Mugurkaula stimulācija samazina pēcoperācijas fibrilācijas risku
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mugurkaula stimulācijas procedūra pirms un pēc atvērtas sirds operācijas samazina pēcoperācijas sirds ritma traucējumu iespējamību gandrīz par 90%.
Pēc zinātnieku domām, aptuveni 45% pacientu, kuriem tika veikta koronāro artēriju šuntēšanas operācija, periodā pēc iejaukšanās ir priekškambaru mirdzēšana . Šāda veida aritmija savukārt var izraisīt daudzas nelabvēlīgas sekas – no sirds mazspējas, infarkta vai insulta attīstības līdz trombemboliskiem stāvokļiem, kas negatīvi ietekmē gan veselību, gan dzīves kvalitāti. Viens no faktoriem pēcoperācijas aritmiju attīstībā ir veģetatīvās nervu sistēmas hiperaktivitāte. Kā liecina zinātniskā eksperimenta rezultāti, stimulējošā iedarbība uz mugurkaula struktūrām – tradicionāla hroniska sāpju sindroma ārstēšanas procedūra, kas nav ārstējama ar zālēm – tieši ietekmē veģetatīvo nervu sistēmu un samazina pēcoperācijas priekškambaru mirdzēšanas iespējamību.
Eksperimentālajā darbā piedalījās 52 pacienti, kuriem diagnosticēti ilgstoši priekškambaru mirdzēšanas lēkmes. Visi reģistrētie pacienti tika nosūtīti uz koronāro artēriju šuntēšanu. Dalībnieki tika sadalīti divās grupās, kas bija līdzīgas ķirurģisko, slimnīcu un demogrāfisko īpašību ziņā. Pirmā grupa saņēma pagaidu mugurkaula stimulāciju 72 stundas pirms koronāro artēriju šuntēšanas operācijas un 168 stundas pēc tās. Otrā grupa šādu stimulāciju nesaņēma. Visiem pacientiem tika nozīmēta ārstēšana ar β-blokatoriem vienu mēnesi pēc operācijas. Pēc tam dalībnieki tika novēroti 30 dienas, kuru laikā eksperti atzīmēja: ilgstošu pēcoperācijas priekškambaru mirdzēšanas lēkmju biežums pirmajā grupā bija 3,8%, bet otrajā grupā šis rādītājs sasniedza vairāk nekā 30%.
Stimulācijas metode sastāv no elektrodu ievadīšanas aizmugurējās epidurālās telpas rajonā C7-T4 skriemeļu līmenī.
Zinātnieki ir izvirzījuši sev mērķi noteikt, cik efektīva un droša ir šī tehnoloģija. 30 dienas netika konstatētas nekādas komplikācijas vai klīniski nozīmīgas sekas, kas runā par labu šīs metodes beznosacījuma drošībai. Pētījuma rezultāti parādīja, ka mugurkaula stimulācija samazināja pēcoperācijas aritmiju risku gandrīz par 90%. Tālāk speciālisti turpinās pētīt šo tehniku, pielietojot to arī citām atklātām kardioloģiskajām operācijām.
Sīkāka informācija par pētījumu ir atrodama lapā.