Grūtniecība: regulāra pārbaude

Ja Jums ir aizdomas, ka esat grūtniece, varat veikt grūtniecības testu mājās, kas jāveic vienu dienu pēc paredzētā menstruālā cikla kavēšanās. Grūtniecība tiek mērīta nedēļas laikā no pēdējā menstruālā cikla pirmās dienas. Jūs varat saskaitīt grūtniecības nedēļas vairākos veidos.

Kad jūs saprotat, ka esat patiešām stāvoklī, sazinieties ar ārstu. Jūsu pirmā vizīte palīdzēs viņam iegūt visu nepieciešamo informāciju, ko var izmantot visā grūtniecības laikā.

Laba aprūpe grūtniecības laikā ietver regulāras pirmsdzemdību pārbaudes. Katrā vizītē jūs nosvērt, izmērīt vēdera tilpumu, izrakstīt urīna analīzi un pārbaudīt asinsspiedienu. Neaizmirstiet uzdot jautājumus savam ārstam. Dažos grūtniecības periodos jūs saņemsiet vairākus papildu eksāmenus un testus. Daži no tiem ir plānoti, un daži ir paredzēti gadījumos, kad rodas noteikti riska faktori.

Pirmā pirmsdzemdību izmeklēšana un analīze ietver medicīnisko vēsturi, fizisko izmeklēšanu un asins un urīna analīzi.

[1], [2], [3], [4]

Lēmums pārbaudīt bērna piedzimšanas defektus

Apspriediet ar ārstu par iespējamo augļa iedzimto defektu testu piegādi. Ir vairāki veidi. Ja jums ir bažas, veiciet testus agrīnā grūtniecības stadijā. Ja bērna ar iedzimtiem defektiem risks ir mazs, jūs varat atteikties no šādas pārbaudes. No otras puses, ja rezultāti neietekmē jūsu lēmumu par bērna piedzimšanu, jūs varat to pilnībā atteikties.

Skrīninga tests ar para-aminobenzoskābi (tests slimības latentas formas noteikšanai): asins analīze un ultraskaņa parāda augļa patoloģijas klātbūtni. Dažos medicīniskajos centros Pirmajā trimestrī beigu sindroms tiek izsijāts, izmantojot asins analīzi un augļa kaktiņa biezuma ultraskaņas mērīšanu. Šo diagnozi var veikt arī grūtniecības otrā trimestra sākumā, un to uzskata par diezgan drošu mātei un auglim.

Diagnostikas testos atklājas augļa defekti, ja skrīninga rezultāti liecina par augstu augļa patoloģiju attīstības risku. Šajā gadījumā tiek veikta horeionālas vīles biopsija vai amniocentēze. Ja jums ir ģimenes predispozīcija augļa patoloģijai, jūs varat nekavējoties veikt diagnostikas testus bez pirmās skrīninga. Jums vienkārši jāatceras, ka amniocentēzes un chorionic villus biopsija nedaudz palielina spontāno abortu risku.

Pirmā trimestra eksāmens un testi

Iekļaujiet augļa ultraskaņas pārbaudi, ar kuru var noteikt bērna un placentas stāvokli. Pirmā trimestra beigās tiek veikta neinvazīvā Down sindroma skrīninga pārbaude, izmantojot asins analīzes un augļa naga kroku ultraskaņas biezuma mērījumus. Vīles choriona biopsija tiek veikta agrāk nekā amniocentēze (otrajā trimestrī).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Grūtniecības otrā trimestra pārbaude un analīze

Var ietvert augļa ultraskaņu un elektronisko augļa uzraudzību. Sākumā jūs varat veikt trīskāršu vai četrkāršu analīzi. Tas parāda līmeni asinīs:

• alfa-fetoproteīns;
• cilvēka horiona gonodotropīns;
• estrogēns (estriols);
• inhibē A (tikai četrkārša analīze).

Ja Jums ir augļa defektu rašanās risks vai trīskāršs vai četrkāršs skrīnings norāda uz problēmu, jums ir nepieciešams amniocentēze. Vēlāk otrajā trimestrī jums jāpārbauda gestācijas diabēta klātbūtne (mutatisks tests par glikozes toleranci). Ja jums ir negatīvs Rh koeficients, asins analīzes noteiks antivielu klātbūtni, pēc kuras jūs visticamāk injicēsit imūnglobulīnu.

Trešā trimestra pārbaude un analīze

Iekļaujiet augļa ultraskaņu, hepatīta B un streptokoku infekcijas testus. Visām grūtniecēm jāpārbauda HIV. Bet dažreiz šis pētījums tiek veikts tikai pēc sievietes lūguma.

Ko man vajadzētu domāt?

Ja vēlaties veikt ģenētisko testēšanu, jums jāatceras par laiku, kas jums ir piemērots.

• Grūtniecības pirmajā grūtniecības trimestrī (parasti 10-12 nedēļas) tiek veikta vulgāra horiiona biopsija, bet amniocentēzi veic 15-20 nedēļas. Testa rezultāti ietekmēs sievietes lēmumu par bērna piedzimšanu vai grūtniecības pārtraukšanu. Biopsijas rezultāti ir zināmi pēc dažām dienām, bet amniocentēze - pēc 2 nedēļām.
• Cūku choriona biopsija neļauj konstatēt defektus smadzeņu caurulītē, tāpēc ir ieteicams veikt arī alfa-fetoprotonīna testu, kas ir daļa no trīskāršās skrīnings.
• Paraugu ņemšana no horiionālas viltības un amniocentēzes ir mazs grūtniecības drauds, jo tiek apdraudēta augļa urīnpūšļa integritāte. Saskaņā ar datiem, viens no 400 grūtniecības gadījumiem beidzās ar nepareizu izturēšanos šīs pārbaudes rezultātā. Risks tiek samazināts, ja procedūru veic augsti kvalificēti speciālisti.