Neauglības ārstēšana dubulto sirds slimību risku pēcdzemdību periodā
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Rutgers Health pētījums atklāja, ka pacienti, kuriem tiek veikta neauglības ārstēšana, gada laikā pēc dzemdībām tika hospitalizēti sirds slimības dēļ, salīdzinot ar tiem, kuri iestājās dabiski.
Pacientes, kurām tika veikta neauglības ārstēšana, bija īpaši liela iespēja — 2,16 reizes biežāk nekā tie, kam iestājusies dabiskā grūtniecība —, ka viņi tika ievietoti slimnīcā ar bīstami augstu asinsspiedienu vai hipertensiju.
"Pēcdzemdību pārbaudes ir nepieciešamas visiem pacientiem, taču šis pētījums izceļ to īpašo nozīmi pacientēm, kurām ir veikta auglības ārstēšana, lai panāktu apaugļošanos," sacīja Rei Jamada, universitātes Roberta Vuda Džonsona medicīnas skolas dzemdniecības un ginekoloģijas rezidente. Rutgers un pētījuma galvenais autors.
Pētījuma autori apgalvo, ka viņu atklājumi atbalsta aprūpes standartus, kas tagad prasa sākotnējo pēcdzemdību pārbaudi trīs nedēļas pēc dzimšanas, standartus, ko dažas veselības sistēmas vēl nav pieņēmušas. Lielākā daļa paaugstinātā riska radās pirmajā mēnesī pēc dzimšanas, īpaši pacientiem, kuriem attīstījās bīstami augsts asinsspiediens.
"Un šie atklājumi nav vienīgie, kas norāda uz nepieciešamību pēc agrīnas novērošanas," sacīja Kande Anants, Rutgers Roberta Vuda Džonsona medicīnas skolas Dzemdniecības, ginekoloģijas un reproduktīvo zinātņu nodaļas epidemioloģijas un biostatistikas nodaļas vadītājs. Un pētījuma vecākais autors. "Pēdējo dažu gadu laikā mēs esam bijuši iesaistīti virknē pētījumu, kas ir identificējuši nozīmīgus sirds slimību un insultu riskus dažādās augsta riska pacientu grupās pirmajās 30 dienās pēc dzimšanas - riskus, kurus varētu mazināt ar agrīnu novērošanu. Uzmanieties."
Grafisks kopsavilkums. Avots: Journal of Internal Medicine (2024). DOI: 10.1111/joim.13773
Pētījumā tika analizēta Nationwide Readmissions Database, kurā ir ietverti valsts mērogā reprezentatīvi dati par aptuveni 31 miljonu slimnīcu izrakstīšanas un atpakaļuzņemšanas gadījumu gadā. Datu bāzē ir diagnozes kodi, kas ļauj pētniekiem atrast konkrētas populācijas un noteikt atpakaļuzņemšanas iemeslus.
Pētnieki izmantoja datus no vairāk nekā 31 miljona pacientu, kuri tika izrakstīti pēc dzemdībām laikā no 2010. līdz 2018. gadam, tostarp 287 813 pacienti, kuriem tika veikta auglības ārstēšana.
Lai gan auglības ārstēšana paredzēja strauju sirds slimību riska pieaugumu, pētījuma autori atzīmēja, ka salīdzinoši jaunais to pacientu vecums, kuriem tiek veikta auglības ārstēšana, saglabāja kopējo risku diezgan zemu. Pavisam 550 no katrām 100 000 sievietēm, kuras saņēmušas auglības ārstēšanu, un 355 no 100 000 sievietēm, kuras iestājās dabiski, tika hospitalizētas sirds un asinsvadu slimību dēļ gada laikā pēc dzemdībām.
Iemesls paaugstinātam sirds slimību riskam, kas saistīts ar neauglības ārstēšanu, joprojām nav skaidrs. Paaugstināts sirds slimību risks var būt saistīts ar pašu auglības ārstēšanu, ar pamata medicīniskajām problēmām, kas padarīja pacientus neauglīgus, vai ar kādu citu iemeslu.
"Nākotnē es vēlētos redzēt, vai dažādi auglības ārstēšanas veidi un, kas ir svarīgi, medikamenti ir saistīti ar dažādiem riska līmeņiem," sacīja Jamada. "Mūsu dati nesniedza informāciju par to, kuri pacienti saņēma kādu ārstēšanu. Detalizētāka informācija var arī sniegt ieskatu par to, kā auglības ārstēšana ietekmē sirds un asinsvadu rezultātus."
Darbs tika publicēts žurnālā Journal of Internal Medicine.