Jaunas publikācijas
Kā pagātnes trauma pārprogrammē smadzenes jaunam stresam
Pēdējā pārskatīšana: 09.08.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Iepriekšēja trauma ietekmē to, kā smadzenes nākotnē tiks galā ar stresu. Pastāv divas konkurējošas idejas: sensibilizācija (iepriekšējais stress “asina” reakciju) un pieradums/adaptācija (iepriekšējais stress noved pie “klusinātākas” reakcijas). Nacionālās zinātņu akadēmijas raksta autori pārbaudīja abas hipotēzes smadzeņu tīklu funkcionālās savienojamības līmenī.
Pētījuma metodes
- Pieaugušo kopienā (N=170) tika apmācīts modelis, izmantojot uz konektomu balstītu paredzošo modelēšanu (CPM), lai prognozētu traumatizācijas pakāpi (traumatisku notikumu skaitu pagātnē), pamatojoties uz smadzeņu funkcionālo savienojamību.
- Pēc tam mēs pārbaudījām, kā traumu prognozēšanas tīkls reaģēja uz akūtu vieglu stresu apakšizlasē (N = 92): mēs veicām sociāli novērtētu aukstā spiediena uzdevumu (SECPT), salīdzinot ar silta ūdens kontroles nosacījumu, un veicām sērijveida fMRI skenēšanu pirms un 15–22 minūtes pēc stresa indukcijas.
- Neatkarīgā krusteniskā pētījumā (N = 27) tika salīdzināts viens un tas pats iznākuma rādītājs pēc 20 mg hidrokortizona lietošanas un placebo lietošanas.
Galvenie rezultāti
- CPM veiksmīgi prognozēja traumas pakāpi no konektoma. Ar lielāku traumu saistītais tīkls ietvēra galvenos izcelšanās tīkla, mediālās frontālās garozas un DMN reģionu, motorās sistēmas un smadzenīšu savienojumus.
- Pēc akūta stresa šajā traumas pozitīvajā tīklā funkcionālā savienojamība bija ievērojami samazināta, salīdzinot ar kontroles grupu, un maksimālā iedarbība tika novērota 15–22 minūtes pēc stresa. Līdzīga savienojamības samazināšanās tika novērota, lietojot hidrokortizonu, salīdzinot ar placebo.
- Lielāka savienojamības slāpēšana bija saistīta ar zemākiem depresijas simptomiem dalībniekiem, kuri eksperimenta laikā faktiski piedzīvoja stresu (atšķirībā no kontroles grupas).
Interpretācija un klīniskie secinājumi
Dati apstiprina adaptīvās pārprogrammēšanas ideju: viegla akūta stresa laikā smadzenes samazina koordināciju tīklā, kura aktivitāte “iezīmē” pagātnes traumas, kas var palīdzēt regulēt stāvokli un ko pavada labāka emocionālā labsajūta. Praktiskā nozīme – potenciāls stresa noturības neiromarķieris un monitoringa/modulācijas mērķis (piemēram, psihoterapijas un stresa pārvaldības programmās). Ierobežojumi: novērošanas raksturs, traumas pašziņojums, viegli stresori laboratorijā, atklājumu vispārināmība uz klīniskām grupām (piemēram, PTSS) prasa turpmāku testēšanu.
Autoru komentāri
Autori norāda, ka samazināta savienojamība traumu prognozēšanas tīklā pēc stresa šķiet labvēlīga adaptācija, nevis "sabrukums": tiem, kam ir lielāka slāpēšana, ir mazāk depresijas simptomu. Tas novirza uzmanību no vienkārša "stress → hiperaktivitātes" modeļa uz niansētāku konteksta atkarīgas regulācijas ainu un paver ceļu personalizētām intervencēm, kas vērstas uz smadzeņu tīkla dinamiku stresa laikā.