Svara zaudēšanas operācijas veids pirms grūtniecības var ietekmēt bērna agrīno svaru

Svaru zaudēšanas operāciju veids, kas sievietēm tiek veikts pirms grūtniecības, var ietekmēt viņu bērnu svara pieaugumu pirmajos trīs dzīves gados, liecina pētījums, kas pirmdien tika prezentēts ENDO 2024, ikgadējā Endokrīnās biedrības sanāksmē Bostonā, Masačūsetsā.

p>

Pētnieki atklāja, ka bērni, kas dzimuši sievietēm, kurām pirms grūtniecības tika veikta bariatriskā ķirurģija, ko sauc par piedurknes gastrektomiju, pirmajos trīs dzīves gados vidēji mēnesī pieņēmās vairāk svara nekā bērni, kas dzimuši sievietēm, kurām bija retāk izmantota svara noteikšanas procedūra. Zudums Roux-en-Y kuņģa apvedceļš.

"Vai nu pirms grūtniecības svara zuduma apmērs, vai vielmaiņas izmaiņas, ko izraisa Roux-en-Y kuņģa apvedceļš, var būt labvēlīgas bērnu svara pieaugumam agrā bērnībā," sacīja Dr. Vidhu Thacker, Kolumbijas universitātes pētnieks Irving Medical. Centrs Ņujorkā. York.

Mātes aptaukošanās ir bērnu aptaukošanās riska faktors. Sievietēm ir lielāka iespēja iestāties grūtniecība pēc svara zaudēšanas procedūrām, taču mazāk zināms par bērnu agrīnu augšanu, kas dzimuši pēc šādām procedūrām.

Piedurkņu gastrektomija un Roux-en-Y kuņģa apvedceļš ir divi no biežāk sastopamajiem svara zaudēšanas operāciju veidiem, kas pazīstami arī kā bariatriskā un vielmaiņas ķirurģija. Šīs operācijas nodrošina ilgtspējīgu svara zudumu un uzlabo vielmaiņu organismā vairumam pacientu.

Vertikālās piedurknes gastrektomijā (ko sauc arī par piedurknes gastrektomiju) ķirurgs izņem lielāko daļu kuņģa, atstājot tikai banāna formas laukumu, kas ir noslēgts ar skavām. Noņemot kuņģa daļu, kas ražo hormonus, kas stimulē izsalkumu, šī procedūra samazina arī apetīti.

Kuņģa šuntēšanas operācijā ķirurgs sadala kuņģi divās daļās, izolējot augšējo daļu no apakšējās. Pēc tam ķirurgs savieno kuņģa augšējo daļu tieši ar tievo zarnu apakšējo daļu. Tas rada īsceļu uz pārtiku, apejot daļu no kuņģa un tievās zarnas. Šo gremošanas trakta daļu izlaišana nozīmē, ka organisms absorbē mazāk kaloriju un uzturvielu.

Pētnieki pētīja to pēcnācēju svaru un garumu, kuri dzimuši pēc svara zaudēšanas procedūrām pirms grūtniecības pirmajos trīs dzīves gados. Pētījumā izmantoti dati par 20 515 dzemdībām trīs gadu laikā, no kurām 450 tika veiktas pirms grūtniecības svara zaudēšanas procedūrām. No mātēm, kurām tika veikta svara samazināšanas operācija, 57% bija piedurknes gastrektomija un 41% bija Roux-en-Y kuņģa apvedceļš. Ilgtermiņa dati par svaru un augumu bija pieejami aptuveni pusei bērnu katrā grupā.

Pētnieki atklāja, ka pēc svara samazināšanas operācijas dzimušo bērnu dzimšanas svars neatšķiras. Svara pieauguma temps bija lielāks tiem, kas dzimuši pēc pirmsgrūtniecības piedurknes gastrektomijas, salīdzinot ar tiem, kas dzimuši pēc Roux-en-Y kuņģa apvedceļa, kontrolējot vairākus citus mainīgos lielumus, tostarp ķermeņa masas indeksu pirms grūtniecības.

"Lai gan mums nebija datu par svara zuduma apmēru pēc bariatriskās operācijas, ir zināms, ka Roux-en-Y kuņģa apvedceļš rada lielāku svara zudumu un vielmaiņas izmaiņas, salīdzinot ar piedurknes gastrektomiju," atzīmēja Takers.

Autori secināja, ka svara zudums grūtniecības laikā vai vielmaiņas izmaiņas no Roux-en-Y kuņģa apvedceļa var būt labvēlīgas bērnu svara pieauguma trajektorijām agrā bērnībā.

"Izpēti par mehānismiem, kas ir pamatā saiknei starp ilgstošu svara zudumu grūtniecības laikā un bērnības augšanu pirmajos gados, var izmantot arī citiem svara zaudēšanas līdzekļiem, tostarp nesen apstiprinātām zālēm pret aptaukošanos," sacīja Takers.