Jaunas publikācijas
Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi var palielināt krampju risku maziem bērniem
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālā JAMA Network Open, pētnieki novērtēja saistību starp pirmās paaudzes antihistamīnu receptēm un krampju risku bērniem.
Pirmās paaudzes antihistamīni, ko sākotnēji lietoja kā trankvilizatorus un antipsihotiskos līdzekļus, tagad tiek lietoti, lai ārstētu saaukstēšanās simptomus un mazinātu niezi bērniem. Šīs zāles var šķērsot hematoencefālisko barjeru (ASB) un ietekmēt smadzeņu viļņu aktivitāti, īpaši bērniem līdz divu gadu vecumam. Pētījumi liecina, ka pirmās paaudzes antihistamīni var izraisīt simptomātiskus krampjus pieaugušajiem un ietekmēt elektroencefalogrāfisko aktivitāti un krampju slieksni. Dzīvnieku modeļi apstiprina saikni starp antihistamīniem un epilepsijas lēkmēm.
Šajā retrospektīvajā kohortas pētījumā pētnieki pārbaudīja, vai pirmās paaudzes antihistamīnu akūta lietošana palielina krampju risku bērniem. Analīze tika veikta, izmantojot Korejas Nacionālā veselības apdrošināšanas dienesta (NHIS) datus. Pētījuma dalībnieki bija bērni, kas dzimuši laikā no 2002. gada 1. janvāra līdz 2005. gada 31. decembrim un kuri apmeklēja neatliekamās palīdzības nodaļas krampju dēļ.
Bērni ar trūkstošiem dzimšanas reģistriem, tie, kuriem krampji bija pirms sešu mēnešu vecuma, un tie, kuriem pirms krampjiem nebija izrakstīti pirmās paaudzes antihistamīni, tika izslēgti.
Pētījumā krampju diagnosticēšanai tika izmantoti Starptautiskās slimību klasifikācijas desmitās pārskatīšanas (ICD-10) kodi. Datu analīze tika pabeigta 2019. gada 31. decembrī, un dati tika apstrādāti laikā no 2023. gada 3. jūnija līdz 2024. gada 30. janvārim. Paši bērni pētījumā tika izmantoti kā kontroles grupa.
Pētījumā tika lietoti pirmās paaudzes antihistamīni, un primārais iznākums bija krampju lēkmju biežums. Daudzfaktoru nosacītas loģistiskās regresijas modelis novērtēja koriģētās izredžu attiecības (AOR) krampjiem, koriģējot tās atbilstoši vecumam, dzimumam, ekonomiskajam stāvoklim, dzīvesvietai, perinatālajiem stāvokļiem un gadalaikam.
No 11 729 bērniem, kuriem attīstījās krampji, 3178 (56 % zēnu) riska periodā vai kontroles periodos, bet ne abos periodos, tika izrakstīti antihistamīni.
Krampji visbiežāk radās bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem (31%) un no 25 mēnešiem līdz sešiem gadiem (46%). 15 dienu laikā pirms krampju sākuma tika izrakstītas 1476 pirmās paaudzes antihistamīna zāles, salīdzinot ar 1239 receptēm pirmajā kontroles periodā un 1278 receptēm otrajā kontroles periodā.
Pēc korekcijas attiecībā uz traucējošiem faktoriem pirmās paaudzes antihistamīnu lietošana bija saistīta ar paaugstinātu krampju risku riska periodā (AOR 1,2). Apakšgrupu analīzes uzrādīja līdzīgus rezultātus, īpaši bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem, kuriem bija lielāks krampju risks (AOR 1,5) salīdzinājumā ar bērniem vecumā no 25 mēnešiem līdz sešiem gadiem (AOR 1,1). Jūtīguma analīzes apstiprināja galvenos rezultātus.
Pētījumā atklājās, ka pirmās paaudzes antihistamīnu izrakstīšana palielināja krampju risku bērniem par 22 %, īpaši bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem. Šie atklājumi uzsver rūpīgas un pārdomātas pirmās paaudzes antihistamīnu lietošanas nozīmi maziem bērniem. Ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai noteiktu saistību starp antihistamīnu izrakstīšanas un krampju riska sakarību.