Pētījums atklāj atšķirības vīriešu un sieviešu smadzeņu reakcijās uz zemu seksuālo vēlmi

Nesenā pētījumā, kas publicēts zinātniskajos ziņojumos, pētnieki pētīja vīriešu un sieviešu hipoaktīvu seksuālās vēlmes traucējumu (HDSS) neirofunkcionālos faktorus. Vienkārši izsakoties, tas ir stāvoklis, kad cilvēkiem ir samazināta seksuālā vēlme, izraisot trauksmi. Šis sindroms iepriekš ir pētīts sievietēm, bet nekad agrāk vīriešiem. Šajā pētījumā pētnieki izmantoja funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (fMRI) kopā ar psihometriskām anketām, lai novērtētu vīriešu un sieviešu neirofunkcionālo reakciju uz seksuālām un neseksuālām video prezentācijām.

Šajā pētījumā konstatēts, ka sievietes ar hipoaktīvu seksuālo tieksmi ievēro teoriju no augšas uz leju, kas nosaka, ka hiperaktivitāte smadzeņu augstākajos kognitīvajos apgabalos nomāc zemāku smadzeņu seksuālo zonu līmeni. Atšķirībā no sievietēm, vīrieši neuzrādīja šo neirofunkcionālo modeli, izceļot seksuālo dimorfismu, kā vīriešu un sieviešu smadzenes apstrādā seksuālos stimulus. Lai gan pētnieki nespēja noskaidrot kognitīvos mehānismus, kas ir HDSS pamatā vīriešiem, šis pētījums uzsver nepieciešamību pēc vairāk pētījumu par HDSS vīriešiem un liecina, ka sievietēm lietota zemas seksuālās vēlmes ārstēšana vīriešiem var nedot vēlamos rezultātus.

Kas ir HDSS un ko mēs zinām par šo stāvokli?

Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas ceturtais izdevums, pārskatīts (DSM-IV-TR) definē hipoaktīvus seksuālās vēlmes traucējumus (HDSS) kā "pastāvīgas seksuālas fantāzijas un vēlmes pēc seksuālās aktivitātes, kas izraisa izteiktu trauksmi vai starppersonu grūtības." Šo sindromu tautā sauc par "samazinātu seksuālo vēlmi", "hiposeksualitāti" vai "apspiestu seksuālo vēlmi". HDSS ir seksuāla disfunkcija, kuras simptomi ietver ievērojamu seksuālās fantāzijas un uzbudinājuma trūkumu pat seksuāli aktīviem vīriešiem un sievietēm. Ņemot vērā ievērojamās sociālās un starppersonu ciešanas, ko izraisa HDSS, stāvoklis bieži ir saistīts ar depresiju un līdzīgiem emocionāliem traucējumiem.

Sievietēm ar HSDD seksuāla rakstura video ir lielāka limbiskā sistēma nekā vīriešiem.

(A) Smadzeņu aktivizēšanas (sarkanā/dzeltenā krāsā) un deaktivizēšanas (zilā/zaļā krāsā) sieviešu grupas vidējie rezultāti seksa videoklipos, salīdzinot ar kontroli (vingrinājums).
(B) Vidējie rezultāti vīriešu grupai ar HSDD, kas parāda smadzeņu aktivizāciju un deaktivizēšanu seksa videoklipos, salīdzinot ar kontroli (vingrinājums).
(C) Smadzeņu reģioni, kas sievietēm (salīdzinājumā ar vīriešiem) ir vairāk aktivizēti seksa video, salīdzinot ar kontroles grupu, ir parādīti purpursarkanā krāsā. Smadzeņu apgabali, kas vīriešiem (salīdzinājumā ar sievietēm) ir vairāk aktivizēti seksa video, salīdzinot ar kontroli, ir parādīti zaļā krāsā.

Rezultāti tiek koriģēti pēc kopas, un sliekšņa vērtības ir Z = 2,3, P < 0,05, N = 64 (32 sievietes, 32 vīrieši).

Pētījums: Sievietēm ar HSDD seksa videoklipos ir lielāka limbiskā sistēma nekā vīriešiem. (A) Sieviešu grupas ar HSDD vidējais sniegums, seksa videoklipos parādot smadzeņu aktivizāciju (sarkanā/dzeltenā krāsā) un deaktivizēšanu (zilā/zaļā krāsā), salīdzinot ar kontrolēm (vingrinājums). (B) Vidējais vīriešu grupas ar HSDD veiktspēja, seksa videoklipos rādot smadzeņu aktivizāciju un deaktivizēšanu, salīdzinot ar kontroli (vingrinājums). (C) Smadzeņu reģioni, kas sievietēm (salīdzinājumā ar vīriešiem) ir vairāk aktivizēti seksa video, salīdzinot ar kontroles grupu, ir parādīti purpursarkanā krāsā. Smadzeņu apgabali, kas vīriešiem (salīdzinājumā ar sievietēm) ir vairāk aktivizēti seksa video, salīdzinot ar kontroli, ir parādīti zaļā krāsā. Rezultāti tiek koriģēti pa klasteriem, un sliekšņa vērtības ir Z = 2,3, P < 0,05, N = 64 (32 sievietes, 32 vīrieši). Pētījums: Sievietēm un vīriešiem ar trauksmaini zemu seksuālo vēlmi ir vērojama dzimumu atšķirība smadzeņu apstrādē.

Pirmoreiz konstatēts 1980. gadā (DSM-III) un oficiāli noteikts 1987. gadā (DSM-III-R), HDSS ir klīniski atšķirīgs traucējums, kas atšķiras no tādiem stāvokļiem kā aseksualitāte un erektilā disfunkcija. Tās cēloņi var būt seksuāla vardarbība anamnēzē, izmainīts dzimumhormonu līmenis vai citi veselības stāvokļi, piemēram, vēzis, diabēts un multiplā skleroze. Neskatoties uz salīdzinoši neseno aprakstu, HDSS ir viens no visbiežāk sastopamajiem seksuālajiem traucējumiem pasaulē, un tiek lēsts, ka tas skar 10% sieviešu un 8% vīriešu. Ņemot vērā ar šo stāvokli saistīto sociālo stigmu, šie skaitļi tiek uzskatīti par nenovērtētu, uzsverot nepieciešamību pēc iejaukšanās, lai novērstu neirofunkcionālo slimību ietekmi uz dzīves kvalitāti.

Diemžēl, neskatoties uz ierobežotajiem pētījumiem par HDSS, pieejamā zinātniskā literatūra par šo tēmu ir gandrīz tikai vērsta uz sievietēm, un vienīgais iepriekšējais pētījums ar vīriešiem, izmantojot apšaubāmas metodoloģijas. Šīs atšķirības pētījumos atspoguļojas ārstēšanas iespējās, izmantojot divas medicīniski licencētas iejaukšanās amerikāņu sievietēm un nevienu amerikāņu vīriešiem. Ievērojams skaits HDSS gadījumu vīriešiem tiek nepareizi diagnosticēti kā erektilā disfunkcija, kas saasina ar šo stāvokli saistīto stresu un garīgo veselību.

Šajā pētījumā pētnieki mēģināja izmantot funkcionālo magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (fMRI) kopā ar vairākām psihometriskām anketām, lai novērtētu vīriešu un sieviešu ar HDSS neirofunkcionālo reakciju uz seksuāliem un neseksuāliem stimuliem (šajā gadījumā video prezentācijas — vizuāli seksuāli). Stimuli). Pētījumā piedalījās vīrieši un sievietes ar klīniski apstiprinātu HDSS (ICD-11), kas tika pieņemti darbā, izmantojot sludinājumus visā Londonā (drukātajos un tiešsaistes plašsaziņas līdzekļos). Dalībnieku skrīnings sastāvēja no telefona intervijas, kam sekoja medicīnisks novērtējums (asinis un anketas), lai atšķirtu iegūto un ģeneralizēto HDSS. Lai izvairītos no sajaukšanas ar esošajiem klīniskajiem stāvokļiem, no pētījuma tika izslēgti cilvēki ar psihisku slimību anamnēzē vai pašreizējo ārstēšanu.

"...dalībniekiem jābūt stabilām, komunikablām, monogāmām attiecībām vairāk nekā 6 mēnešus. Dalībnieki tika izslēgti, ja viņiem bija bijusi neatrisināta seksuāla trauma, vardarbība vai agresija, medikamentu lietošana (recepšu vai pārmērīga) bezrecepšu) vai augu izcelsmes zāles, lai uzlabotu seksuālo vēlmi, uzbudinājumu vai veiktspēju, vai ja tiem ir kontrindikācijas MRI skenēšanai."

Eksperimentālā iejaukšanās ietvēra 20 sekunžu klusu seksuālu video (gadījumu) prezentāciju, kas mijas ar neitrāliem, neseksuāliem vingrinājumiem (kontrole) 12 minūšu standartizētā blokā (novērtēts pēc Likerta skalas). Dalībniekiem bija jāaizpilda seksuālās vēlmes un uzbudinājuma uzskaite (SADI) tieši pirms un pēc eksperimentālās iejaukšanās, kurā tika mērīti 54 deskriptori vērtējošā, negatīvā, fizioloģiskā un motivējošā kategorijā. Eksperimentālās iejaukšanās laikā dalībniekiem tika veikta vienlaicīga fMRI un pulsa oksimetrijas pārbaude.

Datu apstrāde ietvēra korelācijas starp anketas rezultātiem un fMRI uzbudinājuma attēliem, sakritību starp aktivizācijas modeļiem vīriešiem un sievietēm (izmantojot kauliņu koeficientus) seksuālajiem un neseksuālajiem vizuālajiem stimuliem, kā arī interesējošo smadzeņu reģionu (IA) analīzi, īpaši tos. Kas atbilst neirālajam reproduktīvajam tīklam (amigdala, hipotalāms, salu garoza, precentrālais giruss, striatums un talāms).

Pēc skrīninga procesa pētījuma paraugā palika 32 vīrieši un 32 sievietes ar klīniski apstiprinātu HDSS. Lai gan vīrieši bija vidēji deviņus gadus vecāki par viņu sieviešu kolēģiem, Dice koeficienta rezultāti liecina, ka vecums neietekmēja pētījuma rezultātus. Vēl 20 veseli vīrieši un sievietes tika pieņemti darbā, lai apstiprinātu atšķirības starp seksuāliem un neseksuāliem stimuliem un noteiktu neironu aktivācijas reakciju sākotnējo līmeni.

"Rezultāti zināmā mērā saskan ar iepriekšējiem pētījumiem ar cilvēkiem ar normālu seksuālo vēlmi, liekot domāt, ka sievietēm un vīriešiem ir līdzīgi vispārējie aktivizēšanās modeļi ar vizuāliem seksuālajiem stimuliem. Tomēr sievietēm tika novērotas ievērojamas atšķirības smadzeņu limbisko reģionu aktivizēšanā. Un vīriešiem ar HDSS, īpaši hipotalāmu, amigdalu un talāmu, kas ir galvenās struktūras, kas saistītas ar emocionālo apstrādi un seksuālo motivāciju."

Šajā pētījumā uzsvērts, ka neironu seksuālais tīkls sievietēm ar HDSS aktivizējas, kad tiek parādīti seksuālie stimuli; tomēr šie “zema līmeņa” neirofunkcionālie centri (limbiskās zonas) ir maskēti ar vienlaicīgu augstāku garozas zonu aktivizēšanu, atbalstot Cacioppo ierosināto hipotēzi no augšas uz leju. Turpretī vīrieši ar HDSS neuzrādīja neironu seksuālā tīkla aktivizāciju, kas liecina, ka vizuālie seksuālie signāli netiek efektīvi pārraidīti uz emocionālajiem centriem, kas saistīti ar seksuālo reakciju. Šis pētījums ir pirmais zinātniskais raksts, kas izskaidro seksuālo dimorfiju starp vīriešu un sieviešu neirofunkcionālo HDSS. Tas uzsver nepieciešamību pēc vairāk pētījumu, jo īpaši attiecībā uz vīriešiem, pirms var izstrādāt efektīvus terapeitiskos pasākumus pret šo stāvokli.