiem iepriekš noteikt problēmas.

Ārēju augļa uzraudzību var veikt pirms embrionālo membrānu iznīcināšanas. Uz nākamās mātes vēdera tiek pievienota siksna, ar kuras palīdzību sirds sitien augli. Dzirdes iekšējā kontrole ļauj precīzāk novērot bērnu. Elektrods tiek ievietots dzemdē caur maksts un pievienots augļa galvai, lai mērītu sirdsdarbības ātrumu. Šo procedūru veic tikai pēc embrionālo membrānu iznīcināšanas. 

[24], [25], [26]

Augu asins analīze darba laikā

Augu asins analīze ir vēl viens veids, kā novērtēt, cik labi bērns cieš no darba stresa. Pirms šī analīze var tikt veikta, tas ir nepieciešams, lai embrionālo membrānām tika iznīcinātas un dzemdes kaklā ir bijusi diametrs ir vismaz 2 cm. Šis rīks ir makstī caur dzemdes izstiepts kakla un baro uz augšu mazuļa galvu, par kuru tas padara nelielu griezumu. Mazuļa asinis savāc nelielā mēģenē, un mēra pH.

Zinot bērna asiņu pH, ārsts var noteikt, vai viņam ir problēmas. Šī analīze palīdz ārstiem izlemt, vai turpināt bērna piedzimšanu vai ķeizargrieziena daļu. 

[27], [28]

Augļa brieduma novērtējums

Augļa elpošana kļūst nobriedusi pēdējā. Priekšlaicīgi bērni bieži piedzīvo apgrūtinātu elpošanu, jo to plaušas nav pietiekami attīstītas. Kad ārsts zina augļa plaušu attīstības pakāpi, viņam ir vieglāk izlemt, vai mākslīgi piedzimt, ja nepieciešams.

Ja mākslīgi nepieciešams radīt dzimšanu, šī analīze ļauj noteikt, kad bērns var elpot pats. Lai novērtētu bērna plaušu attīstības pakāpi pirms dzemdībām, visbiežāk tiek izmantotas divas analīzes: LS punktu skaits un fosfatidilglicerīna tests. Šo testu šķidrums tiek ņemts ar punkciju. 

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Skābekļa līmeņa noteikšana

Mūsdienās pirms dzemdēšanas bērns dzemdes iekšienē var novērot skābekļa patēriņu. Skābekļa līmeņa mērījums augļa asinīs sniedz precīzu atbildi uz to, vai viņa mazulim ir pietiekami daudz. Šo neinvazīvo metodi sauc OxiFirst augļa skābekļa monitorings, to lieto darba laikā. Ierīce tiek ievietota dzemdē bērna ādā, lai noteiktu skābekļa līmeni.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Apmeklējumi klīnikā var būt informācijas avots abiem laulātajiem

Cilvēks var brīnīties, kāpēc viņam vajadzētu doties uz visām ārsta konsultācijām, kas viņa sievai bija paredzētas grūtniecības mēnešos. Mēs iesakām vīriešiem ar sievām doties uz visām konsultācijām, kurās viņi var apmeklēt. Ja darbs atļauj, ir vērts to darīt. Tas palīdzēs viņa sievai un tas būs interesants abiem.

Apmeklējot pirmsdzemdību konsultācijas, cilvēks var labāk justies kā dalībnieks grūtniecības laikā un apvieno laulāto kā ģimeni. Cilvēks var mainīt savu darba grafiku vai darīt to brīvā laikā, bet viņam jādodas uz pirmsdzemdību konsultācijām, cik bieži viņš var.

Sieviešu izjūtas attiecībā uz laulāto līdzdalību grūtniecības laikā ir dažādas, tādēļ vīrietim labāk ir lūgt sievai, cik bieži viņa vēlas ar viņu ieiet poliklīnikā. Cilvēks var būt pārsteigts, ka viņa sieva vēlas viņam apmeklēt tikai svarīgas konsultācijas, piemēram, klausoties bērna sirdi vai ultraskaņu. Šajās apspriedēs ir daudz svarīgu iemeslu, un tie ir aprakstīti turpmāk. 

Esi gatavs uzdot jautājumus

Ārsti un medicīnas darbinieki atbildēs uz laulāto jautājumiem un palīdzēs viņiem grūtniecības laikā. Ja kāds vīrietis vai viņa dzīvesbiedrs aizmirsa jautāt par kaut ko, apmeklējot ārstu vai situācija mainās, lai viņiem būtu nepieciešami paskaidrojumi, viņiem vajadzētu piezvanīt ārstiem. Ja ārsta norādījumi nav skaidrāki, varat lūgt atļauju par to runāt ar medmāsu. Ja viņa tūlīt nevarēs palīdzēt, viņa vēlāk atradīs atbildi.

Slimnīcas darbinieki un ārsts gaida sarunu. Viņi izvēlas zvanīt un atrast pareizās atbildes, nevis ļaut viņiem ignorēt situāciju, kas var kļūt nopietna. Jums vajadzētu zvanīt ārstiem, ja kādam no laulātajiem ir nepieciešama informācija vai palīdzība. 

[42],

Emocionālais atbalsts

Prenatālās konsultācijas laulāto kopīgie apmeklējumi nodrošina abiem laulātajiem emocionālu atbalstu. Tas ļauj laulātajiem dalīties prieka un pieredzes problēmu, kas palīdz viņiem kļūt par ģimeni. 

[43], [44], [45]

Fiziskais atbalsts

Grūtniecības laikā sievietes ķermeņa lieluma palielināšana dažādos veidos var radīt viņai neērtības, piemēram, vadot mašīnu, kāpinot un lejup pa kāpnēm vai vienkārši atstājot māju. Lai palīdzētu viņai pārvarēt šīs problēmas, būs vajadzīgs abiem laulātajiem kopīgs darbs. 

Cilvēkam var būt arī jautājumi

Grūtniecībai ir savas gaismas un tumšas svītras. Laulātajiem būs priecīgi, apburoši mirkļi, kā arī nepatīkami vai saspringti laiki. Cilvēkam var būt jautājumi par viņam svarīgiem grūtniecības aspektiem. Apmeklējot klīniku, cilvēks palīdzēs atrast atbildes uz viņa jautājumiem. 

[46], [47], [48]

Lēmums jāpieņem

Laulātajiem būs vieglāk pieņemt lēmumu par dzemdībām, ārsta izvēli un citām situācijām, ja viņi piedalīsies divu personu konsultācijās. Tas arī palīdzēs uzturēt saikni starp viņiem un palīdzētu atbrīvoties no šādiem lūgumiem: "Kad jūs redzat ārstu, jautājiet viņam par ..." vai "Kāpēc jūs neesat viņam jautājis par ...?" 

Ko darīt, ja cilvēks nevar apmeklēt katru konsultāciju?

Mēs saprotam, ka vīrietis ne vienmēr var nākt klajā ar pirmsdzemdību konsultācijām, tāpēc mēs šeit sniedzam informāciju par tām konsultācijām, kuru apmeklējums ir noderīgs. Tas palīdzēs vīriešiem izvēlēties konsultācijas, kuras viņi nevēlas palaist garām.

U Tā jākonsultējas dažādos grūtniecības periodos. Vismaz vienam no tiem jābūt pirmajā trimestrī.

Pirmajā konsultācijā (parasti 8 nedēļas) ārsts parasti pastāstīs, kas jādara nākotnē. Vienlaikus var precizēt ģimenes vēsturi; Ir ieteicams apmeklēt šo konsultāciju, lai sniegtu informāciju par sievietes veselību.

Cits labs konsultāciju apmeklējums parasti notiek grūtniecības 12. Nedēļā, kad dzemdē augļa sirdsdarbību. Cilvēks var vēlēties to izdarīt!

Konsultācijas otrajā trimestrī dod priekšstatu par to, kas notiek šajā laikā. Ārsts var arī dot vīrieti padomu par to, kā palīdzēt topošajām māmiņām šajā laikā.

20. Nedēļā daudzi ārsti dod norādījumus ultraskaņai. Šis pētījums var būt burvīgs abiem laulātajiem.

Jums vajadzētu apmeklēt konsultāciju, ja rodas kāda problēma.

Gandrīz grūtniecības beigās (parasti pēdējās 6 nedēļās) ir jāpiedalās pēc iespējas vairāk konsultāciju. Šoreiz būtu jāizmanto, lai apspriestu apmācības kursus bērniem un dzimstības plānošanai.

Ar sievu viņam vajadzētu pavadīt konsultāciju, kad viņai vajadzīga fiziska palīdzība, lai nokļūtu klīnikā, vai ja viņa nejūtas labi.

Laulāto palīgam ir jāpievieno tām konsultācijām, kas ir daudz nopietnākas nekā parastās procedūras. Viņai var būt vajadzīgs morāls atbalsts no vīrieša vai, varbūt, pēc šīm procedūrām būs jāņem viņas mājās. 

Pacietība ir apbalvota

Ārsti no klīnikas, kuri zina par vīrieša un viņa sievas grafiku, ir ļoti noderīgi. Tie palīdzēs laulātajiem nokļūt uz uzņemšanu pēc iespējas ātrāk. Tomēr jums vajadzētu plānot apspriešanos, lai būtu laika rezerve, un jums ir jābūt pacietīgam. Dzemdniecības speciālistam var būt grūtības veikt piegādi, jo viņam jānosaka, vai sieviete var dzemdēt, vai viņai vajadzīga ķeizargrieziena daļa. Ja laulātajiem ir bērns, viņiem ir nepieciešams ārsta klātbūtne! Ja laulātie pieprasa, lai viņa konsultācija būtu pēdējā ārsta grafikā, viņiem būs jāgaida diezgan daudz. Parasti šis ir visintensīvākais laiks klīnikā. Laulātajiem noteikti vajadzēs sēdēt koridorā! 

Kad zvanīt ārstiem

Neļaujiet paļauties uz draugu vai ģimenes locekļu medicīnisko palīdzību. Ja ir nepieciešama medicīniska palīdzība, jums jāzvana klīnikā. Ja sievietei ir kādi no šiem simptomiem, ārsts nekavējoties zvana. Galvenās brīdinājuma zīmes:

• maksts asiņošana
• stipra sejas vai pirkstu pietūkums
• smagas sāpes vēderā
• šķidruma zudums caur maksts (parasti plūsmā, bet dažreiz ar pilienu vai jūtama kā pastāvīga mitrināšana)
• nopietnas izmaiņas bērna kustībās vai nepietiekama bērna aktivitāte
• augsta temperatūra (virs 38,7 ° C)
• drebuļi
• smaga vemšana vai nespēja norīt ēdienu vai šķidrumu
• neskaidra redze
• sāpīga urinācija
• pastāvīgas galvassāpes vai smagas galvassāpes
• bojājumi, kas radušies negadījumā, jo īpaši nelaimes gadījums vai auto nelaimes gadījums.